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深圳推行醫療執業風險保險 醫療賠償由保險公司埋單

醫(yi)案(an)日記 2023-06-14 17:22:41

本報訊(記者袁立新)深(shen)(shen)圳(zhen)市(shi)醞釀多年的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)執業(ye)風險(xian)保(bao)險(xian)終于(yu)出臺——11月28日,深(shen)(shen)圳(zhen)市(shi)衛生局與(yu)中國人民財產保(bao)險(xian)股份有限公司深(shen)(shen)圳(zhen)市(shi)分(fen)公司簽(qian)署了合作協(xie)議,成為(wei)我國第一(yi)個引入(ru)商業(ye)保(bao)險(xian)為(wei)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)執業(ye)行為(wei)投保(bao)的(de)城市(shi)。今后,深(shen)(shen)圳(zhen)的(de)醫(yi)(yi)(yi)務人員(yuan)在醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)執業(ye)行為(wei)中因醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)事(shi)故、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)差錯(cuo)或醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)意外等承擔賠(pei)(pei)償責(ze)任時,將由(you)保(bao)險(xian)公司出面理賠(pei)(pei)。

深圳市(shi)衛生局(ju)局(ju)長(chang)周俊安說,全市(shi)國(guo)有非營利(li)性醫療機(ji)(ji)構必須(xu)參(can)加保險(xian)(xian);社會(hui)性醫療機(ji)(ji)構應該參(can)加保險(xian)(xian),并且將(jiang)來也要逐步成為必須(xu)參(can)加保險(xian)(xian)的機(ji)(ji)構。

根(gen)據協(xie)議,在(zai)深圳參加醫(yi)(yi)(yi)療(liao)執業(ye)(ye)風險(xian)保(bao)險(xian)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構及其(qi)醫(yi)(yi)(yi)務人員,醫(yi)(yi)(yi)療(liao)執業(ye)(ye)行為中(zhong)發(fa)生醫(yi)(yi)(yi)療(liao)事故、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)差錯(cuo)或(huo)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)意外(wai)等產生的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)賠償,均屬于醫(yi)(yi)(yi)療(liao)執業(ye)(ye)風險(xian)保(bao)險(xian)的(de)理(li)賠范圍。

按照(zhao)分(fen)(fen)級管理和醫(yi)療(liao)業(ye)務(wu)量,深圳市(shi)將醫(yi)療(liao)機構劃(hua)分(fen)(fen)為(wei)10個(ge)風險(xian)(xian)等級,醫(yi)務(wu)人員也(ye)根據崗位(wei)風險(xian)(xian)系數不(bu)同劃(hua)分(fen)(fen)為(wei)10個(ge)風險(xian)(xian)等級,按照(zhao)風險(xian)(xian)等級的(de)(de)不(bu)同繳納數額不(bu)同的(de)(de)保費(fei)。就是說,風險(xian)(xian)越(yue)高(gao),繳費(fei)越(yue)多,獲得保險(xian)(xian)的(de)(de)系數也(ye)越(yue)高(gao)。

《醫(yi)療(liao)(liao)執業責任保(bao)險(xian)(xian)(xian)條款》規定,8種情況(kuang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)公司不理(li)(li)(li)賠(pei)(pei)(pei),即:非(fei)被(bei)(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人(ren)診(zhen)(zhen)療(liao)(liao)行(xing)為的(de)災害性因素或(huo)(huo)(huo)人(ren)力(li)不可抗拒因素造成(cheng)病(bing)員在醫(yi)院內死亡(wang)、殘廢(fei)及(ji)功(gong)能障(zhang)礙(ai);投(tou)保(bao)人(ren)和(he)(he)被(bei)(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人(ren)的(de)故(gu)意(yi)行(xing)為造成(cheng)病(bing)員在醫(yi)院內死亡(wang)、殘廢(fei)及(ji)功(gong)能障(zhang)礙(ai);非(fei)法(fa)行(xing)醫(yi)造成(cheng)的(de)賠(pei)(pei)(pei)償責任;被(bei)(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人(ren)在酒醉或(huo)(huo)(huo)精神(shen)不正常(chang)狀態下進行(xing)診(zhen)(zhen)療(liao)(liao)護(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作造成(cheng)的(de)醫(yi)療(liao)(liao)事故(gu)、醫(yi)療(liao)(liao)差錯和(he)(he)醫(yi)療(liao)(liao)意(yi)外;被(bei)(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人(ren)非(fei)法(fa)使用偽(wei)劣藥品、偽(wei)劣衛(wei)生材(cai)料或(huo)(huo)(huo)被(bei)(bei)感染(ran)的(de)血(xue)液制品造成(cheng)的(de)醫(yi)療(liao)(liao)事故(gu)或(huo)(huo)(huo)醫(yi)療(liao)(liao)差錯;被(bei)(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人(ren)非(fei)診(zhen)(zhen)療(liao)(liao)行(xing)為造成(cheng)的(de)罰款;被(bei)(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人(ren)在本保(bao)險(xian)(xian)(xian)的(de)追溯期起始日以前進行(xing)的(de)診(zhen)(zhen)療(liao)(liao)護(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作中(zhong)所(suo)致的(de)賠(pei)(pei)(pei)償責任;被(bei)(bei)保(bao)險(xian)(xian)(xian)人(ren)與病(bing)員或(huo)(huo)(huo)其家屬簽訂(ding)的(de)協議中(zhong)所(suo)約定的(de)不符(fu)合法(fa)律(lv)、法(fa)規和(he)(he)醫(yi)療(liao)(liao)機構管理(li)(li)(li)制度的(de)責任。

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