完成機構：廣東省廣州市荔灣區婦幼保健院,510375
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高血壓社區規范化管理與效果評價
1、高血壓社區規范化管理的意義和內容
高血壓規范化管理，有利于提高高血壓治療率和達標率，有利于減少心腦血管病的發生，有利于改善國民的健康狀況。高血壓社區規范化管理的主要內容:
2。1 健康教育
對正常人群，易患高血壓的人群和高血壓人群進行健康教育和高血壓防治知識的教育，主要內容:
① 正常人群：了解高血壓，建議每年測量一次血壓。
② 易患人群：干預有關危險因素(如肥胖、高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張等)，預防高血壓的發生。
③ 高血壓人群：認清高血壓危害，堅持改變不良生活方式、堅持規范化藥物治療，預防心腦血管病發生。
2.2 非藥物療法
長期堅持非藥物療法。高血壓是一種“生活方式病”，必須改善不良生活方式，才能全面控制高血壓及有關危險因素。要做到合理飲食，限制脂肪攝入量，戒煙，限酒(男性飲白酒每天不超過1兩)，限鹽(每人每天5克食鹽)，適當運動，保持好心情，避免長期過度精神緊張。
2.3 規范化藥物治療
根據病人具體情況，使用合適的降壓藥。利尿劑，β阻滯劑，鈣拮抗劑，ACEI，ARB及小劑量復方制劑均可作為初始和維持治療藥。堅持長期治療，平穩控制血壓。不可隨意停用降壓藥。定期測量血壓，提倡自測血壓。
2.4 規范化管理
把高血壓從人群中檢出來，進行危險評估。按低、中、高危/很高危分一、二、三級管理。
一級管理 二級管理 三級管理
對象 低危 中危 高危/很高危
建立健康檔案 立即 立即 立即
開始非藥物療法 立即 立即 立即
開始藥物治療 觀察6個月 觀察3個月 立即開始
隨訪問期及血壓測量次數 每3個月至少一次 每2個月至少一次 每1個月至少一次
化驗檢查 根據病情 根據病情 根據病情
3、高血壓管理效果評估
高血壓社區考核指標:
①管理覆蓋率
②規范管理率
③血壓控制率(血壓〈140/90mmHg）
④高血壓知識知曉率
以上第①、②、④條根據各地實際情況制定具體標準。 關于糖尿病的管理：
資料與方法
對象：本社區符合WHO糖尿病診斷標準的患者，年齡41～77歲。
形式：采取每月1次在本站由全科醫師或上級醫院內分泌科教授主講，并與居委會合作等多種方式向患者講授：什么是糖尿病，糖尿病的癥狀，心、腦、腎、眼、足并發癥的危險性，特別是足部護理的重要性；合理的生活方式和飲食方案，有規律鍛煉的重要性；飲食、運動、口服降糖藥、胰島素或其他藥物的相關性；血糖和尿糖的自我監測，其結果意義及需要采取的措施；患者應掌握對血糖、血壓、血脂、體重達標標準的認識。每次講授結束時，患者可根據自己的病情向教授或醫師咨詢，結合自己實際找出控制病情的最好方法。還向患者發放健康教育處方，通俗易懂，實用性強。每半月為患者播放《糖尿病防治》、《糖尿病飲食、運動療法》影碟。
糖尿病家屬也應該接受健康教育：糖尿病是一種慢性疾病，家庭的支持可以給患者一個良好的治病養病環境，幫助患者克服因疾病折磨而產生不遵醫囑的懈怠情緒，同時起到有效督促、引導患者自我管理和預防保健。教會家屬學會患者在家用藥時出現不良反應的處理方法、低血糖的預防及忘記用藥時對策。
建立健康檔案：對已確診的糖尿病患者建立健康檔案。檔案1式3份：基本情況、隨訪表、年檢表，每張表項目均詳細填寫，無空項。擺放時按照其居住的小區、單元樓、門牌號依次編號，只要患者說出自己的住址，就可以迅速地找出他的檔案。對血糖穩定的患者每月2次測血糖，每3～6個月測糖化血紅蛋白，每6～12個月測尿微量蛋白、血脂、心電圖，每年測肝功、腎功和眼底。發現指標異常的給予個體化治療和保健方案。通過建立健康檔案，保持了與患者的聯系，并能及時將保健知識、保健技能傳達給患者，以提高患者的醫療依從性〔1〕。
