澳地利專(zhuan)家最近發明了(le)一種(zhong)新(xin)型血液檢測(ce)法,通過(guo)測(ce)定(ding)兩(liang)種(zhong)特殊的抗體含量而有助(zhu)于對多(duo)發性(xing)硬化(hua)癥(MS)進行早期診斷。
該病特征為(wei)腦和(he)(he)脊髓(sui)神(shen)經(jing)外層(ceng)髓(sui)磷脂(zhi)出現(xian)的間歇-復發(fa)性損傷,每次發(fa)作都會(hui)導(dao)致(zhi)髓(sui)磷脂(zhi)進一步硬化和(he)(he)結瘢,從而(er)嚴重(zhong)影(ying)響(xiang)神(shen)經(jing)信號的傳(chuan)遞。有(you)關研究(jiu)報告日前已發(fa)表在《新(xin)英格蘭醫學雜志》上。
通(tong)過磁共(gong)振成象(xiang)(MRI)和腦脊液檢(jian)查,Innsbruck大學的(de)Thomas Berger醫學博(bo)士等先(xian)確定了(le)103例髓磷(lin)脂損傷初發(fa)性(xing)患(huan)者,然后(hou)對其血樣進行檢(jian)測(ce)。結果(guo)發(fa)現,血樣中同(tong)時含有(you)(you)這兩種(zhong)抗體的(de)人(ren)在(zai)此后(hou)的(de)五年內都(dou)被確診(zhen)為(wei)患(huan)有(you)(you)多(duo)(duo)發(fa)性(xing)硬(ying)化(hua)癥(zheng),而兩種(zhong)抗體都(dou)沒(mei)有(you)(you)的(de)人(ren)同(tong)期只(zhi)有(you)(you)1/4被確診(zhen)。有(you)(you)關專(zhuan)家認為(wei),該檢(jian)測(ce)法不(bu)僅有(you)(you)助于(yu)將多(duo)(duo)發(fa)性(xing)硬(ying)化(hua)癥(zheng)與偶發(fa)性(xing)髓磷(lin)脂損傷區(qu)分開,而且(qie)還(huan)可預期干擾素(su)Avonex治療對特定的(de)多(duo)(duo)發(fa)性(xing)硬(ying)化(hua)癥(zheng)患(huan)者是否有(you)(you)效(xiao)。(WebMD醫學新(xin)聞2003年7月(yue)17日)
多(duo)發(fa)(fa)性(xing)(xing)硬化癥(zheng)(zheng)(zheng)患者出現(xian)肢體癱(tan)瘓多(duo)見,開始會出現(xian)下肢無力(li)、疲勞、沉重感,繼而(er)變痙攣性(xing)(xing)截癱(tan)、四肢癱(tan),亦(yi)有偏癱(tan)或單癱(tan),伴有腹壁反(fan)射消失、腱反(fan)射亢進(jin)和病理反(fan)射陽性(xing)(xing)多(duo)發(fa)(fa)性(xing)(xing)硬化癥(zheng)(zheng)(zheng)早期病人常(chang)常(chang)會經治療自動(dong)痊愈或基本治愈隨(sui)隨(sui)著時(shi)間推延(yan)病情進(jin)入逆階(jie)段(duan)從(cong)而(er)引發(fa)(fa)多(duo)發(fa)(fa)性(xing)(xing)硬化癥(zheng)(zheng)(zheng)急(ji)性(xing)(xing)發(fa)(fa)作半數患者表現(xian)斷續性(xing)(xing)言語、四肢意(yi)向性(xing)(xing)震顫(zhan)、隨(sui)意(yi)運動(dong)及步態(tai)共(gong)濟(ji)失調(diao)眼(yan)(yan)球(qiu)(qiu)震顫(zhan)、意(yi)向性(xing)(xing)震顫(zhan)等患者有眼(yan)(yan)球(qiu)(qiu)震顫(zhan)和眼(yan)(yan)肌麻痹癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)多(duo)發(fa)(fa)性(xing)(xing)硬化癥(zheng)(zheng)(zheng)患者還會發(fa)(fa)生視(shi)(shi)神經炎,出現(xian)視(shi)(shi)物模糊(hu)、心暗點、視(shi)(shi)野缺損、色覺異常(chang)、眼(yan)(yan)球(qiu)(qiu)轉動(dong)時(shi)球(qiu)(qiu)疼痛等癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)多(duo)數患者視(shi)(shi)力(li)障(zhang)礙(ai)發(fa)(fa)生較急(ji),有視(shi)(shi)力(li)障(zhang)礙(ai)者多(duo)有緩(huan)解(jie)復發(fa)(fa)特點
別名:
MS
就診科室:
神經內科
董會卿
醫典專家團
首都醫科大學宣武醫院主任醫師
中華醫學會神經病學分會神經免疫學組副組長,中國免疫學會神經免疫分會副主任委員
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概述病因癥狀?就醫治療預后日常
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多發性硬化以急性或亞急性起病多見,常出現視力障礙、肢體無力、感覺異常以及共濟失調等較為復雜的癥狀和體征。
多發性硬化癥有哪些典型癥狀?
感覺異常
患者可能會出現淺感覺障礙,如肢體、軀干或面部針刺麻木感,異常的肢體發冷、蟻走感、瘙癢感,或尖銳燒灼樣疼痛以及定位不明確的感覺異常,亦可有深感覺障礙。
此外,被動屈頸時會產生刺痛感或閃電樣感覺,從頸部放射至背部。
運動障礙
肢體無力最為常見,大約50%的患者首發癥狀為一個或多個肢體無力。一般下肢比上肢癥狀明顯,表現為偏癱?、截癱?或四肢癱,以不對稱癱瘓最為常見。
另外大約30%~40%的患者有不同程度的共濟運動障礙,表現為突然行走或站立不穩,未見四肢震顫。
視力障礙
可為首發癥狀,表現為急性視神經炎或球后視神經炎,多為數天內單眼視力急劇下降,也有雙眼視力?同時發生障礙,但較為少見。一側受累后2~3周出現另一側受累,常伴眼球疼痛。
進行眼底檢查?時,病情早期可見患者視乳頭水腫或正常,隨著疾病發展,可觀察到視神經萎縮?。
發作性癥狀
特征性的發作性癥狀包括肢體強直痙攣、共濟失調、癲癇發作和肢體疼痛不適等。患者出現的持續時間短暫,數秒至數分鐘不等,可被特殊因素誘發。
多發性硬化癥可能有哪些伴隨癥狀?
自主神經功能障礙
常見癥狀有尿頻、尿失禁?、便秘?或者便秘與腹瀉交替出現、性欲減退?,此外還可出現多汗和流涎等。
直腸、膀胱和性功能障礙?一般不單獨出現,常同時伴有肢體感覺和運動功能異常,尤其多見于下肢。
精神癥狀
一般在疾病后期出現,多表現為抑郁、易怒和脾氣暴躁,部分患者出現喜悅、興奮,也可表現為淡漠、嗜睡、強哭強笑、重復語言、猜疑和被害妄想等。
認知功能障礙
約半數患者可出現(xian)認知功能障礙,通常(chang)表現(xian)為記憶(yi)力(li)減退、反應(ying)遲鈍、判斷力(li)下降和抽(chou)象思維能力(li)減退等。
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