組成:酒炒(chao)丹參15g,全當歸(gui)15g,紅花10g,炒(chao)桃仁10g,炙水蛭10g,炙穿(chuan)山甲10g,炒(chao)乳香(xiang)10g,炒(chao)沒藥10g,炒(chao)王不留行(xing)15g,川芎10g,生甘草10g。
用(yong)法:每日1劑,水煎分2次服(fu)。
功用:活(huo)血(xue)化瘀,通經活(huo)絡,消腫(zhong)止痛。
主治:血(xue)(xue)栓閉塞性脈管(guan)炎(yan)屬血(xue)(xue)瘀證。
方(fang)解:血(xue)栓(shuan)閉塞性(xing)脈(mo)管炎(yan),中醫辨證可分為(wei)多種證型。血(xue)瘀證是臨床最常見的證候,臨床表現為(wei)患(huan)肢暗紅、紫(zi)紅或青紫(zi),患(huan)肢下垂時青紫(zi)加重(zhong),抬高(gao)時可見蒼白;足背動脈(mo)搏動減(jian)弱或消失,患(huan)肢呈間歇(xie)性(xing)或持續性(xing)疼(teng)痛(tong),重(zhong)者抱(bao)膝呻吟;皮膚干燥,趾(zhi)(指)甲(jia)變厚,舌質紫(zi)暗,脈(mo)細澀。此(ci)屬瘀血(xue)阻滯(zhi),脈(mo)絡(luo)不通,患(huan)肢失養。治(zhi)療宜用活(huo)血(xue)化瘀,通經活(huo)絡(luo)之法,用藥(yao)(yao)得當,病情(qing)很(hen)快(kuai)緩解,如果不能速(su)效,則(ze)易形成壞死(si)或瘀久化熱形成潰瘍。化瘀通脈(mo)湯用丹參、當歸、紅花(hua)、桃(tao)仁活(huo)血(xue)化瘀,去瘀生新;水(shui)蛭(zhi)、穿山甲(jia)、乳(ru)香、沒藥(yao)(yao)活(huo)血(xue)化瘀,消腫止(zhi)(zhi)痛(tong);王不留(liu)行、川芎行氣(qi)活(huo)血(xue);甘(gan)草(cao)合諸藥(yao)(yao)而解毒。全方(fang)共奏活(huo)血(xue)化瘀、通經活(huo)絡(luo)、消腫止(zhi)(zhi)痛(tong)之功,臨床屢用屢驗。
臨(lin)床應用:血(xue)栓閉塞性脈(mo)管炎起病(bing)急,變化(hua)快,由于血(xue)栓形成的原因,往往突然患(huan)(huan)肢冰冷、疼痛(tong)、青紫(zi)(zi)、腫(zhong)脹。本方有較強的化(hua)瘀通脈(mo)作用,可使病(bing)情盡快改善。應用時病(bing)在上肢加(jia)桂枝、桑枝,病(bing)在下肢加(jia)木瓜、防己通絡消腫(zhong)止痛(tong);患(huan)(huan)肢灼(zhuo)熱加(jia)生地(di)、丹皮、紫(zi)(zi)草清熱涼血(xue);患(huan)(huan)肢潰瘍壞疽加(jia)蒲公英、地(di)丁、金銀花、連翹清熱解(jie)毒;久病(bing)體弱(ruo)者加(jia)生黃(huang)芪、黨參補虛益氣,以助血(xue)行。
傅冠城(cheng),1941年(nian)出生,黑龍(long)江省齊(qi)齊(qi)哈爾(er)市(shi)人。出身中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)世家,八歲(sui)開(kai)始學(xue)習中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),十(shi)八歲(sui)考(kao)試出師。參(can)加工(gong)(gong)作后多(duo)次(ci)進修深造(zao),博采眾長(chang),中(zhong)(zhong)西合璧。曾任(ren)齊(qi)齊(qi)哈爾(er)市(shi)第一(yi)康復醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院主(zhu)治醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師、科主(zhu)任(ren)、副主(zhu)任(ren)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師、主(zhu)任(ren)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師、業務院長(chang),兼任(ren)齊(qi)齊(qi)哈爾(er)市(shi)老年(nian