副甲狀腺素治療骨松新藥【中時電子報】
張天鈞(jun)（作者張天鈞(jun)為(wei)臺大(da)(da)醫學院內(nei)科教(jiao)授(shou)）骨質(zhi)疏松癥是長壽的(de)現代人(ren)很重(zhong)要的(de)疾病，因為(wei)骨質(zhi)疏松的(de)人(ren)容易骨折(zhe)，特別是大(da)(da)腿骨骨折(zhe)，會妨礙行動，且(qie)讓老年(nian)人(ren)因并發癥去世。(這種病我(wo)不知看(kan)過多(duo)少,我(wo)可以肯(ken)定這病原本根本不存在,是吃西藥的(de)后(hou)遺(yi)癥)
骨(gu)頭是(shi)動態的，一(yi)(yi)方面是(shi)蝕骨(gu)細胞挖掉(diao)骨(gu)頭，一(yi)(yi)方面又(you)有(you)成骨(gu)細胞造骨(gu)。最(zui)近(jin)幾年來，治療(liao)骨(gu)質(zhi)疏松(song)癥(zheng)最(zui)熱門的藥物(wu)是(shi)alendronate（Fosamax），可抑(yi)制(zhi)骨(gu)質(zhi)再吸(xi)收，只要(yao)每日口服一(yi)(yi)粒10mg，或(huo)是(shi)每周口服70mg一(yi)(yi)粒即可。但因(yin)為卡在食(shi)道時(shi)，會讓食(shi)道壁受傷，因(yin)此服用時(shi)必須喝(he)一(yi)(yi)大杯水，且不要(yao)立刻(ke)躺下。就(jiu)維(wei)持骨(gu)頭的存量而言，抑(yi)制(zhi)骨(gu)質(zhi)再吸(xi)收算是(shi)沒賠，但也(ye)沒有(you)凈賺多(duo)少(shao)。(這是(shi)我(wo)看過最(zui)蠢的藥物(wu)了,又(you)想要(yao)骨(gu)頭生長(chang),又(you)想要(yao)抑(yi)制(zhi)骨(gu)頭生長(chang),這是(shi)什么理論?)
增加骨質效果好但不易維(wei)持
真正能(neng)夠刺(ci)激成骨(gu)細胞造(zao)骨(gu)的(de)(de)，是(shi)最新(xin)的(de)(de)，利用(yong)基因(yin)(yin)(yin)工程的(de)(de)方(fang)法合(he)成的(de)(de)副(fu)甲狀腺素。不過(guo)由(you)于它(ta)是(shi)胺基酸形(xing)成的(de)(de)荷爾(er)蒙，因(yin)(yin)(yin)此必須每日皮(pi)下注(zhu)射一次(ci)。由(you)于它(ta)能(neng)增加(jia)骨(gu)質，因(yin)(yin)(yin)此對骨(gu)頭的(de)(de)存量(liang)而(er)言，是(shi)有賺的(de)(de)。(為什么不想辦法讓人(ren)體自有的(de)(de)副(fu)甲狀腺來做,硬要去制造(zao)人(ren)工的(de)(de)來取(qu)代它(ta)呢?只因(yin)(yin)(yin)為可以大賺錢.)
研(yan)究(jiu)顯(xian)示，注射副甲狀腺素一(yi)年后，骨密(mi)度(du)明顯(xian)增加，而(er)且(qie)效果(guo)比(bi)Fosamax好(hao)。可是研(yan)究(jiu)也(ye)發現，停藥一(yi)年后，骨質又會流(liu)失，無法(fa)維(wei)持。(所以我(wo)說根本沒有用的,連他(ta)們自己也(ye)承認,是不?)
最近的研(yan)究(jiu)顯(xian)示(shi)，如果(guo)皮下注(zhu)射副甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)一(yi)(yi)年，然后再口服(fu)Fosamax一(yi)(yi)年，脊椎的骨(gu)密(mi)度(du)(du)增加(jia)4.9%，髖(kuan)骨(gu)骨(gu)密(mi)度(du)(du)增加(jia)3.6%。但若皮下注(zhu)射甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)一(yi)(yi)年，然后就停藥，一(yi)(yi)年后脊椎密(mi)度(du)(du)減少1.7%，而髖(kuan)骨(gu)骨(gu)密(mi)度(du)(du)減少3.6%。如果(guo)副甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)合并Fosamax一(yi)(yi)起(qi)使用，一(yi)(yi)年后，其骨(gu)密(mi)度(du)(du)并不會比單(dan)用副甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)來得高。(搞了(le)半天,等于沒做.)
