方名：俞氏溫補方
【功能主治】
功能溫補腎(shen)陽(yang)，兼以(yi)化痰軟堅。主治(zhi)多囊卵(luan)巢(chao)綜合征。
【處方組成】
熟地12克(ke)(ke)、黃精12克(ke)(ke)、仙靈脾12克(ke)(ke)、補骨脂12克(ke)(ke)、山(shan)甲9克(ke)(ke)、皂角刺12克(ke)(ke)、冰(bing)球子12克(ke)(ke)、貝母12克(ke)(ke)，水(shui)煎(jian)服。
【辨證加減】
怕冷加(jia)附子9克(ke)、肉桂3克(ke)；肝郁加(jia)丹皮(pi)9克(ke)、炒山梔12克(ke)、柴(chai)胡6克(ke)、當歸12克(ke)、青皮(pi)6克(ke)，去皂角刺、冰(bing)球子、貝母。
【處方來源】
上海醫(yi)科大(da)學(xue)婦產(chan)科醫(yi)院俞(yu)瑾。
【按語】
本方(fang)補腎(shen)偏于溫補法，其(qi)中熟地、仙靈脾、補骨脂在(zai)青(qing)春期功血中使用(yong)有促(cu)排(pai)卵(luan)之(zhi)功效，加入補腎(shen)陰的熟地、黃(huang)精之(zhi)類(lei)(lei)，取(qu)“無陰則陽無以(yi)化(hua)(hua)”之(zhi)意。經治(zhi)療后，病人體內雌(ci)激素(su)水(shui)(shui)平提高，在(zai)某些(xie)病人中出現(xian)對(dui)雌(ci)激素(su)水(shui)(shui)平的雙向調(diao)節(jie)，結合補腎(shen)藥可調(diao)節(jie)卵(luan)巢(chao)(chao)上促(cu)進(jin)性腺激素(su)受體水(shui)(shui)平，本方(fang)對(dui)卵(luan)巢(chao)(chao)的調(diao)節(jie)作(zuo)(zuo)用(yong)是(shi)(shi)存在(zai)的。方(fang)中以(yi)山甲、皂角刺(ci)、冰球(qiu)子、貝母以(yi)軟堅化(hua)(hua)痰(tan)，可能對(dui)睪酮在(zai)局部引起的被膜增厚和(he)濾泡閉鎖有治(zhi)療作(zuo)(zuo)用(yong)，并已(yi)從(cong)激素(su)動態變(bian)化(hua)(hua)中觀(guan)察(cha)到補腎(shen)化(hua)(hua)痰(tan)治(zhi)療后病人的血FSH水(shui)(shui)平，E2水(shui)(shui)平上升，導(dao)致LH/FSH比值和(he)T／S比值下降，E2上升引起正反(fan)饋而(er)排(pai)卵(luan)成妊(ren)娠，說明(ming)本方(fang)是(shi)(shi)除了類(lei)(lei)雌(ci)激素(su)樣作(zuo)(zuo)用(yong)對(dui)卵(luan)巢(chao)(chao)的直接(jie)調(diao)節(jie)作(zuo)(zuo)用(yong)外，尚通過調(diao)節(jie)下丘腦(nao)一垂體功能而(er)促(cu)卵(luan)巢(chao)(chao)排(pai)卵(luan)。
在(zai)多囊卵巢綜合征(zheng)中，有(you)少數病人(ren)出(chu)現血泌(mi)(mi)乳(ru)素偏高(gao)(gao)現象(xiang)，上述補(bu)(bu)腎(shen)化痰治療(liao)未見效(xiao)，偶有(you)病人(ren)有(you)乳(ru)脹現象(xiang)，將治療(liao)方(fang)藥中加(jia)以清肝之品后，血泌(mi)(mi)乳(ru)素下降出(chu)現排卵現象(xiang)，提(ti)示在(zai)補(bu)(bu)腎(shen)化痰治療(liao)不效(xiao)者，當測血泌(mi)(mi)乳(ru)素，如(ru)偏高(gao)(gao)可從(cong)清肝補(bu)(bu)腎(shen)入手(shou)，這(zhe)也是辨證(zheng)從(cong)宏觀(guan)(guan)微觀(guan)(guan)結合的一個方(fang)面，也是“乙癸同源”的中醫理論的一個科學(xue)證(zheng)據。