討論
扎實的理論知識，良好的職業素質，嫻熟的溝通技巧是做好糖尿病人教育的保證。本服務站的醫護人員在初次與患者接觸時，既體現醫生的尊嚴又要尊重患者，使患者不感到拘束，為以后患者能堅持來接受健康管理打好基礎。糖尿病患者的自我護理是復雜的，需要有感性認識、克制能力、行為應變能力和實施的意志。在糖尿病的保健教育、調治護理過程中需要許多步驟。如老年性糖尿病患者易發生低血糖 ，在健康宣教時除須教會患者使用胰島素時如何計算計量，選擇部位和掌握方法外，還須教會他們靈活應變飲食，囑患者運動后加餐，避免餐前洗澡等。再有，老年患者夜間熟睡時若大汗淋漓，告之應提高警惕，以防發生低血糖昏迷。血壓的增高是危險的因素，應進行血壓的控制。糖尿病患者自身遵醫行為的程度高低，直接影響到治療效果的好壞。有效的健康教育方式，能提高患者遵醫囑的自覺性，為實現治療的最佳目標奠定基礎〔2，3〕。
健康檔案的建立，起初多數患者對健康檔案不了解，還有抵觸情緒。通過醫護人員與患者的溝通，逐步建立檔案。如定期檢查糖化血紅蛋白時，若患者遺忘，便打電話通知患者及時檢查，較系統地指導患者促進健康。
糖尿病是一種終身疾病，對糖尿病的治療應該堅持飲食治療、體育療法和藥物治療的綜合治療方法。其中飲食治療是最基本的治療方法，如果控制得好，可以過正常人的生活。糖尿病是中老年人的常見病，控制不好可引發一些并發癥。治療方法常用飲食、運動、藥物相結合，其中飲食療法又是所有療法的基礎。對于輕型糖尿病，僅用飲食療法即可控制病情。飲食療法的基本原則是根據病人的體重和活動量，估計所需總熱量，合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜雜糧類為主，配以一定數量的優質蛋白質的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆制品等。
水果中都含糖，那么能否吃水果呢? 水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質，這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制后并非一概排斥水果。再者，水果中含糖量多寡不一，所以不可等同看待。每100g食品量在10g以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等，糖尿病人可以選用。含糖量在11～20g的水果有香蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等，應謹慎選用；超過20g的有棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等，其含糖量甚高，則禁忌食用。不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等，每100g的糖含量在5g以下，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用。此外還要配合食量，不要一成不變。西瓜含糖雖少（4%），但吃上500g，就相當于香蕉（含糖20%）100g、梨（含糖12%）170g了，所以上述水果食量也不可過多。水果的吃法也要講究，不要在進餐后馬上吃，可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探著吃，即在吃后2小時測尿糖，若尿糖增加則需減量；如水果減量后尿糖仍高時，應適當減少主食量。
