心(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)(geng)塞(sai)是(shi)一(yi)(yi)種對患者生命有(you)很大威脅(xie)的(de)(de)疾病,一(yi)(yi)般(ban)患者在突發心(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)(geng)塞(sai)時,如果挽(wan)救不及時,就會一(yi)(yi)下子喪(sang)命,所(suo)以,心(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)(geng)塞(sai)這種疾病是(shi)很多人恐懼的(de)(de)。我們要了解心(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)(geng)塞(sai)的(de)(de)早期癥狀(zhuang),這樣才能進(jin)行及時的(de)(de)防治,那么,心(xin)梗(geng)(geng)(geng)的(de)(de)早期癥狀(zhuang)是(shi)什么?。
1、疼痛加重
疼(teng)痛(tong)是心梗(geng)最先出現(xian)的(de)(de)癥狀之一(yi),多發于清晨、夜間(jian),如果在休息(xi)時突(tu)然(ran)心前區(qu)疼(teng)痛(tong),則高度懷疑屬于心梗(geng)的(de)(de)先兆。
2、心絞痛加重
對于心梗(geng)的(de)病(bing)人多數既(ji)往有心絞痛(tong)病(bing)史,假若心絞痛(tong)在(zai)近(jin)一個(ge)(ge)月內癥(zheng)狀逐漸加重或(huo)胸(xiong)痛(tong)次數比之(zhi)前更加頻繁,胸(xiong)痛(tong)的(de)程度越(yue)來(lai)(lai)越(yue)中,范圍越(yue)來(lai)(lai)越(yue)大,這(zhe)個(ge)(ge)時(shi)間則要警(jing)惕(ti)心梗(geng)的(de)發生(sheng)。
3、惡心嘔吐
少數病人(ren)在心(xin)梗發生前的疼(teng)(teng)痛(tong)不能(neng)緩解時,會誘發患者一(yi)系列(lie)的全(quan)身癥狀,例如(ru):大汗、惡心(xin)、嘔吐(tu)、心(xin)律失常、低血壓狀態(tai)(tai)等,如(ru)果疼(teng)(teng)痛(tong)并伴有這些癥狀存在時,多數屬于心(xin)肌梗塞前的狀態(tai)(tai)。
4、全身乏力
部分心(xin)梗病(bing)人(ren)在發作前(qian)沒有(you)其它(ta)不(bu)適,突然初選憋(bie)悶、乏力、運動時心(xin)慌氣短等癥(zheng)狀(zhuang),如果不(bu)加以控制并呈進行(xing)性加重。當(dang)發現上述類似癥(zheng)狀(zhuang),則可能(neng)是心(xin)梗的前(qian)兆。
5、心梗飲食注意
1、限制高熱量食物
限制熱(re)量的(de)攝入(ru),以減輕心臟的(de)負(fu)擔(dan)。尤(you)其發病(bing)(bing)初期,應(ying)少(shao)食(shi)多(duo)餐,流質為主,避免過(guo)冷過(guo)熱(re)膳食(shi)。隨著(zhu)病(bing)(bing)情好(hao)轉,可適(shi)當增加(jia)些半流食(shi),并愛步增加(jia)熱(re)能(neng)。允(yun)許進食(shi)適(shi)量瘦肉、魚類(lei)、水果等。經(jing)常(chang)保持胃腸(chang)道通暢,以防大(da)便(bian)時因過(guo)分用力加(jia)重(zhong)病(bing)(bing)情。
2、注意飲食平衡
飲食(shi)(shi)應平衡、清淡且富有營養,以改善機體(ti),包括(kuo)心(xin)肌細胞的營養供給,保護和維(wei)持(chi)心(xin)臟功能,促(cu)進病(bing)人早日(ri)康復。應避免過(guo)量和刺激性食(shi)(shi)物,不(bu)飲濃(nong)茶(cha)、咖啡。避免進食(shi)(shi)大量脂(zhi)肪,因為有可能因餐(can)后(hou)血脂(zhi)增高、血液(ye)粘度(du)增加,導(dao)致(zhi)血流(liu)緩慢、血小(xiao)板聚(ju)集而引起血栓形成。
3、注意電解質平衡
注意鈉(na)、鉀平衡,適(shi)當(dang)增加鎂的(de)攝(she)入,以防(fang)止或(huo)減輕并(bing)發(fa)癥,尤(you)其是心(xin)律失常和(he)心(xin)力衰竭的(de)發(fa)生(sheng)和(he)發(fa)展。一般建議低鹽飲食(shi)(shi),但急性(xing)期若(ruo)小便中鈉(na)喪失過多(duo),則不必過分限制鈉(na)鹽。膳(shan)食(shi)(shi)中鈉(na)、鉀、鎂的(de)攝(she)入,應據病情隨時(shi)調整。
