“綠色醫院”——一個新名詞進入我們的視線。醫院的“綠色”是什么？它不僅僅是種花種草，而是醫院診療的安全、污染的消除、優美的環境、良好的關懷和放心飲食的總和。非典疫情過后，“綠色醫院”開始由理念走向實踐。記者日前在黑龍江省大慶市采訪，就參觀了這里的“綠色醫院”。
醫院里有個“西雙版納”
如今，不光是患者愛去大慶市人民醫院，有些沒病的人也愛去。為什么？因為醫院里有個“西雙版納”。
如果不是親眼所見，你不會相信這是醫院的門診大廳。1000平方米的“陽光大廳”裝扮得格外溫馨舒適。“康馨園”中，非洲茉莉、越南芭蕉、南方清竹、綠色盆景和飛流的瀑布讓人流連忘返。看完病的孩子們都愿意在這里爬爬假山，坐著輪椅的患者也愿意到這里休息。在北國寒冷漫長的冬天，窗外白雪皚皚，室內陽光燦爛，枝繁葉茂，溫暖如春，一派南國風光。
院領導介紹說，醫院的門診和住院大樓是獲得“魯班獎”的工程。
設計方案是經過設計專家和醫院職工一起千挑萬選決定的。為此，醫院開過多次職代會，制作了多個模型，使醫院的建筑融入了“衛生化”的概念，為的是讓病人看病能夠更加安全、方便、舒適，盡量不用走回頭路。
細心的患者發現，曾經將醫院圍得牢牢的圍墻悄悄消失了。大慶市人民醫院、龍南醫院這些大醫院都拆掉了圍墻，醫院的門前有了大片開闊地，種上了綠草、鮮花和樹林，“醫院在林中，林中有醫院”的意境令人心曠神怡。醫院的地板是能夠消音的防滑隔音地板，墻上是無毒無害的環保材料。一位患者說，現在住院，沒有了壓抑的感覺，卻有了家的溫暖。
醫院找不到垃圾箱
在大慶市龍南醫院看不到垃圾箱，這有些讓人奇怪。副院長符強帶著我們參觀了醫療垃圾的處理過程。
記者看到，醫院各診室的垃圾暫存袋分為紅色、黃色和黑色，分別代表污染性、傳染性和生活性垃圾。醫院規定，垃圾箱裝滿，保潔人員就要立即將垃圾封閉運出診室。為此，該院成立了70多人的醫院保潔隊，保潔工人是專業化的，懂得各類污染物、傳染性醫療垃圾的分類以及對垃圾的封存、運送方法。
在門診、住院處樓外的僻靜處，有著大小幾十個石板一樣的綠色方塊，散落在綠色的草叢中。很難想象，這就是醫院的垃圾箱。保潔人員按動機關，垃圾箱就會慢慢地浮出地面，裝上垃圾后又自動封閉消失。
在大慶的許多醫院中，重癥監護、手術室、產房都有空氣凈化系統。“發熱門診”為“孤島式”建筑，里面安裝了循環式紫外線消毒機，可以在室內有人的情況下進行空氣消毒。醫院的兒科有空氣消毒的娛樂房；電梯分為運送垃圾、尸體、手術和病人家屬等，絕不交叉；醫院的食堂為患者選用“綠色”標志的食品；就連換一把小小的鑷子，也要經過消毒、認定、儲存和專人發放等幾道工序，以減少疾病傳播的機會。
“綠色”理念要深化推廣
“被污染”的服務不能出現在“綠色醫院”里，這是醫院“綠色”理念的深層次。人性的關懷對健康至關重要。
在大慶龍南醫院，如果你是急重癥患者，就會有專人用診車把你送到該去的地方。如果你對醫院的情況一無所知也不用發愁，這里的導診員會對你全程陪診。這些導診員在衛生學校受過專業訓練，專門解決患者就診時發生的突發事件。有一位外傷病人在拍片時突然心臟出現問題，導診員馬上送他去急救。醫生說，這個病人如果晚來10分鐘就來不及了。
“綠色醫院”的內涵是很豐富的，應當推廣。一位資深醫院管理者這樣說。
