日前，筆者(zhe)從第四軍醫大學西(xi)京醫院獲悉，該院皮膚科應用窄譜中波紫外線(xian)（NB-UVB）照射治療玫瑰糠疹，取得了滿意效果。
玫瑰(gui)糠(kang)疹迄(qi)今發病原(yuan)因不(bu)清，以(yi)往多(duo)認為(wei)它與感染有(you)(you)關，但是(shi)(shi)許多(duo)學者的研究都未(wei)取得(de)有(you)(you)力(li)的證據。玫瑰(gui)糠(kang)疹的病理學改變為(wei)表皮(pi)水(shui)腫，基底細胞(bao)(bao)液化，真皮(pi)內炎細胞(bao)(bao)侵入(ru)表皮(pi)，真皮(pi)上部水(shui)腫及毛(mao)細血管周圍(wei)炎細胞(bao)(bao)浸(jin)潤，特(te)別是(shi)(shi)浸(jin)潤的細胞(bao)(bao)以(yi)淋巴細胞(bao)(bao)為(wei)主。以(yi)前應用PUVA治(zhi)療(liao)(liao)玫瑰(gui)糠(kang)診(zhen)也取得(de)了良好的效(xiao)果，但需(xu)要同(tong)時(shi)(shi)服用補骨脂素，治(zhi)療(liao)(liao)期(qi)間及治(zhi)療(liao)(liao)后24小時(shi)(shi)均要配戴合適的護目(mu)鏡，同(tong)時(shi)(shi)還(huan)有(you)(you)致癌的危險(xian)。
為觀察NB-UVB照(zhao)射治(zhi)療玫瑰糠(kang)疹(zhen)的(de)(de)臨(lin)床療效，西京醫院皮膚科研究人員將(jiang)80例患者(zhe)隨機(ji)分為兩組(zu)，一組(zu)單純應用(yong)(yong)NB-UVB照(zhao)射治(zhi)療；另一組(zu)口(kou)服抗(kang)組(zu)胺(an)藥物皿(min)治(zhi)林，每天(tian)(tian)10mg，外(wai)用(yong)(yong)皮質類固醇激(ji)素尤卓爾，每天(tian)(tian)2次。觀察兩組(zu)患者(zhe)的(de)(de)平(ping)均治(zhi)愈時間。
治療(liao)結(jie)(jie)果(guo)顯(xian)示，NB-UVB照射(she)治療(liao)組(zu)患者照射(she)次(ci)數為(wei)6.24±0.56次(ci)，累積照射(she)劑量為(wei)2855±436mJ/cm2,治愈時(shi)間為(wei)10.24±2.89天(tian)；皿治林(lin)口服加(jia)尤卓(zhuo)爾外用治療(liao)組(zu)治愈時(shi)間為(wei)26.45±3.47天(tian)。兩組(zu)結(jie)(jie)果(guo)差異顯(xian)著。
據介紹(shao)，紫(zi)外線(xian)(xian)療法的(de)(de)(de)作(zuo)用機理(li)包括，一是對細胞(bao)因子的(de)(de)(de)影(ying)響(xiang)；二是對細胞(bao)表面分子表達(da)的(de)(de)(de)影(ying)響(xiang)；三是誘導(dao)病因細胞(bao)的(de)(de)(de)凋(diao)(diao)亡(wang)。其中誘導(dao)病因細胞(bao)的(de)(de)(de)凋(diao)(diao)亡(wang)最為重(zhong)要。NB-UVB是包含于中波(bo)(bo)紫(zi)外線(xian)(xian)范(fan)圍內波(bo)(bo)譜(pu)非常(chang)窄的(de)(de)(de)紫(zi)外線(xian)(xian)，其波(bo)(bo)長(chang)為311±2nm，由于短波(bo)(bo)長(chang)的(de)(de)(de)紫(zi)外線(xian)(xian)少，不易(yi)引起紅斑反應，所以(yi)可以(yi)增加照射(she)量(liang)，使到達(da)真皮的(de)(de)(de)有(you)效紫(zi)外線(xian)(xian)增多，從而更有(you)效地(di)促(cu)進浸(jin)潤淋巴細胞(bao)的(de)(de)(de)凋(diao)(diao)亡(wang)。
臨床治(zhi)(zhi)療表(biao)明，NB-UVB照射(she)治(zhi)(zhi)療組(zu)治(zhi)(zhi)愈時間明顯短于皿治(zhi)(zhi)林(lin)口服加(jia)尤卓(zhuo)爾(er)外用治(zhi)(zhi)療組(zu)，NB-UVB照射(she)治(zhi)(zhi)療可以有效縮短玫瑰糠疹的(de)病(bing)程，不失為一種較好的(de)治(zhi)(zhi)療方法。
紫外線對(dui)人體(ti)的傷害和好處
紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)對(dui)人(ren)(ren)體的(de)傷(shang)(shang)害和(he)好處(chu)(chu)，紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)在我們生活中無處(chu)(chu)不在，我們會關心它對(dui)我們有什么(me)作用(yong)，通過了(le)解紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)對(dui)人(ren)(ren)體的(de)傷(shang)(shang)害和(he)好處(chu)(chu)，我們更懂得如何去發揮紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)的(de)最大(da)用(yong)處(chu)(chu)。
紫外線對人體的傷害和好處1 紫外線消毒燈對人體的傷害有哪些？
