本報訊（記(ji)者李兵(bing)） 日前(qian)從中國(guo)(guo)康復研(yan)究中心獲(huo)悉(xi)，第(di)(di)42界(jie)國(guo)(guo)際脊(ji)髓學(xue)會(hui)(hui)(hui)(hui)學(xue)術年會(hui)(hui)(hui)(hui)將(jiang)于10月15日在北(bei)京(jing)舉行(xing)。這是該(gai)學(xue)會(hui)(hui)(hui)(hui)第(di)(di)一次在發展中國(guo)(guo)家舉辦的(de)全球性盛會(hui)(hui)(hui)(hui)，也是首次將(jiang)中醫(yi)等傳統(tong)醫(yi)學(xue)列入研(yan)討(tao)主題的(de)會(hui)(hui)(hui)(hui)議。屆時，將(jiang)有世(shi)界(jie)各(ge)地(di)的(de)100多位著名脊(ji)柱脊(ji)髓醫(yi)學(xue)專(zhuan)家云(yun)集北(bei)京(jing)，共同探討(tao)脊(ji)髓醫(yi)學(xue)方面(mian)的(de)新(xin)技術和新(xin)進展。國(guo)(guo)際脊(ji)髓學(xue)會(hui)(hui)(hui)(hui)是全世(shi)界(jie)最具權威的(de)脊(ji)髓損傷學(xue)術組(zu)織(zhi)，是聯合(he)國(guo)(guo)經濟和社會(hui)(hui)(hui)(hui)委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)(hui)(hui)、世(shi)界(jie)衛生組(zu)織(zhi)認可(ke)的(de)學(xue)術組(zu)織(zhi)。目前(qian)已(yi)有15個會(hui)(hui)(hui)(hui)員(yuan)國(guo)(guo)。
溫帶多見脊髓灰質炎，終年散發，以夏秋為多，可呈小流行或釀成大流行，熱帶則四季發病率相似。世界各國都有發病，但在普種疫苗地區發病率大大減少，幾乎無發病（如北歐芬蘭、瑞士、荷蘭等國），中國1976～1980年平均發病率也已降至0.7/10萬；尤以大中城市嬰幼兒服疫苗率已達80%以上地區發病率下降為快，如江蘇省已從1956年的10.51/10萬降至1982年的0.2/10萬。未用疫苗地區則仍有流行。以往以1型為多，而近2、3型病毒相應多見。流行時以無癥狀的隱性感染及不發生癱瘓的輕癥較多。在熱帶、人口密聚及未廣泛服用疫苗地區，仍以1～5歲小兒發病率最高。自嬰幼兒廣泛采用疫苗后，世界各地發病年齡有逐步提高趨勢，以學齡兒童和少年為多，成人患者也有所增加。1歲以內發病者也增多。傳染源為病人及無癥狀的帶病毒者，后者不僅人數眾多，又不易被發現和控制，因而對本病的散布和流行起著重要作用。在兒童中癱瘓病例與隱性感染及無癱瘓病例之比可高達1∶1000，成人中也可達1∶75。流行時幼托機構中感染率可高達100%。早在發病前3～5日患者鼻咽分泌物及糞便內已可排出病毒。咽部主要在病初1周內排出病毒，故通過飛沫傳播的時間亦短，而糞便中排出病毒不僅時間早（病前10天）、量多、且可持續2～6周，甚至長達3～4個月，因此糞便污染飲食，經口攝入為本病主要傳播途徑。直接或間接污染病毒的雙手、用品、玩具、衣服及蒼蠅等皆可成為傳播媒介，飲水污染常引起爆發流行。
感(gan)(gan)染(ran)后人(ren)(ren)體對同型病(bing)毒(du)能產生(sheng)較持(chi)久的免疫力，血清(qing)中(zhong)最早(zao)出(chu)(chu)(chu)現(xian)特(te)異(yi)型IgM，兩周(zhou)后出(chu)(chu)(chu)現(xian)IgG（中(zhong)和(he)抗(kang)體）。唾液及(ji)腸(chang)道產生(sheng)分(fen)泌(mi)型IgA。中(zhong)和(he)抗(kang)體水平在(zai)起病(bing)后2～3周(zhou)到達高峰(feng)，1～2年內漸(jian)下(xia)降，但一直保(bao)持(chi)一定(ding)水平，不(bu)僅可保(bao)護患(huan)者免遭同型病(bing)毒(du)感(gan)(gan)染(ran)，對異(yi)型病(bing)毒(du)也(ye)具(ju)低保(bao)護力。此(ci)(ci)外，此(ci)(ci)病(bing)毒(du)具(ju)有C和(he)D兩種(zhong)抗(kang)原。C抗(kang)體病(bing)后出(chu)(chu)(chu)現(xian)早(zao)而(er)在(zai)病(bing)程1～2周(zhou)后即下(xia)降，D抗(kang)體出(chu)(chu)(chu)現(xian)較遲，2個月(yue)達高峰(feng)，保(bao)持(chi)2年左(zuo)右，有型特(te)異(yi)性(xing)。特(te)異(yi)抗(kang)體可通過胎(tai)盤(pan)（IgG）及(ji)母(mu)乳（含(han)分(fen)泌(mi)型IgA）自(zi)母(mu)體傳新生(sheng)兒，此(ci)(ci)種(zhong)被動免疫在(zai)出(chu)(chu)(chu)生(sheng)后6個月(yue)中(zhong)漸(jian)漸(jian)消失。年長兒大多(duo)經過隱(yin)性(xing)感(gan)(gan)染(ran)獲得自(zi)動免疫力，抗(kang)體水平再(zai)度增(zeng)長；到成人(ren)(ren)時(shi)大多(duo)數已具(ju)有一定(ding)免疫力。
A級在骶區節段S無感覺和運動功能；
B級在受損水平以下和骶區節段S，有感覺功能但無運動功能；
C級在受損水平以下，運動功能存在，大多數的關鍵肌群肌力低于3級；
D級在受損水平以下，運動功能存在，大多數的關鍵肌群肌力大于或等于3級；
E級感覺和運動功能正常。無感覺和運動功能；
B級在受損水平以下和骶區節段S，有感覺功能但無運動功能；
C級在受損水平以下，運動功能存在，大多數的關鍵肌群肌力低于3級；
D級在受損水平以下，運動功能存在，大多數的關鍵肌群肌力大于或等于3級；
E級感覺和運動功能正(zheng)常
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