60％乙肝(gan)源于兒童期

復旦大學兒(er)童(tong)肝(gan)病中心昨天公布的(de)統計顯示，我國50％以上的(de)乙(yi)肝(gan)患(huan)者是兒(er)童(tong)期感染的(de)，約60％自身免疫性肝(gan)炎(yan)始于(yu)兒(er)童(tong)期，日益增多(duo)(duo)的(de)脂肪性肝(gan)病多(duo)(duo)數也(ye)始于(yu)兒(er)童(tong)期。專家為此一(yi)致(zhi)認(ren)為，預(yu)防乙(yi)肝(gan)應從兒(er)童(tong)開始。

據復旦大(da)學(xue)兒童肝病中(zhong)心(xin)主任助理王建(jian)設介紹(shao)，市民普遍認為(wei)，因為(wei)乙肝是不(bu)能(neng)根(gen)(gen)治(zhi)的(de)，放(fang)棄定期回訪檢查和治(zhi)療問題并不(bu)大(da)，尤其是對肥胖(pang)、脂(zhi)肪肝兒童，根(gen)(gen)本沒有為(wei)他(ta)們(men)做乙肝檢查的(de)意(yi)識。其實，乙肝雖然不(bu)能(neng)根(gen)(gen)治(zhi)，但可以有效地控制(zhi)，不(bu)讓(rang)其反復發(fa)作，避免肝硬(ying)化(hua)的(de)發(fa)生。

據悉，兒(er)(er)科醫(yi)院兒(er)(er)童肝(gan)病(bing)中心(xin)已搭建(jian)兒(er)(er)童肝(gan)病(bing)診(zhen)治(zhi)(zhi)協作網平臺，立足早(zao)發現、早(zao)診(zhen)斷(duan)、早(zao)治(zhi)(zhi)療，不斷(duan)提(ti)高兒(er)(er)童肝(gan)病(bing)的診(zhen)治(zhi)(zhi)水(shui)平，推進兒(er)(er)童肝(gan)病(bing)學(xue)科的發展。

乙肝會傳染(ran)嗎(ma)？具體怎樣傳染(ran)？

你好，乙肝的傳染主要有以下幾方面 一、家族性傳播 來源于家庭性的垂直傳播，包括母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播的兩種形式，尤其以母嬰垂直傳播居多。母親如果乙肝e抗原為陽性，所生子女如果未打乙肝疫苗，大都會成為乙肝病毒攜帶者。所以要定期的到正規的大型醫院進行乙肝疫苗注射。 二、預防意識欠缺 由于經濟條件較差以及預防意識欠缺，尤其是后者的原因，我國乙肝疫苗的接種工作始終開展得不夠理想，到現在也只有不到一半的人口接種過乙肝疫苗。這就使得對乙肝的預防難以奏效，慢性病例越來越多。 三、嬰幼兒期感染病毒 有研究表明：胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒，約有90%-95%會成為慢性病毒攜帶者；兒童期感染乙肝病毒后，約有20%會成為慢性病毒攜帶者；成人感染乙肝病毒后，只有3%-6%會發展為慢性病毒攜帶狀態。 四、免疫功能低下者感染病毒 腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病血液透析者感染乙肝病毒后常易演變為是性肝炎。乙型肝炎發病的急性期使用腎上腺糖皮質激素等免疫抵制劑治療者，常能破壞患者體內的免疫平衡，也容易使急性肝炎轉變為慢性。 五、既往有其他肝病史者感染病毒 如原有酒精性肝炎（酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等）或血吸蟲病、瘧疾、結核病，再感染乙肝病毒后，不僅容易成為慢性肝炎，而且預后較差。 六、其他 除此之外，如急性期的肝炎患者過度勞累，酗酒、性生活過度、吸毒、應用對肝臟有損害作用的藥物，營養不良，合并其他病原微生物的嚴重感染或濫用藥品等，也可使急性轉為慢性。
滿意請采納

有關乙肝病的問(wen)題，醫生和專家請幫(bang)忙！

結婚是沒有問題的。

性關系只要雙方粘膜沒有破損就不會傳染上。打過疫苗后有些人會產生隱性抗體，化驗不出抗體也具有抵抗力很難再被感染，只要女方沒有乙肝，要孩子沒問題，父嬰傳播的幾率是很低的。