首先，紫(zi)外(wai)(wai)線(xian)消(xiao)(xiao)毒(du)燈對皮膚(fu)(fu)有(you)很大的(de)(de)(de)(de)傷害。暴露在消(xiao)(xiao)毒(du)燈底下的(de)(de)(de)(de)皮膚(fu)(fu)，會出(chu)現紅腫(zhong)、疼痛、脫屑等癥狀，還會產生彌漫性(xing)紅斑(ban)，有(you)發癢或灼(zhuo)傷感，比較嫩的(de)(de)(de)(de)皮膚(fu)(fu)會形成小泡(pao)或者水腫(zhong)。如果長期在紫(zi)外(wai)(wai)線(xian)消(xiao)(xiao)毒(du)燈的(de)(de)(de)(de)照(zhao)射下，可能會引起全身(shen)不適，嚴重的(de)(de)(de)(de)還會出(chu)現皮膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)癌變和產生皮膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)腫(zhong)瘤。
其(qi)次，對眼(yan)(yan)(yan)睛(jing)的(de)(de)損害也是非常(chang)大的(de)(de)，紫(zi)外(wai)線(xian)消毒燈(deng)(deng)會引(yin)起眼(yan)(yan)(yan)睛(jing)結膜炎，角膜炎，眼(yan)(yan)(yan)睛(jing)還(huan)會出(chu)現(xian)(xian)紅腫(zhong)疼痛，流淚的(de)(de)現(xian)(xian)象。長時間(jian)照(zhao)(zhao)射下(xia)會引(yin)起角膜變形，從而造成視(shi)力(li)障礙，很(hen)可能(neng)會誘發白內障，嚴重的(de)(de)甚至出(chu)現(xian)(xian)失明的(de)(de)現(xian)(xian)象。紫(zi)外(wai)線(xian)消毒燈(deng)(deng)釋放出(chu)來(lai)的(de)(de)氣(qi)味，還(huan)會強烈刺激(ji)人的(de)(de).呼(hu)吸道，造成咽喉腫(zhong)痛，胸悶咳嗽(sou)，引(yin)發支氣(qi)管炎和(he)肺氣(qi)腫(zhong)，如果(guo)孕婦(fu)聞到，還(huan)會致(zhi)使孕婦(fu)生(sheng)畸形兒(er)。此外(wai)，紫(zi)外(wai)線(xian)長期(qi)照(zhao)(zhao)射，可能(neng)會導致(zhi)基因突變具有致(zhi)癌的(de)(de)傾向。
總之，在(zai)使用(yong)紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)燈(deng)(deng)消毒的(de)時(shi)候(hou)，建議(yi)不(bu)要長時(shi)間待在(zai)紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)照(zhao)射的(de)環(huan)境中。紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)消毒燈(deng)(deng)適當的(de)照(zhao)射會(hui)對人(ren)體(ti)有益(yi)，但是，過量照(zhao)射會(hui)對人(ren)體(ti)的(de)健康(kang)產生很大的(de)危害。日常生活(huo)中，使用(yong)紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)消毒燈(deng)(deng)照(zhao)射時(shi)，禁止(zhi)人(ren)員進(jin)入室(shi)內，必須進(jin)入時(shi)，應先停止(zhi)紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)消毒燈(deng)(deng)照(zhao)射，及時(shi)做好開窗通風(feng)工作，避(bi)免(mian)吸入過多的(de)紫(zi)(zi)外(wai)(wai)線(xian)。
紫(zi)(zi)外(wai)線(xian)對人體(ti)(ti)的(de)傷害和好處2好處：紫(zi)(zi)外(wai)線(xian)具有(you)一定的(de)生(sheng)理作用(yong)(yong)，對于人體(ti)(ti)維生(sheng)素D的(de)合成、鈣(gai)的(de)吸收是(shi)不可或(huo)缺(que)的(de)重要(yao)因素。紫(zi)(zi)外(wai)線(xian)還廣(guang)泛應用(yong)(yong)于多種皮膚(fu)疾病如(ru)帶狀皰疹、玫(mei)瑰糠疹、銀屑病等的(de)治療。
這種治療用(yong)的紫外(wai)線(xian)主要用(yong)窄譜UVB，通過紫外(wai)線(xian)照(zhao)射(she)，產生(sheng)光化學反(fan)應(ying)，調節人體免疫反(fan)應(ying)。例如有(you)的銀屑(xie)病患者，需(xu)要全身(shen)照(zhao)射(she)紫外(wai)線(xian)，每次3分鐘(zhong)左右，療程多達三五十次。
壞處：室外(wai)的紫外(wai)線如果長期照射，對(dui)眼睛造成(cheng)的傷(shang)害則是永久(jiu)性的。黎燕英指(zhi)出，在雪地、沙(sha)漠、水面(mian)反(fan)光特別強的地區長期活動(dong)，如果沒(mei)有(you)保護措施，容易引發皮(pi)膚癌(ai)、眼皮(pi)淋巴細胞癌(ai)、白內障、視網膜病變、黃斑(ban)損害、眼角翼狀胬肉（眼白跟眼黑之間長了一種膜，引起(qi)(qi)結膜變性增生，長到角膜里(li)會引起(qi)(qi)視力下降）等多種問題。