總之，對于糖尿病、高血壓等社區慢性病病人，社區醫務人員的工作不應限于傳統的疾病治療和護理，而應重視教會病人如何預防疾病、對待疾病，如何堅持正確治療，堅持正確的生活習慣。因此做好行為實施方面的健康管理，不僅能提高患者遵醫的自覺性，使患者積極主動參與到健康的維護計劃中來，減少和延緩并發癥，而且能提高治療效果，減少醫療費用。
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高血壓的健康養生方法有什么？每個人都有自己養生保健的方法,高血壓人群在生活中如何做才能讓保健做的更好,才能真正能保護好自己血壓穩定,好了,現在就一起看看文章中高血壓患者的最佳養生方法吧。
高血壓的健康養生方法,積極參加戶外運動,必要曬太陽
高血壓患者和高危人群應積極參加戶外運動,因為在戶外曬10分鐘太陽,血壓可下降6毫米汞柱。
高血壓的健康養生方法,少說多聽,減少心血管系統的波動
美國馬里蘭大學的醫學專家們經過20多年潛心研究發現,人們之間的任何交往對身體都會產生不同程度的影響,即使關于天氣的輕松閑談也會影響心血管系統,尤其是血壓。
高血壓的健康養生方法,多視藍綠色,調節血壓有神奇效果
美國出版的Care雜志提出建議,高血壓患者家里不妨多用些藍綠色的裝飾品,對調節血壓有一定作用。
冷熱浴反復交替,促進血液的循環
先用冷水洗浴3分鐘,高血壓的健康養生方法,再用熱水洗浴3分鐘,每日反復7次。有助于增強血管彈性,促進血液循環,對動脈硬化引起的高血壓有效。
每天吃蒜,輕松降血壓
每天吃2～3瓣大蒜是降壓的最簡易方法。一項研究表明,食用600～900毫克蒜泥,可平均降壓11毫米汞柱。
多吃含鉀食物,控制血壓
高血壓活動總結2022年高血壓活動總結范文(通用9篇)
不知不覺中一個精彩的活動結束了,相信你一定有很多值得分享的經驗,感覺我們很有必要對活動情況做一下總結。那么好的活動總結是什么樣的呢?以下是我為大家整理的2022年高血壓活動總結范文(通用9篇),歡迎閱讀與收藏。
高血壓活動總結1
xxx年10月8日是第xx個全國高血壓日,今年的宣傳主題是“xx”。因為提高人群知曉率是預防控制高血壓的前提。為加強健康知識宣傳教育工作,提高人民群眾自我防護能力,營造人人參與維護健康血壓的社會氛圍,我中心開展了一系列的宣傳活動,現將活動總結如下:
10月8日在單位樓前在開展宣傳,懸掛條幅、擺放宣傳板、制作宣傳單5000份、發放各種宣傳材料、在單位一樓大廳播放關于防治高血壓宣傳知識、還特別聘請新民市人民醫院循環內科主任齊麗薇開展高血壓防治知識講座,通過新聞媒體對全市廣大市民開展宣傳。提醒廣大市民1、定期測量血壓(正常成年人,建議至少每2年測量1次血壓;35歲以上的首診患者應測量血壓;高血壓易患人群,建議每半年測量1次血壓;血壓未達標活不穩定者,則增加自測血壓的次數;)2、高血壓的預防(堅持運動、限制食鹽攝入、多吃蔬菜和水果、少吃快餐、限制飲酒、戒煙)。
此次宣傳活動發放宣傳材料6110份(高血壓防治知識宣傳單5000份、高血壓防治知識宣傳折頁300份、控煙宣傳折頁200份、控煙知識手冊100本、自然災害個人防護手冊60本、健康教育宣傳手冊100本、人禽流感宣傳手冊100本、布病防治知識宣傳手冊100本、煙草罪證宣傳手冊50本、氟病防治知識手冊100本),受益群眾達6000人,從而提高廣大市民的健康素養水平。
高血壓活動總結2
xxx年10月8日是我國第xx個“全國高血壓日”,本次宣傳活動主題為“xx”,為有效預防和控制高血壓,提高廣大群眾對高血壓病的認識和重視,根據我市疾病預防控制中心文件要求,我院精心組織、認真實施,于10月8日安排醫院公共衛生科10人,在醫院門口及岳莊農貿市場舉辦了以主題為“xx”的健康咨詢宣傳活動。目的是提高廣大居民對高血壓病知曉率、治療率、控制率的了解,達到高血壓病早期發現、早期診斷、早期治療的目的,促進基本公共衛生服務項目工作更好的落實。