記者了解到，目前，“綠色醫院”已經與醫院應對突發公共衛生事件的建設緊密結合在一起。中華醫院管理學會日前提出，要在醫院中提倡“綠色醫療”，在全國醫院提倡優質高效的醫療服務，營造放心的醫療環境，讓安全、方便、潔凈、優美、無害的醫療服務陪伴患者就醫全過程，同時在服務上給予患者更多的人性化關懷。
有關部門已經提出醫院“綠色”建設的標準。目前，全國多家醫院已經在醫院空氣的潔凈、重點病區的消毒、醫院感染的控制以及醫療垃圾的處理、環保材料的運用、醫院內無障礙設施的建設等方面開始進行建設。從9月開始，近300所“百姓放心醫院”開始接受群眾對醫院“綠色醫療”的投訴。
根據《關于進一步規范事業單位公開招聘工作的通知》（人社部發〔2010〕92號）和《玉環縣事業單位公開招聘人員實施辦法（試行）》（玉縣委辦〔2009〕68號）等相關規定，玉環縣人民醫院決定面向全國公開招聘醫療技術高層次人才。現將有關事項公告如下：
一、單位簡介
玉環縣人民醫院，建于1931年，現已成為一所集醫療、教學、科研及預防為一體的二級甲等綜合性醫院，是玉環縣醫療服務中心、浙江省文明單位、浙江省首批“綠色醫院”、“愛嬰醫院”、溫州醫科大學附屬第一醫院分院，浙醫一院和邵逸夫醫院的協作醫院，是臺州學院醫學院、江西中醫學院、安徽醫科大學教學醫院。
二、招聘原則與方式
招聘工作堅持公開、平等、競爭、擇優的原則。采取公開報名，全面考核，擇優聘用的方式。
三、招聘計劃和條件
本次公開招聘臨床醫師2人，分別為內科專業，兒科專業各1人，具體條件如下：
1、思想政治素質好，品行端正，作風正派，無違法犯罪記錄。
2、具有全日制本科及以上學歷，所學專業與報考職位對口。
3、具有衛生專業技術副高及以上資格。
4、身體健康，能適應報考崗位的工作需要。
5、年齡適當放寬，具體由招聘單位會同有關部門根據相關文件精神酌情把握。
四、招聘程序和辦法
（一）信息發布平臺
玉環縣人力資源和社會保障網（www.yhmohrss.gov.cn）。
玉環縣衛生（/index.php）。
玉環縣人民醫院（）公示7個工作日。公示期滿后，沒有反映問題或反映有問題經查實不影響聘用的，按有關文件規定辦理聘用手續。對反映有影響錄用問題并查有實據的，不予錄用；對反映的問題一時難以查實的，將暫緩聘用，待查清后再決定是否聘用。
被聘用人員必須在規定的時間內到聘用單位報到，無正當理由逾期不報到的，取消聘用資格。
五、注意事項
1.報考人員所提交的報考信息和材料應當真實、準確、有效。凡提供虛假申請材料獲取報考資格的，一經查實，即取消報考資格。對偽造、變造有關證件、材料、信息，騙取考試資格的，給予取消報考資格且2年內不得報考事業單位的處理。
2.如取消招考計劃將在玉環縣人力資源和社會保障局網予以公布。
3、浙江省外高級職稱證書須經浙江省人力社保局認定后聘用。
未盡事宜，由玉環縣衛生局同玉環縣人民醫院酌情研究處理。
六、聯系方式
玉環縣衛生局：聯系人：項文君
玉環縣人力社保局：
為維護事業單位公開招聘的嚴肅性，確保公開招聘工作的公平與公正，資格審查工作貫穿整個招聘工作的全過程。對偽造學歷、證書、證明等的人員或隱瞞有關情況騙取報考和聘用資格人員，或在報名、筆試、體檢、考察、聘用各個環節中發現與招聘公告不相符人員，查實后取消報考和聘用資格，一切后果由報考者本人承擔。