紫外線對人體的傷害和好處3 紫外線的運用
1、殺菌
這(zhe)(zhe)是紫(zi)外線的(de)最(zui)常(chang)見功能(neng)。由于(yu)紫(zi)外線對(dui)(dui)于(yu)生物(wu)有強大的(de)殺(sha)傷力，因(yin)此(ci)人(ren)類就用它(ta)來對(dui)(dui)付這(zhe)(zhe)些難纏的(de)細菌(jun)、病毒，我們也(ye)常(chang)常(chang)利用陽(yang)光來殺(sha)菌(jun)。 不過，要(yao)特(te)別注意的(de)是，這(zhe)(zhe)些殺(sha)菌(jun)設備一樣會(hui)傷害人(ren)體，因(yin)此(ci)在使(shi)用的(de)時候要(yao)特(te)別小心。
2、鑒定與透視
由(you)于紫外(wai)線比一(yi)般的(de)可見光更具(ju)有穿(chuan)透(tou)能(neng)力，所以科學家也常(chang)以紫外(wai)線來(lai)進行透(tou)視或鑒(jian)定的(de)工作(zuo)（就好像(xiang)用X光來(lai)進行健康檢(jian)查(cha)一(yi)樣）。例(li)如利用紫外(wai)線來(lai)檢(jian)查(cha)金(jin)屬上(shang)細微的(de)裂縫、圖畫的(de)真偽、食品安全，甚至于在探索太空時，紫外(wai)線都可以派上(shang)用場。
3、健康與醫療
受(shou)到過(guo)量(liang)的(de)(de)(de)紫外線(xian)曝曬會造(zao)成(cheng)人體的(de)(de)(de)傷(shang)害(hai)，不過(guo)，適當(dang)的(de)(de)(de)日照可(ke)以幫(bang)助(zhu)人體合成(cheng)維生素D。近來(lai)醫(yi)學(xue)上更發現，照射適量(liang)的(de)(de)(de)A光(guang)或B光(guang)可(ke)以治(zhi)(zhi)療(liao)干癬(xian)、白斑(ban)等皮膚病變，讓病患(huan)不再“皮癢”。不過(guo)，這種(zhong)“光(guang)照治(zhi)(zhi)療(liao)”只能在醫(yi)師(shi)的(de)(de)(de)指導下(xia)進(jin)行，因為(wei)照射過(guo)量(liang)可(ke)能會對某些人的(de)(de)(de)身體造(zao)成(cheng)副作用或是永久的(de)(de)(de)傷(shang)害(hai)。
紫外線的發現和(he)運用(yong)給我們(men)的生(sheng)(sheng)活(huo)與(yu)科技帶來(lai)了重要的推(tui)進作用(yong)，在(zai)很多方面，為人類健康(kang)(kang)和(he)生(sheng)(sheng)活(huo)品質的提升發揮中不(bu)可替代(dai)的作用(yong)，這是(shi)毋(wu)庸(yong)置疑的。但是(shi)任(ren)何(he)事物(wu)都(dou)要從兩個方面來(lai)考(kao)慮，就(jiu)像紫外線，其本(ben)身就(jiu)是(shi)一把“雙刃(ren)劍”，善加利用(yong)可以為人類生(sheng)(sheng)命健康(kang)(kang)帶來(lai)保(bao)障，如果忽視(shi)其給人類帶來(lai)的危害，那(nei)后果往(wang)往(wang)是(shi)付出健康(kang)(kang)與(yu)生(sheng)(sheng)命的代(dai)價。
紫外線對人的危害
太陽(yang)光對(dui)人體皮(pi)(pi)膚(fu)的傷害主要(yao)來自于(yu)(yu)(yu)紫外線A（即UVA）與紫外線B（即UVB）。UVA屬(shu)于(yu)(yu)(yu)長(chang)波(bo)(bo)，作用(yong)(yong)于(yu)(yu)(yu)皮(pi)(pi)膚(fu)深層，作用(yong)(yong)緩慢，但能引起一次性黑化。UVB屬(shu)于(yu)(yu)(yu)中波(bo)(bo)，作用(yong)(yong)于(yu)(yu)(yu)皮(pi)(pi)膚(fu)表層，見效快。能激發皮(pi)(pi)膚(fu)角質細胞，使血管(guan)舒(shu)張、增加(jia)血流量，初期會發紅，隨后慢慢變成棕色。所(suo)以，簡單來講，UVB導(dao)致“越(yue)曬(shai)越(yue)紅”，UVA導(dao)致“越(yue)曬(shai)越(yue)黑”。
紫外線對汽車內飾的危害
1、紫外線還(huan)會(hui)損傷內(nei)(nei)飾，造成儀表臺和皮(pi)革座椅等內(nei)(nei)飾龜裂與褪色(se)，帶(dai)來車(che)飾老化，嚴重影響(xiang)汽車(che)的駕駛(shi)壽(shou)命(ming)。
優質玻璃膜對紫外線的防護
優質(zhi)的玻璃膜(mo)紫(zi)外(wai)線阻隔率高達99.99%，有(you)效防(fang)護(hu)紫(zi)外(wai)線波長(chang)10-400nm，與劣質(zhi)膜(mo)和普通(tong)膜(mo)相(xiang)比，其效果是毋庸置疑(yi)的，尤(you)其是愛(ai)美的女性(xing)車主(zhu)，通(tong)常都會選擇選擇全防(fang)紫(zi)外(wai)線膜(mo)。