通過廣泛宣傳高血壓的防治知識,進一步加強居民健康教育和健康促進,提高居民的健康教育意識和健康水平,使居民知曉“定期到醫療機構”測量血壓等核心知識,提高高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進高血壓患者建檔管理,從而減少心血管疾病的發生率和死亡率。
本次健康咨詢宣傳活動參與者120余人,現場懸掛宣傳橫幅1條、發放高血壓宣傳資料160余份、義務測量血壓和接受健康咨詢80余人次,同時出健康宣傳板報1期。通過此次宣傳活動,使戒煙,限酒,適當鍛煉”的理念進一步深入人心,讓廣大群眾,
積極采取行動預防和控制高血壓,共享健康生活,另外還進一步提高了居民學習健康知識的主動性,加強了居民預防和控制高血壓的意識和能力。本次活動使居民加深了對高血壓及健康生活方式的理解,對如何防治高血壓病有了清晰的認識。此次活動受到了當地廣大居民的一致好評,并取得了良好的社會效果,達到了預期目的。
高血壓活動總結3
為提高公眾對高血壓的認識,增強公眾積極預防高血壓的能力,10月8日上午,區衛計部門在鳳凰廣場舉行了“全國高血壓日”大型主題宣傳活動。
今年的宣傳主題是“知曉你的血壓”,活動以“高血壓疾病的危險因素和早期癥狀”、“提高高血壓早期發現率”、“患者的自我管理知識”內容開展健康宣傳,引導大家做好“合理膳食,適量運動”、“健康體重,健康血壓”、“定期到醫療機構測量血壓、血糖”等保健措施,從而降低高血壓病的發生風險,減少和延緩并發癥的發生。
活動現場,區疾控中心相關工作人員發放了高血壓的預防與控制、減鹽預防高血壓、健康生活方式知識要點等宣傳資料,其他醫療單位醫務人員還提供了測血壓、義診、健康咨詢服務,以幫助居民提高高血壓疾病防治意識,進一步引導人民群眾積極養成健康生活方式。
高血壓活動總結4
今年10月8日是全國第十三個全國高血壓防控日,我院緊緊圍繞“健康體重,健康血壓”的宣傳主題,開展我鎮居民高血壓病防治知識宣傳活動工作。現將本次活動總結如下:
一、組織領導:
由醫院信息科主任為組長,抽調醫院各科室醫生、護士各4名,組成一個宣傳小組,負責本次的宣傳工作。
二、明確目的:
通過宣傳咨詢活動,提高廣大群眾的高血壓知識水平和懂得如何建立健康的生活方式,遠離疾病。
三、組織實施:
在此次宣傳工作中,宣傳小組工作人員,分別在秀溪村委高灘尾村口、臺前村委連塘村口設立現場咨詢點2個,接受廣大群眾現場咨詢300多人次,耐心解答他們提出的各種問題,并發放高血壓防治健康處方300多份;出動宣傳車輛4車次。
四、取得效果:
本次高血壓宣傳日活動氣氛熱烈,范圍廣、針對性強。通過這次宣傳日活動,讓廣大群眾掌握了更多的健康知識,從而促使他們養成良好的生活方式和衛生習慣。在今后的衛生宣教工作,我院將多開展設立咨詢點形式,和廣大群眾面對面交流,使宣教效果更加明顯。
高血壓活動總結5
每年—月—日是我國衛生部確定的“全國高血壓日”。今年迎來我國第十六個高血壓日,主題是“健康心跳,健康血壓”,其目的是呼吁居民改善生活方式,減少食鹽攝入,控制高血壓。我院領導對此次活動高度重視,要求醫務人員要充分認識當前防治高血壓的形勢,緊緊圍繞今年“全國高血壓日”主題開展了大量工作,于10月—日緊緊圍繞主題組織人員開展了“全國高血壓日”的宣傳活動,現總結如下。
一、領導重視,宣傳形式多樣化
