宮(gong)(gong)頸癌(ai)(ai)是一種婦(fu)科惡(e)性腫(zhong)瘤(liu)疾(ji)(ji)病,是危害(hai)女性健康的(de)一種重大疾(ji)(ji)病,發(fa)病率(lv)有年(nian)輕化的(de)趨勢(shi),如(ru)果能(neng)夠早(zao)(zao)起發(fa)現,早(zao)(zao)期治(zhi)療(liao),宮(gong)(gong)頸癌(ai)(ai)的(de)死(si)亡率(lv)會下降,女性朋友們要(yao)了解這種疾(ji)(ji)病的(de)癥(zheng)狀(zhuang),才能(neng)早(zao)(zao)發(fa)現早(zao)(zao)治(zhi)療(liao),以免耽(dan)誤病情(qing),那么宮(gong)(gong)頸癌(ai)(ai)有哪些癥(zheng)狀(zhuang)呢?
1、女性私處分泌物增多
白帶增多(duo)是(shi)宮(gong)頸(jing)疾病(bing)的典型(xing)癥(zheng)狀,早期宮(gong)頸(jing)癌患(huan)者(zhe)白帶呈粘稠狀,隨著病(bing)情發展,癌組織壞死脫落(luo)或是(shi)感染(ran),白帶會變成渾(hun)濁狀,米湯樣(yang)或是(shi)膿(nong)性(xing),血性(xing),而且伴(ban)隨有特殊(shu)的臭(chou)味。
2、伴隨宮頸糜爛
一般宮(gong)(gong)頸(jing)癌患者(zhe)多(duo)伴有(you)宮(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)爛,重(zhong)度(du)宮(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)爛是發生癌變的主要原因(yin),年輕(qing)女性(xing)宮(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)爛經久不治(zhi),或是更年期后仍有(you)宮(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)爛,應該引起(qi)重(zhong)視,及時治(zhi)療。
3、血管破裂出血
宮(gong)頸(jing)癌患者容(rong)易在同房后出現出血癥狀(zhuang),出血的多少與宮(gong)頸(jing)癌病程(cheng)早晚(wan),腫瘤的病理類型有關;晚(wan)期(qi)宮(gong)頸(jing)癌由于(yu)癌組織侵蝕血管(guan)(guan),可(ke)引起血管(guan)(guan)破裂大出血,嚴(yan)重(zhong)時還會危及生命。
4、女性私處不規則出血
這(zhe)種情況(kuang)絕經(jing)后的(de)女(nv)性(xing)尤其要引起注意(yi),如果(guo)發(fa)現(xian)自(zi)己毫無任何征兆的(de)又出(chu)現(xian)月(yue)經(jing)來潮的(de)現(xian)象,但是(shi)出(chu)血(xue)量(liang)不(bu)多(duo),而且不(bu)伴隨腹痛腰(yao)痛癥狀的(de)話,就有可能是(shi)宮頸癌的(de)早期(qi)癥狀了。
5、下腹等部位疼痛
宮頸癌晚期患(huan)者多(duo)容易出現疼痛(tong)加劇癥狀,由于腫瘤臨近或侵蝕到(dao)神經,血管或淋巴管,從而引起下(xia)腹,要低,大腿等部位產生(sheng)難以忍受的疼痛(tong)感。
6、周圍器官病變
當宮頸癌進入(ru)晚期時,其周圍的組(zu)織(zhi)器官受到(dao)腫瘤的侵蝕或轉(zhuan)移,可(ke)出現如尿頻,尿急,血尿,無尿等癥(zheng)(zheng)狀,嚴(yan)重(zhong)的會(hui)誘發尿毒(du)癥(zheng)(zheng);此外還可(ke)能發生排便困難,腸梗阻等癥(zheng)(zheng)。
7、如何預防宮頸癌
1、不要吸毒、吸煙、酗(xu)酒(jiu);
2、日常如何預防宮頸癌?勤(qin)洗(xi)(xi)手(shou);飯前飯后,大小便后要洗(xi)(xi)手(shou)。
3、注(zhu)意(yi)性(xing)衛(wei)生(sheng);平時應注(zhu)意(yi)外陰及內褲的(de)清(qing)潔,注(zhu)意(yi)經(jing)期衛(wei)生(sheng)。
4、預防宮頸(jing)癌(ai)要(yao)(yao)保持無(wu)菌的(de)生(sheng)活環境;女性(xing)日常預防宮頸(jing)癌(ai)要(yao)(yao)注意有(you)性(xing)生(sheng)活的(de)女性(xing)應該保持干(gan)凈清爽的(de)床(chuang)單。
5、改(gai)變不(bu)良的(de)(de)生(sheng)活方式(shi);高脂肪、高熱(re)量的(de)(de)食物加上缺少運動,對(dui)人(ren)們(men)的(de)(de)身體(ti)健康非常不(bu)利。
6、女(nv)性日常預防(fang)宮頸(jing)癌(ai)要(yao)穿著透(tou)氣、寬松的(de)純(chun)棉內(nei)褲(ku);霉菌易在潮濕溫暖的(de)環境中生存,因此應該穿著透(tou)氣、寬松的(de)純(chun)棉內(nei)褲(ku),可以防(fang)止霉菌的(de)發生。
