老年人在發(fa)生骨折后(hou)普遍存在著伴發(fa)心腦血(xue)管(guan)疾病的現(xian)象(xiang)，甚至(zhi)因骨折后(hou)并發(fa)的心腦血(xue)管(guan)疾病的惡化而導(dao)致死(si)亡。
那(nei)么(me)，老年人(ren)骨折后為什么(me)容易(yi)誘發(fa)心腦(nao)血管疾(ji)病(bing)呢(ni)◇研(yan)究(jiu)人(ren)員研(yan)究(jiu)后認為，主要由以下三個(ge)方面的原因引起的：
一、老人(ren)骨折后發(fa)生劇烈的疼痛，引起(qi)交感神經興(xing)奮，腎(shen)素-血管緊張(zhang)素-醛固酮系統(tong)活性上升(sheng)，導致血壓(ya)增高(gao)，嚴重時造(zao)成腦出血。
二(er)、骨折及(ji)手術后，機體(ti)處于高度應激狀態，兒茶酚胺濃度增加，可直接損害心肌。
三、長(chang)期臥(wo)床，血(xue)液(ye)流動緩慢，腦缺(que)血(xue)、缺(que)氧加重(zhong)，也可引(yin)起心(xin)臟傳導(dao)和自律性改變。又因老年人心(xin)臟功能(neng)衰退，所以心(xin)律失常比較多見(jian)。
因此(ci)，老(lao)(lao)年人在骨折后，應(ying)密切密切監(jian)護(hu)血壓(ya)、心(xin)律變化(hua)，一旦出(chu)現異(yi)常應(ying)早期積極(ji)治療。對骨折后出(chu)現的(de)心(xin)腦血管病(bing)(bing)要采取(qu)積極(ji)措施(shi)，防(fang)(fang)止惡化(hua)。平時還應(ying)積極(ji)防(fang)(fang)治高血壓(ya)、糖尿(niao)病(bing)(bing)、肥胖及(ji)高脂(zhi)血癥，提倡多(duo)運動，低(di)(di)熱量(liang)、低(di)(di)脂(zhi)肪及(ji)低(di)(di)鹽飲食，控制(zhi)體重，預防(fang)(fang)和延緩老(lao)(lao)年人心(xin)腦血管病(bing)(bing)的(de)發(fa)生。
老人骨折后并發癥
1、缺血性肌攣縮的并發癥(zheng)
多為骨(gu)筋(jin)膜室綜(zong)合征處(chu)理(li)不當的(de)嚴重(zhong)后(hou)果,是(shi)骨(gu)折(zhe)最嚴重(zhong)的(de)并發(fa)癥之一(yi)。它可由(you)骨(gu)折(zhe)和軟組織損傷所致,也常因骨(gu)折(zhe)處(chu)理(li)不當造成(cheng),特別是(shi)外固定過緊。一(yi)日發(fa)生(sheng)則難以治療(liao),常致嚴重(zhong)殘疾。典(dian)型的(de)畸形是(shi)爪形手(shou)和爪形足。
2、會出現關節(jie)僵(jiang)硬(ying)癥(zheng)狀
患肢長時間固(gu)定(ding),靜(jing)脈和淋巴回流不暢(chang),關(guan)節(jie)腔中漿液纖(xian)維性滲出和纖(xian)維蛋(dan)白沉積,發生纖(xian)維粘(zhan)連,并伴有(you)關(guan)節(jie)周圍軟組織攣縮,致使關(guan)節(jie)活(huo)動障礙。這(zhe)是骨折和關(guan)節(jie)損傷最為常見(jian)的(de)并發癥(zheng)。及時拆(chai)除固(gu)定(ding)和積極進(jin)行(xing)功能鍛煉(lian)是預(yu)防和治(zhi)療(liao)關(guan)節(jie)僵硬的(de)有(you)效(xiao)方法。
3、有肌(ji)肉萎(wei)縮的(de)癥狀
肢體一旦固(gu)(gu)定或缺乏(fa)運(yun)動(dong)(dong)就會(hui)(hui)發生(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)(rou)萎(wei)縮(suo),通過(guo)肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)(rou)的(de)主(zhu)動(dong)(dong)搜索可(ke)以(yi)(yi)(yi)減輕肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)(rou)萎(wei)縮(suo)的(de)程(cheng)度,具(ju)體方法為(wei):如果關節(jie)可(ke)以(yi)(yi)(yi)活(huo)動(dong)(dong),可(ke)以(yi)(yi)(yi)做肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)(rou)的(de)等(deng)長(chang)收縮(suo)即肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)(rou)用(yong)力(li)但肢體不(bu)會(hui)(hui)產(chan)生(sheng)(sheng)動(dong)(dong)作(zuo)及(ji)等(deng)張收縮(suo)肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)(rou)用(yong)力(li)且產(chan)生(sheng)(sheng)動(dong)(dong)作(zuo),如果關節(jie)被(bei)固(gu)(gu)定住,則可(ke)以(yi)(yi)(yi)進行等(deng)長(chang)收縮(suo)的(de)鍛(duan)煉(lian)。