治療方面，大(da)三(san)陽或(huo)小三(san)陽，DNA偏高，如(ru)果(guo)肝功(gong)(gong)(gong)、b超有問題，相關不適癥狀(zhuang)如(ru)乏(fa)力、肝區痛、惡心等存(cun)在，說(shuo)明機體處(chu)于免(mian)(mian)(mian)疫清(qing)(qing)除期，這時(shi)用(yong)藥等于幫助身體“排毒”，效果(guo)事半功(gong)(gong)(gong)倍，應(ying)該積極治療。如(ru)果(guo)肝功(gong)(gong)(gong)、b超都正常，沒有不適癥狀(zhuang)，說(shuo)明身體處(chu)于免(mian)(mian)(mian)疫耐(nai)受狀(zhuang)態(tai)，可(ke)暫時(shi)不治療，但要(yao)定期每三(san)到六個月復查(cha)肝功(gong)(gong)(gong)、b超等，發(fa)現(xian)問題及時(shi)用(yong)藥干(gan)預(yu)，這種狀(zhuang)態(tai)也可(ke)以采用(yong)免(mian)(mian)(mian)疫四(si)聯療法以打破免(mian)(mian)(mian)疫耐(nai)受狀(zhuang)態(tai)，被動進入(ru)免(mian)(mian)(mian)疫清(qing)(qing)除期。

乙肝簡介(jie)

目(mu)錄1拼(pin)音(yin)2英文參(can)(can)考3乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)簡介(jie)4乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)病因 4.1嬰幼(you)兒期感染(ran)(ran)病毒(du)4.2缺乏預防意(yi)識4.3漏(lou)診4.4免(mian)疫功能低下(xia)者感染(ran)(ran)病毒(du)4.5既(ji)往有其他肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)病史感染(ran)(ran)病毒(du)者 5乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)臨(lin)床表(biao)現 5.1全身表(biao)現5.2消化道表(biao)現5.3黃疸5.4肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)區疼痛(tong)5.5肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)脾大5.6肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)外表(biao)現5.7肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)纖維化 6乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)預防 6.1控制傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)源6.2切斷(duan)傳(chuan)(chuan)播途徑6.3保護易感人群 7乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)飲食(shi)保健(jian) 7.1急性乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)的飲食(shi)7.2慢(man)性乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)的飲食(shi) 8乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)預后情況9參(can)(can)考資料 1拼(pin)音(yin) yǐ gān

2英(ying)文參(can)考[中(zhong)華人民共和國藥典（2010年(nian)版）]

3乙(yi)肝(gan)(gan)簡介(jie) 慢性(xing)(xing)(xing)(xing)乙(yi)型病(bing)(bing)(bing)毒性(xing)(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎（簡稱慢性(xing)(xing)(xing)(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)）是指慢性(xing)(xing)(xing)(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)毒檢測為(wei)陽性(xing)(xing)(xing)(xing)，病(bing)(bing)(bing)程超(chao)過(guo)半(ban)年或發病(bing)(bing)(bing)日期不(bu)明(ming)確而臨(lin)床有(you)慢性(xing)(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎表(biao)現者(zhe)(zhe)。臨(lin)床表(biao)現為(wei)乏力、畏(wei)食、惡心、腹(fu)脹、肝(gan)(gan)區(qu)疼痛等(deng)癥狀。肝(gan)(gan)大，質地為(wei)中等(deng)硬(ying)度，有(you)輕(qing)壓痛。病(bing)(bing)(bing)情重者(zhe)(zhe)可伴有(you)慢性(xing)(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)面容、蜘(zhi)蛛痣(zhi)、肝(gan)(gan)掌、脾大，肝(gan)(gan)功能可異(yi)常(chang)(chang)或持續(xu)異(yi)常(chang)(chang)。根據臨(lin)床表(biao)現分(fen)為(wei)輕(qing)度、中度和重度。而慢性(xing)(xing)(xing)(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)毒攜(xie)帶者(zhe)(zhe)是指乙(yi)肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)毒檢測為(wei)陽性(xing)(xing)(xing)(xing)，無慢性(xing)(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎癥狀，1年內連(lian)續(xu)隨訪3次以上血清(qing)ALT和AST均無異(yi)常(chang)(chang)，且(qie)肝(gan)(gan)組織(zhi)學檢查正(zheng)常(chang)(chang)者(zhe)(zhe)。

2017年10月27日，世界衛生組織國際(ji)癌(ai)癥研(yan)究機構公布的(de)致(zhi)癌(ai)物清單(dan)初步整理參考，乙型肝炎病毒（慢性感染）在(zai)一類致(zhi)癌(ai)物清單(dan)中。

