膽管(guan)炎，膽囊炎及(ji)膽蛔癥等均以腹痛為主訴(su)，且腹痛劇烈(lie)，多呈陣(zhen)發性絞痛，常伴有惡心(xin)及(ji)嘔吐。
針對(dui)膽(dan)絞痛的(de)處理(li)，首要(yao)問題是查清病因，及時(shi)予以病因治療(liao)，如(ru)給予有效抗(kang)生素控制感染性炎癥(zheng)，膽(dan)蛔癥(zheng)者(zhe)加(jia)用(yong)驅蟲治療(liao)。與此(ci)同時(shi)，力(li)爭迅速緩解(jie)膽(dan)絞痛，減輕(qing)病人痛苦。傳統方法與阿(a)托品解(jie)痙止痛，或加(jia)用(yong)嗎啡增強療(liao)效。由于單用(yong)阿(a)托品療(liao)效有限，而嗎啡屬于麻醉藥品，基層醫(yi)療(liao)單位來(lai)源短缺，為解(jie)決這些難題，近年有些臨床醫(yi)生采(cai)用(yong)阿(a)托品與地塞米松聯合應(ying)用(yong)緩解(jie)膽(dan)絞痛的(de)方法，取得了(le)比(bi)單一(yi)用(yong)阿(a)托品更優的(de)效果(guo)，故建議在基層醫(yi)院推廣應(ying)用(yong)。
藥理研究顯示：阿(a)托(tuo)品具有拮抗膽道(dao)平滑肌及(ji)奧迪括約肌痙攣的作(zuo)用(yong)；而(er)(er)地塞(sai)米(mi)松可(ke)以抑制膽道(dao)、膽囊(nang)局部(bu)炎癥，減緩炎性(xing)刺(ci)(ci)激(ji)，從而(er)(er)減輕痙攣，加強阿(a)托(tuo)品的解痙作(zuo)用(yong)。此外，地塞(sai)米(mi)松的應用(yong)還可(ke)增強機體(ti)對(dui)疼痛(tong)刺(ci)(ci)激(ji)的應激(ji)能力。故而(er)(er)阿(a)托(tuo)品與地塞(sai)米(mi)松聯用(yong)具有協同作(zuo)用(yong)，可(ke)迅速達到解痙止痛(tong)之(zhi)目(mu)的，大(da)大(da)提高(gao)療效。
在抗菌、驅蛔及(ji)(ji)支持(chi)治療基(ji)礎上，用(yong)阿托(tuo)品0.5～1毫克加地塞(sai)米(mi)松5～10毫克靜脈注(zhu)射，每日1次，連用(yong)3天，以使療效(xiao)得以鞏固。注(zhu)意(yi)此法對于合并(bing)消化性潰瘍(yang)、糖尿病(bing)、高血壓及(ji)(ji)精神(shen)失常患(huan)者慎用(yong)，必須用(yong)時(shi)以小劑量為宜。
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