內(nei)養功(gong)(gong)(gong)是(shi)以(yi)靜功(gong)(gong)(gong)為(wei)主要功(gong)(gong)(gong)種之(zhi)一(yi)，它強調(diao)默念字(zi)句，呼吸(xi)停頓，舌體(ti)起(qi)(qi)落，氣(qi)沉丹田等(deng)動(dong)作，具有(you)大(da)腦靜，臟腑動(dong)的(de)鍛煉方法(fa)。臨床(chuang)應用(yong)過程(cheng)中(zhong)已經不(bu)(bu)僅(jin)僅(jin)練(lian)靜功(gong)(gong)(gong)，還有(you)非(fei)常(chang)規(gui)范的(de)初級(ji)(ji)(ji)動(dong)功(gong)(gong)(gong)、中(zhong)級(ji)(ji)(ji)動(dong)功(gong)(gong)(gong)（易筋行(xing)(xing)氣(qi)法(fa)、行(xing)(xing)氣(qi)延壽(shou)法(fa)）和保(bao)(bao)健按摩法(fa)，相(xiang)互(hu)配(pei)(pei)合交替練(lian)習(xi)，大(da)大(da)提高(gao)了患(huan)者(zhe)練(lian)功(gong)(gong)(gong)的(de)興趣。“內(nei)”，就是(shi)內(nei)求的(de)方法(fa)，自己向自己要健康；“養”，是(shi)休(xiu)養，保(bao)(bao)養，練(lian)養相(xiang)間；“功(gong)(gong)(gong)”，是(shi)改善功(gong)(gong)(gong)能，開發潛能。堅(jian)持練(lian)習(xi)內(nei)養功(gong)(gong)(gong)，有(you)病(bing)治病(bing)，無病(bing)保(bao)(bao)健強身(shen)。通(tong)過練(lian)習(xi)初級(ji)(ji)(ji)動(dong)功(gong)(gong)(gong)，使全身(shen)肌肉關節(jie)得到牽拉(la)扭轉，可促進氣(qi)血活躍，為(wei)練(lian)習(xi)靜功(gong)(gong)(gong)打下(xia)良(liang)好(hao)基礎，中(zhong)級(ji)(ji)(ji)動(dong)功(gong)(gong)(gong)一(yi)般(ban)只練(lian)習(xi)易筋行(xing)(xing)氣(qi)法(fa)，共(gong)12節(jie)，每一(yi)節(jie)具有(you)各自的(de)特點(dian)，通(tong)過變換不(bu)(bu)同的(de)姿(zi)勢，配(pei)(pei)合相(xiang)應的(de)呼吸(xi)方法(fa)，刺激相(xiang)應的(de)經絡穴位，起(qi)(qi)到對不(bu)(bu)同臟器的(de)調(diao)理(li)。
失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)(mian)癥(zheng)在古代(dai)書(shu)籍中又稱“不(bu)(bu)(bu)得眠(mian)(mian)(mian)(mian)”、“不(bu)(bu)(bu)得臥”。中醫的(de)(de)心脾兩(liang)虛(xu)型(xing)失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)(mian)癥(zheng)是(shi)(shi)指(zhi)，入睡困難、多夢易醒、醒后再難以(yi)入睡。失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)(mian)患者(zhe)往往還(huan)伴有心悸(ji)、心慌、乏力、健忘、精神疲憊、口淡無味(wei)等(deng)精神系統癥(zheng)狀(zhuang)；常伴有食后腹脹(zhang)、不(bu)(bu)(bu)思飲食、面色萎(wei)黃、舌質淺淡、舌苔薄白、脈緩(huan)弱等(deng)胃腸癥(zheng)狀(zhuang)。這(zhe)種心脾兩(liang)虛(xu)型(xing)失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)(mian)癥(zheng)是(shi)(shi)比(bi)較多見的(de)(de)。