中藥處方(一)
【辨證】脾胃寒濕。
【治法】健(jian)脾益氣(qi),溫中(zhong)祛(qu)寒。
【方名】桂附(fu)理中湯(tang)。
【組成】人(ren)參9克(ke)(ke),炒白(bai)術9克(ke)(ke),炒干姜9克(ke)(ke),肉桂(gui)9克(ke)(ke),制附子9克(ke)(ke),炙甘(gan)草4.5克(ke)(ke)。
【用(yong)法(fa)】上為(wei)散,每服21克(ke),水煎,去滓,溫服。
【出處】《產科發蒙(meng)》卷二
導致慢(man)(man)性(xing)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)的因素有(you)很多,歸納起來主(zhu)要(yao)有(you)兩種,一是指(zhi)腸(chang)(chang)道感染(ran)了(le)細菌、霉(mei)菌等(deng)(deng)病(bing)毒(du),使腸(chang)(chang)道長(chang)期(qi)處(chu)于(yu)(yu)炎(yan)癥狀態,二是指(zhi)由于(yu)(yu)人的身(shen)體過度疲勞(lao)、長(chang)期(qi)處(chu)于(yu)(yu)營養不良(liang)狀態,以(yi)(yi)(yi)及情緒容易(yi)激動(dong)等(deng)(deng),這些因素都可以(yi)(yi)(yi)誘(you)發(fa)慢(man)(man)性(xing)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan)的發(fa)生。病(bing)人主(zhu)要(yao)表現為腹(fu)痛、腹(fu)瀉、粘液血(xue)便或膿(nong)血(xue)便,伴里急(ji)后重感;病(bing)程(cheng)緩慢(man)(man),常反復(fu)(fu)(fu)發(fa)作。治療(liao)慢(man)(man)性(xing)結(jie)腸(chang)(chang)炎(yan),用西藥治療(liao),雖有(you)一定(ding)效果,但副作用大,并且(qie)容易(yi)復(fu)(fu)(fu)發(fa)。目前主(zhu)要(yao)用一些中藥治療(liao)以(yi)(yi)(yi)及灌腸(chang)(chang)等(deng)(deng)局部治療(liao)。防本(ben)病(bing)復(fu)(fu)(fu)發(fa),平(ping)時(shi)應注意飲食(shi)衛生,不食(shi)油膩、不潔(jie)、生冷之物,。
一、妊娠惡阻:
1、脾胃虛弱;小半夏加茯苓湯加白術、砂仁、陳皮。
2、肝胃不和;蘇葉黃連湯加半夏、陳皮、竹茹、烏梅。
3、氣陰兩虛;生脈散合增液湯加陳皮、竹茹、天花粉。
二、妊娠腹痛:
1、血虛當歸芍藥散去澤瀉、加首烏、桑寄生。小腹冷痛加艾葉暖宮止痛。
2、氣郁;逍遙散加蘇梗。郁而化熱加梔子、黃芩。
3、虛寒;膠艾湯加巴戟、杜仲、補骨脂
三、胎漏、胎動不安:
1、腎虛;壽胎丸加黨參、白術。
2、氣血虛弱;胎元飲去當歸加黃芪、阿膠。
3、血熱;保陰煎加苧麻根。
下血較多加阿膠、旱蓮。腰酸加菟絲子、桑寄生。
4、跌仆傷胎;圣愈湯加菟絲子、桑寄生、續斷。
四、墮胎、小產、滑胎:
1、墮胎、小產;生化湯加牛膝、紅花、車前子。
發熱腹痛陰道溢液臭*為復感邪毒;生化湯加益母草、敗醬草、紅藤、蒲公英、丹皮。
2、滑胎;補腎固沖丸(停經期服)。
兼難寐多夢、心煩口干、大便干燥、苔黃薄用保陰煎除虛熱后再用補腎固沖丸。
五、胎萎不長:
1、氣血虛弱;八珍湯。
2、脾腎不足;溫土毓麟湯去神曲。
六、胎死不下:
1、氣血虛弱;救母丹。
2、血瘀;脫花煎加芒硝。
流血多加血余炭、炒蒲黃、茜草根。
七、子煩:
1、陰虛;人參麥冬散加蓮子。
2、痰火;竹瀝湯去防風加浙貝母。
八、子腫、(子滿):
1、脾虛;白術散加砂仁。
2、腎虛;真武湯。