4乙(yi)(yi)肝(gan)病(bing)(bing)因 慢性(xing)乙(yi)(yi)型病(bing)(bing)毒(du)(du)性(xing)肝(gan)炎是由(you)于感(gan)染乙(yi)(yi)型肝(gan)炎病(bing)(bing)毒(du)(du)（HBV）引(yin)起的(de)，乙(yi)(yi)型肝(gan)炎患者和HBV攜帶者是本(ben)病(bing)(bing)的(de)主要傳(chuan)染源，HBV可通(tong)過母嬰、血(xue)和血(xue)液制品(pin)、破損的(de)皮膚(fu)黏膜及性(xing)接觸傳(chuan)播。感(gan)染HBV后，由(you)于受病(bing)(bing)毒(du)(du)因素、宿主因素、環境因素等(deng)影(ying)響，會出(chu)現不同的(de)結局和臨床類型，導(dao)致其發(fa)展為慢性(xing)乙(yi)(yi)型病(bing)(bing)毒(du)(du)性(xing)肝(gan)炎的(de)常見原(yuan)因有：

家族性傳播

我國乙(yi)(yi)(yi)(yi)肝高發的(de)主要原(yuan)因(yin)是家族(zu)性傳(chuan)播(bo)(bo)(bo)，其(qi)中(zhong)以母嬰垂直傳(chuan)播(bo)(bo)(bo)為主，母親如果(guo)乙(yi)(yi)(yi)(yi)肝E抗原(yuan)陽性，所生子女未注(zhu)射(she)乙(yi)(yi)(yi)(yi)肝疫苗，大都(dou)成為乙(yi)(yi)(yi)(yi)肝病毒攜(xie)帶者。而 *** 中(zhong)可(ke)(ke)檢出乙(yi)(yi)(yi)(yi)肝病毒，因(yin)此可(ke)(ke)通過性傳(chuan)播(bo)(bo)(bo)。這(zhe)是造成我國乙(yi)(yi)(yi)(yi)肝的(de)家庭聚集特征的(de)主要原(yuan)因(yin)。

4.1嬰幼兒期感染病毒

最初感染乙(yi)(yi)肝(gan)的(de)年齡與慢(man)性(xing)(xing)(xing)乙(yi)(yi)型病毒(du)(du)(du)性(xing)(xing)(xing)肝(gan)炎有密(mi)切(qie)關(guan)系(xi)。胎兒、新生(sheng)兒一旦感染乙(yi)(yi)肝(gan)病毒(du)(du)(du)，約有90%～95%成(cheng)(cheng)(cheng)為慢(man)性(xing)(xing)(xing)病毒(du)(du)(du)攜帶者(zhe)；兒童感染乙(yi)(yi)肝(gan)病毒(du)(du)(du)，約有20%成(cheng)(cheng)(cheng)為慢(man)性(xing)(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)病毒(du)(du)(du)攜帶者(zhe)；成(cheng)(cheng)(cheng)人感染乙(yi)(yi)肝(gan)病毒(du)(du)(du)，只有3%～6%發展為慢(man)性(xing)(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)病毒(du)(du)(du)攜帶狀態。

4.2缺乏預防意識

乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)疫(yi)苗是阻斷乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)垂直傳(chuan)播(bo)的(de)措施，由(you)于經濟條件限制以(yi)及缺乏預防意識，乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)疫(yi)苗的(de)接種(zhong)工作開展不夠理想，使得對(dui)乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)的(de)預防難(nan)以(yi)貫徹(che)，慢性病例越(yue)來越(yue)多。

4.3漏診

急(ji)性(xing)期隱匿起病的無黃疸型肝炎(yan)比(bi)急(ji)性(xing)黃疸型肝炎(yan)容易(yi)(yi)發展為慢性(xing)，這與無黃疸型肝炎(yan)容易(yi)(yi)被誤診(zhen)或漏診(zhen)，未(wei)得到及時(shi)診(zhen)治和(he)休息有關。

4.4免疫功能低下者感染病毒

腎移(yi)植、腫瘤(liu)、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝(gan)病毒易演變(bian)為慢(man)(man)性乙型(xing)病毒性肝(gan)炎(yan)。乙肝(gan)發(fa)病的急(ji)性期(qi)使用腎上腺糖皮質激(ji)素(su)等免(mian)疫抵制劑治療者，破壞患者體內的免(mian)疫平衡，容易使急(ji)性肝(gan)炎(yan)轉(zhuan)變(bian)為慢(man)(man)性。