失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)(mian)嚴重影(ying)響人(ren)們的(de)(de)生活、工作、學(xue)習(xi)，給病人(ren)的(de)(de)身(shen)心帶(dai)來困擾，長時期的(de)(de)失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)(mian)對(dui)疾(ji)病治(zhi)療(liao)和(he)機體康復(fu)帶(dai)來不(bu)(bu)(bu)利(li)的(de)(de)影(ying)響。臨(lin)床上治(zhi)療(liao)方法多種多樣(yang)，大多數催眠(mian)(mian)(mian)(mian)藥(yao)物都存在耐受(shou)性和(he)依賴性，不(bu)(bu)(bu)能長期應(ying)用。經多年(nian)觀(guan)察(cha)針對(dui)心脾兩(liang)虛(xu)型(xing)失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)(mian)癥(zheng)通過(guo)練習(xi)內養功療(liao)效(xiao)突出，配合特(te)色護理方法療(liao)效(xiao)提(ti)高(gao)，無毒副作用，值得推廣應(ying)用。報(bao)告如下(xia)：
1 臨床資料
1.1 一般資料選擇來我(wo)院治療的(de)心脾兩虛失(shi)(shi)眠(mian)患者36例(li)(li)，隨(sui)機分(fen)為2組：兩組均在練內(nei)養功(gong)(gong)的(de)基礎上(shang)，觀(guan)察組配合(he)特色護(hu)理18例(li)(li)，男(nan)7例(li)(li)，女(nv)1l例(li)(li)；年齡18-76歲；對(dui)照組采用(yong)(yong)(yong)常規護(hu)理18例(li)(li)，男(nan)6例(li)(li)，女(nv)12例(li)(li)。年齡20-72歲。均符合(he)《實用(yong)(yong)(yong)內(nei)科學》失(shi)(shi)眠(mian)診斷標準。其中(zhong)有(you)3例(li)(li)是癌癥(zheng)術后恢復期，有(you)6例(li)(li)伴(ban)(ban)(ban)有(you)胃腸(chang)神經官能癥(zheng)，7例(li)(li)伴(ban)(ban)(ban)有(you)更年期綜合(he)癥(zheng)，15例(li)(li)伴(ban)(ban)(ban)有(you)高血壓或低血壓、高血脂，5例(li)(li)伴(ban)(ban)(ban)有(you)糖(tang)尿病，有(you)的(de)患者同時伴(ban)(ban)(ban)有(you)多個(ge)病癥(zheng)。失(shi)(shi)眠(mian)病史在1個(ge)月～30年之(zhi)間。為保障患者安全(quan)，在原有(you)藥物治療的(de)基礎上(shang)練功(gong)(gong)，練功(gong)(gong)更主要(yao)的(de)是輔助作用(yong)(yong)(yong)，隨(sui)著(zhu)練功(gong)(gong)時間的(de)延長(chang)和病情的(de)改(gai)善，逐漸減少藥量(liang)甚至停(ting)止用(yong)(yong)(yong)藥。
1.2 功法內容及護理方(fang)法
1.2.1 內養功(gong)(gong)練(lian)習(xi)基(ji)本(ben)內容(rong)包括初級動功(gong)(gong)、中級動功(gong)(gong)（易筋行氣法）、靜功(gong)(gong)（松(song)靜筑(zhu)基(ji)法包括5種松(song)靜方法）和(he)(he)自我保(bao)健按摩法。動功(gong)(gong)：上(shang)午和(he)(he)下(xia)午各做(zuo)一次，每次40分鐘；靜功(gong)(gong)：可選擇在早起床(chuang)前和(he)(he)晚熄燈后(hou)各練(lian)習(xi)一次，每次40分鐘。療(liao)程60天。在醫師(shi)指導下(xia)練(lian)習(xi)。掌握(wo)調身、調息、調心(xin)三大練(lian)功(gong)(gong)要素。
1.2.2 護理(li)方法
1.2.2.1 常規護理(li)按中醫氣功(gong)常規護理(li)，觀察病情，做好(hao)護理(li)記錄。對新人院病人，要了解病情發(fa)生和(he)治療經過以及病人的(de)需求，介紹內養(yang)功(gong)功(gong)法(fa)(fa)特點、功(gong)前功(gong)后注(zhu)意事項，明確該功(gong)法(fa)(fa)是自我療法(fa)(fa)。病房(fang)環境要安靜(jing)舒適，溫(wen)濕度適宜，通(tong)風良好(hao)。指導患者生活(huo)要有規律，勞(lao)逸(yi)結合(he)，不(bu)要過于緊張。過飽或(huo)饑餓都不(bu)利(li)練功(gong)，忌食辛辣、肥膩(ni)等(deng)厚味(wei)，睡(shui)前不(bu)宜進食或(huo)飲濃茶、咖(ka)啡等(deng)。