4、食(shi)物細軟、少食(shi)多(duo)餐
由于(yu)心(xin)(xin)肌梗死(si)患者的(de)(de)泵血功能(neng)低下(xia),導致胃腸粘膜(mo)功能(neng)減(jian)弱、瘀血,消(xiao)化(hua)(hua)功能(neng)不良、食(shi)欲不振(zhen)、消(xiao)化(hua)(hua)液分泌減(jian)少。所以(yi),平時要(yao)吃易消(xiao)化(hua)(hua)、半(ban)流(liu)(liu)食(shi)的(de)(de)軟食(shi),同時,一日進餐4-5次,不易過(guo)多。否則會(hui)由于(yu)腹部脹滿,腹腔器官血流(liu)(liu)相(xiang)對(dui)增加,反射性地使冠狀動脈血流(liu)(liu)相(xiang)對(dui)減(jian)少,易誘發心(xin)(xin)律紊亂、加重心(xin)(xin)肌梗塞的(de)(de)程度、心(xin)(xin)力衰竭(jie)、心(xin)(xin)絞(jiao)痛(tong)、嚴重還會(hui)引起猝(cu)死(si)。
5、注意飲食調理
急性心(xin)肌梗塞伴心(xin)功(gong)能(neng)不全(quan)時,常有胃腸功(gong)能(neng)紊亂,飲(yin)食更(geng)應注意。發病(bing)開始的1~2天,僅給熱水果汁、米(mi)湯、蜂蜜水、藕粉等流質飲(yin)食,每日6~7次,每次100~150毫升(sheng)。若患(huan)者(zhe)心(xin)功(gong)能(neng)好轉,疼痛減輕后,可逐漸增加一些(xie)瘦肉(rou)、蒸(zheng)雞蛋白、稀米(mi)粥等飲(yin)食。隨著病(bing)情的恢復,病(bing)后6周可采用冠心(xin)病(bing)的飲(yin)食治療,但飲(yin)食仍需柔軟,易于消化(hua)。
6、低膽固醇飲食
日(ri)常飲食應以玉(yu)米(mi)油(you)、菜籽油(you)、芝(zhi)麻油(you)、花生(sheng)油(you)、豆油(you)等作烹調用油(you)。上述(shu)植物油(you)不(bu)含(han)膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)、為不(bu)飽和脂肪(fang)酸(suan)、有(you)利于患者的(de)(de)康復(fu)。應避(bi)免(mian)食用含(han)膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)高的(de)(de)動物內臟、過多的(de)(de)動物脂肪(fang)、同時宜多吃豆制品。每日(ri)膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)的(de)(de)總攝人量應控制在(zai)300mg以下。
7、補充維生素C
微(wei)量(liang)元(yuan)素中的(de)(de)鎂、碘(dian)對降(jiang)低血(xue)清(qing)膽固(gu)醇有重(zhong)要(yao)(yao)作用,可(ke)減(jian)(jian)少減(jian)(jian)緩動脈粥樣硬化病變的(de)(de)形成、鈣鹽(yan)和膽固(gu)醇在血(xue)管壁(bi)內(nei)的(de)(de)沉積。維生素C具有防(fang)止(zhi)出(chu)血(xue)、促進創面愈合、增強血(xue)管彈性。含維生素C豐富的(de)(de)食物(wu)主要(yao)(yao)是水果(guo)和蔬菜,尤其(qi)是草莓、西紅柿、新鮮大棗、獼猴桃等(deng)。海(hai)產食物(wu)中的(de)(de)海(hai)帶、紫菜、海(hai)蜇、魚、蝦(xia)等(deng)含碘(dian)量(liang)較多,在日(ri)常飲(yin)食中可(ke)經常交(jiao)替食用,鎂在綠葉蔬菜中含量(liang)較多。
8、多食天然藥草
黑蘿(luo)卜(bu)、三七,假葉樹、白屈菜(cai)、蒲公英、茴香、銀杏(白果(guo))、山楂果(guo)、蛇麻草、木賊、愛爾蘭苔、山梗(geng)菜(cai)、香芹、紅苜蓿、玫瑰實,它們都對心肌(ji)梗(geng)死的(de)治療具有幫(bang)助。
心肌梗塞是常見的心臟疾病,很多人都可能會出現心肌梗塞的情況,所以人們需要提前了解心肌梗塞的癥狀,因為只有了解心梗的癥狀這樣才能夠更好地防治心肌梗塞的情況。那么心梗的癥狀有哪些?心梗有什么癥狀?心肌梗塞有哪些癥狀?
