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使用藥物的不良反應有哪些,

醫案日記 2023-06-11 23:47:07

藥物在發揮預防和治療作用的同時,也會出現一些對人體不利的作用,這就叫做不良反應。不良反應包括以下幾個方面:

(1)有的藥物使用時,即使劑量并不過大,仍屬治療劑量,也可引起某些與治療目的無關的作用。如阿托品治療胃腸絞痛,可以緩解疼痛,可是同時又引起口干;氯丙嗪有抗精神病作用,但長期應用可引起39%的病人出現震顫、肌肉抽搐等反應。這就叫做“副作用”。

(2)很多藥物如果用量過大、或用藥時間太長、或個人敏感性較高時,就可以引起體內某一或某些器官功能的紊亂。如保太松有時可引起肝炎、血尿;鏈霉素對第八對顱神經的損害引起耳聾。這就叫做“毒性反應”。

(3)有時用藥量極小(如青霉素僅用幾十單位),在少數病人卻可以引起皮膚上發疹子、發熱、甚至發生休克,這就叫做“過敏反應”。是抗原抗體結合的變態反應。

(4)有時在藥物治療發揮作用之后或同時發生繼發性感染,例如長期應用廣譜抗生素(像四環素類),使腸道正常菌群失調,導致耐藥菌株或霉菌的大量繁殖而引起葡萄球菌腸炎或念珠菌病。這就叫做“二重感染”。每種藥物幾乎都可以有不同程度的不良反應,引起過敏反應的藥物常見的有青霉素、磺胺藥、鏈霉素、阿斯匹林、普魯卡因、維生素B1、胰島素、苯巴比妥、苯妥因鈉、奎寧、細胞色素C、破傷風類 毒素和白喉類毒素等。

藥物引起的較常見的不良反應,表現為以下幾個方面:消化系統方面的如惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等;神經系統方面的如頭痛、失 眠、頭暈、耳鳴、精神失常等;循環系統的如血壓降低、心跳加快或減慢及心跳節律不正常等;血液方面如白細胞減少或增多、血小板減少、貧血等;其它方面的如肝功能不正常、肝大、尿血和蛋白尿、呼吸抑制。還有抗藥性癮癖、胎兒畸形以及引起癌發生的不良反應。

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