1.2.2.2 特(te)色護(hu)理(li)(li)是(shi)在常規護(hu)理(li)(li)的基礎上(shang)實(shi)施(shi)心理(li)(li)護(hu)理(li)(li)和辨證(zheng)護(hu)理(li)(li)
心(xin)理(li)護理(li) 此(ci)類(lei)病(bing)人(ren)(ren)性格(ge)多內(nei)向，心(xin)理(li)狀(zhuang)態(tai)較(jiao)復雜，護理(li)人(ren)(ren)員應關(guan)心(xin)、體貼、熱情(qing)對待病(bing)人(ren)(ren)，使(shi)病(bing)人(ren)(ren)能信任醫護人(ren)(ren)員，通過(guo)溝通和交談，讓(rang)病(bing)人(ren)(ren)了解疾病(bing)特點，消除顧慮及(ji)恐懼心(xin)理(li)，積(ji)極配(pei)合治(zhi)療(liao)，加快恢復進程。
辨證護理 心(xin)(xin)脾兩虛失(shi)眠屬(shu)虛癥，護理上應(ying)以補益心(xin)(xin)脾、安神定志、養血為護則(ze)。協調醫師針(zhen)對患者指導練(lian)習如(ru)下(xia)內容(rong)：
初級動功(gong)(gong)包括(kuo)(kuo)頭功(gong)(gong)、運(yun)舌、叩齒、咽(yan)津、扣足三(san)里、按(an)摩內(nei)關、神門(men)、三(san)陰交、揉腹；靜功(gong)(gong)包括(kuo)(kuo)中脘開合松(song)靜法、整(zheng)體升(sheng)降松(song)靜法；動功(gong)(gong)包括(kuo)(kuo)托天按(an)地、內(nei)運(yun)乾(qian)坤、氣貫(guan)長虹、牽拉天柱(zhu)。
飲食上應清淡易消化，維生(sheng)素類及碳水化合物(wu)要合理搭配，因(yin)體虛需(xu)要補充高(gao)質量蛋(dan)白類食物(wu)，如魚肉、蝦等，平時多吃些蓮子(zi)粥(zhou)、苡仁粥(zhou)、黃芪大棗山藥(yao)粥(zhou)、龍(long)眼粥(zhou)或動(dong)物(wu)心臟等補益心脾的(de)飲食。忌食粘膩、醇酒等助濕困脾之品。
1.3 療效(xiao)(xiao)(xiao)評價標準 參考衛生(sheng)部《中藥新藥臨(lin)(lin)床研究(jiu)指(zhi)導原則》。在練功1個(ge)(ge)療程（60日）后，臨(lin)(lin)床治愈：睡眠(mian)(mian)(mian)時(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)恢復正(zheng)常或夜間(jian)(jian)(jian)(jian)睡眠(mian)(mian)(mian)時(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)在6個(ge)(ge)小時(shi)以上，睡眠(mian)(mian)(mian)深沉，醒(xing)后精神充(chong)沛。顯效(xiao)(xiao)(xiao)：睡眠(mian)(mian)(mian)質量(liang)明(ming)顯好轉(zhuan)，睡眠(mian)(mian)(mian)時(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)3個(ge)(ge)小時(shi)以上，睡眠(mian)(mian)(mian)深度增(zeng)加(jia)。有效(xiao)(xiao)(xiao)：癥狀(zhuang)減輕，睡眠(mian)(mian)(mian)時(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)較(jiao)前增(zeng)加(jia)不足3個(ge)(ge)小時(shi)。無效(xiao)(xiao)(xiao)：治療后失眠(mian)(mian)(mian)無明(ming)顯改善(shan)或加(jia)重者。
1.4 統計學處理 應用spssl2.0統計分析軟件對數據進行處理，計數資料行t檢驗，p<0.05為有統計學差異。
2 結果
