有一些肥胖并非由于(yu)貪吃，而是由于(yu)身體上某些原發性疾病所(suo)導致的“病態肥胖”。第二(er)軍醫(yi)大學附屬長海醫(yi)院內(nei)分泌科副教授(shou)曲伸(shen)總結了臨床常見的十(shi)種“病態肥胖”伴(ban)發癥狀，提醒人們引起注意并及時(shi)診(zhen)治(zhi)。
信號(hao)一：黑(hei)棘皮(pi)病(bing) 主要表現為皮(pi)膚色素沉著(zhu)、角質(zhi)增(zeng)多，嚴(yan)重時(shi)有天鵝絨(rong)狀的(de)突起(qi)，令人(ren)總有一種(zhong)洗(xi)不干凈的(de)感覺，以頸(jing)后和腋下(xia)最(zui)為常見。黑(hei)棘皮(pi)病(bing)的(de)出現是(shi)病(bing)理的(de)信號(hao)，與高胰島素血(xue)癥(zheng)有關，發展下(xia)去會出現2型糖尿(niao)病(bing)、高血(xue)壓 高血(xue)壓以及脂質(zhi)代謝紊亂等。
信號二：紫紋 主(zhu)要表現為腹部兩側、大腿內(nei)側呈梭形、淡紫紅色條紋，患者還會(hui)出現滿月(yue)臉、水牛背、將軍肚。這些(xie)癥狀說(shuo)明已經出現了皮質醇的增(zeng)多，發展下去(qu)會(hui)引起骨(gu)質疏松、高血壓、無力、低鉀等。有的患者也可(ke)能(neng)是(shi)垂體和(he)腎上(shang)腺的病變所引起的。
信號三(san)：男性乳(ru)房(fang)發(fa)(fa)育(yu) 兒(er)童(tong)在(zai)青春(chun)發(fa)(fa)育(yu)期出現(xian)的生理性男性乳(ru)房(fang)發(fa)(fa)育(yu)，多可自行恢(hui)復(fu)。但肥胖(pang)兒(er)童(tong)內(nei)分泌(mi)紊亂、雌雄(xiong)激素失調也會引(yin)起男性乳(ru)房(fang)發(fa)(fa)育(yu)、性腺發(fa)(fa)育(yu)不良、男性女性化的異常改變(bian)。
信號四：月經紊亂 育(yu)齡期(qi)女性(xing)出現的(de)閉經、絕(jue)經和(he)月經失調(diao)等(deng)癥(zheng)(zheng)狀，一(yi)定(ding)要加以重視。肥(fei)胖本身和(he)減重治(zhi)療都會(hui)引(yin)起月經失調(diao)，正常的(de)脂(zhi)肪含(han)量對于維持女性(xing)激素的(de)作用(yong)必(bi)不可少。肥(fei)胖伴停經在年輕女性(xing)中最(zui)常見的(de)為(wei)多囊卵巢綜合癥(zheng)(zheng)和(he)高泌乳素血癥(zheng)(zheng)，如出現泌乳、頭痛、胸悶(men)等(deng)癥(zheng)(zheng)狀，應(ying)及(ji)時檢查和(he)治(zhi)療。
信號五：睡(shui)眠(mian)呼吸暫停綜合(he)癥(zheng) 肥(fei)(fei)胖過(guo)度(du)可造成肺的功(gong)能(neng)性(xing)(xing)和(he)器質性(xing)(xing)損害，脂肪過(guo)度(du)堆積引起(qi)肺擴張受(shou)限，氧交換降低，長期(qi)以(yi)往則會(hui)導(dao)致白(bai)天(tian)嗜睡(shui)、夜間睡(shui)眠(mian)不(bu)良的“肥(fei)(fei)胖通(tong)氣不(bu)良綜合(he)癥(zheng)”，嚴重(zhong)者(zhe)則會(hui)出現(xian)“睡(shui)眠(mian)呼吸暫停綜合(he)癥(zheng)”，出現(xian)注意力不(bu)集中、記憶力減退等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)，甚至導(dao)致慢性(xing)(xing)肺功(gong)能(neng)和(he)心功(gong)能(neng)衰竭等(deng)并發(fa)癥(zheng)。兒童時期(qi)肥(fei)(fei)胖如出現(xian)較(jiao)嚴重(zhong)的打鼾，家長應予以(yi)足夠的重(zhong)視。
信號六(liu)：脂(zhi)(zhi)肪肝 約60%的肥胖患(huan)者(zhe)可(ke)(ke)出現肝細(xi)胞脂(zhi)(zhi)肪變(bian)。大(da)部分患(huan)者(zhe)無癥(zheng)狀，嚴重者(zhe)體檢時可(ke)(ke)發現肝腫大(da)，B超(chao)檢查可(ke)(ke)見(jian)明顯的脂(zhi)(zhi)肪浸潤，肝功(gong)能檢查出轉氨酶升高等(deng)異(yi)常(chang)。此時，減輕體重可(ke)(ke)使肝功(gong)能恢復正常(chang)。
信號七：腰(yao)(yao)圍增粗(cu) 有些體重正常的(de)患者僅僅表現為(wei)腰(yao)(yao)圍增粗(cu)，也會出現肥(fei)胖并發癥，如糖(tang)尿病(bing)(bing)、高血脂癥和冠心(xin)病(bing)(bing)等(deng)。中國人男性腰(yao)(yao)圍大(da)于90厘(li)米、女性腰(yao)(yao)圍大(da)于80厘(li)米就要引起警惕。
信號八：食欲異(yi)常 感(gan)覺天(tian)天(tian)吃(chi)不飽，剛吃(chi)過飯就餓(e)，越吃(chi)越餓(e)，也應引(yin)起重視。因為食欲亢進(jin)有時是(shi)下丘腦(nao)綜(zong)合癥(zheng)和胰島素瘤的(de)表現。
信號九：皮膚發(fa)黃，眼瞼(jian)水腫(zhong) 多發(fa)生在分娩后女性(xing)或絕經(jing)期前后的(de)女性(xing)肥胖患者，表現為(wei)體重越來越重，全身無力，胸悶(men)氣(qi)急，眼皮腫(zhong)脹(zhang)和手腳僵硬，這往往是產后甲(jia)(jia)狀腺(xian)炎和慢性(xing)淋巴細胞性(xing)甲(jia)(jia)狀腺(xian)炎引起(qi)的(de)甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能(neng)減(jian)退(tui)所致。
信號十(shi)：多(duo)(duo)毛 肥胖(pang)兒童如果(guo)伴(ban)有多(duo)(duo)毛，極(ji)可(ke)能(neng)為先天性(xing)(xing)遺(yi)傳性(xing)(xing)疾病或性(xing)(xing)腺異常(chang)(chang)所致，應引起家長的重視。如果(guo)同(tong)時還伴(ban)有性(xing)(xing)早(zao)熟 性(xing)(xing)早(zao)熟和骨骼異常(chang)(chang)，切莫放松警惕，需要到正規(gui)醫院(yuan)進行染色體和內分泌腺體的系統檢查。
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