2015
基于綠色理念的醫院建筑中地源熱泵技術應用有哪些特點？請看下文介紹。
隨著人們保健意識的日益提高， 人們自然對醫療環境的要求也相應提高，對于現代化醫療建筑建設者來講，營造生態保健型綠色醫院就成為我們的努力方向，在現代醫院建筑中引入綠色節能的地源熱泵技術，使醫院真正成為人類和諧舒適，環境優美，綠色生態的現代化療養場所。因此，地源熱泵系統在現代醫院建筑中具有很大的應用價值，它將成為我國醫院建筑節能領域重點推廣的技術之一。
隨著國民經濟的迅猛發展，人們保健意識的日益提高，對醫療環境的要求也相應提高，營造生態保健型綠色醫院就成為我們的努力方向。因此在現代醫院的方案立項、規劃、設計中，我們應結合人類生命科學、生態學、環境科學等新觀念，在現代醫院建筑中引入綠色節能的地源熱泵技術，以改善醫院的空氣質量，優化醫院的氣流循環，降低醫院能量消耗，擴大醫院綠化覆蓋率，使醫院真正成為和諧舒適、環境優美、綠色生態的現代化療養場所。
1.地源熱泵技術的工作原理
1.1什么是地源熱泵
地源熱泵系統，又稱地源中央空調，是一種利用淺層和深層的大地能量，包括土壤、地下水、地表水等天然能源作為冬季熱源和夏季冷源，然后再由熱泵機組向建筑物供冷供熱的系統，即自然能源，經過逆向熱力循環，提升為建筑能源的一種高效節能熱力系統。地源熱泵系統，是一種利用可再生能源的既可供暖又可制冷的新型中央空調系統。
1.2 系統組成及分類
地源熱泵系統，通常由地熱能交換系統、熱泵機房系統、建筑物內末端熱交換系統三部分組成。我們按照安裝位置（安裝地點）可分為地上（室內）和地下（室外）兩部分，地上部分主要由暖通設備組成。地下部分也稱為地下耦合系統或地下熱交換器，目前應用較多的有3種形式：開式循環系統、閉式循環系統、混合循環系統。地源熱泵系統按地熱能交換系統的不同可分為地表水地源熱泵系統、地埋管地源熱泵系統、地下水地源熱泵系統（圖1）。
圖1地源熱泵系統
2.地源熱泵技術在醫院建筑的應用
2.1高效節能，綠色環保
地源熱泵系統在夏季高溫差的散熱和在冬季低溫差的取熱，使得其地下部分的換熱效率很高，因此在產生同樣熱量或冷量時，只需小功率的壓縮機就可實現，而且冬季運行不需要任何輔助熱源和除霜系統，大大地減少了電能消耗和空調主機除霜的能耗損失，從而達到空調主機節能的目的，與鍋爐（電、燃料）供熱系統相比，鍋爐供熱只能將90%以上的電能或70～90%的燃料內能轉化為熱量，供用戶使用，因此地源熱泵要比電鍋爐加熱節省三分之二以上的電能，比燃料鍋爐節省二分之一以上的能量；同時地源熱泵系統既不破壞地下水資源，又無任何污染，可以建造在人口密集的現代醫療區域內，沒有燃燒，沒有排煙，沒有任何氣體排放到大氣中，也沒有廢棄物，即無污染物排放，無噪音及霉菌污染，不需要堆放燃料廢物的場地，且不用遠距離輸送熱量，可大幅度降低溫室氣體的排放，既保護了環境，又可以大大降低溫室效應，減緩全球變暖的進程，是一種理想的節能、環保的“綠色技術”。
2.2 機組運行穩定可靠