經過1個療程的練功后，2組患者睡眠都有明顯改善，但觀察組優于對照組。2組比較具有顯著性差異（p<0.05），見表1。
觀察組與對照組比較，p<0.05。
3 討論
中醫認為，心脾兩(liang)虛(xu)(xu)型失眠(mian)癥(zheng)的(de)(de)病(bing)因病(bing)機(ji)是勞心過度(du)，傷(shang)心耗血(xue)(xue)，或(huo)婦女崩(beng)漏(lou)日久，產后失血(xue)(xue)，病(bing)人(ren)體衰或(huo)行大手術后以(yi)及年老氣虛(xu)(xu)血(xue)(xue)少等引起氣血(xue)(xue)不足(zu)，無(wu)以(yi)奉養(yang)心神而(er)致(zhi)失眠(mian)；有的(de)(de)病(bing)人(ren)則(ze)飲食勞倦，傷(shang)及脾胃(wei)(wei)，胃(wei)(wei)氣不和，脾陽不運，食少納呆，氣血(xue)(xue)生化來(lai)源不足(zu)，無(wu)以(yi)養(yang)心，而(er)致(zhi)心脾兩(liang)虛(xu)(xu)。血(xue)(xue)虛(xu)(xu)則(ze)無(wu)以(yi)養(yang)心，心虛(xu)(xu)則(ze)神不守舍。
無論是(shi)(shi)(shi)中藥(yao)，還是(shi)(shi)(shi)針灸(jiu)，都(dou)有(you)較好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)療(liao)(liao)效(xiao)。這(zhe)些失(shi)(shi)眠患(huan)者(zhe)(zhe)都(dou)是(shi)(shi)(shi)藥(yao)物、針灸(jiu)和(he)(he)(he)按摩效(xiao)果(guo)(guo)都(dou)不(bu)見效(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)情況下(xia)來我(wo)院(yuan)治療(liao)(liao)，我(wo)們(men)采用(yong)練習內(nei)(nei)養功(gong)(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法配合(he)不(bu)同護(hu)(hu)理(li)方法來治療(liao)(liao)失(shi)(shi)眠，經臨床觀察，內(nei)(nei)養功(gong)(gong)治療(liao)(liao)失(shi)(shi)眠效(xiao)果(guo)(guo)可靠(kao)，配合(he)特(te)色護(hu)(hu)理(li)組效(xiao)果(guo)(guo)進一步提高(gao)(gao)。特(te)色護(hu)(hu)理(li)根據患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病機及(ji)辨證特(te)點(dian)協(xie)調(diao)(diao)指導運用(yong)練功(gong)(gong)中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)調(diao)(diao)身(shen)、調(diao)(diao)息、調(diao)(diao)神(shen)(shen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)三(san)大(da)要素，調(diao)(diao)神(shen)(shen)就是(shi)(shi)(shi)練功(gong)(gong)者(zhe)(zhe)運用(yong)意識(shi)，排除雜念、凈化思維，達到(dao)“恬淡虛無，精神(shen)(shen)內(nei)(nei)守”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)入(ru)靜狀(zhuang)態，入(ru)靜是(shi)(shi)(shi)大(da)腦(nao)(nao)皮層處(chu)于特(te)有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)主(zhu)動(dong)(dong)性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)抑制過程，對高(gao)(gao)級神(shen)(shen)經活(huo)(huo)動(dong)(dong)具有(you)修復和(he)(he)(he)調(diao)(diao)整的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