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介入治療腫瘤的中藥新劑型

醫案日記 2023-06-20 12:35:18

介(jie)入療法是(shi)醫學領域的前沿學科(ke)。在(zai)惡性腫瘤的治(zhi)療中,發掘(jue)并以介(jie)入的方法應(ying)用某些(xie)有抗癌作用的中藥(yao)一(yi)直受到(dao)醫藥(yao)界的重視。

近幾年,研究人員已開發(fa)出多(duo)種可應(ying)用(yong)于(yu)惡性腫瘤介入治(zhi)療的中藥劑型。

油性制劑

鴉(ya)膽子油、莪術油等油性中(zhong)藥(yao)制劑具有(you)良好(hao)的(de)載藥(yao)和血(xue)管內(nei)滯留栓塞(sai)作(zuo)用。通過對(dui)動物腎(shen)動脈栓塞(sai)的(de)研究(jiu),證(zheng)明(ming)鴉(ya)膽子油對(dui)小(xiao)血(xue)管有(you)良好(hao)的(de)栓塞(sai)作(zuo)用,能(neng)引起(qi)明(ming)顯(xian)的(de)組織壞死,使(shi)腎(shen)動脈內(nei)廣泛血(xue)栓形成。研究(jiu)證(zheng)實(shi),用精制濃(nong)縮的(de)莪術油作(zuo)載體(ti)加(jia)化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)藥(yao)物治療(liao)(liao)(liao)(liao)肝(gan)癌,療(liao)(liao)(liao)(liao)效顯(xian)著(zhu)高于單純化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)藥(yao)物灌注。

實驗研究(jiu)和臨床(chuang)證(zheng)實,鴉膽(dan)子油中的油酸和莪術油中的莪術醇、β-欖香烯(xi)等為有(you)效的抗癌(ai)成分(fen),經供血(xue)動脈給(gei)藥可(ke)使有(you)效抗癌(ai)成分(fen)通過油性基質,長(chang)期而緩慢地直接作用于(yu)腫瘤,顯著增強抗癌(ai)作用。

粉粒或膠質制劑

目前用于動脈栓塞的中藥粉(fen)粒或(huo)膠質制劑(ji)為白芨(ji)粉(fen)粒和白芨(ji)膠。中藥白芨(ji)的有(you)效成分是(shi)黏液質,由(you)4分子甘露(lu)(lu)糖(tang)和1分子葡萄糖(tang)聚合而(er)成葡配(pei)甘露(lu)(lu)聚糖(tang),有(you)抗炎、抗腫(zhong)瘤、促凝(ning)血作(zuo)用。

1998年報道(dao),將白(bai)芨制成為(wei)中(zhong)央(yang)型(xing)血(xue)管栓(shuan)塞劑(ji)白(bai)芨粉(fen)粒(li)和(he)末梢型(xing)血(xue)管栓(shuan)塞劑(ji)白(bai)芨粉(fen)粒(li)、白(bai)芨膠。研究發(fa)現,上述制劑(ji)有良好的血(xue)液和(he)組(zu)織相容性,無致熱原和(he)毒副(fu)作(zuo)用(yong)。亦有研究用(yong)自(zi)體(ti)毛(mao)發(fa)制成體(ti)毛(mao)顆粒(li)可(ke)永久阻斷(duan)腫瘤末梢供(gong)血(xue),可(ke)將水溶性造影劑(ji)限制在(zai)(zai)栓(shuan)塞區達4天以上,因(yin)而推測體(ti)毛(mao)顆粒(li)也(ye)可(ke)能使抗癌藥在(zai)(zai)栓(shuan)塞區停留較長時間,起到緩釋作(zuo)用(yong)。

中藥微囊微球

中藥(yao)微囊微球可在(zai)靶動(dong)脈的(de)局部定位緩釋,使局部保持較(jiao)高(gao)的(de)藥(yao)物濃度。

1992年,深圳蛇口聯合醫(yi)院(yuan)放射科胡自倫(lun)等采用(yong)(yong)明膠(jiao)與阿拉伯(bo)膠(jiao)制(zhi)成的(de)鴉(ya)膽子(zi)油微(wei)囊(nang)進行了腎(shen)(shen)動脈(mo)栓(shuan)塞的(de)動物實驗(yan)研究,病(bing)理檢查表(biao)明鴉(ya)膽子(zi)微(wei)囊(nang)有良好的(de)動脈(mo)栓(shuan)塞化療作用(yong)(yong),將(jiang)其應用(yong)(yong)于4例(li)腎(shen)(shen)癌患者(zhe)取得了良好效(xiao)果(guo)。

還有人采用乳化聚合法制備華蟾酥精微球(qiu),華蟾酥除有抗(kang)癌(ai)作用外,還有強(qiang)心(xin)利尿,抗(kang)炎鎮痛(tong)、升高(gao)白(bai)細胞和(he)提高(gao)機體免(mian)疫功能等作用。

除此(ci)之外,還有(you)一些(xie)中藥(yao)可用(yong)于(yu)腫瘤(liu)介入治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)。如許多(duo)臨床(chuang)研究證明,應用(yong)補肝(gan)軟(ruan)堅湯、三(san)金粉、肝(gan)復(fu)樂、素(su)爾康膠囊等配合介入治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)可以提高(gao)治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)腫瘤(liu)的療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效。許多(duo)中藥(yao)如斑(ban)蝥素(su)、華蟾酥、鴉膽子油、白芨、半枝蓮、大蒜素(su)、紫花地丁、白花蛇舌草等都有(you)抗癌作(zuo)用(yong),而且低毒,甚至可提高(gao)機體免疫力(li),具有(you)保肝(gan)益腎之功效,既可祛邪,又可扶正(zheng)。而采用(yong)新(xin)劑型介入方(fang)法用(yong)藥(yao)又能使(shi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效提高(gao),減少副(fu)作(zuo)用(yong)。因(yin)此(ci),這種運用(yong)中、西醫各(ge)自優勢相結合治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)惡性腫瘤(liu)的新(xin)方(fang)法,將為癌癥的治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)開(kai)辟廣闊(kuo)前景。

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