4.5既往有其他肝病史感染病毒者

原有肝(gan)炎（酒(jiu)精性肝(gan)炎、脂肪(fang)肝(gan)、酒(jiu)精性肝(gan)纖維化等(deng)(deng)）、血吸蟲病(bing)、瘧疾、結核(he)病(bing)等(deng)(deng)，再感染乙肝(gan)病(bing)毒(du)后，不(bu)僅容(rong)易成(cheng)為慢(man)性肝(gan)炎，且預(yu)后較差(cha)。

5乙肝臨床表現(xian) 本病潛伏(fu)期為6周～6個(ge)月，一般為3個(ge)月。從肝炎病毒入(ru)侵到臨床出(chu)現(xian)最初癥狀以(yi)前，這段時期稱為潛伏(fu)期。潛伏(fu)期隨病原體的種類、數量、毒力、人體免疫(yi)狀態而長短不一。

5.1全身表現

患(huan)者常(chang)感身體乏(fa)力(li)，容易(yi)疲勞，可伴輕度發(fa)熱等。失眠、多夢等可能與(yu)此有關。

5.2消化道表現

肝(gan)炎時，肝(gan)功異常，膽汁分泌(mi)減少，常出現食欲不(bu)振、惡心、厭(yan)油、上腹部不(bu)適(shi)、腹脹等。

5.3黃疸

病(bing)情較重(zhong)時，肝功能受損(sun)，膽(dan)(dan)紅素(su)(su)的(de)(de)攝(she)取、結合、分泌(mi)、排泄等障礙，血液(ye)中膽(dan)(dan)紅素(su)(su)濃(nong)度增高。膽(dan)(dan)紅素(su)(su)從尿液(ye)排出(chu)，尿液(ye)顏色變黃，是黃疸最早(zao)的(de)(de)表現。血液(ye)中膽(dan)(dan)紅素(su)(su)濃(nong)度繼續增加，可引起(qi)(qi)眼睛、皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)黃染(ran)。由于膽(dan)(dan)汁酸(suan)的(de)(de)排出(chu)障礙，血液(ye)中膽(dan)(dan)汁酸(suan)濃(nong)度增高，過多的(de)(de)膽(dan)(dan)汁酸(suan)沉積(ji)于皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)， *** 末(mo)梢神(shen)經，可引起(qi)(qi)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)瘙癢。

5.4肝區疼痛

慢性(xing)乙(yi)肝一般沒(mei)有劇烈(lie)的疼痛。部分患(huan)者可(ke)(ke)有右上腹(fu)、右季(ji)肋部不(bu)適、隱(yin)痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區疼痛劇烈(lie)，還要注意膽道疾病、肝癌、胃(wei)腸(chang)疾病的可(ke)(ke)能性(xing)，以(yi)免誤診。

5.5肝脾大

由于炎癥、充血(xue)、水腫、膽汁淤(yu)積(ji)，患者常有肝大。晚期(qi)大量肝細胞破壞，纖維(wei)組織收縮，肝臟可縮小。急(ji)性肝炎或慢(man)性肝炎早期(qi)，脾(pi)臟無明(ming)顯腫大，門靜脈高壓時，脾(pi)臟淤(yu)血(xue)，可引起(qi)脾(pi)大。

5.6肝外表現

慢(man)性乙肝(gan)，尤其(qi)是肝(gan)硬化患者面(mian)色黝黑晦暗(an)，稱肝(gan)病面(mian)容。手掌(zhang)大、小魚(yu)際顯著充血稱肝(gan)掌(zhang)。皮膚上(shang)一(yi)簇呈放(fang)射狀擴(kuo)張的形如蜘蛛的毛細血管團稱蜘蛛痣，其(qi)他(ta)部位(wei)也可(ke)(ke)出(chu)現(xian)。男性可(ke)(ke)出(chu)現(xian)勃(bo)起功能(neng)障(zhang)礙，對稱或(huo)不對稱性的乳腺增(zeng)生、腫痛和(he) *** 發育，偶可(ke)(ke)誤(wu)診為乳腺癌(ai)；女性可(ke)(ke)出(chu)現(xian)月經(jing)(jing)失調、閉經(jing)(jing)、 *** 減(jian)退(tui)等。這(zhe)可(ke)(ke)能(neng)與肝(gan)功能(neng)減(jian)退(tui)，雌激素滅活減(jian)少，體內雌激素增(zeng)多(duo)有(you)關。