)，入(ru)靜時大(da)腦(nao)(nao)皮層處(chu)于耗能(neng)(neng)狀(zhuang)態減弱(ruo)和(he)(he)(he)儲能(neng)(neng)活(huo)(huo)動(dong)(dong)加強的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抑制過程，從而對皮層機能(neng)(neng)狀(zhuang)態起(qi)良好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)恢(hui)復調(diao)(diao)節作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)，是(shi)(shi)(shi)氣功(gong)(gong)治療(liao)(liao)保健的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)理(li)基礎；調(diao)(diao)息是(shi)(shi)(shi)練功(gong)(gong)者(zhe)(zhe)運用(yong)呼吸方式(shi)不(bu)同起(qi)到(dao)滋陰或補陽的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)，同時膈肌(ji)隨呼吸上下(xia)運動(dong)(dong)起(qi)到(dao)按摩內(nei)(nei)臟(zang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)，具有(you)“大(da)腦(nao)(nao)靜，臟(zang)腑動(dong)(dong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)鍛煉”特(te)點(dian)；調(diao)(diao)身(shen)是(shi)(shi)(shi)練功(gong)(gong)者(zhe)(zhe)運用(yong)調(diao)(diao)整姿勢起(qi)到(dao)刺激穴位經絡改善血液循(xun)環和(he)(he)(he)健脾養心的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)。
氣功(gong)療法(fa)是通過意、氣、行的(de)(de)(de)(de)綜(zong)合鍛(duan)煉，達(da)到調整中樞神(shen)(shen)經系統，增強(qiang)機(ji)體抵(di)抗力和(he)適(shi)應(ying)能(neng)(neng)力，因此(ci)，氣功(gong)療法(fa)的(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)用是從整體治(zhi)療出(chu)發(fa)并(bing)在響應(ying)的(de)(de)(de)(de)多種疾病(bing)上起(qi)作(zuo)(zuo)用，往往在治(zhi)療一種慢性疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)同(tong)時(shi)，其他疾病(bing)也隨之(zhi)減輕或治(zhi)愈。所(suo)以(yi)內養功(gong)不但治(zhi)病(bing)還有防病(bing)的(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)用。通過護(hu)理工作(zuo)(zuo)讓(rang)患者掌(zhang)握一定的(de)(de)(de)(de)方法(fa)、要領自行鍛(duan)煉，發(fa)揮主觀能(neng)(neng)動性，指導(dao)(dao)患者動靜結合和(he)練(lian)(lian)養相兼(jian)，從而激發(fa)體內的(de)(de)(de)(de)潛能(neng)(neng)，達(da)到治(zhi)病(bing)強(qiang)身的(de)(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)(de)。練(lian)(lian)功(gong)過程中重視精(jing)神(shen)(shen)誘(you)(you)導(dao)(dao)，也就是意念(nian)(nian)，通過誘(you)(you)導(dao)(dao)可(ke)使姿勢更加自然放松(song)，使呼(hu)吸(xi)逐步加深，形成深長(chang)的(de)(de)(de)(de)腹式呼(hu)吸(xi)，通過意念(nian)(nian)誘(you)(you)導(dao)(dao)，可(ke)使思維集中、排除雜念(nian)(nian)，達(da)入靜以(yi)促進康復(fu)。