1、疼痛
疼痛是心肌梗塞前最突出的癥狀,發作多無明顯誘因,且常發作于安靜時。
特點:疼痛部位和性質與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續時間久,有長達數小時甚至數天,用硝酸甘油無效。病人常出現煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。還有少數病人可無疼痛,起病即表現休克或急性肺水腫。
2、休克
20%病人在發生心梗時休克,多在起病后數小時至1周內發生。
表現:病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓下降<10.7kpa(80mmhg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現者稱為低血壓狀態。
主要原因:由于心肌遭受嚴重損害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛引起神經反射性周圍血管擴張;此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
3、心律失常
在心梗的病人中大約有75%-95%的患者伴有心律失常的癥狀。
特點:多見于起病1-2周內,而以24小時內為最多見,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現室性心動過速或心室顫動而猝死。
4、心里衰竭
心梗后心臟收縮力顯著減弱且不協調,故在起病最初幾天易發生急性左心衰竭。
表現:呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀。嚴重者發生急性肺水腫,可有紫紺及咯大量粉紅色泡沫樣痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在開始即可出現右心衰竭。
5、全身癥狀
心梗的病人還可能出現發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降增快等全身癥狀。
原因:這些癥狀主要由于組織壞死吸收所引起,一般在梗塞后1-2天內出現,體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續約一周左右。
6、護理方法
1、改變不良的生活方式,勸病人戒煙、戒酒。因為飲酒可誘發或加重心絞痛及心肌梗死;吸煙可造成血管內膜損傷,加快粥樣硬化,使病情加重。
2、嚴禁醫護人員和家屬在病人面前議論與其病情有關的問題,嚴禁在病人面前講刺激性語言,不可將過喜、過悲的事情告訴病人。
3、進入監護室的病人有緊張、恐懼的心理,應將監護室內的環境、各種機器使用中出現的情況(如機器噪音、電板使用后皮膚搔癢等)詳細介紹給病人,使其盡快適應環境,穩定情緒,配合治療。
4、對盲目自信、過分樂觀的患者,應反復講明本病的有關常識,勸其在醫護人員的指導下合理安排生活;對有焦慮心理的病人,可采取放松治療法,如學習氣功,使病人自如地應用放松療法應付內心的焦慮情緒和外界環境的刺激。
5、建立一個良好舒適的休養環境,病室安靜、整潔;醫護人員語言要和藹可親,舉止大方,使病人心情舒暢。
6、向病人客觀的講解病情的演變,講清病情穩定后要適量活動,讓病人了解不活動不僅不利于心功能恢復,甚至會引起靜脈血栓形成等并發癥。鼓勵病人活動并在活動方式和活動量上給予指導;在病人活動時醫護人員要密切觀察病情變化,使病人有安全感,逐步樹立戰勝疾病的信心。
首先心梗是什么原因造成的?絕大多數心梗的發生,是冠狀動脈存在病變,即冠脈粥樣硬化的病理基礎。在高血脂、糖尿病、高血壓、吸煙等因素的刺激下,原本光滑的冠狀動脈內壁發生粥樣硬化,當這個粥樣硬化斑塊長得足夠大或者破裂形成血栓就可導致冠狀動脈完全被堵死,心肌細胞缺血缺氧,發生劇烈疼痛,如果不能及時救治,心肌細胞就會死亡。
心梗的癥狀初期表現是什么?以下表現沒有特異性的提示作用,即出現下面的表現未必就是心梗,僅供重視參考:
1. 前兆癥狀:有超過50%以上的心梗患者在發病前數日,就有乏力、胸部不適,活動時發生心悸、氣促、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。
2.