5.7肝纖維化

慢(man)性乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎癥(zheng)長期不愈，反復發(fa)作，肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)內(nei)纖(xian)維(wei)結締組織增生(sheng)，而其降解(jie)活性相對(dui)或絕對(dui)不足，大(da)量細胞外基質沉(chen)積下來形成肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)纖(xian)維(wei)化(hua)。如果肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)纖(xian)維(wei)化(hua)同(tong)時伴肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)小葉結構的破壞（肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)再生(sheng)結節），則稱為肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)硬(ying)化(hua)。臨床(chuang)上難以(yi)將兩者截然分開，慢(man)性肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)病由(you)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)纖(xian)維(wei)化(hua)到肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)硬(ying)化(hua)是(shi)一個連(lian)續的發(fa)展(zhan)過(guo)程。

6乙肝預防

6.1控制傳染源

對(dui)急性(xing)乙(yi)肝(gan)患者(zhe)應進行隔離治(zhi)療。慢性(xing)乙(yi)肝(gan)患者(zhe)和乙(yi)肝(gan)病毒攜(xie)帶者(zhe)不(bu)得獻血。現(xian)癥感染者(zhe)不(bu)能從事飲食(shi)業(ye)、幼托(tuo)機構(gou)等(deng)工作。

6.2切斷傳播途徑

養成(cheng)良(liang)好(hao)的個人(ren)衛生習慣(guan)，接觸病人(ren)后要用(yong)肥皂和流動水(shui)洗手；嚴(yan)格(ge)執行消毒制度；提倡使(shi)用(yong)一(yi)次性注射用(yong)具，對血(xue)制品應做HBsAg檢(jian)測，防止醫源(yuan)性傳播。

6.3保護易感人群

接(jie)種(zhong)乙(yi)肝疫苗是(shi)預防HBV感染最(zui)有(you)效的(de)(de)方(fang)法。易感者均可接(jie)種(zhong)，接(jie)種(zhong)對象主要是(shi)新生兒，同時(shi)，與HBV感染者密(mi)切接(jie)觸者、醫務(wu)工作者、同性戀者等高(gao)危人(ren)群和從事幼托教育、食品加工、飲食服務(wu)等職(zhi)業的(de)(de)人(ren)群均應接(jie)種(zhong)乙(yi)肝疫苗，并定期(qi)復查抗體(ti)。

7乙肝飲食保健

7.1急性乙肝肝炎的飲食

在急性肝炎早期，病(bing)(bing)人(ren)常有(you)明(ming)顯(xian)的惡心(xin)、嘔(ou)吐和(he)(he)食欲差(cha)，此(ci)時病(bing)(bing)人(ren)所吃(chi)的食物往往不能滿足身體(ti)的需要(yao)。因此(ci)這個階段(duan)可進食以碳水(shui)化合物如(ru)面條和(he)(he)粥等易消化、清(qing)淡的食品為(wei)主(zhu)，適(shi)量(liang)(liang)蔬菜和(he)(he)水(shui)果(guo)，少量(liang)(liang)多(duo)餐。飲食應以病(bing)(bing)人(ren)感到舒適(shi)的量(liang)(liang)和(he)(he)頻次為(wei)原則，不可強求病(bing)(bing)人(ren)多(duo)進食。

在急性(xing)肝(gan)炎恢復(fu)期，病人惡心、嘔吐癥狀(zhuang)消失、食欲(yu)明(ming)顯改善，應適當增加蛋(dan)白質和不(bu)飽和脂肪酸的(de)攝入。蛋(dan)白質來源(yuan)可選擇(ze)大豆(dou)制(zhi)品、奶、雞肉、淡(dan)水鮮魚(yu)等脂肪含(han)量(liang)(liang)少的(de)優質蛋(dan)白，不(bu)飽和脂肪酸主要(yao)來源(yuan)于植(zhi)物(wu)油，飲食量(liang)(liang)要(yao)逐漸增加、循序(xu)漸進。這里特別強調的(de)是，在急性(xing)肝(gan)炎、尤其是恢復(fu)期，大量(liang)(liang)攝入蔗糖、葡萄糖容易造成(cheng)肝(gan)細胞(bao)脂肪變性(xing)，反而對肝(gan)炎恢復(fu)不(bu)利。