NB-UVB是目(mu)前世界(jie)上(shang)最先進的(de)(de)皮(pi)膚光療方(fang)(fang)法，它(ta)采(cai)用(yong)峰值311nm的(de)(de)窄譜中波紫(zi)外(wai)(wai)光波，集中了紫(zi)外(wai)(wai)線(xian)中生(sheng)物(wu)活性最強的(de)(de)部分直接作(zuo)用(yong)皮(pi)膚患處，同(tong)時(shi)過(guo)(guo)濾掉(diao)對皮(pi)膚有(you)害的(de)(de)不(bu)(bu)良波段紫(zi)外(wai)(wai)線(xian)，副作(zuo)用(yong)小，作(zuo)用(yong)于(yu)皮(pi)膚角質層，起效時(shi)間(jian)短，見效快。是國外(wai)(wai)目(mu)前治(zhi)療白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)癜(dian)風(feng)(feng)的(de)(de)最常用(yong)方(fang)(fang)法。 NB-UVB治(zhi)療白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)癜(dian)風(feng)(feng)的(de)(de)生(sheng)物(wu)學作(zuo)用(yong)機理(li)有(you)以(yi)(yi)(yi)(yi)下幾個方(fang)(fang)面(mian)： 1、刺激黑(hei)素(su)(su)(su)細(xi)胞(bao)的(de)(de)增殖(zhi)和(he)(he)移(yi)行，當黑(hei)素(su)(su)(su)細(xi)胞(bao)吸(xi)收UVB能量(liang)(liang)后，還可(ke)(ke)刺激酪氨酸(suan)酶的(de)(de)活性，加(jia)速酪氨酸(suan)的(de)(de)氧化和(he)(he)聚合，使黑(hei)色素(su)(su)(su)合成增加(jia)； 2、可(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)(yi)促進角質形(xing)成細(xi)胞(bao)釋放促黑(hei)素(su)(su)(su)細(xi)胞(bao)增殖(zhi)分化的(de)(de)因(yin)(yin)子(zi)(zi)(zi)(zi)如內皮(pi)素(su)(su)(su)-1、成纖(xian)維(wei)細(xi)胞(bao)生(sheng)長因(yin)(yin)子(zi)(zi)(zi)(zi)等(deng)(deng)； 3、UVB具有(you)免(mian)疫抑制作(zuo)用(yong)，可(ke)(ke)使移(yi)行及增殖(zhi)的(de)(de)黑(hei)素(su)(su)(su)細(xi)胞(bao)免(mian)受破壞。主(zhu)要適(shi)用(yong)于(yu)白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)癜(dian)風(feng)(feng)治(zhi)療，還適(shi)用(yong)于(yu)銀屑病、異位性皮(pi)炎、玫瑰(gui)糠(kang)疹、濕疹、斑(ban)禿、覃樣(yang)肉芽腫、神(shen)經(jing)性皮(pi)炎的(de)(de)治(zhi)療。NB-UVB照射(she)(she)(she)治(zhi)療分為全身照射(she)(she)(she)和(he)(he)局部照射(she)(she)(she)，選用(yong)前者還是后者取(qu)決于(yu)發病類(lei)型。同(tong)時(shi)照射(she)(she)(she)過(guo)(guo)程可(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)(yi)輔(fu)以(yi)(yi)(yi)(yi)其它(ta)治(zhi)療手段，比如中西(xi)藥制劑注射(she)(she)(she)、口服、外(wai)(wai)用(yong)及表(biao)皮(pi)移(yi)植等(deng)(deng)。白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)癜(dian)風(feng)(feng)朋友(you)飲(yin)食(shi)(shi)注意： 1．多食(shi)(shi)堅(jian)果(guo)(guo)（白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)果(guo)(guo)、核(he)桃、花生(sheng)、葵花子(zi)(zi)(zi)(zi)、栗子(zi)(zi)(zi)(zi)、蓮子(zi)(zi)(zi)(zi)、南瓜子(zi)(zi)(zi)(zi)、松子(zi)(zi)(zi)(zi)、西(xi)瓜子(zi)(zi)(zi)(zi)、杏仁(ren)）、豆類(lei)和(he)(he)豆制品(pin)、黑(hei)芝麻、動物(wu)肝臟等(deng)(deng)。2．絕(jue)對禁食(shi)(shi)魚蝦海味、禁飲(yin)酒。因(yin)(yin)食(shi)(shi)魚、飲(yin)酒引(yin)起白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)癜(dian)風(feng)(feng)發病、復發或(huo)(huo)病情(qing)加(jia)重者，屢(lv)見不(bu)(bu)鮮(xian)。常見一(yi)些患者，因(yin)(yin)不(bu)(bu)能嚴格戒酒或(huo)(huo)海味、雖經(jing)長時(shi)間(jian)治(zhi)療，但(dan)病情(qing)仍不(bu)(bu)能得以(yi)(yi)(yi)(yi)控制。3．