3、氣滯;天仙藤散合四苓散。(偏濕阻者)茯苓導水湯去檳榔。子滿;鯉魚湯加陳皮。
九、子暈、(子癇):
1、陰虛肝旺、杞菊地黃丸加石決明、鉤藤、龜板、首烏。
2、脾虛肝旺;白術散加鉤藤、石決明。
子癇;
1、肝風內動;羚角鉤藤湯。
2、痰火上擾;牛黃清心丸加竹瀝。
十、子懸:紫蘇飲加黃芩。服后呼吸迫促緩解唯煩躁不安用阿膠養血湯。
十一、子瘖:六味地黃丸加沙參、麥冬。
十二、子嗽:
1、陰虛肺燥;百合固金湯去當歸、熟地加桑葉、阿膠、黑芝麻、炙百部。
2、痰火犯肺;清金降火湯去石膏、加桑葉、枇杷葉。
十三、子淋:
1、實熱;(心火偏亢)導赤散加玄參、麥冬。(實熱下注)加味五淋散。
2、陰虛;知柏地黃湯加麥冬、五味子、車前子。或用子淋湯。
十四、妊娠小便不通:
1、氣虛;益氣導溺湯。
2、腎虛;腎氣丸去丹皮(附子久煎、量要少)。
十五、難產:
1、氣血虛弱;蔡松汀難產方(僅取頭煎、頓服)。
2、氣滯血瘀;催生飲加益母草。
難產的針炙治療;補合谷、泄三陰交、支溝、太沖等穴強刺激、久留針。
糾正胎位:至陰(雙側)艾條炙、每次15分鐘、日1至2次。
2、保產散(又名十三太保方)用于糾正胎位效果較好,一般一日一劑,十劑為一療程產后病:
一、產后血暈:
1、血虛氣脫;獨參湯。
2、痰阻氣閉;奪命散加當歸、川芎。
亦可用鐵器燒紅,焠醋中熏鼻孔,促其蘇醒。或針刺人中、涌泉、十宣放血、艾炙百會。
二、產后痙證:
1、陰血虧虛;三甲復脈湯加天麻、鉤藤、石菖蒲。
2、感染邪毒;撮風散加桑寄生、白芍。
三、產后腹痛:
1、血虛;腸寧湯。津虧便燥較重去肉桂、加肉蓯蓉。
(血虛兼寒)當歸建中湯。
2、血瘀;生化湯加益母草。
(若小腹脹甚于痛、胸脅脹滿);生化湯加枳殼、烏藥、木香。
四、產后惡露不絕:
1、氣虛;補中益氣湯加鹿角膠、艾葉炭。
2、血熱;丹梔逍遙散加生地、旱蓮、茜草。
3、血瘀;生化湯加益母草、炒蒲黃。
氣虛血瘀伴小腹空墮加黨參、黃芪。瘀久化熱、惡露臭*加蚤休、蒲公英。
五、產后大便難:產后大便干燥;四物湯加蓯蓉、柏子仁、生首烏、火麻仁。
兼內熱;麻子仁丸加麥冬、元參、生地。兼氣虛;圣愈湯加杏仁、郁李仁。
六、產后發熱:
1、感染邪毒;解毒活血湯加銀花、益母草。
熱毒瘀血互結胞中;大黃牡丹皮湯加敗醬草、紅藤。熱入營血;
清營湯加紫花地丁、紅蚤休。熱入心包;清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹。
2、血瘀;生化湯加丹皮、丹參、益母草。
3、外感;荊防四物湯加蘇葉。
(外感風熱);銀翹散。(外感暑邪);清暑益氣湯。
4、血虛;八珍湯去川芎、加黃芪。
5、傷食;保和丸。
6、陰虛;加減一陰煎加青蒿、鱉甲。
七、產后排尿異常:
1、氣虛;補中益氣湯加桔梗、通草、茯苓。
2、腎虛;腎氣丸。小便頻數或失禁加桑螵蛸、復盆子、補骨脂。
3、膀胱損傷;黃芪當歸散加白芨。針刺;關元、三陰交、氣海、陰陵泉、水道。
艾炙;鹽填臍中、蔥白十余根去粗皮、作一束約一指厚,
置鹽臍上,艾炙至患者覺有熱氣入腹內、小便可通。
八、產后自汗、盜汗:
1、氣虛;黃芪湯。
2、陰虛;生脈散加煅牡蠣、浮小麥。
九、產后身痛:
1、風寒;獨活寄生湯。
2、血虛、黃芪桂枝五物湯加秦艽、當歸、雞血藤。
3、腎虛;養榮壯腎湯加熟地。
4、血瘀;身痛逐瘀湯。
十、缺乳:
1、氣血虛弱;通乳丹。也可用雞血藤、紅棗、桑寄生煎水代茶,或用鯉魚煲花生服。
2、肝郁氣滯;下乳涌泉散。身熱加黃芩、蒲公英。
乳脹硬熱痛,觸之有塊加絲瓜絡、路路通、夏枯草。外用蒲公英搗爛敷腫處。
十一、乳汁自出:
1、氣血虛弱;八珍湯去川芎加黃芪、芡實、五味子。
2、肝經郁熱;丹梔逍遙散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蠣。
回乳:用(yong)麥芽200克、蟬蛻5克、作一天量服。或用(yong)免懷(huai)散。
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