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針灸大成

醫案(an)日記(ji) 2023-06-22 07:50:32

《針灸大成》 中醫針灸學著作。10卷。又稱《針灸大全》。明代楊繼洲撰,靳賢校正。刊于萬歷二十九年(1601)。作者在早年撰寫的《衛生針灸玄機秘要》(已佚)一書基礎上,進一步匯集了多種針灸文獻編撰而成。卷1摘錄了《黃帝內(nei)經(jing)(jing)》、《難經(jing)(jing)》等書(shu)的(de)(de)針(zhen)灸(jiu)理(li)論;卷(juan)2~3針(zhen)灸(jiu)歌賦;卷(juan)4針(zhen)法(fa);卷(juan)5子午流注及(ji)靈龜飛騰(teng)針(zhen)法(fa);卷(juan)6~7經(jing)(jing)絡(luo)及(ji)腧穴(xue);卷(juan)8諸癥針(zhen)灸(jiu)法(fa);卷(juan)9選錄陳氏(shi)(佚名)《小兒按摩經(jing)(jing)》一書(shu)。由于(yu)本(ben)書(shu)較全(quan)面(mian)(mian)地總結了明(ming)代以(yi)前歷代勞動人(ren)民積累的(de)(de)有關(guan)針(zhen)灸(jiu)的(de)(de)學術經(jing)(jing)驗和(he)成就,因(yin)而(er)在臨床和(he)研究方面(mian)(mian)都(dou)有較高的(de)(de)參考價(jia)值。1949年后有排印(yin)本(ben)。

《針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)大成(cheng)》為明·楊繼洲著。全書凡(fan)十(shi)卷(juan)(juan)。卷(juan)(juan)一集錄《內經(jing)》、《難經(jing)》有關針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)的原文,以論述(shu)針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)源(yuan)流。卷(juan)(juan)二、第(di)三為針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)歌(ge)賦。卷(juan)(juan)四主要為針(zhen)(zhen)刺補瀉手(shou)法(fa)(fa)。卷(juan)(juan)五為井榮俞經(jing)合子午(wu)流注及靈龜八法(fa)(fa)等時(shi)間取穴(xue)方法(fa)(fa)。卷(juan)(juan)六、卷(juan)(juan)七詳述(shu)十(shi)四經(jing)絡(luo)、經(jing)穴(xue)及經(jing)外奇穴(xue)的部位(wei)、針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)方法(fa)(fa)及主治(zhi)病(bing)癥。卷(juan)(juan)八分類介(jie)紹各種病(bing)癥的治(zhi)法(fa)(fa)和選(xuan)穴(xue)。卷(juan)(juan)九采擷名(ming)醫刺法(fa)(fa)、灸(jiu)(jiu)法(fa)(fa)并記載楊氏醫案。卷(juan)(juan)十(shi)附論小兒(er)按摩及兒(er)科疾(ji)病(bing)的診斷。

本書不(bu)僅有(you)楊氏家學之粹(cui),而且集明(ming)代以(yi)前針(zhen)灸(jiu)文(wen)獻之精華,資料豐富而珍貴,并(bing)切合臨床實用,對針(zhen)灸(jiu)學術的保(bao)存(cun)和弘揚,功(gong)績(ji)巨大,影(ying)響(xiang)深遠,一直被奉為針(zhen)灸(jiu)學者所(suo)必備之書。從明(ming)萬(wan)歷二十九年(nian)(公元1601年(nian))首次刊行以(yi)來,屢(lv)次重刊、重印(yin),硯存(cun)版(ban)本約50余種。

針(zhen)灸大成的評(ping)價

該書的(de)(de)(de)(de)主要貢(gong)獻(xian)為:總結(jie)了(le)明以前中(zhong)國(guo)針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)的(de)(de)(de)(de)主要學(xue)(xue)術經驗,其中(zhong)特別是收載(zai)了(le)眾(zhong)多的(de)(de)(de)(de)針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)歌賦;重(zhong)新考定了(le)穴(xue)位的(de)(de)(de)(de)名稱(cheng)和位置,并(bing)附以全身圖和局(ju)部(bu)圖;闡(chan)述了(le)歷代針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)的(de)(de)(de)(de)操(cao)作手法(fa),加以整理(li)歸納,如(ru)“楊氏補瀉十二法(fa)”等(deng);記載(zai)了(le)各種病證(zheng)的(de)(de)(de)(de)配穴(xue)處(chu)方和治療驗案。《針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)大(da)成》是中(zhong)國(guo)針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)又一(yi)次(ci)重(zhong)要總結(jie),也是明以來(lai)三百年間流傳最(zui)廣的(de)(de)(de)(de)針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)學(xue)(xue)菱。書刊以后,《針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)大(da)成》已有(you)50種版本(ben),并(bing)有(you)日、法(fa)、德(de)等(deng)多種譯本(ben),堪(kan)稱(cheng)中(zhong)國(guo)古(gu)代醫學(xue)(xue)古(gu)籍(ji)瑰寶不僅(jin)受(shou)到中(zhong)國(guo)學(xue)(xue)術界的(de)(de)(de)(de)重(zhong)視,還受(shou)到國(guo)際上的(de)(de)(de)(de)認可。