疼痛:是早先出現的癥狀,多發作于清晨。疼痛部位通常與心絞痛相同,持續時間較長,服用硝酸甘油也不能緩解,患者會出汗、恐懼、胸悶、煩躁不安,有瀕死感。有些人疼痛部位在上腹部,會被誤認為是胃疼;還有部分人疼痛會放射至手臂、背部上方、頸部、下頜,容易被誤認為是關節痛或是牙疼。
3. 胃腸道反應:比如惡心、嘔吐,或是腹脹。
4. 精神異常:由于心臟輸出量下降,大腦供血不足而發生精神異常,表現為從未患過精神疾病,但突然胡言亂語。
中(zhong)醫藥也是重要(yao)的(de)冠(guan)心病的(de)治(zhi)療藥物之一,中(zhong)西醫結合(he)治(zhi)療已(yi)成國內主流,絡泰血(xue)塞通(tong)軟膠囊是從(cong)三七蘆頭(tou)部分提取的(de)三七總皂(zao)苷制備而成,每粒(li)含三七總皂(zao)苷100mg,含量標準高于國家標準。另(ling)外(wai),冠(guan)脈(mo)粥樣(yang)硬化的(de)根源,又在于高血(xue)脂(zhi)、糖尿(niao)病、高血(xue)壓、吸煙、肥胖、不健康飲食、不運動等等,也需積極(ji)干預這些,才(cai)能預防心梗(geng)。
心梗預兆一:胸口被膠帶纏繞
胸口感覺被膠帶纏繞,或有一種被束縛感,要當心是心梗的預兆。
心梗預兆二:雙耳突聾
雙耳突聾跟心血管堵塞有直接的關系。在張健醫生接觸的心絞痛患者中,有很多都會出現聽力下降,有的雙耳嗡嗡響,術后馬上癥狀消失。所以,聽力突然下降,是心絞痛的一個早期癥狀。
心梗預兆三:牙痛
牙痛,尤其是牙痛的部位確實存在牙病,特別容易誤診漏診。所以,高危人群牙痛,先要排除心肌缺血的問題。
心梗預兆四:頭暈頭痛
高危人群經常頭暈,或長期頭暈。活動走路就會頭疼,后腦勺疼。直到發現右冠出現嚴重狹窄而且鈣化,處理后頭痛就消失。可見,高危人群伴有頭疼的要注意了,這可能是心梗的征兆。
心梗預兆五:腳底疼痛
很多患者都有反映腳底疼痛。腳底針刺一樣的疼痛,也是心絞痛的一個表現。這種癥狀雖然不多見,但是千人千面,心臟報警的途徑也是千變萬化。
心梗預兆六:左上肢無力肩胛骨疼
左上肢無力的情況并不是個例,很多患者表現就是左側肩胛骨和左上肢的難受,酸脹,使不上力氣。有的患者肩胛骨好像漏風一樣,絲絲地疼痛,檢查發現是心血管問題,通過治療之后癥狀很快消失。
心梗預兆七:左腿酸麻脹疼
有的患者術前幾個月左腿一直酸麻脹疼,針灸拔罐都沒什么用,結果手術改善心血管問題后,腿不疼了。所以左腿酸脹這個癥狀,可能也是心梗預兆。所以左腿的酸麻脹痛,對于高危人群,要高度懷疑心血管問題。
心梗預兆八:突然變懶、乏力
這個癥狀在高齡老人當中比較常見。沒有其它不適,就是會感覺就是乏力,嗜睡,不想動,犯懶,這時候要高度警惕心肌缺血問題。
心梗預兆九:臍周疼痛
曾遇到一個50歲左右的患者,早晨遛彎回來后肚臍周疼,以為是鬧肚子,但疼的卻越來越強烈。到醫院后,醫生結合天氣寒冷、體溫不高、年齡和癥狀,查心電圖發現心梗。血栓抽吸手術后,臍周疼痛就消失了。所以臍周疼痛,對于心梗的高危人群,要高度懷疑心梗前兆。
心梗預兆十:睜不開眼睛
曾遇到一個中年男性(xing),8年睜(zheng)不開(kai)(kai)眼睛(jing)。結果(guo)(guo)檢查心(xin)臟后(hou)發現心(xin)衰,前降支堵(du)了(le)(le)99%。馬上手術通開(kai)(kai)血(xue)管后(hou),眼睛(jing)能睜(zheng)開(kai)(kai)了(le)(le)。雖然無法(fa)考證心(xin)臟缺血(xue)和眼睛(jing)之間的關系,但是大家要(yao)(yao)留意下,如果(guo)(guo)眼睛(jing)突然看不清了(le)(le),甚至睜(zheng)不開(kai)(kai)了(le)(le),也要(yao)(yao)關注一下自己(ji)的小心(xin)臟。
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