長期使用較不便
也(ye)就是說(shuo)，副(fu)(fu)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)素治療骨質疏松(song)的(de)效果比(bi)Fosamax好，注(zhu)射(she)副(fu)(fu)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)素時(shi)(shi)，并(bing)不需要(yao)同時(shi)(shi)服用Fosamax。但若不繼(ji)續注(zhu)射(she)副(fu)(fu)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)素，很快的(de)骨質又(you)會流失，因此理想的(de)方法是，先注(zhu)射(she)副(fu)(fu)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)素增加骨質，然后以Fosamax維持。(真(zhen)慘,我告(gao)訴讀者這還是沒用的(de),當西醫說(shuo)話(hua)很模糊焦點時(shi)(shi),就是要(yao)騙你了,我真(zhen)是不知他(ta)所云(yun).)
現(xian)在常(chang)用的(de)副甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)(su)叫做teriparatide（Forteo），是副甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)(su)具(ju)活性的(de)一部分，像胰島(dao)素(su)(su)注射筆一樣，使用起(qi)來(lai)很方便(bian)，一管3cc，750微(wei)克，每日(ri)皮(pi)下(xia)注射25微(wei)克，剛好夠用一個月(yue)。(這里要補充說明,是要用終生(sheng)(sheng)的(de),不(bu)是一個月(yue)而已,西(xi)藥都(dou)是要服終生(sheng)(sheng)的(de),他們一開始出發點就是要控制(zhi)你(ni)們,所以(yi)先說一個月(yue).)
但副甲狀腺素(su)是很昂(ang)貴的(de)藥物，而(er)且每日(ri)注射(she)較(jiao)不便(bian)，因此長(chang)期使用時，比較(jiao)不像口(kou)服Fosamax，能(neng)維持長(chang)久。(為什(shen)么昂(ang)貴,因為是他們才能(neng)制造出來的(de),一般人無法做(zuo)到,當(dang)然要狠狠敲詐一番,讀者吃西藥的(de)后果不單是短命,而(er)且大破財.)
現有一時髦(mao)的名詞「藥(yao)物(wu)經濟學」，也(ye)就是計算昂貴(gui)的藥(yao)物(wu)到底(di)能帶(dai)來多少效果，值(zhi)不(bu)值(zhi)得使用。雖(sui)然副甲狀腺素值(zhi)得使用，但因昂貴(gui)，目前健保局把副甲狀腺素歸類(lei)為第二(er)線用藥(yao)。(什么(me)藥(yao)物(wu)經濟學,根本不(bu)須要(yao),大家吃中藥(yao)就是最好(hao)的經濟學,又便宜又可以將病治好(hao).)
評論
此篇自始(shi)到終(zhong)從未(wei)提供(gong)為什么人體的副(fu)甲狀腺會失去(qu)功能,我(wo)來告訴讀者(zhe),這(zhe)(zhe)就(jiu)是西(xi)藥(yao)(yao)的副(fu)作(zuo)(zuo)用(yong)所造(zao)成的,也(ye)就(jiu)是說(shuo)不(bu)吃(chi)西(xi)藥(yao)(yao)的人根本不(bu)會有這(zhe)(zhe)種(zhong)病(bing)的,這(zhe)(zhe)是很(hen)標準的西(xi)藥(yao)(yao)廠(chang)(chang)的賺錢(qian)方式(shi),讀者(zhe)看到了吧,從病(bing)人吃(chi)西(xi)藥(yao)(yao)后(hou),這(zhe)(zhe)西(xi)藥(yao)(yao)的副(fu)作(zuo)(zuo)用(yong)產生了,西(xi)藥(yao)(yao)廠(chang)(chang)不(bu)但不(bu)承(cheng)認,反而再去(qu)制造(zao)一(yi)(yi)個病(bing)名(ming)出來,然后(hou)再去(qu)研發(fa)新藥(yao)(yao)出來,再用(yong)很(hen)昂(ang)貴的價(jia)錢(qian)賣給受(shou)害者(zhe),這(zhe)(zhe)種(zhong)惡性循環一(yi)(yi)直在持(chi)續之(zhi)中(zhong),讀者(zhe)一(yi)(yi)定要(yao)睜大眼睛看清楚,不(bu)然一(yi)(yi)不(bu)小心就(jiu)掉入(ru)陷阱中(zhong),終(zhong)生受(shou)其(qi)左右控制.
結論是:還(huan)是一句話(hua),遠離西藥,才能永遠健康幸福(fu).
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