《針灸大成(cheng)》作者楊繼洲(zhou)將(jiang)針法的(de)基本操作步驟總結歸納為(wei)十二種,是哪十二種?

明(ming)代針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸(jiu)學家楊(yang)繼洲,名濟時,編著(zhu)有《衛(wei)(wei)生針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸(jiu)玄機秘要》一(yi)(yi)(yi)書(shu),后經(jing)擴(kuo)充(chong)輯集為《針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸(jiu)大(da)(da)成》十(shi)(shi)卷。十(shi)(shi)二字(zi)手(shou)(shou)(shou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)及下(xia)(xia)手(shou)(shou)(shou)八(ba)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)《針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸(jiu)大(da)(da)成·三衢楊(yang)氏補瀉》:“針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)玄機口(kou)訣多,手(shou)(shou)(shou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)雖多亦不過(guo):切(qie)穴(xue)持(chi)(chi)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)溫口(kou)內(nei),進(jin)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)循攝退(tui)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)搓,指(zhi)(zhi)捻(nian)(nian)瀉氣(qi)(qi)(qi)(qi)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)留(liu)(liu)(liu)(liu)豆,搖(yao)令穴(xue)大(da)(da)拔如(ru)梭。” 楊(yang)氏將針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)的基(ji)本操(cao)(cao)作步驟總結(jie)歸納(na)為十(shi)(shi)二種(zhong)(十(shi)(shi)二字(zi)分次第手(shou)(shou)(shou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)),即:爪(zhua)切(qie)、指(zhi)(zhi)持(chi)(chi)、口(kou)溫、進(jin)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)、指(zhi)(zhi)循、爪(zhua)攝、針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)退(tui)、指(zhi)(zhi)搓、指(zhi)(zhi)捻(nian)(nian)、指(zhi)(zhi)留(liu)(liu)(liu)(liu)、針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)搖(yao)、指(zhi)(zhi)拔。同時又把進(jin)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)時的一(yi)(yi)(yi)些基(ji)本操(cao)(cao)作歸納(na)為“下(xia)(xia)手(shou)(shou)(shou)八(ba)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)”,即:揣、爪(zhua)、搓、彈(dan)、搖(yao)、捫、循、捻(nian)(nian)八(ba)種(zhong)。 楊(yang)氏十(shi)(shi)二手(shou)(shou)(shou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 手(shou)(shou)(shou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 操(cao)(cao)作 作用(yong)(yong)爪(zhua)切(qie) 左手(shou)(shou)(shou)大(da)(da)指(zhi)(zhi)爪(zhua)甲(jia)重切(qie)其(qi)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)之(zhi)穴(xue)令氣(qi)(qi)(qi)(qi)血宣(xuan)散,然后下(xia)(xia)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)不傷(shang)于營(ying)衛(wei)(wei) 指(zhi)(zhi)持(chi)(chi) 右手(shou)(shou)(shou)持(chi)(chi)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)于穴(xue)上(shang)(準(zhun)備進(jin)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)) 口(kou)溫 入口(kou)中溫熱(此法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)今已(yi)不用(yong)(yong)) 進(jin)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen) 神定、息勻,審穴(xue)在(zai)何部(bu)分,重切(qie)經(jing)絡(luo),少(shao)待(dai)方可(ke)下(xia)(xia)手(shou)(shou)(shou)(將針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)刺入) 指(zhi)(zhi)循 用(yong)(yong)指(zhi)(zhi)于所(suo)(suo)屬部(bu)分經(jing)絡(luo)之(zhi)路(lu)上(shang)下(xia)(xia)左右循之(zhi)使(shi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)血往來,上(shang)下(xia)(xia)均勻,針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)下(xia)(xia)自然氣(qi)(qi)(qi)(qi)至沉緊(jin) 爪(zhua)攝 隨(sui)經(jing)絡(luo)上(shang)下(xia)(xia)用(yong)(yong)大(da)(da)指(zhi)(zhi)爪(zhua)甲(jia)切(qie)之(zhi)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)下(xia)(xia)邪氣(qi)(qi)(qi)(qi)滯澀不行(xing)者,其(qi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)自通(tong)行(xing)也 針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)退(tui) 分明(ming)三部(bu),一(yi)(yi)(yi)部(bu)一(yi)(yi)(yi)部(bu)緩(huan)(huan)緩(huan)(huan)而退(tui)(由深出(chu)淺) 指(zhi)(zhi)搓 轉針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)如(ru)搓線之(zhi)狀,勿(wu)轉太緊(jin)泄氣(qi)(qi)(qi)(qi)指(zhi)(zhi)捻(nian)(nian) 治上(shang)大(da)(da)指(zhi)(zhi)向(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)外(wai)捻(nian)(nian),治下(xia)(xia)大(da)(da)指(zhi)(zhi)向(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)內(nei)捻(nian)(nian)。……如(ru)出(chu)至人部(bu),內(nei)捻(nian)(nian)者為之(zhi)補,轉針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)頭向(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)病所(suo)(suo),令取真氣(qi)(qi)(qi)(qi)以(yi)至病所(suo)(suo);……外(wai)捻(nian)(nian)者為之(zhi)瀉,轉針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)頭向(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)病所(suo)(suo),令挾邪氣(qi)(qi)(qi)(qi)退(tui)至針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)下(xia)(xia)出(chu)也行(xing)氣(qi)(qi)(qi)(qi),內(nei)外(wai)移行(xing)上(shang)下(xia)(xia) 指(zhi)(zhi)留(liu)(liu)(liu)(liu) 出(chu)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)至于天(tian)部(bu)之(zhi)際,在(zai)皮膚之(zhi)間留(liu)(liu)(liu)(liu)一(yi)(yi)(yi)豆許,少(shao)時方出(chu)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(出(chu)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)前稍(shao)作一(yi)(yi)(yi)停留(liu)(liu)(liu)(liu))令營(ying)衛(wei)(wei)縱橫散 針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)搖(yao) 以(yi)指(zhi)(zhi)捻(nian)(nian)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)如(ru)扶人頭搖(yao)之(zhi)狀泄法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa):使(shi)孔穴(xue)開(kai)大(da)(da),邪氣(qi)(qi)(qi)(qi)出(chu)如(ru)飛 指(zhi)(zhi)拔 待(dai)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)下(xia)(xia)氣(qi)(qi)(qi)(qi)緩(huan)(huan)不沉緊(jin),用(yong)(yong)指(zhi)(zhi)捻(nian)(nian)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)如(ru)拔虎尾(起針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen))