實踐證(zheng)明，護(hu)理(li)(li)(li)工作在練習(xi)內(nei)養功治療疾病的(de)過程(cheng)中對(dui)疾病的(de)恢(hui)復起著(zhu)不可(ke)忽視的(de)作用，心脾兩虛失眠癥的(de)特色護(hu)理(li)(li)(li)方法在常規護(hu)理(li)(li)(li)的(de)基礎上針對(dui)病人(ren)的(de)病因病機，通過心理(li)(li)(li)疏導，改(gai)變病人(ren)對(dui)疾病的(de)認識。從(cong)生活、起居、飲食(shi)、練功療法等(deng)方面充分發(fa)揮中醫氣(qi)功護(hu)理(li)(li)(li)優(you)勢(shi)，進(jin)一(yi)步提高(gao)療效。隨(sui)著(zhu)臨床(chuang)經驗的(de)不斷積累，護(hu)理(li)(li)(li)方法還會得到(dao)進(jin)一(yi)步提高(gao)和完善。
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俗話說“人體 健康(kang) 有(you)三大寶：睡眠、飲食、運動”，睡眠從來都(dou)是(shi)第(di)一位(wei)，只有(you)睡得好，才能(neng)吃的好，才有(you)精力運動。
但當(dang)代 社會 ，睡(shui)(shui)(shui)不(bu)好覺似乎成了人(ren)們(men)身上共(gong)通的“痛點”，據中(zhong)國(guo)(guo)睡(shui)(shui)(shui)眠(mian)研究(jiu)會發布的《2018中(zhong)國(guo)(guo)睡(shui)(shui)(shui)眠(mian)診療(liao)現(xian)狀調(diao)查(cha)報告》顯示(shi)，有高達(da)38%的中(zhong)國(guo)(guo)居民存在不(bu)同程度的失眠(mian)，調(diao)查(cha)結(jie)果還表明，目前我國(guo)(guo)內地成人(ren)中(zhong)睡(shui)(shui)(shui)眠(mian)障礙人(ren)群比例高達(da)57%。
按照失眠患者的臨床表(biao)現(xian)，失眠主(zhu)要包括入(ru)睡(shui)困難(nan)，睡(shui)眠維持困難(nan)和早醒這三類。
其中，入睡(shui)困難(nan)主要指(zhi)開(kai)始睡(shui)眠(mian)30分(fen)鐘(zhong)仍然沒有正常入睡(shui)；睡(shui)眠(mian)維持困難(nan)又稱(cheng)為睡(shui)眠(mian)不實(shi)，包括(kuo)睡(shui)眠(mian)不踏(ta)實(shi)，多夢，易(yi)醒(xing)；早醒(xing)指(zhi)的是睡(shui)眠(mian)覺醒(xing)時間相比正常時間提前30分(fen)鐘(zhong)以上(shang)，甚至比平時早醒(xing)1-2小時。
在臨床(chuang)中，以(yi)前兩(liang)者為多見(jian)，特別是入睡困難(nan)型(xing)，不少來咨詢的病友表示，一躺在床(chuang)上就(jiu)睡不著，起來就(jiu)犯困，而且每次強迫自己(ji)入睡，大腦總會忍不住去想很多事情，這種(zhong)感覺太痛苦了。
在失(shi)眠(mian)的具體治療中，中醫(yi)對失(shi)眠(mian)的病因病機(ji)認識有豐富的理論及(ji)臨床經(jing)驗(yan)積累。
中醫千古名書《黃帝內經》記載“衛氣不得入于陰，常留于陽，留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑也”。 《黃帝內經》認為氣血陰陽失調為失眠的機理。
《景岳(yue)全書·不(bu)(bu)寐》記載(zai)“痰(tan)火擾(rao)亂，心神不(bu)(bu)寧，思慮過傷，火熾痰(tan)郁而致不(bu)(bu)眠者多矣”，認為失眠主要(yao)病因在于心神受擾(rao)。
失眠診斷和治療權威指南《失眠癥中醫臨床實踐指南》指出 失眠主要病位在于心腦與臟腑，主要是心神被擾，心腦失養，神不守舍所致。
入睡困(kun)難(nan)型多為心(xin)脾兩虛(xu)證，中醫認為，心(xin)主(zhu)神明(ming)，心(xin)為失眠的(de)主(zhu)要病位，心(xin)神失養，心(xin)血不(bu)足就(jiu)會(hui)出現(xian)心(xin)慌、氣短、睡不(bu)著覺的(de)表現(xian)。而脾主(zhu)運化，如果(guo)脾虛(xu)，運化無力，心(xin)就(jiu)很可能得不(bu)到(dao)充足的(de)養分供給，從而導致心(xin)血不(bu)足，出現(xian)神不(bu)入舍，難(nan)以入睡。
