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胎兒有望接受心臟手術

醫案日(ri)記(ji) 2023-06-15 19:58:35

本(ben)報訊(記者李天舒通訊員張玲玲)先天性心臟病的(de)胎兒在(zai)(zai)(zai)子宮里便可以(yi)接受手(shou)術(shu),等到呱呱落地時已(yi)是(shi)健康的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)。這一技術(shu)目前已(yi)在(zai)(zai)(zai)胎羊(yang)身上完成初步試驗。由國(guo)家自然科(ke)學基(ji)金資助的(de)《胎羊(yang)體(ti)外循環(huan)中(zhong)胎盤功(gong)能的(de)機理(li)研(yan)究》在(zai)(zai)(zai)廣東省人民醫院取得進展(zhan)。在(zai)(zai)(zai)亞洲,除了(le)中(zhong)國(guo)外,日本(ben)和韓國(guo)也在(zai)(zai)(zai)開(kai)展(zhan)同類課(ke)題。

廣(guang)東(dong)省(sheng)人(ren)民醫院副(fu)院長、小兒(er)先心病(bing)專家莊建介(jie)紹,探索在(zai)母體(ti)內施(shi)行心臟(zang)病(bing)手(shou)術課題的意義在(zai)于可能挽救先天性主動(dong)脈半閉(bi)鎖(suo)、肺動(dong)脈閉(bi)鎖(suo)的患兒(er),患有這類先天性心臟(zang)病(bing)的胎(tai)兒(er)胎(tai)內的血液(ye)循環(huan)系(xi)(xi)統和(he)出生(sheng)后系(xi)(xi)統不同(tong),一出娘胎(tai)就可能因為(wei)血供(gong)失(shi)敗直接死(si)亡(wang)。

2001年(nian)開始(shi),廣東(dong)省人民醫(yi)院心(xin)血(xue)管病(bing)研(yan)究(jiu)(jiu)所開始(shi)胎(tai)(tai)羊體(ti)外(wai)循環(huan)研(yan)究(jiu)(jiu),研(yan)究(jiu)(jiu)人員(yuan)在相對低溫下,把相當于人類8個月胎(tai)(tai)齡的胎(tai)(tai)羊從(cong)母(mu)體(ti)中取出,體(ti)外(wai)循環(huan)30分鐘后,再放回母(mu)體(ti),但存(cun)(cun)活(huo)時(shi)間短。研(yan)究(jiu)(jiu)人員(yuan)接著探索直接在母(mu)體(ti)內進行胎(tai)(tai)羊模擬心(xin)臟(zang)病(bing)手術,從(cong)最始(shi)的存(cun)(cun)活(huo)5分鐘,到現在延時(shi)至4~6個小時(shi)。目前廣東(dong)省人民醫(yi)院已(yi)完(wan)成40多只胎(tai)(tai)羊的試驗。

莊建副院(yuan)長稱,母(mu)體內(nei)手術最大的難題是胎盤(pan)保護問題,廣東(dong)省人(ren)(ren)民醫院(yuan)的課(ke)題組目前(qian)正(zheng)試圖在分子水平上(shang)尋找(zhao)方案。有關專(zhuan)家說,此項技術運用到人(ren)(ren)身(shen)上(shang),還需要5~10年時間來完善。

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