由哈爾濱醫(yi)(yi)科(ke)(ke)大學(xue)附屬第(di)三(san)臨(lin)床學(xue)院(yuan)張杰武(wu)主(zhu)任醫(yi)(yi)師(shi)近日完成的一項科(ke)(ke)研課(ke)題表(biao)明(ming)：喉癌(ai)(ai)患者(zhe)(zhe)頸淋(lin)巴(ba)結(jie)中的樹突狀細胞和濾泡反應類型，與(yu)癌(ai)(ai)癥患者(zhe)(zhe)癌(ai)(ai)細胞是否發生轉移、機體的抗(kang)腫瘤免疫狀態及其預后有(you)關(guan)；結(jie)合這(zhe)兩項重要指標，對患者(zhe)(zhe)頸部引流(liu)淋(lin)巴(ba)結(jie)進行組織學(xue)分(fen)類，同時聯(lian)系(xi)患者(zhe)(zhe)的生存狀況，有(you)助于判斷各(ge)種淋(lin)巴(ba)結(jie)類型與(yu)預后的關(guan)系(xi)。
淋(lin)巴(ba)結作為初級免(mian)(mian)(mian)疫(yi)器(qi)官，是機體對抗腫(zhong)瘤進行(xing)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)反應的(de)(de)(de)(de)主要場所，實體腫(zhong)瘤發(fa)(fa)(fa)生區域(yu)的(de)(de)(de)(de)引流淋(lin)巴(ba)結免(mian)(mian)(mian)疫(yi)狀(zhuang)態(tai)可以(yi)反映該(gai)病人的(de)(de)(de)(de)抗腫(zhong)瘤免(mian)(mian)(mian)疫(yi)狀(zhuang)態(tai)。目前的(de)(de)(de)(de)有(you)(you)關研究多采取組織(zhi)學(xue)分類(lei)方法(fa)，將(jiang)其(qi)分成(cheng)淋(lin)巴(ba)細胞(bao)增(zeng)生（LP）、生發(fa)(fa)(fa)中(zhong)心增(zeng)生（GCP）、淋(lin)巴(ba)細胞(bao)衰減（LD）和無(wu)反應（U）四種(zhong)(zhong)類(lei)型(xing)(xing)。一般認為LP型(xing)(xing)預(yu)后(hou)(hou)良好，LD型(xing)(xing)預(yu)后(hou)(hou)較差，U型(xing)(xing)預(yu)后(hou)(hou)最差。對GCP型(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)預(yu)后(hou)(hou)則無(wu)統一評價(jia)，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)認為預(yu)后(hou)(hou)良好，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)認為與預(yu)后(hou)(hou)無(wu)關。張杰(jie)武研究發(fa)(fa)(fa)現，在增(zeng)生的(de)(de)(de)(de)濾泡生發(fa)(fa)(fa)中(zhong)心內(nei)，T細胞(bao)有(you)(you)兩種(zhong)(zhong)明顯不同(tong)的(de)(de)(de)(de)分布聚(ju)集(ji)形(xing)式：在生發(fa)(fa)(fa)中(zhong)心明顯聚(ju)集(ji)者(zhe)其(qi)預(yu)后(hou)(hou)良好；而無(wu)明顯聚(ju)集(ji)者(zhe)預(yu)后(hou)(hou)較差。這就對GCP型(xing)(xing)矛盾的(de)(de)(de)(de)預(yu)后(hou)(hou)結論(lun)做出了(le)(le)科學(xue)合理(li)的(de)(de)(de)(de)解釋(shi)，豐富(fu)和發(fa)(fa)(fa)展(zhan)了(le)(le)此項研究方法(fa)。
據了解，張杰武等人首(shou)次借(jie)鑒國(guo)外先進(jin)的(de)(de)對實驗動物應用(yong)三維重建技術，進(jin)行(xing)(xing)濾(lv)泡定(ding)量研(yan)究淋(lin)巴(ba)結(jie)免(mian)疫(yi)狀態方(fang)法，對喉(hou)癌頸(jing)淋(lin)巴(ba)結(jie)增(zeng)生性濾(lv)泡反(fan)應進(jin)行(xing)(xing)定(ding)量研(yan)究，結(jie)合5至10年的(de)(de)隨(sui)訪，證明GCP與患者預后的(de)(de)相關性。依據免(mian)疫(yi)學的(de)(de)新進(jin)展，他們還(huan)在國(guo)內外首(shou)先進(jin)行(xing)(xing)了喉(hou)癌頸(jing)淋(lin)巴(ba)結(jie)中樹突(tu)狀細胞浸潤密度的(de)(de)研(yan)究，證實這一重要的(de)(de)抗原提呈細胞在抗腫(zhong)瘤免(mian)疫(yi)反(fan)應中的(de)(de)作用(yong)及判斷(duan)預后的(de)(de)價值。
國內(nei)專(zhuan)家(jia)在(zai)鑒(jian)定這項科技成果(guo)時指(zhi)出：將樹突狀(zhuang)細胞(bao)的(de)定量研(yan)究、增生性濾(lv)泡反(fan)應的(de)分(fen)型(xing)及定量研(yan)究相(xiang)結合(he)分(fen)析，可更好地(di)反(fan)映喉(hou)癌(ai)患者的(de)抗腫瘤(liu)免疫的(de)實際狀(zhuang)態(tai)。
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