7、多食蔬(shu)菜及水果;各類生菜、深綠色蔬(shu)菜及水果,也對不同(tong)癌(ai)癥具預(yu)防效果。
宮頸癌的癥狀(zhuang)有哪些?早(zao)期宮頸癌可(ke)無明顯癥狀(zhuang)。隨病情發展,可(ke)見陰道(dao)接觸性(xing)出血、不規則陰道(dao)流血、陰道(dao)異常排液(ye)等癥狀(zhuang)。
宮頸癌的癥狀
宮頸癌的癥狀有哪些?宮頸癌的早期癥狀常無明顯表現和體征,頸管型患者因子宮頸外觀正常易漏診或誤診。隨著病變發展,可出現以下宮頸癌的癥狀:
1、陰道流血
常表現(xian)為接觸(chu)性(xing)出血(xue),即性(xing)生(sheng)活或婦科(ke)檢查后陰(yin)道流血(xue)。也可(ke)(ke)表現(xian)為不規則(ze)陰(yin)道流血(xue),或經(jing)(jing)期(qi)延(yan)長(chang)、經(jing)(jing)量(liang)增多。出血(xue)量(liang)根據病灶(zao)大小、侵及間質內(nei)血(xue)管情況不同,若侵蝕大血(xue)管可(ke)(ke)引(yin)起大出血(xue)。一(yi)般(ban)外生(sheng)型癌出血(xue)較早(zao),量(liang)多;內(nei)生(sheng)型癌出血(xue)較晚。
2、陰道排液
多數患者(zhe)有白色或(huo)(huo)(huo)血(xue)性、稀薄入睡樣或(huo)(huo)(huo)米(mi)泔狀(zhuang)、有腥臭(chou)味的陰道排液。晚期(qi)患者(zhe)因癌組織(zhi)壞死伴(ban)感染,可有大(da)量米(mi)泔樣或(huo)(huo)(huo)膿性惡臭(chou)白帶(dai)。
3、晚期癥狀
根據癌(ai)灶累及(ji)范圍出現不同的繼發性癥(zheng)狀。如尿(niao)頻、尿(niao)急、便秘、下肢(zhi)腫痛等;癌(ai)腫壓迫或累及(ji)輸尿(niao)管(guan)(guan)時,可引起輸尿(niao)管(guan)(guan)梗阻、腎盂積水(shui)及(ji)尿(niao)毒癥(zheng);晚(wan)期(qi)可有貧血(xue)、惡病(bing)質等全(quan)身(shen)衰竭癥(zheng)狀。
宮頸癌的原因
什么是導致宮頸(jing)癌的(de)原因(yin)?宮頸(jing)癌與早婚、早產(chan)、多產(chan)有(you)密切關系。所以應該避免(mian)早婚早育、多產(chan),避免(mian)性生活紊亂;注意會陰部清潔,月經期(qi)和產(chan)褥(ru)期(qi)要避免(mian)同房。宮頸(jing)癌的(de)原因(yin)主要有(you):
1、HPV感染
目前已知HPV共有120多個型(xing)別(bie),30余種(zhong)與(yu)生殖道感染(ran)有關(guan),其(qi)中(zhong)10余種(zhong)與(yu)子(zi)宮(gong)頸(jing)上皮內瘤變(CIN)和子(zi)宮(gong)頸(jing)癌(ai)發病密切相關(guan)。醫學研究(jiu)發現,99%以(yi)上的子(zi)宮(gong)頸(jing)癌(ai)組織出現高危型(xing)HPV感染(ran)。
2、性行(xing)為及分娩次數(shu)
多(duo)個性伴侶、初次性生(sheng)活<16歲(sui),早年分娩、多(duo)產與子(zi)(zi)(zi)(zi)宮頸(jing)(jing)癌(ai)(ai)發(fa)(fa)生(sheng)有(you)關。青春期子(zi)(zi)(zi)(zi)宮頸(jing)(jing)發(fa)(fa)育尚未成熟,對致癌(ai)(ai)物較敏(min)感(gan)。分娩次數增多(duo),子(zi)(zi)(zi)(zi)宮頸(jing)(jing)創(chuang)傷幾率(lv)也(ye)增加,分娩及妊娠內分泌及營養也(ye)有(you)改變,患子(zi)(zi)(zi)(zi)宮頸(jing)(jing)癌(ai)(ai)的危險增加。孕婦免疫力較低,HPV DNA檢(jian)出率(lv)很高。與有(you)陰莖癌(ai)(ai)、前列腺癌(ai)(ai)或其性伴侶曾患子(zi)(zi)(zi)(zi)宮頸(jing)(jing)癌(ai)(ai)的高危男子(zi)(zi)(zi)(zi)性接觸的婦女,也(ye)易患子(zi)(zi)(zi)(zi)宮頸(jing)(jing)癌(ai)(ai)。
宮頸癌篩查
只要女性(xing)開始有性(xing)生活后就有感染HPV(人類乳頭狀(zhuang)瘤(liu)病毒,宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)癌(ai)主要致(zhi)病因(yin)素)的可能,所以(yi)有性(xing)生活后就應(ying)每(mei)年(nian)定期篩查(cha)(cha)宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)癌(ai)。怎么做宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)癌(ai)篩查(cha)(cha)?宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)癌(ai)篩查(cha)(cha)應(ying)采用子宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)細(xi)胞學檢查(cha)(cha)或高危型(xing)HPV DNA檢測(ce)、陰道鏡(jing)檢查(cha)(cha)、子宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)活組織(zhi)檢查(cha)(cha)的“三階梯(ti)”程(cheng)序,確診依據為組織(zhi)學診斷。