由醫院主要領導組織活動的開展;為使各項工作落實到實處,充分利用了廣播、宣傳欄等媒體通過開展咨詢義診活動及發放宣傳資料,為社區衛生院及各門診制作了“全國高血壓日”咨詢義診條幅,組織醫務人員到各社區進行了現場宣傳義診。做好活動準備工作并負責拍攝照片、做好工作報告,發放“高血壓”宣傳資料并不時給予觀展群眾解答提問,有問必答讓大家更多正確的了解高血壓相關知識。
二、活動主題突出,深入社區
我社區衛生服務中心,采取有效措施和各種豐富多彩的形式開展了一系列防治高血壓的宣傳活動,宣傳過程中不斷強化主題,大力宣傳高血壓危害及防治等相關知識。使群眾高血壓防治意識有所提高通過這次“全國高血壓日”宣傳,使廣大群眾對高血壓病的防治知識有了更進一步的認識受到了社區居民的好評,收到了良好的社區效益,大大促進了我區人民群眾的健康水平。合計共發放相關“高血壓防治”資料1000余份給觀展群眾免費測血壓120余人,接受相關群眾咨詢400余人,并進行了高血壓知識知曉率調查,調查顯示在宣傳,講座前有75%的人達到60分以上,25%的人未達到60分以上,60歲以上的老人,只有15%才達到60分以上,宣傳、講座后調查顯示95%的人達到60分以上。5%的人未達到60分以上,60歲以上的老人顯示50%以上達到60分以上。
三、現場便民,宣傳到位
我社區衛生服務中心于10月—日在我鎮四中家屬院進行了現場宣傳、咨詢活動,對過往群眾發放相關宣傳資料,宣傳介紹“全國高血壓日”背景和高血壓的知識及重要意義。
此次活動深受廣大群眾歡迎,通過開展活動,使群眾進一步了解了高血壓對身體的危害,明白了合理膳食,適量運動對身體的好處,提高了各種慢病的防治知識。
高血壓活動總結6
為了做好20xx年全國高血壓日的宣傳工作,進一步提高廣大市民的的健康意識和水平,根據《20xx年遼寧省健康教育中心全國高血壓日宣傳活動方案》,丹東市舉辦了以主題為“健康心率,健康血壓”的咨詢義診宣傳活動,提高丹東市高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進公共衛生服務得到很好的落實。
振安區疾控中心統與振安區鄉鎮級醫療單位共同參與,在振安區長隆商務酒店門前、長隆大市場開展宣傳活動,同時醫務人員設咨詢臺對過往的群眾進行免費血壓測量。各鄉防保站在本轄區的居民小區中開辟高血壓宣傳欄;各鄉鎮衛生院大力宣傳高血壓防治知識,使群眾了解控制高血壓是慢性病防治的切入點。振興區疾控中心聯合振興區六道社區衛生服務中心,組織相關專業人員在六道西社區舉行了“高血壓日”宣傳活動,以咨詢義診、健康知識講座、發放宣傳材料等為主要活動形式,使社區居民進一步了解了高血壓防治相關常識,強化了群眾的高血壓防治意識,糾正了以往的認識誤區,普及了高血壓防治知識。東港市全國億萬農民健康促進行動辦公室、東港市衛生局、東港市疾病預防控制中心與東港市中醫院聯合,在中醫院大廳通過設立咨詢臺、免費義診測量血壓、發放宣傳材料等形式開展了以“健康心率,健康血壓”為主題的宣傳活動。
此次系列活動共設咨詢臺9處,出動醫務人員17人,同時現場為就診患者和陪同人員免費義診測量血壓90余人次,解答咨詢80余人次,標語7幅,出宣傳展板12塊,利用大型電子屏幕播放了宣傳主題和預防高血壓相關信息,發放了預防高血壓各類小冊子、小折頁、傳單、叢書8種以上共1500余份,受眾人數達600余人次。
通過活動廣泛宣傳高血壓的防治知識,進一步加強居民健康教育和健康促進,提高居民的健康教育意識和健康水平,使居民知曉“定期到醫療機構”測量血壓等核心知識,提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進高血壓建檔管理,從而減少心血管疾病的發生率和死亡率。
