大柴胡湯
【出處】《金匱要略(lve)》
【分類】和解(jie)劑(ji)-和解(jie)少(shao)陽
【組成】柴胡(15克)黃芩(9克)芍藥(9克)半夏(9克)生姜(15克)枳實(9克)大(da)棗(zao)(4枚)大(da)黃(6克)
【功效】和解少陽,內瀉(xie)熱結。
【主治】少陽(yang)陽(yang)明合(he)病。往(wang)來(lai)寒熱,胸脅苦滿(man),嘔不止,郁(yu)郁(yu)微煩,心(xin)下(xia)痞硬,或(huo)(huo)心(xin)下(xia)滿(man)痛,大便(bian)不解(jie)或(huo)(huo)協熱下(xia)利(li),舌苔(tai)黃,脈弦數有力(li)。(本方(fang)常用于急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石(shi)癥、胃及十二指腸潰瘍等屬少陽(yang)陽(yang)明合(he)病者。)
【用法】水煎2次(ci),去渣,再煎,分兩(liang)次(ci)溫服。
柴胡半(ban)斤,黃芩三(san)兩,芍藥(yao)(yao)三(san)兩,半(ban)夏半(ban)升(sheng)(洗),生(sheng)姜五兩(切),枳實四枚(炙),大(da)棗十二枚(擘)。以水一斗(dou)二升(sheng),煮取六升(sheng),去滓再煎,溫服一升(sheng),一日(ri)三(san)次。這是漢代的計量 一兩差不(bu)多約(yue)等(deng)于現(xian)在的15克 如(ru)果這樣一劑藥(yao)(yao)里(li)面柴胡就(jiu)要用90克 已經遠超現(xian)在藥(yao)(yao)店(dian)里(li)面規定計量 ==樓主可自行加減
柴胡24克 黃芩9克 芍藥9克 半夏12克 生姜10克 積實10克 大棗4枚 大黃6克 水煎溫服
。
大柴胡湯為少陽陽明并病的治劑,除柴胡證外,而心下急,痞硬,按之痛,為應用本方的要征。
有關大柴胡湯常用的加味和合方 于原方加生石膏30—100克,煎服法同原方。
治大柴胡證,而口干舌燥者,外感表解而高燒不退,雖現柴胡證,若心下痞塞,大便燥,舌
黃苔者已非小柴胡加石膏所能治,則宜本方主之。此二方證均常見,宜注意。 于原方加葛根12克,桂枝麻黃各9克即是,煎服法同葛根湯。
治太陽少陽并病而有大柴胡湯證和葛根場證者,哮喘常有本方證,口干舌燥者,宜更加石膏
。 于原方加桃仁10克、桂枝、甘草、芒硝各6克即是,水煎湯成,
去滓內芒硝3克更上火微沸,溫服。
治大柴胡湯證與桃核承氣湯證合并者。 煎服法同大柴胡湯。
治大柴胡湯證與桂枝茯苓丸證合并者。 于原方加桃仁9克,牡丹皮10克,冬瓜子、芒硝各12克即是,
水煎湯成,去滓內芒硝6克更上火微沸溫服。
治大柴胡湯證與大黃牡丹皮湯證合并者。
按:以上三方雖均以大柴胡湯合以驅瘀藥,主治略同,但前二方以為桂枝則偏于治上,應用于頭
腦心肺諸病的機會為多,后方以有冬瓜子則長于治癰腫、蘭尾炎、膽囊炎、胰腺炎等。若瘋狂、癲癇、腦
震蕩、腦血管病、心血管病、以及瘀血性哮喘等多前二方證,適癥選用之無不應手取效,若口舌干燥者,
均宜加石膏,此皆日常不可缺少的良方,應用的機會頗多,以上不過略舉其要耳。 于原方加菌陳18克,梔子10克即是,煎服法同原方。
治大柴(chai)胡湯證(zheng)而并發(fa)黃疸(dan)者,急性(xing)傳染性(xing)肝炎(yan)多見本方證(zheng),宜注(zhu)意。
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