這種(zhong)情況的失眠，可以試(shi)試(shi)人參歸脾湯調理(li)。
方藥組成：人參、白(bai)術、黃芪、當(dang)歸、遠(yuan)志、酸棗仁(ren)、茯苓(ling)、木香、龍眼肉(rou)、生姜(jiang)、大棗、甘草。
方藥中白術(shu)可健脾益(yi)(yi)氣，人(ren)參、黃芪、甘(gan)草、茯苓亦可補脾益(yi)(yi)胃(wei)，當歸、桂圓既可養(yang)血益(yi)(yi)脾，也可以補心安神。
主要(yao)表(biao)現(xian)為(wei)睡覺多(duo)(duo)夢易醒(xing)，這一類型(xing)多(duo)(duo)見于肝(gan)血不足(zu)。肝(gan)既可藏血，亦可以(yi)藏魂(hun)(hun)，中(zhong)醫認為(wei)如(ru)果肝(gan)血充(chong)足(zu)，魂(hun)(hun)歸于肝(gan)則(ze)安眠，如(ru)果肝(gan)血不足(zu)，人就會(hui)出現(xian)魂(hun)(hun)不守舍(she)，多(duo)(duo)夢易醒(xing)的(de)表(biao)現(xian)。
這種情況的失眠，常用方藥有酸棗仁(ren)湯。
方藥(yao)組成：酸棗(zao)仁(ren)、甘草(cao)、知母、茯苓、川芎(xiong)。
其中酸(suan)棗(zao)仁有生、熟之分，生的酸(suan)棗(zao)仁可(ke)導虛熱(re)，多(duo)用(yong)于治(zhi)膽熱(re)所導致的嗜(shi)睡、倦怠、多(duo)臥；熟酸(suan)棗(zao)仁可(ke)收斂津液(ye)，用(yong)于治(zhi)療虛煩不得眠。
在失眠(mian)人群中，早(zao)醒(xing)多(duo)見(jian)于心(xin)(xin)腎(shen)不(bu)(bu)交型(xing)，心(xin)(xin)屬火，腎(shen)屬水，如(ru)果心(xin)(xin)火有余(yu)，腎(shen)水不(bu)(bu)足，導致(zhi)(zhi)心(xin)(xin)火不(bu)(bu)能下濟腎(shen)水，腎(shen)水不(bu)(bu)能上濟心(xin)(xin)火，導致(zhi)(zhi)心(xin)(xin)腎(shen)不(bu)(bu)交讓人醒(xing)得(de)早(zao)。
這種情況(kuang)的失眠，常用方藥有(you)交泰丸。
該方主要由肉(rou)桂、黃連組成，方中黃連具有泄心火作用，肉(rou)桂則降心火，其性溫、入心腎、引(yin)火歸元，腎水上(shang)濟；一(yi)陰一(yi)陽，一(yi)寒一(yi)熱，交通心腎、清(qing)心除(chu)煩、引(yin)火歸元，進而(er)達到(dao)改善機(ji)體平(ping)衡，調(diao)和臟腑、安定(ding)心神，達到(dao)治療(liao)目的。
如果有陰虛火旺等(deng)表(biao)現，可用黃連(lian)阿膠湯或(huo)天王補心(xin)丹加減調治失(shi)眠。
（注：中醫講(jiang)究辨證論治(zhi)，本文把藥(yao)物劑(ji)量去(qu)除，以防大家(jia)盲目用藥(yao)。）
在(zai)失(shi)(shi)眠診斷與治療(liao)中(zhong)，歷代(dai)醫家對(dui)失(shi)(shi)眠的認(ren)識也在(zai)不(bu)斷深入，從陰(yin)陽失(shi)(shi)調，營(ying)衛不(bu)和理論，到(dao)(dao)五神藏理論，再(zai)到(dao)(dao)臟腑氣血失(shi)(shi)調理論。過程中(zhong)也積累了無數經典名方(fang)，比如(ru)龍膽泄肝湯、歸脾湯、酸棗仁湯，在(zai)失(shi)(shi)眠治療(liao)的實際應用中(zhong)，均(jun)有(you)較好(hao)的效(xiao)果。
張紹才醫生根據歷代醫家關于失眠論治的理論并結合自己的經驗也總結道 ：在我多年的臨床實踐中，事實證明，中醫治療失眠具有明顯的特色和優勢 ，我根據實際辨證，結合失眠病友的情況，靈活運用經典名方，不僅能改善失眠癥狀本身，對于失眠所引起的其他癥狀如頭暈、健忘、注意力難以集中等也有較好的改善效果。 對于中度或重度失眠患者而言，更是能極大地減少了藥物的副作用，避免西藥所帶來的成癮性。
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