高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。今年10月8日是我國第xx個“全國高血壓日”。為普及高血壓防治知識,提高我市居民高血壓防治知識知曉率,促進居民心血管健康,有效防治心腦血管疾病,中心會同市健康教育所、楊舍鎮社區衛生服務中心于10月8日上午在楊舍鎮聯欣社區開展“全國高血壓日”現場宣傳活動。
活動現場,工作人員掛起宣傳橫幅,撐起高血壓宣教展板,附近晨練的居民紛紛駐足,認真觀看“如何知曉和控制血壓”、“怎么做到合理膳食”等健康知識。現場設立了咨詢臺為居民提供現場咨詢,并免費為居民提供測量血壓和血糖服務,向居民面對面講解高血壓發病的危險因素及防治知識,工作人員還為居民送上了健康烹飪圍裙,并發放了關于高血壓、吸煙、糖尿病、腫瘤等慢性病的健康知識折頁,受到現場廣大居民的一致好評。
通過高血壓日宣傳讓更多居民了解到高血壓的'危害和防治知識,強化了居民主動防控心腦血管疾病意識,居民們紛紛表示今后要積極建立健康的生活方式,做到“低鹽、減肥、減壓、戒煙、限酒”,成為健康向上的港城市民,使自己的工作和生活更加精彩。
高血壓活動總結7
1、院內以電子屏和宣傳欄的形式向前來的病患及家屬宣傳有關高血壓防治方面的知識。
2、10月8日上午我院公共衛生科工作人員來到馬莊敬老院為這里的老人們進行了義診,同時以現場測量血壓,懸掛橫幅、發放宣傳單和現場講解的形式向老人們宣傳了高血壓的防治知識。
3、于同日防疫科醫務人員來到馬莊村集市以設立咨詢臺、懸掛橫幅、發放宣傳單、現場接受咨詢等形式向過往的群眾宣傳高血壓的預防與自我控制。
通過以上宣傳活動,使廣大群眾進一步了解了高血壓的防治知識,強化了群眾的高血壓防治意識,提高了社會對高血壓的認知水平。同時提高了高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進公共衛生服務得到很好的落實。
高血壓活動總結8
為了做好20xx年“全國高血壓日的宣傳工作,進一步提高廣大市民的的健康意識和水平”,根據市衛生局轉發衛生部辦公廳和市疾控中心、區疾控中心《關于衛生部辦公廳關于開展20xx年全國高血壓日宣傳活動的通知》。東區街社區衛生服務中心于20xx年10月8日上午在中心門口舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標”的咨詢義診宣傳活動,主要目的是提高廣州市高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進公共衛生服務得到很好的落實。
通過活動廣泛宣傳高血壓得防治知識,進一步加強居民健康教育和健康促進,提高居民的健康教育意識和健康水平,使居民知曉“定期到醫療機構”測量血壓等核心知識,提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進高血壓建檔管理,從而減少心血管疾病的發生率和死亡率。
本次義診咨詢活動參與者400多人,派發高血壓及各種健康知識宣傳資料300多份,建立檔案40份。前來咨詢就診、測血壓、測量身高、體重患者簽名者79人,通過有獎問答、咨詢與發放宣傳資料,使得居民加深了對高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認識,受到了現場廣大居民的一致好評,取得了良好的社會效果,達到了預期目的。
通過宣傳“健康體重和健康血壓”、“合理膳食和適量運動”、“早期篩查和發現高危個體”等核心知識,使廣大群眾加深了對高血壓防治知識的了解、達到早期診斷、早期治療的目的,從而減少心腦血管的發生率和死亡率,使廣大群眾了解高血壓防治知識,傳播健康生活方式理念,預防高血壓,對提高居民學習健康知識的主動性,不斷提高居民預防和控制高血壓病的意識和能力必將起到積極作用。
高血壓活動總結9
