下呼吸道感(gan)(gan)染是兒科常(chang)(chang)見病，其(qi)多為細菌、支原(yuan)體、衣原(yuan)體感(gan)(gan)染所引起，或在病毒感(gan)(gan)染基礎上繼發細菌感(gan)(gan)染。由(you)于β－內酰胺類抗生(sheng)素的耐(nai)藥性不斷升高，臨床上常(chang)(chang)選用大環內酯類藥物進(jin)行治(zhi)療。

紅(hong)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)為臨床(chuang)應用(yong)(yong)廣(guang)泛的(de)(de)(de)(de)大(da)(da)環內酯(zhi)類(lei)藥(yao)物，但不良(liang)反(fan)應較大(da)(da)，且(qie)近年來耐(nai)藥(yao)性逐漸上(shang)升，影響(xiang)治療(liao)效果。阿(a)(a)(a)奇霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)是新一(yi)代大(da)(da)環內酯(zhi)類(lei)藥(yao)物，抗(kang)菌(jun)(jun)譜與紅(hong)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)相似。其(qi)特點是組織中(zhong)濃度明(ming)顯(xian)(xian)(xian)高于(yu)紅(hong)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)，對(dui)流感(gan)嗜(shi)血桿菌(jun)(jun)的(de)(de)(de)(de)作用(yong)(yong)比紅(hong)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)強(qiang)4～6倍(bei)，在低于(yu)紅(hong)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)的(de)(de)(de)(de)有效濃度下對(dui)嗜(shi)肺(fei)軍團菌(jun)(jun)、厭(yan)氧菌(jun)(jun)、淋球菌(jun)(jun)及幽(you)門螺旋桿菌(jun)(jun)等均具有較強(qiang)的(de)(de)(de)(de)抗(kang)菌(jun)(jun)活性，可用(yong)(yong)于(yu)多種感(gan)染性疾病。注射用(yong)(yong)阿(a)(a)(a)奇霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)對(dui)于(yu)成人下呼(hu)吸道(dao)感(gan)染不僅治療(liao)效果比紅(hong)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)好，而(er)且(qie)不良(liang)反(fan)應較小。近日有報道(dao)，阿(a)(a)(a)奇霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)對(dui)小兒下呼(hu)吸道(dao)感(gan)染的(de)(de)(de)(de)療(liao)效也明(ming)顯(xian)(xian)(xian)優于(yu)紅(hong)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)，消化(hua)道(dao)反(fan)應及局(ju)部疼痛發(fa)生(sheng)率也明(ming)顯(xian)(xian)(xian)低于(yu)紅(hong)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)(su)。

南京(jing)醫(yi)科大學附屬南京(jing)第(di)一醫(yi)院于瑩等報道(dao)，選擇下呼吸道(dao)感染(ran)患兒186例，分為(wei)治療(liao)(liao)組(zu)(zu)112例，對(dui)照組(zu)(zu)74例。治療(liao)(liao)組(zu)(zu)給予阿奇(qi)霉素(su)6～8毫(hao)克/千(qian)(qian)克/天(tian)，每日(ri)1次，靜(jing)脈滴注；對(dui)照組(zu)(zu)給予紅霉素(su)20～25毫(hao)克/千(qian)(qian)克/天(tian)，每日(ri)1次，靜(jing)脈滴注。療(liao)(liao)程均為(wei)5～7天(tian)。結(jie)(jie)果：治療(liao)(liao)組(zu)(zu)和(he)對(dui)照組(zu)(zu)的顯(xian)效率(lv)分別(bie)(bie)為(wei)69.64％和(he)48.64％，總有(you)效率(lv)分別(bie)(bie)為(wei)89.28％和(he)72.97％。兩組(zu)(zu)比(bi)較(jiao)，差異(yi)有(you)顯(xian)著(zhu)(zhu)性（P＜0.05）。兩組(zu)(zu)胃腸道(dao)反應的發生(sheng)率(lv)分別(bie)(bie)為(wei)18.03％和(he)67.56％，注射(she)部位疼痛(tong)發生(sheng)率(lv)分別(bie)(bie)為(wei)7.14％和(he)14.86％。兩組(zu)(zu)比(bi)較(jiao)，差異(yi)有(you)顯(xian)著(zhu)(zhu)性（P＜0.05）。結(jie)(jie)論：阿奇(qi)霉素(su)治療(liao)(liao)小兒下呼吸道(dao)感染(ran)療(liao)(liao)效較(jiao)好，不良反應少。

由此可見(jian)，臨床上考慮(lv)為支原體(ti)、衣(yi)原體(ti)或(huo)耐β－內酰(xian)胺類抗生素(su)細菌感染的(de)小兒下呼吸道(dao)感染，可選用阿奇(qi)霉素(su)靜脈(mo)滴注治(zhi)療。

本文地址://n85e38t.cn/zhongyizatan/78500.html.

聲明： 我(wo)們(men)致力于(yu)保護作(zuo)者(zhe)(zhe)版權，注重分享，被刊(kan)用(yong)文章因無(wu)法核實(shi)(shi)真實(shi)(shi)出(chu)處(chu)，未能(neng)及時(shi)與作(zuo)者(zhe)(zhe)取(qu)得聯(lian)系，或(huo)有版權異議的，請聯(lian)系管理(li)員，我(wo)們(men)會立即(ji)處(chu)理(li)，本(ben)站部分文字與圖片資源來自于(yu)網絡，轉載是出(chu)于(yu)傳遞(di)更多信息之目的,若有來源標注錯(cuo)誤或(huo)侵犯了(le)您(nin)的合法權益(yi)，請立即(ji)通知我(wo)們(men)(管理(li)員郵箱：)，情況屬實(shi)(shi)，我(wo)們(men)會第一時(shi)間予以(yi)刪除，并同(tong)時(shi)向(xiang)您(nin)表示(shi)歉(qian)意,謝謝!

上一篇: 他汀類藥物(wu)與眼出(chu)血

下(xia)一篇: 地塞米松藥物相(xiang)互作用(yong)研究進展