平(ping)素有高血壓、動(dong)脈(mo)硬化病史的人，在激動(dong)、緊張、失(shi)眠、過(guo)度腦(nao)力勞(lao)動(dong)或(huo)體力勞(lao)動(dong)，以及大便用力等情況下，突然發(fa)生劇烈頭痛、嘔吐(tu)、神(shen)志不清、呼吸鼾聲大、口角歪斜(xie)、一側上、下肢出(chu)現癱瘓的，就應該想到是突發(fa)腦(nao)出(chu)血(原稱腦(nao)溢血，俗稱中風(feng))。
腦(nao)出血(xue)病人(ren)病情嚴重，死亡(wang)率高(gao)，家屬千(qian)萬不要驚慌失(shi)措(cuo)，要保(bao)持清醒(xing)的頭(tou)腦(nao)，果(guo)斷迅(xun)速地護送好病人(ren)上醫院救治。
對(dui)急性腦(nao)(nao)出血(xue)(xue)病(bing)(bing)人(ren)的處理(li)，以往唯恐(kong)在搬(ban)運和轉送途中(zhong)．發生再出血(xue)(xue)和腦(nao)(nao)疝等危(wei)險，而過分強調就地治(zhi)療。近年來，國內外臨床經驗證明，腦(nao)(nao)出血(xue)(xue)病(bing)(bing)人(ren)的搶救，需要一定的醫療條件，除對(dui)危(wei)重(zhong)病(bing)(bing)人(ren)（深度(du)昏迷、呼(hu)吸不整(zheng)、血(xue)(xue)壓在90/60毫(hao)米汞(gong)柱以下、體溫下降者)外，均(jun)應立即送病(bing)(bing)人(ren)到距離較(jiao)(jiao)近、設備條件較(jiao)(jiao)好的醫院治(zhi)療，可以降低(di)死亡率(lv)(lv)和病(bing)(bing)殘率(lv)(lv)。
在運送途中，應注意下(xia)列(lie)幾點：
1、如果病人(ren)在路(lu)旁、衛生間或人(ren)多(duo)的地方昏倒時，首先應(ying)小心輕輕地抬到(dao)臥室(shi)和寬敞的場所，以后由(you)2～3人(ren)協同，抬到(dao)擔(dan)架或平板車上，動(dong)作(zuo)切忌魯莽，然后再(zai)護送(song)到(dao)醫院(yuan)。
2、盡(jin)量避免(mian)長途運(yun)送。急(ji)性期(qi)病人長時間轉運(yun)，往(wang)往(wang)對(dui)病情不利，一方面耽(dan)誤治療，另一方面運(yun)送途中的(de)震動，可以加重腦(nao)出血，因此應(ying)該盡(jin)量送到近處(chu)的(de)醫院。
3、轉送前(qian)，應先給予必要的治療。在有醫療條件(jian)的情況下，可用靜脈注射20％甘露(lu)醇或50％葡萄糖溶液(ye)。
4、運送途(tu)中，盡量減少病人身體及(ji)頭(tou)部的(de)震(zhen)動，頭(tou)部要有專人保護(hu)，病人睡的(de)擔(dan)架要墊得厚一(yi)點、軟一(yi)些，避免因反復震(zhen)動、搖晃、顛簸，加重(zhong)顱內(nei)出血及(ji)發生腦疝。救護(hu)車如果是在不平(ping)坦的(de)道路(lu)上行駛時，即使心情再急，也應慢速前(qian)進。
5、保持(chi)呼吸(xi)道(dao)(dao)通暢(chang)。腦(nao)(nao)(nao)(nao)出血(xue)病(bing)人(ren)由于咳(ke)嗽和吞咽反射減弱(ruo)或消失，致使呼吸(xi)道(dao)(dao)分(fen)泌物增多，而(er)不能咳(ke)出；嘔吐(tu)物及咽喉部分(fen)泌物也(ye)可流(liu)入(ru)氣(qi)管．引(yin)起呼吸(xi)困難、呼吸(xi)道(dao)(dao)阻塞，從而(er)發(fa)生(sheng)腦(nao)(nao)(nao)(nao)缺(que)氧。腦(nao)(nao)(nao)(nao)缺(que)氧后(hou)，腦(nao)(nao)(nao)(nao)血(xue)管壁通透(tou)性(xing)增加，于是(shi)腦(nao)(nao)(nao)(nao)血(xue)管內液體(ti)和某些物質可進入(ru)腦(nao)(nao)(nao)(nao)組織，而(er)引(yin)起腦(nao)(nao)(nao)(nao)水(shui)腫(zhong)。這(zhe)些變化加上(shang)原(yuan)來的腦(nao)(nao)(nao)(nao)出血(xue)病(bing)灶，就(jiu)很容易出現腦(nao)(nao)(nao)(nao)疝(shan)，壓(ya)迫生(sheng)命中樞，危及病(bing)人(ren)生(sheng)命。
為了保(bao)持呼吸(xi)暢通，可(ke)采(cai)取(qu)以(yi)下(xia)(xia)措施(shi)：給病(bing)人解開衣(yi)領(ling)、褲帶，必(bi)要(yao)時(shi)將(jiang)上(shang)衣(yi)用(yong)(yong)(yong)剪刀(dao)剪開，以(yi)減(jian)少(shao)對呼吸(xi)的(de)阻力；有假(jia)牙者取(qu)下(xia)(xia)假(jia)牙；體位以(yi)側臥為宜，使口腔分泌(mi)物(wu)及(ji)嘔吐物(wu)易于流出(chu)(chu)(chu)。如流出(chu)(chu)(chu)不(bu)暢，可(ke)用(yong)(yong)(yong)紗布或手帕從口中(zhong)挖出(chu)(chu)(chu)；喉頭痰液可(ke)用(yong)(yong)(yong)橡皮(pi)管接(jie)上(shang)注射(she)器(qi)，用(yong)(yong)(yong)針(zhen)筒抽(chou)吸(xi)，必(bi)要(yao)時(shi)用(yong)(yong)(yong)自己的(de)嘴對著(zhu)病(bing)人的(de)口，將(jiang)痰吸(xi)出(chu)(chu)(chu)；如出(chu)(chu)(chu)現(xian)舌頭后墜、呼吸(xi)鼾聲大，可(ke)用(yong)(yong)(yong)手將(jiang)下(xia)(xia)頜托起(qi)。當病(bing)人出(chu)(chu)(chu)現(xian)抽(chou)搐時(shi)，可(ke)用(yong)(yong)(yong)一塊半寸寬的(de)平竹板纏上(shang)軟布，塞入(ru)病(bing)人上(shang)、下(xia)(xia)齒之間(jian)，以(yi)防舌頭被(bei)咬傷。