按照《市、區衛生局關于開展全國高血壓日和世界精神衛生日宣傳活動的通知》的要求,區積極行動,緊緊圍繞主題,組織各街辦、鎮(鄉)聯合開展形式多樣、內容豐富的宣傳活動,現將活動總結如下。
一、部門重視、領導現場指揮
區衛生局根據上級各部門的要求,制定了全區的實施方案,對活動開展提出了總體要求,并作了精心布置。區疾控中心按照衛生局的總體要求,制定了《區開展“高血壓日”活動的實施方案》,從技術上保證了本次主題日宣傳活動的順利完成。
二、多部門聯合,宣傳效果突出
10月10日上午,在區衛生局的統一安排下,區疾控中心聯合仁愛和平安社區衛生服務中心共20名健康教育宣傳人員和高血壓防治專家,在龍泉桃花仙子中心廣場緊緊圍繞今年全國高血壓日主題開展了大型宣傳活動,將全區宣傳活動推向高潮。活動現場懸掛主題標語1幅,擺放展板5塊,發放以高血壓防治為主的各種宣傳資料3000余份,購物袋500個,免費為400人測量血壓,為500余人次提供健康知識宣講和咨詢服務。龍泉廣播電視臺也對此次宣傳活動進行了全程報道。
三、其他醫療機構宣傳情況
全區各級各類醫療機構在區衛生局的領導下,在區疾控中心的指導下,結合本單位實際開展了豐富多彩、群眾易于接受的各種宣傳活動。通過懸掛主題宣傳標語、張貼宣傳畫、更換宣傳專欄、設立健康宣傳站,為過往人群提供咨詢、血壓測量、宣傳單和折頁發放等形式開展宣傳活動。
據統計,全區各單位在今年的全國高血壓主題日宣傳活動中,共設立10個攤點,出動宣傳車輛20余臺次,出動宣傳人員和高血壓防治專家近50人次,接受教育人次9000余人,免費為xx人測量血壓、500人測量血糖,發放各種慢性病防治宣傳資料達xx0余份、宣傳禮品1000份、擺放宣傳展板40塊、懸掛主題宣傳標語30幅。
高血壓病的健康教育的病因介紹高血壓是一種以體循環動脈收縮壓(SBP)和(或)舒張壓(DBP)升高為特征的臨床綜合征它是目前臨床最常見最重要的心血管疾病之一。高血壓的發病因素:目前認為高血壓的發病與下列因素有關:1神經因素:交感神經在高血壓的短期調節中起主導作用,但對血壓的長期調節也有作用高血壓的。主要特征是總外周阻力增加在這一過程中交感神經起到了什么作用?目前研究認為交感神經參與了原發性高血壓的發生,但在高血壓的維持中可能不起重要作用。引起交感神經張力增高的原因目前認為與下列外因素有關:①中樞缺血反應;②高鹽飲食使下丘腦前部對下丘腦加壓區的抑制作用,減弱反射性引起交感神經張力增高;③應激刺激的反應:如長期緊張憂郁等情緒,反應均可作用于血管運動中樞引起交感神經反應性增強。交感神經張力增高后主要通過下列機制引起血壓的升高:①興奮心臟B1受體增加心排量;②興奮周圍血管a受體增加周圍血管阻力;③通過收縮腎臟小動脈減少腎血流激活RAAS;④通過刺激腎上腺髓質釋放腎上腺素和去甲腎上腺素升高血壓
2體液因素(1)腎素一血管緊張素系統(RAS):RAS由一系列肽類激素及其相應的酶組成,它對調節人體血壓水分電解質和保持容量內環境的穩定性十分重要。其中尤以血管緊張素II(AngII)的作用最顯著,它是目前已知內源性升壓物質中作用最強的激素,最近的研究發現RAS不僅存在于血循環中(循環RAS),在人體的一些組織器官(如腎臟腎上腺心臟血管壁腦等)也有RAS(組織RAS),進一步的研究還證實在高血壓的發病中高腎素型高血壓與循環見格活性升高有關。而正常腎素與低腎素型高血壓除與醛固酮增加水鈉儲留有關外,組織RAS也起著重要作用。近年在臨床應用的血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),不僅對高腎素型有效而且對低腎素型高血壓治療也有效的事實也證實了上述理論。當然循環RAS與組織RAS的關系相當復雜,它們在高血壓發病中的作用還有許多并未搞清有待今后的研究。