地源熱泵系統的冷熱源是地層，而地層溫度一年四季相對穩定，遠遠小于環境的空氣溫度波動，冬季比環境空氣溫度高，夏季比環境空氣溫度低，溫度波動范圍一般為10℃～25℃，特別像浙江某新院這類的現代化醫院，處于浙江溫州濕地的島嶼內，冬暖夏涼，具有得天獨厚的資源優勢，地源熱泵系統的冷熱源很好；同時由于溫度的恒定性，使得系統的壓縮機工作穩定，不會出現傳統設備中制冷劑壓力過高或過低的現象，運行更加穩定。在系統機組設計和配置上，每臺機組采用相對獨立供冷或供熱系統，只要地埋管道系統運行正常，個別機組故障將不影響整個系統的運行。機組的運行狀況穩定，幾乎不受環境溫度變化的影響，即使在寒冷的冬季制熱量也不會衰減，更不會出現因結霜除霜時停機現象，即使系統處于嚴寒的冬季，機組也可以源源不斷地向病房、門診等用戶供熱。由于系統的工況穩定，所以可以設計簡單系統，部件較少，機組運行簡單可靠，維護費用低；自動控制程度高，可無人值守；此外，機組使用壽命長，據國外統計，機組壽命在20年以上。
2.3 降低建筑和人力成本
投入地源熱泵系統沒有冷卻塔、鍋爐房和其他附屬用房，省去了鍋爐房，冷卻塔及附屬的油罐、煤場、渣場所占用的寶貴面積，節省了建筑空間和醫院地皮，降低醫院建筑的土地成本，產生附加經濟效益，并改善了環境的外部形象。省去鍋爐房，省去鍋爐值班和維護人員，大大節省醫院的人力成本， 排除鍋爐房供暖后產生的噪聲污染、煙塵危害等憂慮，符合現代醫院減能節排，減員降耗，高效運轉的后勤改革的發展趨勢。同時地源熱泵系統省去鍋爐房和儲油庫等危險設施，排除了現代醫院很大的安全隱患，是創建平安醫院的有利條件。
3. 經濟效益分析
由于地源熱泵的熱源溫度全年較為穩定，一般為10℃～25℃，其制冷、制熱系數可達3.5～4.4 ，與傳統的空氣源熱泵相比，要高出40%左右，其運行費用為普通中央空調的50%～60%。維修量極少，使用壽命和建筑物同期，折舊費和維修費也都大大低于傳統空調。在工程的造價上，地下布管工程造價約占系統工程的總造價的三分之一。據估算，在初投資方面地源熱泵系統比普通的熱泵機組要大，約是普通成本的2倍，但在運行成本上有較大的優勢，據美國環保署（EPA）估計，土壤源熱泵系統的運行費比風冷熱泵的運行費節約30%～40%，這主要在主機的運行效率上得以體現。地源熱泵系統不僅一機多用，還可以代替原來的鍋爐加制冷機的兩套裝置或系統，不僅節省了大量能源，而且減少了設備的初投資。同時該系統緊湊，省去了鍋爐房和冷卻塔，節省建筑空間，也有利于建筑的美觀。如上所述，地源熱泵系統的另一個顯著的特點是大大提高了一次能源的利用率，因此具有高效節能的優點，它比傳統空調系統的運行效率要高約40%～60%。另外，地源溫度較恒定的特性，使得熱泵機組運行更可靠、穩定，整個系統的維護費用也較鍋爐-空調系統大大減少，保證了系統的高效性和經濟性。
結束語
雖然地源熱泵技術的應用時間不長，在國內的基礎性研究和醫院建筑的實踐經驗還不足，所以有些內容只能引用國外文獻。但相信隨著國家政策的進一步引導，地源熱泵技術的不斷發展以及進一步完善成熟，其充分利用地下熱能資源方面的生態環保優勢會更加顯著，此項技術在我國的應用必將越來越廣泛。對于追求綠色生態的現代化醫院建設者來說，地源熱泵系統具有很大的應用價值，相信不久的將來它將成為我國醫院建筑節能領域重點推廣的技術之一。
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