《針(zhen)灸(jiu)大成》這本(ben)書,最適合(he)針(zhen)灸(jiu)初學者看(kan)的是哪個版本(ben)?

這個版本的好,圖片和注釋都很齊全,下載地址:
.cn/lilunshuji/zhenjiudacheng/index.html

初學者從第五卷開始看比較好,學習針灸的次第:
①讀《針灸大成》:先背誦五腧穴訣:“
少商、魚際、與太淵,經渠、尺澤肺相連,
商陽、二三間、合谷,陽溪、曲池大腸牽。
隱白、大都、太白脾,商丘、陰陵泉要知,
厲兌、內庭、陷谷胃,沖陽、解溪、三里隨。
少沖、少府屬于心,神門、靈道、少海尋,
少澤、前谷、后溪腕,陽谷、小海小腸經。
涌泉、然谷與太溪,復溜、陰谷腎所宜,
至陰、通谷、束京骨,昆侖、委中膀胱知。
中沖、勞宮心包絡,大陵、間使傳曲澤,
關沖、液門、中渚焦,陽池、支溝、天井索。
大敦、行間、太沖看,中封、曲泉屬于肝,
竅陰、俠溪、臨泣膽,丘墟、陽輔、陽陵泉。


②學《難經》的虛則補其母,實則瀉其子,以及瀉南補北的原理,結合上面的五輸穴歌,大部分的疾病就能治療了。

③接下來是針灸手法,這方面的書推薦《金針梅花詩抄》,很詳細,什么“青龍擺尾”、“白虎搖頭”、“蒼龜探穴”、“赤鳳迎源”。

④上面三步結束,已經能夠治療大部分人了,再學習靈龜八法和子午流注針灸法,這方面記憶很繁瑣,我至今還記不住,隨身帶著一個小紙片,正面是靈龜八法、反面是子午流注。

⑤學無(wu)止境,接下來還要系統學習(xi)從頭到腳的(de)穴位和(he)奇穴。參考各門(men)各派的(de)獨門(men)秘籍,例如董氏奇穴針灸(jiu)法,以(yi)治療疑難(nan)病。

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