(2)胰島素抵抗:胰島素抵抗是指體內血循環中正常濃度的胰島素引起的生物效應低于正常的一種現象,可以引起胰島素抵抗的原因很多,包括受體前缺陷(如胰島素分子結構異常胰島素原轉變為胰島素不完全血循環中胰島素持抗物的存在等)、受體水平缺陷(如胰島素受體數減少受體親和力減低等)、和受體后缺陷(如肥胖糖尿病尿毒癥等人近年發現高血壓(尤其原發性高血壓)患者合并胰島素抵抗的現象很普遍,并且發現胰島素抵抗在血壓持續升高之前或高血壓早期就已存在。臨界高血壓患者的空腹胰島素水平也顯著高于正常血壓者,從而推斷胰島素抵抗與高血壓發病有一定關系,但確切機制目前尚不清楚。
(3)心鈉素(ANP):ANP是由心房肌細胞合成貯存和分泌的一種多肽激素,它具有強大的利鈉利尿舒張血管降低血壓對抗RAS和加壓素的作用。高血壓患者常伴有ANP反應的降低,這可能與高血壓長期刺激ANP釋放增加繼發的ANP受體下調(ANP受體數量減少和對ANP的親和力降低)有關。
(4)內皮素(ET):ET是由血管內皮細胞合成的一種血管活性多肽,對心血管肺腎內分泌及神經系統功能具有廣泛的調節作用。ET可引起動脈靜脈及微血管強烈而持久的收縮,此作用不依賴于內皮細胞的存在,也不受a及p受體阻滯劑的影響,但可被異丙腎上腺素硝酸甘油所逆轉;ET還可加強心肌收縮力;通過收縮腎動脈降低腎血流激活RAAS上述ET縮血管正性肌力腎效應和激活RAAS是其導致高血壓的主要原因。
(5)加壓素(VP):VP是由下丘腦視上核和室旁核神經元分泌的一種神經肽,因其具有抗利尿作用故又稱為抗利尿激素。此外,VP對維持正常血壓的穩態和血管緊張性也有一定作用。近年研究表明:VP主要是通過對心血管運動中樞的作用來調節血壓的高血壓(尤其是原發性高血壓),患者往往有血漿VP濃度的升高。
3血管內皮細胞功能血管內皮細胞具有重要的調節血管張力和血小板功能的作用,內皮細胞可以生成一些血管舒張因子,如前列環素(PGI2)內皮舒張因子(EDRF)等,也能生成若干收縮因子,如上述的ETAugII血栓素A2(TXA2)等。在生理條件下兩類因子相互作用,但舒張因子稍占優勢,從而抑制血管過度收縮及血小板激活,對循環具有保護作用。在衰老或一些疾病狀態時,收縮因子的作用增強(收縮因子釋放增多同時血管對收縮因子的反應性也增強),導致周圍血管阻力升高,引起以舒張壓升高為主的高血壓。
4遺傳因素流行病學調查結果顯示:原發性高血壓患者59%有家族史;單卵雙生的血壓水平較雙卵雙生間更接近;收養的子女與其養父母及異胞兄妹間的血壓無相關性;父母血壓正常者其子女高血壓的患病率是3.l%,雙親之一患高血壓者其子女高血壓的患病率為28.3%;雙親均患高血壓者子女患病率可達45.5%;由此可見,遺傳因素在高血壓發病中占有重要地位。但具體遺傳方式和遺傳規律目前尚未確定。多數學者認為原發性高血壓是遺傳易感性與環境作用共同影響的結果,即遺傳的是高血壓素質環境影響是發生高血壓的必要條件,根據目前研究高血壓病的遺傳缺陷,主要表現在細胞膜陽離子(Na+K+Ca2+)轉運缺陷、交感神經及其介質代謝缺陷腎臟及其分泌的相關因子障礙和血小板遺傳性缺陷等幾個方面。
5其他如原癌基因:表達門起心肌和血管壁增厚人免疫功能紊亂,口服避孕藥(通過激活RAAS增加血容量人老年大動脈硬化(可引起單純收縮期高血壓)等。
總之,高血壓的發生是一個很復雜的過程。涉及神經體液內皮細胞功能遺傳缺陷等許多方面。最潮過三個途徑引起血壓升高:①外周血管以增加(阻力血管收縮)一引起以舒張壓升高為主的高血壓;②心輸出量增加(心率增快心肌收縮力增強)——引起以收縮壓升高為主的高血壓;③血容量增加或血液效稠度增高
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