7.2慢性乙肝肝炎的飲食

慢性肝炎的特點就是反(fan)復出現肝臟炎癥(zheng)的加重和緩解，因此(ci)要根據肝臟功(gong)能(neng)(neng)的狀(zhuang)況來調(diao)(diao)整飲(yin)食方案。慢性肝炎的緩解期肝功(gong)能(neng)(neng)檢(jian)查接近正常，沒(mei)有明(ming)顯的消(xiao)化道癥(zheng)狀(zhuang)，此(ci)時強調(diao)(diao)均(jun)衡飲(yin)食。

1、提供適當的熱量

2、足量的蛋白質供(gong)給可(ke)以維持(chi)氮(dan)平衡，改善肝(gan)臟(zang)功能，有利于肝(gan)細(xi)胞損傷的修復與再生(sheng)。

3、供給適(shi)量的(de)(de)碳(tan)(tan)水化(hua)(hua)物(wu)：碳(tan)(tan)水化(hua)(hua)物(wu)應(ying)提(ti)供總熱量的(de)(de)5070%，適(shi)量的(de)(de)碳(tan)(tan)水化(hua)(hua)合(he)物(wu)不(bu)僅能保證慢(man)性(xing)肝(gan)炎病人(ren)總熱量的(de)(de)供給，而且能減少(shao)身體組(zu)織蛋白(bai)質(zhi)的(de)(de)分(fen)解(jie)、促(cu)進(jin)肝(gan)臟對氨基酸的(de)(de)利用、增加(jia)肝(gan)糖原儲備、增強肝(gan)細(xi)胞(bao)的(de)(de)解(jie)毒(du)能力。

4、適(shi)當限(xian)(xian)制(zhi)脂(zhi)肪(fang)飲食：脂(zhi)肪(fang)是(shi)(shi)三大(da)營(ying)(ying)養要素之一，其(qi)所提供(gong)的(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)飽(bao)和脂(zhi)肪(fang)酸是(shi)(shi)身體的(de)(de)(de)必需營(ying)(ying)養素，其(qi)他食物(wu)無(wu)法代(dai)替，所以(yi)不(bu)(bu)(bu)必過(guo)分(fen)地限(xian)(xian)制(zhi)。另外，攝(she)入(ru)適(shi)量(liang)的(de)(de)(de)脂(zhi)肪(fang)有(you)利于脂(zhi)溶性(xing)維生(sheng)素（如維生(sheng)素A、E、K等）等的(de)(de)(de)吸收。由于慢(man)性(xing)肝炎(yan)病(bing)人的(de)(de)(de)食欲下(xia)降，經常合(he)并膽囊疾病(bing)，脂(zhi)肪(fang)性(xing)食物(wu)常常攝(she)入(ru)不(bu)(bu)(bu)足，慢(man)性(xing)肝炎(yan)病(bing)人需要進食適(shi)當量(liang)的(de)(de)(de)脂(zhi)肪(fang)食物(wu)，但過(guo)度限(xian)(xian)制(zhi)脂(zhi)肪(fang)是(shi)(shi)不(bu)(bu)(bu)合(he)適(shi)的(de)(de)(de)。全日(ri)脂(zhi)肪(fang)供(gong)給量(liang)一般在4060g，或占(zhan)全日(ri)總能(neng)量(liang)的(de)(de)(de)25%左右為宜。對伴有(you)脂(zhi)肪(fang)肝、高脂(zhi)血癥者、膽囊炎(yan)急性(xing)發作(zuo)期的(de)(de)(de)慢(man)性(xing)肝炎(yan)病(bing)人則(ze)應限(xian)(xian)制(zhi)脂(zhi)肪(fang)。

5、補充適(shi)(shi)量(liang)的維(wei)生素和(he)礦物(wu)(wu)質：維(wei)生素對肝細胞的解毒、再生和(he)提高免疫等方面(mian)有(you)重要作(zuo)用。維(wei)生素常(chang)作(zuo)為慢(man)性肝炎(yan)的輔助(zhu)治療(liao)藥物(wu)(wu)。補充維(wei)生素主要以食物(wu)(wu)補充為主，在攝入不足的情況下適(shi)(shi)量(liang)補充維(wei)生素制劑還(huan)是有(you)益的。慢(man)性肝炎(yan)患者容易發生缺鈣和(he)骨(gu)質疏松，堅(jian)持飲用牛奶或適(shi)(shi)當服用補鈣藥物(wu)(wu)是有(you)必要的。