避免(mian)維(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)C 的(de)(de)過(guo)(guo)量(liang)(liang)攝入，不(bu)(bu)吃或(huo)(huo)少(shao)吃富含維(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)C的(de)(de)食(shi)(shi)物(wu)如西(xi)紅柿、蘋果(guo)(guo)、橘(ju)子(zi)(zi)(zi)(zi)等(deng)(deng)。4．不(bu)(bu)可(ke)(ke)過(guo)(guo)食(shi)(shi)辛(xin)辣等(deng)(deng)刺激性食(shi)(shi)物(wu)。5．兒童應改變偏(pian)食(shi)(shi)習慣。 白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)癜(dian)風(feng)(feng)朋友(you)日(ri)常保健(jian)注意： 白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)癜(dian)風(feng)(feng)應該以(yi)(yi)(yi)(yi)治(zhi)療為主(zhu)，保健(jian)為輔(fu)。日(ri)常除(chu)了飲(yin)食(shi)(shi)注意以(yi)(yi)(yi)(yi)外(wai)(wai)也可(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)(yi)適(shi)當保健(jian)，主(zhu)要以(yi)(yi)(yi)(yi)提高(gao)(gao)免(mian)疫力(li)及攝取(qu)更多的(de)(de)微(wei)量(liang)(liang)元素(su)(su)(su)為主(zhu)，但(dan)是請記住，保健(jian)品(pin)不(bu)(bu)是藥物(wu)，不(bu)(bu)能治(zhi)療白(bai)(bai)(bai)(bai)(bai)癜(dian)風(feng)(feng)。所以(yi)(yi)(yi)(yi)百濟(ji)新特(te)護(hu)理(li)師提議(yi)您經(jing)濟(ji)許可(ke)(ke)的(de)(de)情(qing)況下提高(gao)(gao)免(mian)疫力(li)方(fang)(fang)面(mian)可(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)(yi)考(kao)慮(lv)靈芝、阿膠、螺旋(xuan)藻等(deng)(deng)保健(jian)品(pin)；微(wei)量(liang)(liang)元素(su)(su)(su)方(fang)(fang)面(mian)可(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)(yi)考(kao)慮(lv)含鐵、鋅、鈣等(deng)(deng)元素(su)(su)(su)的(de)(de)產品(pin)，如：鐵鋅鈣咀嚼片。一(yi)根燈管(guan)的(de)(de)一(yi)般在1800左(zuo)右(you)，兩根燈管(guan)的(de)(de)在2500左(zuo)右(you)。太便宜的(de)(de)建議(yi)不(bu)(bu)要買，有(you)的(de)(de)是二(er)手的(de)(de)或(huo)(huo)是燈管(guan)被掉(diao)包。有(you)需要咨詢我(wo)。
光療主要有紫外線療法、可見光療法、紅外線療法和激光療法。
紅外線作用于人體主要改善局部血液循環、促進腫脹消退、鎮痛、降低肌張力、緩解肌痙攣及干燥滲出性病變。
紫外線作用于人體，光能量引起一系列化學反應，有消炎、止痛、抗佝僂病的作用，常用以治療皮膚化膿性炎癥和其他皮炎、疼痛癥候群、佝僂病或軟骨病等；波長310-313nm范圍的紫外線稱之謂窄譜中波紫外線（NBUVB），集中了紫外線中生物活性最強的部分直接作用皮膚患處，同時過濾掉對皮膚有害的不良波段紫外線，副作用小，作用于皮膚角質層，起效時間短，見效快。已在各大醫院廣泛用于銀屑病、白癜風、慢性濕疹、神經性皮炎、特應性皮炎、掌跖膿皰病、玫瑰糠疹、斑禿、副銀屑病、皮膚慢性潰瘍、蕈樣肉芽腫等疾病的治療。
可見光就是人眼能看到的光線。用可見光治療疾病的方法為可見光療法。主要包括紅光、藍光、藍紫光及多光譜療法。紅光具有興奮作用；黃光、綠光與紅光作用相反；藍紫光可用于治療核黃疸。
激光為(wei)受激輻射光放大產生的(de)光，具有發(fa)散角小、方向性好(hao)、光譜純、單色(se)性好(hao),能量密度(du)高、亮度(du)大,相干性好(hao)等特點，具有熱效(xiao)應、機械效(xiao)應、電磁效(xiao)應。可用(yong)于許多疾病的(de)診治
光療(liao)(liao)法(fa)即利用光線的(de)輻射(she)能(neng)治療(liao)(liao)疾病(bing)的(de)理療(liao)(liao)法(fa)。光療(liao)(liao)主(zhu)要(yao)有紫(zi)外(wai)線療(liao)(liao)法(fa)、可(ke)見光療(liao)(liao)法(fa)、紅外(wai)線療(liao)(liao)法(fa)和雷射(she)療(liao)(liao)法(fa)。
基本介紹中文名 ：光療 釋義 ：用光線的輻射治療疾病 方法 ：理療法 種類 ：紫外線，可見光，紅外線，雷射 發展,分類,紅外線療法,光動力療法,可見光療法,紫外線療法,雷射療法,雷射防護,聯合套用,發展光療就是套用日光、人造光源中的可見光線和不可見光線防治疾病的方法。光療始于日光療法，早在公元2世紀就有了日光療法的記載。人工光源始于18世界末，至19世紀中，可見光、紅外線、紫外線等相繼形成，隨后于臨床治療的各領域中得到廣泛的套用和不斷發展。分類
光療主要有紫外線療法、可見光療法、紅外線療法和雷射療法。