4、會(hui)有墜(zhui)積性肺(fei)炎(yan)的并發癥
多發生于(yu)因(yin)骨折(zhe)長(chang)期(qi)臥(wo)床不起的患(huan)者,特別是大臂粉(fen)碎性(xing)骨折(zhe)年老體弱(ruo)和(he)伴有(you)慢性(xing)病的思者,有(you)時可因(yin)此(ci)而危及患(huan)者生命,應(ying)鼓勵思者及早(zao)下床活動。
5、缺血性(xing)骨壞死的并發癥
骨(gu)(gu)折(zhe)的(de)危害有哪(na)些?骨(gu)(gu)折(zhe)使某(mou)一骨(gu)(gu)折(zhe)段的(de)血(xue)液供應被破(po)壞(huai)(huai)(huai),而發生該骨(gu)(gu)折(zhe)段缺(que)血(xue)性(xing)壞(huai)(huai)(huai)死。常見的(de)有腕(wan)舟狀骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)后近側(ce)骨(gu)(gu)折(zhe)段缺(que)血(xue)性(xing)壞(huai)(huai)(huai)死。
6、老(lao)人骨折后(hou)易發生腫脹
外傷(shang)后(hou)局部出現(xian)腫脹(zhang),72小時后(hou)達到高峰(feng),之后(hou)腫脹(zhang)逐漸消退。出現(xian)腫脹(zhang)后(hou)應抬高患肢,最好高于(yu)心臟平面,適(shi)當(dang)給(gei)予(yu)冰敷,促進腫脹(zhang)消退。
老人易骨折的`原因
造成(cheng)老(lao)(lao)(lao)年骨折的(de)兩個重(zhong)要因素(su)為骨質(zhi)疏(shu)松(song)加(jia)上跌(die)倒。隨著年齡的(de)變(bian)老(lao)(lao)(lao),骨骼在質(zhi)與量(liang)上起了很大的(de)變(bian)化。鈣質(zhi)的(de)流失加(jia)上骨小(xiao)梁變(bian)小(xiao)或(huo)被吸收使得(de)老(lao)(lao)(lao)年人(ren)(ren)的(de)骨骼變(bian)得(de)脆弱,即骨質(zhi)疏(shu)松(song)癥。骨質(zhi)疏(shu)松(song)加(jia)上跌(die)倒才是老(lao)(lao)(lao)人(ren)(ren)骨折的(de)元兇。文獻(xian)上對老(lao)(lao)(lao)人(ren)(ren)容易跌(die)倒的(de)研(yan)究報告很多。
隨著(zhu)年(nian)齡的增加,老(lao)年(nian)人平(ping)衡失調(diao)、肌(ji)力減(jian)退,、肌(ji)肉運動的協調(diao)度差,加上視力減(jian)退,或是(shi)中風、心臟疾病(bing)、癲(dian)癇等內科疾病(bing)的干(gan)擾都易造成(cheng)老(lao)年(nian)人跌(die)倒。而百分之七十五的老(lao)年(nian)骨(gu)(gu)折(zhe)發生(sheng)在(zai)自家中也凸顯了(le)外(wai)在(zai)無(wu)障礙(ai)空間(jian)(居家安全)對老(lao)人骨(gu)(gu)折(zhe)的重要性了(le)。骨(gu)(gu)質疏松,平(ping)衡協調(diao)不良,加上外(wai)在(zai)危險(xian)等因(yin)素,很(hen)容易造成(cheng)老(lao)年(nian)人因(yin)跌(die)倒或一(yi)個(ge)小(xiao)小(xiao)的受傷,甚(shen)至(zhi)微(wei)小(xiao)的動作就導致骨(gu)(gu)折(zhe)。
老人骨折后的食療法
1、丹參桃仁白薇粥
材料:桃仁10克(ke)(ke) 去(qu)皮尖 ,丹(dan)參15克(ke)(ke),白薇10克(ke)(ke),粳米50克(ke)(ke)。制作:將(jiang)桃仁研碎(sui),與白薇、丹(dan)參同煎(jian)取汁去(qu)渣(zha),與粳米同煮為粥,溫服適量(liang)。功能:有清熱(re)、涼血、化淤之功效(xiao)。適用于損傷后淤血發熱(re)、大便(bian)干結等癥。
2、石膏知母粳米湯
材料:生石膏60克,知母10克,粳米60克。制作:上(shang)三(san)味用水(shui)3大(da)碗,煎至(zhi)米熟爛,可得清(qing)汁兩大(da)碗,溫服,每日(ri)1~2劑。功(gong)能:清(qing)熱瀉火(huo)、除煩止渴。適用于損傷后(hou)各種邪毒發熱,出現壯熱、煩渴、脈洪(hong)大(da)有力者。
3、芒硝萊服湯
材料:芒(mang)硝10~20克(ke),鮮蘿卜(bu)1000克(ke)。制(zhi)作(zuo):將蘿卜(bu)洗(xi)凈,切片,與芒(mang)硝共煮(zhu)至(zhi)熟透,并使湯之咸味適口為度(du)。食蘿卜(bu)喝(he)湯。功能:有瀉熱通(tong)便、清除痰火之功效。適用于損傷(shang)后邪毒內結,高熱腑實(shi)者。
4、地黃棗仁粥
材料:生地(di)黃30克(ke),酸(suan)棗仁15克(ke),粳米50克(ke)。制作:先(xian)煎地(di)黃、棗仁取汁,用(yong)汁煮米為粥,食之。功能:有滋(zi)陰清熱、養(yang)血(xue)(xue)安神之功效。適用(yong)于(yu)損傷血(xue)(xue)虛發熱。
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