6、戒(jie)酒、避免損(sun)害(hai)肝(gan)臟的物(wu)質攝入：乙醇能造成肝(gan)細(xi)胞(bao)的損(sun)害(hai)，慢性肝(gan)炎病(bing)人(ren)肝(gan)臟對乙醇的解毒能力下(xia)降。即使(shi)少量飲(yin)酒也會使(shi)加(jia)重(zhong)(zhong)肝(gan)細(xi)胞(bao)損(sun)害(hai)，導致肝(gan)病(bing)加(jia)重(zhong)(zhong)，因此肝(gan)炎病(bing)人(ren)應戒(jie)酒。

8乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)預(yu)后情況 急(ji)性(xing)(xing)乙型(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)轉變(bian)(bian)為(wei)慢性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)者(zhe)估計有5%～10%。急(ji)性(xing)(xing)乙型(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)的(de)(de)(de)慢性(xing)(xing)化主要(yao)取決(jue)(jue)于(yu)初次感(gan)染(ran)的(de)(de)(de)年齡、免(mian)(mian)(mian)(mian)疫(yi)狀態及病(bing)毒(du)水(shui)平。嬰幼兒期(qi)感(gan)染(ran)易發展(zhan)(zhan)為(wei)慢性(xing)(xing)，應用免(mian)(mian)(mian)(mian)疫(yi)抑(yi)制劑和(he)細胞(bao)毒(du)藥(yao)物的(de)(de)(de)病(bing)人(ren)、血(xue)(xue)透的(de)(de)(de)慢性(xing)(xing)腎衰竭病(bing)人(ren)，常缺乏明顯(xian)的(de)(de)(de)急(ji)性(xing)(xing)期(qi)表現，病(bing)情遷延。病(bing)毒(du)復(fu)制標志（HBeAg、HBVDNA）的(de)(de)(de)血(xue)(xue)清水(shui)平很高的(de)(de)(de)病(bing)人(ren)，較易發展(zhan)(zhan)為(wei)慢性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)。慢性(xing)(xing)乙型(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)的(de)(de)(de)預(yu)后主要(yao)取決(jue)(jue)于(yu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)臟炎(yan)癥程度(du)。有橋樣壞(huai)死或(huo)多小(xiao)葉(xie)壞(huai)死的(de)(de)(de)慢性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)，約80%在5年內可(ke)發展(zhan)(zhan)為(wei)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)硬化。靜止的(de)(de)(de)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)硬化，亦(yi)可(ke)長期(qi)代(dai)償；有廣(guang)泛炎(yan)癥壞(huai)死者(zhe)，病(bing)情可(ke)迅速(su)惡化。HBeAg（）者(zhe)由免(mian)(mian)(mian)(mian)疫(yi)耐(nai)受進展(zhan)(zhan)為(wei)免(mian)(mian)(mian)(mian)疫(yi)活動(dong)，肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)臟炎(yan)癥活動(dong)可(ke)由輕度(du)發展(zhan)(zhan)為(wei)重(zhong)度(du)。抗－HBe（－）期(qi)多數病(bing)人(ren)經(jing)免(mian)(mian)(mian)(mian)疫(yi)清除而病(bing)變(bian)(bian)恢復(fu)，但也可(ke)重(zhong)疊(die)感(gan)染(ran)其他病(bing)毒(du)或(huo)HBV發生(sheng)變(bian)(bian)異，持續的(de)(de)(de)病(bing)毒(du)復(fu)制使炎(yan)癥持續，持續的(de)(de)(de)炎(yan)癥可(ke)進展(zhan)(zhan)為(wei)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)硬化甚至肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細胞(bao)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)癌。

兒童慢性乙肝是怎么來的？抗病(bing)毒治療安全嗎？

很多家長都(dou)想(xiang)知道，為(wei)什(shen)么(me)兒童得了慢性乙肝？這主要是(shi)因為(wei)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)還小，抵抗力較弱，身體的免疫(yi)系統還未發育(yu)成熟(shu)。那么(me)，慢性乙肝又是(shi)怎么(me)來的呢？對(dui)于這一問題，有(you)相關研究(jiu)人(ren)員認(ren)為(wei)，可能是(shi)由以下原因造(zao)成。首先(xian)，研究(jiu)人(ren)員指出，父母一方有(you)乙肝病毒攜帶(dai)者的話，就容易導致(zhi)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)出現慢性乙肝。