紅外線作用于人體主要改善局部血液循環、促進腫脹消退、鎮痛、降低肌張力、緩解肌痙攣及干燥滲出性病變。
紫外線作用于人體，光能量引起一系列化學反應，有消炎、止痛、抗佝僂病的作用，常用以治療皮膚化膿性炎癥和其他皮炎、疼痛癥候群、佝僂病或軟骨病等；波長310-313nm范圍的紫外線稱之謂窄譜中波紫外線（NBUVB），集中了紫外線中生物活性最強的部分直接作用皮膚患處，同時過濾掉對皮膚有害的不良波段紫外線，副作用小，作用于皮膚角質層，起效時間短，見效快。已在各大醫院廣泛用于銀屑病、白癜風、慢性濕疹、神經性皮炎、特應性皮炎、掌跖膿皰病、玫瑰糠疹、斑禿、副銀屑病、皮膚慢性潰瘍、蕈樣肉芽腫等疾病的治療。
可見光就是人眼能看到的光線。用可見光治療疾病的方法為可見光療法。主要包括紅光、藍光、藍紫光及多光譜療法。紅光具有興奮作用；黃光、綠光與紅光作用相反；藍紫光可用于治療核黃疸。
雷射為受激輻射光放大產生的光，具有發散角小、方向性好、光譜純、單色性好,能量密度高、亮度大,相干性好等特點，具有熱效應、機械效應、電磁效應。可用于許多疾病的診治。紅外線療法
紅外線的波長為760 nm～50?m，屬不可見光。紅外線的主要作用基礎為熱效應。根據生物學特點，紅外線可分為兩段，其一是長波紅外線，波長1.5～15?m，又稱遠紅外線。其二是短波紅外線，波長760 nm～1.5?m，又稱近紅外線。紅外線的光量子能量低，主要生物學作用為熱效應而無光化學作用。人體皮膚和皮下組織是吸收紅外線的主要區域，由于皮膚表皮各區對不同波長的紅外線吸收率是不同的，長波紅外線只能達到0.05～1mm深度，短波紅外線可深達 1～10mm，皮膚經紅外線照射后出現充血，表現為境界不清顏色不均勻的紅色的熱紅斑。停止照射后，約1～2小時紅斑完全消退。反復多次照射后皮膚上可出現不均勻色素沉著。其特點為沿皮膚血管的網狀花斑，形狀如大理石紋。
皮膚及表皮下組織將吸收紅外線能量轉變成熱，熱可以引起血管擴張，血流加速，局部血循環改善，組織的營養代謝增強，血液淋巴循環的加速，促進了組織中異常產物的吸收和消除。紅外線的溫熱作用降低了感覺神經的興奮性，干擾了痛閾，故紅外線療法對各種原因引起的疼痛（如神經痛）均有一定的鎮痛作用。熱可使肌梭中γ傳出神經纖維的興奮性降低，牽張反射減弱，致使肌張力下降，肌肉松弛，如在胃腸平滑肌痙攣時，可使胃腸蠕動減弱，肌肉痙攣緩解，疼痛消除；又能使組織內血循環加快，滲出增加，小動脈和毛細血管周圍出現白細胞移行浸潤，吞噬細胞功能增強，抗體形成增多。由于免疫力增強，故對淺層組織的慢性炎癥有吸收作用。
紅外線治療的適應征廣泛，主要用于緩解肌痙攣，改善血運，止痛。例如腰肌勞損、腰椎間盤突出、肌腱炎、慢性胃炎、慢性肝炎、神經炎、皮膚潰瘍、攣縮的瘢痕等。禁忌癥為高熱患者、出血傾向者、活動性肺結核及重癥動脈硬化等。
紅外線輻射器主要為紅外線燈、石英紅外線（鎢絲伸入充氣的石英管中構成）、光浴箱。光動力療法即以長波紫外線與某些光敏性藥物結合治療皮膚病，或稱黑光療法或光化學療法。可口服光敏性藥物如8-甲氧基補骨脂素、三甲基補骨脂素（TMP），藥物分子在長波紫外線照射下吸收其能量而被激活，并與細胞內DNA鏈上的兩個胸腺嘧啶發生共價結合，形成胸腺嘧啶二聚體，通過光加成效應，光敏劑與胸腺嘧啶堿形成C4-環丁型光加成物，致細胞損傷、受抑或死亡。可見光療法
可見光能引起視網膜的光感，其波長為760～400nm，由紅、橙、黃、綠、青、藍、紫等七色光線組成。可見光的療法包括紅光、藍光、藍紫光及多光譜療法。可見光的治療作用主要是熱作用和光化學熱效應。可見光能引起視覺。人和動物的晝夜節律以及一系列的生理功能節律與自然界的照明節律（日夜交替）有密切的聯系。紅色、橙色、黃色光能使呼吸加快加深，使脈率增加；綠色、藍色、紫色光可引起呼吸減慢變淺及脈率減慢；藍光和紫光則降低神經的興奮性，有鎮靜作用；紅光提高神經的興奮性，有 *** 作用。同時可見光還有加強糖代謝、促進氧化過程、加強垂體功能、提高腦皮層功能、加強交感神經系統的興奮性、增強機體免疫力等作用。1970年代以來，可見光用治療新生兒核黃疸。膽紅素對波長400～500nm左右的光線吸收最強，最大吸收波段為420～460nm ，屬藍紫光段。膽紅素吸收藍紫光后，經分解成為一系列的轉化物，逐漸變成淡黃色的低分子水溶性化合物，迅速從尿液排出。光照時皮膚血流可增加224%，這有利于將體內深部的膽紅素帶到皮膚淺層組織處接受照射。經藍光照射后患兒黃疸消退，血清膽紅素下降，排出綠色和深棕色的稀糞。
可見光療法的適應征和禁忌征基本同紅外線療法。需要作用較深、范圍較大切較均勻的熱效應是主選可見光。
臨床套用的可見光光源主要是鎢絲白熾燈，光譜約為4.8%為可見光，95%%為紅外線。若做單色光照射，可在燈頭下加一濾光板。紫外線療法
紫外線是光譜中位于紫光之外、波長小于紫光的不可見光線，其波長為400～180nm。光量子能量高，有明顯的光化學效應。
醫用紫外線分為三段：①長波紫外線（400～320nm）；②中波紫外線（320～250nm）；③短波紫外線（250～180nm）。太陽光中含有大量的紫外線，但大氣層幾乎將短波紫外線吸收殆盡，故輻射到地面的只有長、中波紫外線。短波紫外線可靠人工光源獲得。 紫外線的生物學作用
①紅斑反應：即以一定劑量的紫外線照射皮膚后，經過一定時間，照射皮膚上呈現的邊界清楚、均勻的充血反應。皮膚對紫外線的吸收與其波長有關。紫外線波長越短，透入皮膚深度越淺，因此，短波紫外線和中長波紫外線大部分被皮膚角質層和棘細胞層吸收。紫外線照射后必須經過一定時間才能出現紅斑反應，這段時間即為潛伏期。潛伏期的長短與紫外線的波長有關。長波紫外線紅斑的潛伏期較長，一般為4～6小時，短波紫外線紅斑的潛伏期較短，一般為1、5～2小時，紅斑反應于12～24小時達到高峰，之后逐漸減退。紫外線紅斑的本質是一種光化性皮炎，屬于非特異性炎癥。紫外線產生紅斑的機理有4種學說：一是組胺說。紫外線對組織蛋白質的變性分解作用，使組織內的組氨酸分解，形成組胺，組胺的釋放，引起真皮 *** 層毛細血管擴張、滲透性增強，表現為皮膚充血，出現紅斑反應。但紅斑的形成非單純的組胺作用；紫外線作用于棘細胞的溶酶體膜，釋放出水解酶等多種酶，使蛋白分解，血管擴張形成紅斑；前列腺素是引起紫外線紅斑重要活性物質，而激肽、組織胺是輔助因素；紫外線使血管內皮細胞變性，導致激肽產生，出現紅斑。