你好：
一般治療。病人應該積極進行鍛煉，減少高脂肪、高糖食物的攝取，降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降，對恢復排卵有利。
藥物治療。藥物治療可以對抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥，藥物同時可以調整月經周期。一般服用3-6個月左右，經過激素水平檢測正常后就可以停止服藥。
腹腔鏡手術治療。如果上述兩種方法效果都不好，就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下，手術穿刺卵泡，使雄激素水平下降，從而達到治療目的。
患(huan)者一(yi)(yi)般在癥狀得到(dao)(dao)控制(zhi)后(hou)都可以恢(hui)復排卵，從而懷(huai)孕。但有部分(fen)患(huan)者也會(hui)復發，這需要(yao)定期到(dao)(dao)醫院進行檢(jian)查(cha)。需要(yao)指出的(de)是，多囊性卵巢綜合(he)癥持續的(de)時(shi)間越長就越難治療(liao)，因此，一(yi)(yi)旦有相(xiang)關(guan)的(de)癥狀，應該及時(shi)到(dao)(dao)醫院就診，以免(mian)延誤病(bing)情(qing)。祝好！Zr
副主(zhu)任醫(yi)師(shi)、中國(guo)中西(xi)(xi)醫(yi)結合(he)(he)學會會員、四川省中西(xi)(xi)醫(yi)結合(he)(he)學會二屆委員。創(chuang)立(li)“辨(bian)病(bing)分(fen)論(lun)(lun)治(zhi)(zhi)學說”，在國(guo)內發表(biao)論(lun)(lun)文數十(shi)篇，其(qi)中其(qi)論(lun)(lun)著《辨(bian)病(bing)分(fen)質論(lun)(lun)治(zhi)(zhi)說》獲中國(guo)中醫(yi)藥優秀學術論(lun)(lun)文獎(jiang)。畢業于武漢科(ke)(ke)技(ji)大學醫(yi)學院，并(bing)繼續深入學習(xi)中醫(yi)5年，系統學習(xi)“俞瑾工(gong)作室(shi)”的(de)“俞氏(shi)(shi)促卵(luan)(luan)泡方”、“針刺排卵(luan)(luan)的(de)機理研究”、“天癸方治(zhi)(zhi)療(liao)多囊(nang)(nang)卵(luan)(luan)巢綜合(he)(he)癥高雄(xiong)激(ji)素高胰(yi)島素無排卵(luan)(luan)癥的(de)機理研究”等(deng)研究課題，從事(shi)婦科(ke)(ke)醫(yi)療(liao)、教學及科(ke)(ke)研工(gong)作近40余年，對各(ge)類復雜性(xing)不(bu)孕(yun)不(bu)育(yu)癥，尤(you)其(qi)是(shi)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)性(xing)不(bu)孕(yun)、子宮肌瘤、卵(luan)(luan)巢囊(nang)(nang)腫(zhong)、慢性(xing)盆腔炎等(deng)有獨到的(de)見解和療(liao)效。此外，在運用“俞氏(shi)(shi)促卵(luan)(luan)泡方”、“俞氏(shi)(shi)坤泰方組”治(zhi)(zhi)療(liao)多囊(nang)(nang)卵(luan)(luan)巢綜合(he)(he)征、卵(luan)(luan)巢功能低(di)下性(xing)不(bu)孕(yun)等(deng)疑難雜癥取得突破性(xing)療(liao)效，許多患(huan)者(zhe)慕名而來，深受患(huan)者(zhe)好評。
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