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)研究(jiu)(jiu)會(hui)常(chang)務理事(shi)、黑龍(long)江省療(liao)(liao)(liao)養學(xue)會(hui)常(chang)務理事(shi)、中(zhong)(zhong)國職(zhi)工(gong)(gong)療(liao)(liao)(liao)養事(shi)業干部北(bei)京(jing)培訓中(zhong)(zhong)心(xin)特邀教(jiao)師、福(fu)州(zhou)生物醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)工(gong)(gong)程研究(jiu)(jiu)所研究(jiu)(jiu)員等職(zhi)。從(cong)事(shi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)、教(jiao)學(xue)、科研工(gong)(gong)作40余年(nian),有(you)豐富的(de)臨床經驗,擅長(chang)治療(liao)(liao)(liao)肝炎(yan)(yan)、肝硬化、結腸炎(yan)(yan)、中(zhong)(zhong)風(feng)、冠心(xin)病(bing)、糖尿病(bing)、甲狀腺病(bing)、風(feng)濕、類風(feng)濕、脈管炎(yan)(yan)、靜(jing)脈炎(yan)(yan)、皮膚病(bing)、婦女不孕(yun)癥、習慣性流產等疑難病(bing)癥,療(liao)(liao)(liao)效顯著。在(zai)有(you)關刊物及學(xue)術會(hui)議(yi)上發表論(lun)文(wen)20余篇,指導拍(pai)攝《巨(ju)針療(liao)(liao)(liao)法》專題錄(lu)像帶并(bing)參(can)與編著《實(shi)用巨(ju)針療(liao)(liao)(liao)法》一(yi)書。退(tui)休后在(zai)齊(qi)齊(qi)哈爾(er)市(shi)開(kai)辦“冠城(cheng)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)診所”。
(1)溫膽湯加減
[主治(zhi)]治(zhi)擬(ni)化痰祛瘀,活血止痛。
[處(chu)方]姜半夏(xia)、桔(jie)梗、陳皮、白術、茯苓(ling)、竹(zhu)茹各10克(ke),赤芍、川芎、紅花(hua)、枳實(shi)各15克(ke),瓜蔞、丹(dan)參(can)各30克(ke),橘絡(luo)、甘草各6克(ke)。若兼見(jian)心(xin)氣(qi)(qi)虧虛者,可(ke)(ke)加西(xi)洋參(can)6克(ke)燉水與上(shang)藥合服之(zhi)(zhi),則相得益彰,效(xiao)果佳。沒有心(xin)氣(qi)(qi)虧虛癥狀者,不可(ke)(ke)用西(xi)洋參(can),若誤用之(zhi)(zhi)則痰瘀之(zhi)(zhi)邪膠結難(nan)(nan)解(jie),使心(xin)脈瘀阻加重(zhong)而難(nan)(nan)澀(se)難(nan)(nan)通。
[用(yong)法]水煎服,每日1劑。連(lian)服一月為一療程,一般(ban)連(lian)用(yong)2~3個療程。再以(yi)本方(fang)加(jia)減研粉,蜜調為丸(wan),以(yi)鞏固之,力圖根(gen)除痰瘀(yu)交阻(zu)之病變。
(2)益氣通脈湯
[主治]全方共奏益氣、活血、化瘀通脈之效,于是(shi)氣旺,血活,脈通,痛止(zhi),而胸(xiong)痹可除。
[處方(fang)]黃芪、瓜蔞(lou)、丹(dan)參各(ge)(ge)(ge)30克(ke),黨參、白術各(ge)(ge)(ge)15克(ke),當歸赤(chi)芍各(ge)(ge)(ge)24克(ke),郁金15克(ke),桔梗(geng)、炙甘草各(ge)(ge)(ge)6克(ke),陳皮3克(ke)。
[用(yong)法(fa)]每(mei)日1劑,水煎分2次早晚(wan)服(fu),1月為1療(liao)程,可連服(fu)2~3療(liao)程。
(3)當歸玄參湯
[主治]活血(xue)化淤,解(jie)痙(jing)止(zhi)痛。
[處方]當歸、玄參(can)、銀花、丹參(can)、甘草(cao)各30克(ke)。
[用法]每日1劑,水煎服,分(fen)2次服。
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