紅斑處血管擴張，血壓降低，白細胞增多，吞噬能力增強，明顯提高免疫能力。因而紫外線照射具有消炎、止痛、鎮痛及抗感染的作用；又能加速組織再生，可用于傷口不愈的慢性潰瘍。對肌肉和神經的風濕性炎癥或表淺的急、慢性化膿性炎癥有良好的效果，但對結核性炎癥可加劇病灶擴散，因而不宜采用。
一定劑量的紫外線照射后，經過一定的時間可出現不同程度的皮膚色素沉著。長波紫外線照射后黑色素沉著強，短波紫外線照射后色素沉著弱。黑色素可與紫外線照射下皮膚光化學過程產生的自由電子和其他化學自由基結合，防止它們對機體的損害。皮膚色素沉著的機理是：紫外線可作用于垂體－腎上腺皮質系統，加強黑色素細胞 *** 素的分泌，從而促使黑色素細胞（表皮與真皮間的分泌細胞）內的黑色素顆粒從還原狀態變成氧化狀態，加強表皮細胞對黑色素顆粒的吞噬作用，使皮膚色素沉著加強。利用紫外線的色素沉著作用，可以治療白癜風，尤其是長波紫外線與光敏劑配合。
② 對鈣磷代謝的影響。紫外線可以使人體皮膚中的7-脫氫膽固醇轉變成維生素D3，維生素D3具有促進腸道對鈣、磷的吸收及骨組織鈣化作用。可以治療小兒佝僂病和成人軟骨病。另外，鈣離子對降低血管的通透性和神經興奮性的作用，可以減輕過敏反應，是紫外線脫敏的機制之一。
③ 調整和改善神經、內分泌、消化、循環、呼吸、血液、免疫等系統的功能。
④ 紫外線的殺菌作用： DNA主要存在于細胞核的染色體內，是細胞繁殖、發育、生長的核心。DNA對中、短波紫外線有強烈的吸收作用。故波長220～300nm的紫外線有殺菌作用。利用紫外線的殺菌作用，可以消毒清潔創面，治療皮膚、黏膜、傷口、竇道、瘺管等的各種感染。
大劑量的紫外線可以引起RNA破壞、蛋白質分解和蛋白變性，與對DNA的破壞一致，是紫外線殺菌消毒、清潔創面的機制之一。利用光敏劑加強紫外線對DNA、RNA的抑制作用，可以治療牛皮癬等增殖性皮膚疾病。
另外紫外線達到一定強度時，可以破壞組氨酸、蛋氨酸、酪氨酸等，這些胺基酸都是酶的活性中心，一旦被破壞導致酶功能喪失，從而影響細胞功能，這也是紫外線殺菌機制之一。
⑤機體對紫外線的敏感性常受多種因素（季節、年齡、膚色、身體狀況、用藥情況等）的影響。春季機體對紫外線敏感性較高，夏季最低。常在室外勞動的人、運動員、農民、學生、軍人對紫外線敏感性低，在室內、坑道等處工作的人員敏感性高。青春期對紫外線敏感性高，幼兒及老人敏感性低。皮膚色素淡者敏感性高，膚色深者敏感性低。女性月經前敏感性高，經后敏感性低。妊娠期敏感性高而分娩后敏感性低。機體營養佳者敏感性高，差者敏感性低。肺結核、甲狀腺功能亢進、濕疹、紅斑狼瘡、急性心肌炎、急性腎炎、惡性腫瘤、卟啉癥、煙酸缺乏癥等的患者對紫外線敏感性升高；而慢性病、甲狀腺功能低下、神經系統損傷患者敏感性低下。服用不同藥物后對紫外線敏感性亦不同。如維生素B1、磺胺藥物、氯丙嗪、異丙嗪、灰黃霉素、四環素、雙氫氯噻嗪等可增加對紫外線的敏感性。身體各部位對紫外線的敏感性也不同，軀干、胸腹敏感性高、顏面、頸部、手足背部敏感性較低。 紫外線的病理作用 有致癌（皮膚癌）和光過敏作用（體內的光過敏劑與光線共同作用，損傷機體組織）。因此紫外線工作者應保護眼和皮膚，采用光防護劑（如苯酚類物質）或戴手套和防護眼鏡。 紫外線的臨床套用 分預防套用及治療套用。在感冒、流感、百日咳、猩紅熱、白喉、風濕熱等流行期，病人照射紫外線可使癥狀減輕，健康人尤其是小兒照射有預防作用。紫外線照射又有預防佝僂病的作用。多用氬氣水銀石英燈管進行紫外線治療。 治療套用的適應癥為 ①內科疾病，如呼吸系統疾病，包括慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘和肺結核病等。對肺結核患者劑量要小，逐步增加，體溫超過37.5℃或咯血時即停止照射。 ②外科疾病，如創傷、燒傷、皮下化膿性炎癥、手術后感染、淋巴結炎、乳腺炎、丹毒等。 ③神經精神系統疾病，如周圍神經炎、多發性神經炎、神經痛、神經癥等均可采用亞紅斑量或紅斑量治療。 ④皮膚科疾癥，如皮膚化膿癥、銀屑病、玫瑰糠疹、斑禿、濕疹、白癜風等。另帶狀皰疹經紫外線照射后, 組織中酶的活性升高, 物質代謝增強, 炎性滲出吸收, 皰疹消退, 具有鎮痛及預防繼發感染的作用。 ⑤婦科疾病，如附屬檔案炎、宮頸炎、 *** 炎等。 ⑥兒科疾病，支氣管炎、肺炎、佝僂病等。 ⑦五官科疾病，如咽炎、扁桃體炎、外耳道炎等。 禁忌證為 重癥心腎疾病者、活動性結核病、光敏性疾病、中毒伴發熱、急性腫瘤的局部。
紫外線照射劑量常用生物劑量測定法計量（紫外線照射皮膚產生最小紅斑所需時間為一個生物劑量）。紫外線照射可分全身照射和局部照射，局部照射劑量常用亞紅斑量（無肉眼可見紅斑反應）、紅斑量（有肉眼可見紅斑反應）等計算。雷射療法
雷射為受激輻射光，具有發散角小、方向性好、光譜純、單色性好，能量密度高、亮度大，相干性好等特點，具有熱效應、機械效應、電磁效應。可用于許多疾病的診治。 雷射的生物學效應
熱作用：主要是可見光區和紅外光區的雷射所引起的。熱作用引起組織升溫隨雷射能量的上升而上升。在臨床治療中利用雷射熱效應時，需要根據具體情況選擇適當的雷射能量。
壓強作用：雷射的能量密度極高，產生的壓力很大。利用雷射壓強治病如紋身的去除、泌尿系統結石也可用雷射的壓力將之擊碎而排出。
光化作用：生物大分子吸收雷射光子的能量而被激活，產生受激原子、分子和自由基，引起機體內一系列的化學改變，叫做光化反應。光化反應可導致酶、胺基酸、蛋白質、核酸等活性降低或失活。
電磁作用：雷射是電磁波，其電場強度很高，可用于治療腫瘤。