6、轉送(song)途中，若有基層醫務(wu)人(ren)(ren)員護送(song)，則可攜帶(dai)氧(yang)氣枕及急救藥物(wu)，并(bing)嚴密觀(guan)察病人(ren)(ren)的意識、瞳(tong)孔、呼(hu)(hu)吸(xi)、脈搏及血壓(ya)(ya)的變化。健康人(ren)(ren)兩側(ce)瞳(tong)孔等大，用手電筒(tong)照射瞳(tong)孔時，瞳(tong)孔會發(fa)生縮小。如(ru)發(fa)現病人(ren)(ren)一側(ce)瞳(tong)孔擴大，脈搏變慢(man)、呼(hu)(hu)吸(xi)不規則，就(jiu)表明已發(fa)生腦(nao)疝，此時應加速(su)運送(song)，并(bing)給(gei)予(yu)靜脈推注(zhu)脫水、降顱內壓(ya)(ya)的藥物(wu)，必(bi)要時作好人(ren)(ren)工呼(hu)(hu)吸(xi)(口對口呼(hu)(hu)吸(xi))以及胸外心臟擠壓(ya)(ya)。
病人到達醫院后，護(hu)送者應向值班醫護(hu)人員如實(shi)介紹發(fa)病經過及入院前用藥(yao)情況，以便及時進一步救治。
【答案】：D
突發腦(nao)出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)癥狀的(de)急救方法如下：首先要(yao)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)保持鎮靜(jing)，之后馬(ma)上使其平躺好，切忌(ji)馬(ma)上送往醫院(yuan)，而為(wei)了不讓(rang)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)路途(tu)上受(shou)到動蕩，可以把(ba)(ba)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)頭(tou)部(bu)向(xiang)一(yi)邊偏(pian)，這(zhe)樣可以避免(mian)把(ba)(ba)痰液、嘔吐物吸入到氣管里(li)。之后要(yao)將患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)衣領與(yu)腰帶松解開，同時(shi)讓(rang)屋子里(li)的(de)空氣保持流通，天(tian)氣冷(leng)的(de)時(shi)候(hou)要(yao)注意保暖，天(tian)氣熱的(de)時(shi)候(hou)要(yao)注意降溫。如果這(zhe)時(shi)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)處(chu)于昏迷狀態而且(qie)有非(fei)常強烈(lie)的(de)鼾聲，那么就說明舌頭(tou)根部(bu)已經下墜。這(zhe)時(shi)應該(gai)用手(shou)帕(pa)或者(zhe)是紗(sha)布(bu)把(ba)(ba)舌頭(tou)包(bao)住，之后輕輕的(de)朝外拉(la)出(chu)來(lai)。可以使用冷(leng)毛巾把(ba)(ba)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)頭(tou)部(bu)蓋住，因(yin)為(wei)血(xue)(xue)(xue)(xue)管在遇到冷(leng)時(shi)就會(hui)收縮，所以可以使出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)量下降。當患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)大小便(bian)失(shi)禁(jin)的(de)時(shi)候(hou)，應該(gai)就地進行處(chu)理，不能(neng)夠隨便(bian)移動患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)身體，否則腦(nao)出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)情況就會(hui)變重。故本題(ti)答(da)案選D。
本文(wen)地址://n85e38t.cn/zhongyizatan/72729.html.
聲明： 我(wo)(wo)們(men)(men)致力于保護作者版權(quan)，注(zhu)重分享，被刊用文章因無(wu)法核實(shi)(shi)真實(shi)(shi)出(chu)處，未(wei)能及(ji)時與(yu)作者取得聯系(xi)，或有版權(quan)異議的，請(qing)(qing)聯系(xi)管理(li)員(yuan)，我(wo)(wo)們(men)(men)會(hui)立即處理(li)，本站(zhan)部(bu)分文字與(yu)圖片資源來(lai)自(zi)于網絡(luo)，轉載(zai)是出(chu)于傳遞更多信息(xi)之目的,若(ruo)有來(lai)源標注(zhu)錯誤或侵犯(fan)了(le)您(nin)(nin)的合(he)法權(quan)益，請(qing)(qing)立即通知(zhi)我(wo)(wo)們(men)(men)(管理(li)員(yuan)郵箱：)，情況(kuang)屬實(shi)(shi)，我(wo)(wo)們(men)(men)會(hui)第(di)一(yi)時間予以刪除，并同時向您(nin)(nin)表示歉意,謝謝!
上一篇(pian): 冠心病發病的急救措施(shi)(心臟病突(tu)發家(jia)人···
下(xia)一篇: 呼(hu)吸(xi)困難急救