1、子宮(gong)頸細胞學檢查(cha)
是(shi)早期子(zi)宮頸癌篩查(cha)的(de)基本(ben)方法(fa),也是(shi)診(zhen)斷的(de)必需步驟,相對(dui)于高(gao)危HPV檢測,細(xi)胞學檢查(cha)特異性(xing)(xing)高(gao),但(dan)敏感性(xing)(xing)較低。篩查(cha)應(ying)在(zai)性(xing)(xing)生(sheng)活開始(shi)(shi)3年后(hou)開始(shi)(shi),或21歲以后(hou)開始(shi)(shi),并定期復查(cha)。
2、高危型HPV DNA檢測
相對于細(xi)胞(bao)學(xue)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)其敏感性(xing)(xing)較高,特異性(xing)(xing)較低。可(ke)與細(xi)胞(bao)學(xue)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)聯合(he)應用于子宮頸(jing)癌篩查(cha)(cha)(cha)。也(ye)可(ke)用于細(xi)胞(bao)學(xue)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)異常的(de)分流,當細(xi)胞(bao)學(xue)為意(yi)義未(wei)明的(de)不典(dian)型鱗狀(zhuang)細(xi)胞(bao)(ASCUS)時進(jin)行高危HPV DNA檢(jian)(jian)測,陽性(xing)(xing)者行陰道鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha),陰性(xing)(xing)者12個月后行細(xi)胞(bao)學(xue)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)。
3、陰道鏡檢查
若(ruo)細(xi)胞學檢查(cha)為(wei)不典型鱗狀細(xi)胞(ASCUS)并高危HPV DNA檢測(ce)陽性,或低度(du)鱗狀上(shang)皮(pi)內(nei)病(bing)變及以上(shang)者(zhe),應作陰道鏡(jing)檢查(cha)。
4、子(zi)宮頸活組(zu)織檢(jian)查
任何肉眼可見病灶,均應(ying)作(zuo)單點或多點活檢。若(ruo)需要(yao)了解(jie)子(zi)(zi)宮(gong)頸(jing)管(guan)的病變情況,應(ying)行子(zi)(zi)宮(gong)頸(jing)管(guan)內膜刮取(qu)術。
宮頸癌的治療
除了手術(shu)治療(liao)外,子(zi)宮頸癌還有放(fang)療(liao)和化療(liao)等治療(liao)方法。
1、放射治療:
適用于:部(bu)分I B2期(qi)和II A2期(qi)II B-IV A期(qi)患者;全身情況不(bu)適宜手術治(zhi)療的(de)早期(qi)患者;子宮頸大(da)塊病(bing)灶的(de)術前(qian)放療;手術治(zhi)療后(hou)病(bing)理發現有(you)高危因素的(de)輔(fu)助治(zhi)療。
放射(she)(she)治(zhi)療包(bao)括前內(nei)照(zhao)射(she)(she)及體(ti)(ti)外照(zhao)射(she)(she)。早(zao)期(qi)病例以局部腔內(nei)照(zhao)射(she)(she)為主(zhu),體(ti)(ti)外照(zhao)射(she)(she)為輔(fu);晚期(qi)以體(ti)(ti)外照(zhao)射(she)(she)為主(zhu),腔內(nei)照(zhao)射(she)(she)為輔(fu)。
2、化療:
主要(yao)用于晚期或(huo)復發(fa)轉(zhuan)移(yi)患者(zhe)和同期放化療(liao)。常用抗癌藥物有(you)順(shun)鉑、卡(ka)鉑、氟尿嘧啶和紫(zi)杉醇等(deng)。常采(cai)用以(yi)鉑類為基礎的聯合化療(liao)方案(an),如TP(順(shun)鉑與(yu)紫(zi)杉醇)、FP(順(shun)鉑與(yu)氟尿嘧啶)、BVP(博(bo)來霉素、長春新堿與(yu)順(shun)鉑)、BP(博(bo)來霉素與(yu)順(shun)鉑)等(deng)。多采(cai)用靜(jing)脈化療(liao),也可用動脈局部(bu)灌注化療(liao)。
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