如(ru)果(guo)雙(shuang)方的(de)(de)(de)父(fu)(fu)母(mu)都攜(xie)帶有乙(yi)(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)(du)，那么孩(hai)子被(bei)感(gan)染(ran)(ran)的(de)(de)(de)概率就會(hui)(hui)(hui)(hui)大(da)大(da)增加。另(ling)外，由于母(mu)親(qin)在懷孕(yun)(yun)時，體(ti)內的(de)(de)(de)病(bing)毒(du)(du)量(liang)會(hui)(hui)(hui)(hui)比(bi)父(fu)(fu)親(qin)更多(duo)。這(zhe)會(hui)(hui)(hui)(hui)導致孩(hai)子出生后，母(mu)親(qin)體(ti)內的(de)(de)(de)乙(yi)(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)(du)量(liang)會(hui)(hui)(hui)(hui)比(bi)父(fu)(fu)親(qin)多(duo)。同時，在懷孕(yun)(yun)時，孩(hai)子和母(mu)親(qin)、男性(xing)之間有密切(qie)接觸，而(er)母(mu)親(qin)體(ti)內也會(hui)(hui)(hui)(hui)有一(yi)(yi)定的(de)(de)(de)感(gan)染(ran)(ran)乙(yi)(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)(du)幾率。當(dang)孩(hai)子出生后，體(ti)內有一(yi)(yi)部(bu)分病(bing)毒(du)(du)量(liang)會(hui)(hui)(hui)(hui)繼(ji)續感(gan)染(ran)(ran)到孩(hai)子身上，而(er)這(zhe)部(bu)分感(gan)染(ran)(ran)又會(hui)(hui)(hui)(hui)引(yin)起(qi)兒(er)童(tong)(tong)乙(yi)(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)(du)變異，從而(er)讓孩(hai)子成為一(yi)(yi)名乙(yi)(yi)肝(gan)患者。并且，孩(hai)子如(ru)果(guo)感(gan)染(ran)(ran)上乙(yi)(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)(du)的(de)(de)(de)話，免疫系統會(hui)(hui)(hui)(hui)進一(yi)(yi)步降低，很容易造(zao)成兒(er)童(tong)(tong)出現(xian)慢性(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)。

不過，母(mu)親也(ye)不是孩(hai)子(zi)唯(wei)一(yi)的(de)傳染源(yuan)，因為母(mu)親還(huan)(huan)會攜帶一(yi)些其他病毒。那么，如果孩(hai)子(zi)得(de)了慢性乙肝，會不會傳染給孩(hai)子(zi)呢？不過需要注(zhu)意一(yi)下，母(mu)親如果感染了乙肝病毒，就(jiu)會增(zeng)加孩(hai)子(zi)患上(shang)慢性乙肝的(de)風險。此外，研究人員還(huan)(huan)指(zhi)出(chu)(chu)，孩(hai)子(zi)得(de)了慢性乙肝，還(huan)(huan)可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)現一(yi)些其他異常癥狀(zhuang)，比(bi)如體重降低(di)、腹脹(zhang)、腹瀉等等。此外，如果孩(hai)子(zi)出(chu)(chu)現腹瀉問題，或者是感冒發燒等情況(kuang)，家(jia)長就(jiu)要注(zhu)意起(qi)來(lai)了。

此外(wai)，母親沒有做好(hao)產檢，孩子也很容易感染。那(nei)么，就會(hui)(hui)增加兒童(tong)患上(shang)乙(yi)肝的風險。另(ling)外(wai)，很多家長可能也擔心會(hui)(hui)不(bu)會(hui)(hui)影響孩子的生長發育，所以就會(hui)(hui)在孩子很小的時(shi)候(hou)，就給(gei)他們注射疫苗了(le)。那(nei)么，具體有哪些原因(yin)會(hui)(hui)導致孩子得乙(yi)肝呢？

這樣的話，孩子在出生后，就有可能患上乙肝。因為這種孩子沒有免疫力，在感染乙肝病毒后，沒有很好的自我保護，不能及時的將乙肝病毒排出體外，那么病毒就會復制，從而就可能感染上乙肝病毒，在身體中進行復制，從而就可能出現慢性乙肝了。其實，出現這種情況，并不是孩子得了乙肝病毒，而是因為父母一方病毒攜帶者中，攜帶著乙肝病毒。所以孩子才沒有感覺到感染乙肝病毒，而父母一方也沒有被感染乙肝病毒。那么，孩子出現這種情況，是否意味著孩子就不會得乙肝呢？

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