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安慰劑效應新探

醫案日記 2023-06-20 12:33:54

患者信任不疑地吃下了藥,病情果然有所減輕。殊不知,那個藥丸只是淀粉加葡萄糖制成的“假藥”。這種稱為“安慰劑效應”的現象在醫學實踐中十分常見,但人們并不清楚其原理。意大利科學家說,他們在一項最新試驗中觀察到了安慰劑效應對神經細胞的作用,顯示該效應有著生理學基礎。

安慰劑由沒有藥效也沒有毒副作用的中性物質制成,外形與真藥相像。將安慰劑冒充真藥使用也可能產生療效,甚至產生某些副作用。每一種新藥在投入使用前都要進行對比試驗。如果其療效比起安慰劑來并無顯著優勢,就沒有實用價值。

意大利都靈大學醫學院的科學家在最新一期《自然神經科學》雜志上報告說,他們在試驗中給帕金森病患者注射普通的生理鹽水,結果發現他們的神經細胞出現了與接受藥物注射時同樣的反應。

帕金森病是一種神經功能障礙疾病,主要影響中老年人。病人大腦中缺少多巴胺,導致丘腦底核等區域的神經細胞異常興奮,患者出現肌肉僵直、震顫和行走困難等癥狀。此前的研究曾發現,安慰劑能夠通過提高腦部多巴胺水平來產生療效。而意大利的科學家對此提供了新的證據。

研究人員給患者注射脫水嗎啡。這種物質能使患者腦部過度興奮的神經細胞平靜下來。大約24小時后,研究人員在患者清醒的狀態下給他們做手術,在其丘腦底核部位植入電極。每個電極所帶的傳感器能夠監測約100個神經細胞的興奮情況。在手術過程中,研究人員給患者注射安慰劑。結果,生理鹽水也能使神經細胞平靜下來,效果與脫水嗎啡幾乎相同。這一現象不能用脫水嗎啡在腦部的殘留來解釋,因為脫水嗎啡的效果只能維持1個小時。

研究人員說,安慰劑之所以會產生這樣的生理反應,有兩種解釋:一種是“認知”假設,患者期待藥物起作用的心理激發了生理反應。另一種是“條件反射”假設,患者所處的醫療環境引起了生理上的條件反射。

安慰劑效應說明什么哲學

安慰劑效應的存在,證明了心理的改變一樣會起到緩解甚至治愈的效果。

 安慰劑效應于1955年由畢闕博士提出,指病人雖然獲得無效的治療,但卻“預料”或“相信”治療有效,而讓病患癥狀得到舒緩的現象。安慰劑效應是一種非常強有力的現象,能使至少1/3甚至更多的患者病癥顯著改善。

 心理咨詢中的“安慰劑效應”指心理咨詢者在咨詢中向來訪者提供“安慰劑”,使來訪者由于期望而促進心理障礙減輕或病情好轉的心理現象。心理咨詢中的“安慰劑”包括心理病理性藥物、生物意義上的中性物質、咨詢者的形象、咨詢者的言語和非言語技術及咨詢環境的建構。

反應人群

 使用安慰劑時容易出現相應的心理和生理效應的人,被稱為安慰劑反應者。這種人的人格特點是好與交往、有依賴性、易受暗示、自信心不足、好注意自身的各種生理變化和不適感、有疑病傾向和神經質。

 我們應當記住,在病人中安慰劑效應是較易出現的,大約有35%的軀體疾病病人和40%的精神病病人都會出現此種效應。也正由于病人有此心理特點,才使江湖醫生和巫醫術士得以有活動市場,施展其術。有時候,一些平常的東西會因為某種原因具有強大的威力。

安慰劑效應對社會科學研究的影響

安慰劑效應的研究和應用在醫學研究領域占有很重要的地位。以往研究聚焦于其臨床效果。近年來,研究者通過對安慰劑效應原理的深入探究,發現信念、期望等心理條件是引發安慰劑效應的關鍵因素。基于這種原理,在各領域出現了對安慰劑效應實際應用的研究。擴展資料 近年來,一些聚焦于安慰劑效應如何影響個體心理、生理和社會性發展的研究,為我們在現實生活和社會發展中合理運用安慰劑效應帶來了啟發。

1、提高培訓或教學效果

個體的期望和信念是引發安慰劑效應的重要條件。結合以上研究,我們認為這種類似于心理學中“自證預言實現”的效應,可以用于提高培訓或教學效果。

在培訓過程中,培訓前期可以讓知名專業人士或專業研究人員給予被培訓者有說服力的指導和說明,提高他們對于培訓效果產生、自身能力提高的預期,從而有效促進培訓的結果達成。與藥物治療的目的——快速治愈病癥不同,培訓的目的是達成能力、技能持久性的獲得和提高,所以在信息傳遞后的長時間內,都要不斷地給予被培訓者“持續安慰”,即經常性地將“你的能力得到了提高”或“培訓獲得了階段性成果”這樣的積極信息傳達給被培訓者。“安慰劑”的施加要持續到被培訓者的能力明顯獲得提高或者可以主動完成活動為止。

2、提高人際信任

個體的社會性指標,不僅是其進行社會活動的.重要條件,也是影響社會福祉的重要因素。有研究者對安慰劑是否能夠促進人際信任和親近傾向進行了實驗,實驗結果發現了安慰劑效應的顯著效果。

3、激發個體潛能

個體對自身能力的信念或期望是否能影響到自我的真實能力,這似乎是一個唯心主義的問題,但這個問題在體育運動領域已經得出了答案。有研究證實了安慰劑效應對運動員的能力產生的影響。實驗招募了專業的體育運動員,在實驗過程中讓他們使用安慰劑(告知被試是一種可以增強肌力的藥物)。運動員在接受安慰劑前后進行了相同的身體能力測試(臥推、拉力測試等),對比前后兩次的測試成績發現,運動員接受了安慰劑之后的測試成績明顯獲得了提升。結果表明,安慰劑效應通過提升運動員對自身能力的期望和信念,使得他們的實際能力獲得提高。

安慰劑效應名詞解釋

又叫偽藥效應。
安慰劑作用指病人雖然獲得無效的治療,但卻預料或相信治療有效,而讓病患癥狀得到舒緩的現象。安慰劑多由葡萄糖、淀粉等無藥理作用的惰性物質構成。安慰劑對于那些渴求治療、對醫務人員充分信任或崇拜的病人,能在心理上產生良好的積極反應,出現希望達到的藥效。
醫務人員可以利用安慰劑,以激發病人的安慰劑效應。當對某種藥堅信不移時,就可增強該藥物的治療效果,提高醫療質量。

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