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尿道下裂早手術

醫案日記 2023-06-18 09:08:16

尿道下裂早手術

尿道下裂是指男性的尿道口不是開在陰莖的最前端,而是位于龜頭下方、陰莖腹側、陰莖根部或會陰部。常伴有陰莖彎曲和睪丸下降不全(隱睪),有的男孩須蹲位排尿,更有的難辨男女,給家庭帶來極大痛苦。

尿道下裂并不少見,大約每300名男孩中即有1人。其中除開口在龜頭下者不必手術矯治外,其余如不矯治,可影響陰莖發育或導致不育。

孩子多大、用什么方法矯治才好呢?

現代顯微外科技術的應用,為這一難度較大的矯形手術提供了有利的條件,并且可將手術年齡提前到5歲以前進行。男性學雜志1990年即有報道,濟南市第一人民醫院泌尿外科盛玉志副主任醫師,用顯微外科技術,采用帶血管蒂陰囊皮管修復尿道下裂的方法,為數十例5~14歲的患兒進行了手術,幾乎全部獲得一期手術成功,最長已隨訪5年,遠期效果良好。證明了先天性尿道下裂可以提前到5歲進行手術治療,而且可以一期手術成功。

南京市兒童醫院1995年報道用帶蒂包皮內板皮管翻轉術修復尿道下裂40例,其中2.5~6歲27例,幾乎占70%,7歲以上僅13例。34例一期尿道成形。

黑龍江省林業醫院小兒外科近10年來,已為100余名先天性尿道下裂患兒進行了一次性手術治療,全部病例術后陰莖下屈矯正徹底,尿線集中,尿流通暢,無一例發生尿道瘺、尿道狹窄等并發癥,不會影響兒童的身心發育。

如果懷疑孩子是尿道下裂,一定要到有泌尿專科或小兒外科的醫院去檢查治療,不能在不具備條件的小診所隨便手術。一旦發生并發癥,再次手術就更加困難。

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