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香港成功進行首宗人工頸椎間盤植入手術

醫案日記 2023-06-15 20:50:21

香港(gang)中文大(da)學醫學院成功(gong)為一名33歲病人進(jin)行全(quan)香港(gang)首(shou)宗人工頸(jing)椎間(jian)盤植(zhi)入(ru)手術。

據(ju)介紹,這項上(shang)月(yue)成功進行(xing)的手(shou)(shou)術,除了(le)有(you)效(xiao)紓緩病人(ren)由于退化性(xing)頸椎(zhui)間(jian)(jian)盤引起的神經或脊髓(sui)壓(ya)迫痛(tong)癥,長(chang)遠而言更可減低(di)鄰(lin)近(jin)頸椎(zhui)間(jian)(jian)盤的退化程(cheng)度,彌補傳統頸椎(zhui)融合手(shou)(shou)術的不足。

頸(jing)(jing)椎(zhui)間盤病(bing)變多為退化性疾病(bing),由于年齡增長,頸(jing)(jing)椎(zhui)間盤會逐漸(jian)失(shi)去(qu)所(suo)含水(shui)分(fen),繼而失(shi)去(qu)吸收(shou)震動能(neng)力。當(dang)椎(zhui)間盤在頸(jing)(jing)椎(zhui)區(qu)域破裂時會對一條或(huo)多條神經以至脊髓(sui)產(chan)生壓(ya)力,引(yin)起頸(jing)(jing)部或(huo)手臂的疼痛。

據(ju)悉,在香港約有30%~40%超過40歲的(de)人士(shi)患有頸椎間盤病(bing)變,患病(bing)人數更隨(sui)年(nian)齡增(zeng)加。患者一般感到頸部或手部痛楚,肢體乏力,行動困難,甚至出現(xian)失禁情況。如不及早(zao)治理(li),頸椎神經便會(hui)(hui)因(yin)長時間受壓,而大大減低康復機(ji)會(hui)(hui)。

香港(gang)中(zhong)文(wen)大(da)學醫學院外科(ke)講座教授潘偉生表示,傳統治療頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)(zhui)間盤病(bing)變的手術為頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)(zhui)融合手術,采(cai)用“焊接(jie)”原理。醫生從患者身(shen)上(shang)取出骨(gu)骼作移(yi)植物,填補受損的椎(zhui)(zhui)(zhui)間盤。待數個月后(hou)骨(gu)骼細(xi)胞(bao)生長后(hou),兩(liang)節(jie)(jie)脊(ji)椎(zhui)(zhui)(zhui)便會自(zi)動融合,病(bing)人(ren)的神經或脊(ji)髓不(bu)再受壓(ya)(ya),令其(qi)頸(jing)(jing)部和(he)手臂(bei)的痛楚得以紓緩。然而,手術后(hou)患者的7節(jie)(jie)頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)(zhui)只剩下6節(jie)(jie),每節(jie)(jie)所承(cheng)受的壓(ya)(ya)力便相應增加(jia),久而久之,加(jia)速了其(qi)他頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)(zhui)間盤的退化。

潘偉生(sheng)指出,人工頸(jing)(jing)椎(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)(pan)系(xi)統(tong)有如一個吸收震(zhen)動的(de)彈(dan)(dan)簧(huang),由一個具彈(dan)(dan)性的(de)內核夾在2片小金屬外殼中,外加一層保護鞘組成(cheng),植(zhi)入患者(zhe)的(de)頸(jing)(jing)椎(zhui)后,能確保患者(zhe)的(de)頸(jing)(jing)椎(zhui)節段(duan)日后回復(fu)彈(dan)(dan)性,有效減(jian)低(di)鄰(lin)近頸(jing)(jing)椎(zhui)盤(pan)(pan)(pan)的(de)退化。手術中,病人經全身麻(ma)醉后,醫生(sheng)通過其頸(jing)(jing)部(bu)的(de)切口,切除病變(bian)的(de)椎(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)(pan),然后植(zhi)入人工頸(jing)(jing)椎(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)(pan)系(xi)統(tong),以回復(fu)正常的(de)頸(jing)(jing)椎(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)(pan)功能。

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