胰島素自動注射幫浦省去糖尿病患打針麻煩
【記(ji)者陳(chen)清芳臺(tai)北十三日電】對于要注射胰(yi)島素的(de)糖尿病(bing)患來(lai)說,可(ke)以不必打針了,患者可(ke)在肚子或手臂的(de)皮下植入及軟管,連接到自動幫浦上即可(ke)注射胰(yi)島素,一位專治(zhi)糖尿病(bing)的(de)醫師(shi)本身也患了糖尿病(bing),他使用這(zhe)個裝置,成(cheng)為最(zui)好的(de)示范(fan)病(bing)人(ren)。
林(lin)口(kou)長庚醫院新陳代謝(xie)科(ke)主治醫師林(lin)佳鴻罹患第一(yi)型糖(tang)尿(niao)病(bing)患,他(ta)平日把胰(yi)島(dao)素幫(bang)浦放在上衣(yi)口(kou)袋里,幫(bang)浦儲(chu)藥桶連接的(de)軟管(guan)針頭即可自動注射胰(yi)島(dao)素到體(ti)內,連續控制血糖(tang),如(ru)果他(ta)不說,診(zhen)間的(de)糖(tang)尿(niao)病(bing)患都不知道(dao),還以他(ta)只是把呼叫器放在上衣(yi)口(kou)袋里。
他(ta)指出(chu),胰(yi)島(dao)素(su)幫浦和一般(ban)傳統注(zhu)射(she)法最(zui)大(da)不(bu)同之處在于(yu),胰(yi)島(dao)素(su)不(bu)再藉由(you)空針一次(ci)大(da)量的注(zhu)射(she)至皮下(xia),而是經(jing)由(you)幫浦及皮下(xia)軟管(guan),將胰(yi)島(dao)素(su)持(chi)續地輸注(zhu)入體內,濃度穩定,提供他(ta)一天(tian)所需的胰(yi)島(dao)素(su)。
胰(yi)島素(su)幫浦(pu)于一(yi)九(jiu)八0年間問市(shi),經過改良在九(jiu)十年代后(hou)開始普及,此(ci)后(hou)使用者(zhe)即快速增(zeng)加,現今全世界已有(you)接近三十萬(wan)糖(tang)(tang)尿病患(huan)者(zhe)選擇此(ci)種治(zhi)療(liao)來給(gei)予胰(yi)島素(su),目前在美國(guo)也有(you)超過六成罹患(huan)糖(tang)(tang)尿病的醫護人員(yuan),選擇幫浦(pu)來控制血糖(tang)(tang)。
這種(zhong)(zhong)自(zi)動幫浦目前尚未列入健保給付,一(yi)套的(de)自(zi)費是(shi)(shi)新臺幣十八萬元,它以二種(zhong)(zhong)輸注(zhu)方式(shi)來控制病(bing)患的(de)血糖(tang)(tang),一(yi)種(zhong)(zhong)是(shi)(shi)二十四小持續而少量地注(zhu)射基礎胰島素,另一(yi)種(zhong)(zhong)是(shi)(shi)用(yong)(yong)餐(can)前或高血糖(tang)(tang)時所給予的(de)追(zhui)加量,使用(yong)(yong)者只需將(jiang)針打入皮下(xia)(xia)組織,再將(jiang)硬針頭抽出留下(xia)(xia)軟針在皮下(xia)(xia)組織,胰島素由軟針注(zhu)入至體內,每三天換(huan)一(yi)次針管組。
評論
糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病(bing)是(shi)可以治(zhi)療(liao)的(de)(de)一種疾(ji)病(bing),現在我(wo)(wo)的(de)(de)臨床經(jing)驗可以很(hen)確(que)(que)定(ding)告訴大家是(shi)第二(er)型(xing)(xing)(xing)的(de)(de)糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病(bing),也就(jiu)是(shi)西(xi)醫(yi)所(suo)謂非依賴型(xing)(xing)(xing)胰(yi)島(dao)素(su)的(de)(de)糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病(bing)患者,至(zhi)于第ㄧ型(xing)(xing)(xing)屬于依賴胰(yi)島(dao)素(su)型(xing)(xing)(xing)的(de)(de)糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病(bing)患者,我(wo)(wo)就(jiu)無法肯(ken)定(ding)了(le)(le),因為每次有這類患者來看我(wo)(wo),我(wo)(wo)要(yao)他(ta)們停止使用胰(yi)島(dao)素(su)時(shi),他(ta)們就(jiu)已(yi)經(jing)嚇壞(huai)了(le)(le),結果都不了(le)(le)了(le)(le)之(zhi),沒有繼續來做治(zhi)療(liao),所(suo)以我(wo)(wo)無法確(que)(que)定(ding),ㄧ般我(wo)(wo)會說(shuo)如果是(shi)初診時(shi)尚未(wei)經(jing)西(xi)醫(yi)確(que)(que)定(ding)是(shi)第一或第二(er)型(xing)(xing)(xing)的(de)(de)糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病(bing)時(shi),是(shi)最好治(zhi)的(de)(de)階段,如果經(jing)過西(xi)醫(yi)洗腦之(zhi)后就(jiu)很(hen)難治(zhi)了(le)(le),因為病(bing)人已(yi)經(jing)被西(xi)醫(yi)嚇死了(le)(le),我(wo)(wo)們中醫(yi)還(huan)未(wei)開始治(zhi)療(liao)就(jiu)已(yi)經(jing)因為病(bing)患慌(huang)亂(luan)害怕,先輸(shu)ㄧ著(zhu)了(le)(le).
這(zhe)篇報(bao)導的(de)錯誤在這(zhe)位(wei)有(you)糖尿病(bing)的(de)西醫(yi)師(shi)是專(zhuan)門治糖尿病(bing)的(de)醫(yi)師(shi)這(zhe)句話,應該說(shuo)這(zhe)是位(wei)專(zhuan)門研究如何(he)控制血糖的(de)醫(yi)師(shi)才正確,因為他又(you)沒有(you)治好任何(he)糖尿病(bing)患者,如何(he)能(neng)說(shuo)是專(zhuan)治糖尿病(bing)的(de)醫(yi)師(shi)呢?那我這(zhe)位(wei)非專(zhuan)門治糖尿病(bing)的(de)小中醫(yi)卻治療過許多糖尿病(bing)患者,記(ji)者又(you)該如何(he)稱(cheng)呼我呢?
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