生物 *** 作用：低強度的雷射照射可以影響機體免疫功能，起雙向調節作用，可以增強白細胞的吞噬作用。適當劑量可以抑制細菌生長，促進紅細胞合成，加強腸絨毛運動，促進毛發生長，加速傷口和潰瘍的愈合，促進骨折的骨痂生長，加速愈合，對神經組織損傷能加速修復作用，增強腎上腺功能，增強蛋白質的活性等。 雷射在臨床治療中的作用
高強度的雷射
高強度的雷射是指雷射作用于生物組織后造成不可逆的損傷，其輸出功率在瓦極以上。在臨床中主要是用強雷射使受照組織凝固、止血、融合和氣化，或者將病變組織切除掉。
廣泛套用于外科手術，如食管疾患、胃腸吻合術、需手術的肝膽疾患、燒傷的切痂治療、尿道狹窄、前列腺癌、甲狀腺手術、 *** 手術、顱內腫瘤手術、各種 *** 手術等，以及各種皮膚科疾患如疣及疣狀痦、血管病變、皮膚惡性腫瘤等。
低強度的雷射
低強度的雷射能夠調節機體免疫功能、加速潰瘍和傷口愈合、加速骨折愈合、有明顯的消炎止痛作用，且能促進膽汁的分泌、脾的造血功能以及調節內分泌系統。
套用于帶狀皰疹、酒渣鼻、多形紅斑、蕁麻疹等皮膚疾病，頸椎病、腰間盤突出、肩關節周圍炎、肌纖維織炎、急慢性損傷、急性乳腺炎、乳腺囊性增生、支氣管哮喘、關節炎、宮頸糜爛、慢性盆腔炎、面神經麻痹、血管性頭痛、神經痛、外耳道濕疹、過敏性鼻炎、咽炎等。雷射防護
輸出功率在500mV以上的高功率雷射器對人體損傷程度較大，其可見光和近紅外區的漫反射光也是危險的。
眼的防護
眼的防護主要使用防護鏡（反射式、吸收式、變色式、警告式）
皮膚的防護
對超過閾值的雷射，穿上白色工作服、戴手套，不能讓雷射直射皮膚，防止反射、散射光照射皮膚
雷射工作者要定期做健康檢查。聯合套用
小劑量紫外線照射后，DNA 和 RNA 的合成先被抑制而后合成加速，可以促進肉芽、上皮組織的生長和傷口的愈合。用于治療各期壓瘡均有較好療效。此外，紫外線照射還能擴張血管，加速血流，改善局部血液循環，加強局部營養，提高
機體免疫(yi)(yi)功(gong)能(neng)(neng)。大量的(de)(de)(de)動物實驗及(ji)臨(lin)床實踐已(yi)表明，低能(neng)(neng)量雷射(she)(she)照(zhao)射(she)(she)，具有良好的(de)(de)(de)抗(kang)(kang)(kang)(kang)炎和組織(zhi)(zhi)(zhi)修復功(gong)能(neng)(neng)，可擴張血(xue)管，改善(shan)微循環，提高紅細(xi)胞(bao)(bao)攜氧量，增(zeng)強機體免疫(yi)(yi)能(neng)(neng)力， *** 巨噬(shi)(shi)細(xi)胞(bao)(bao)的(de)(de)(de)吞噬(shi)(shi)能(neng)(neng)力和肉(rou)芽組織(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)新生(sheng)，從而促(cu)進(jin)創(chuang)面(mian)愈(yu)(yu)合(he)。 近幾年，外學者研究發現半(ban)導體雷射(she)(she)抗(kang)(kang)(kang)(kang)炎抗(kang)(kang)(kang)(kang)感染作用(yong)(yong)(yong)優(you)于其他(ta)低能(neng)(neng)量雷射(she)(she)，其作用(yong)(yong)(yong)機制(zhi)主要通(tong)過降低血(xue)管壁的(de)(de)(de)通(tong)透性，減(jian)輕(qing)炎癥的(de)(de)(de)滲出、充血(xue)、水腫，通(tong)過激(ji)活(huo)巨噬(shi)(shi)細(xi)胞(bao)(bao)系統的(de)(de)(de)功(gong)能(neng)(neng)，提高人體全身及(ji)局部免疫(yi)(yi)力，起到抗(kang)(kang)(kang)(kang)炎、抗(kang)(kang)(kang)(kang)感染的(de)(de)(de)作用(yong)(yong)(yong)，雷射(she)(she)照(zhao)射(she)(she)促(cu)進(jin)了新生(sheng)血(xue)管的(de)(de)(de)形成及(ji)生(sheng)長，并使細(xi)胞(bao)(bao)核心糖(tang)核酸及(ji)糖(tang)原的(de)(de)(de)含量增(zeng)加(jia)，成纖(xian)維細(xi)胞(bao)(bao)增(zeng)生(sheng)，肉(rou)芽組織(zhi)(zhi)(zhi)生(sheng)長，導致新生(sheng)上皮組織(zhi)(zhi)(zhi)再生(sheng)，半(ban)導體雷射(she)(she)還能(neng)(neng)使細(xi)胞(bao)(bao)漿內(nei) RNA 及(ji)細(xi)胞(bao)(bao)核中(zhong) DNA 含量平衡(heng)增(zeng)加(jia)，促(cu)使蛋白(bai)質合(he)成，從而 *** 創(chuang)面(mian)愈(yu)(yu)合(he)。紫外線聯合(he)半(ban)導體雷射(she)(she)治(zhi)療褥瘡，抗(kang)(kang)(kang)(kang)菌消(xiao)炎作用(yong)(yong)(yong)好，能(neng)(neng)加(jia)快傷口愈(yu)(yu)合(he)的(de)(de)(de)速度，且不易反復，對褥瘡治(zhi)療確切有效，且操(cao)作簡單、安全，值(zhi)得臨(lin)床推廣(guang)，結合(he)套用(yong)(yong)(yong)。但對于輕(qing)中(zhong)度褥瘡治(zhi)愈(yu)(yu)率更高，治(zhi)愈(yu)(yu)時(shi)間更快，提示(shi)臨(lin)床護理應及(ji)時(shi)發現，盡(jin)早治(zhi)療。
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