結核病(bing)的傳(chuan)播途徑有呼吸道、消化道、皮膚和子宮，但主要(yao)是通過呼吸道。

消化(hua)道(dao)對結(jie)核(he)(he)(he)(he)菌(jun)(jun)有(you)(you)較大(da)的(de)抵(di)抗力，結(jie)核(he)(he)(he)(he)菌(jun)(jun)一(yi)進入(ru)胃內(nei)，很容易被(bei)大(da)量胃酸殺(sha)死(si)，除非吃了大(da)量結(jie)核(he)(he)(he)(he)菌(jun)(jun)，否則不容易被(bei)感染，但呼吸(xi)道(dao)則不一(yi)樣，只(zhi)要有(you)(you)1~2個(ge)結(jie)核(he)(he)(he)(he)菌(jun)(jun)吸(xi)人(ren)(ren)(ren)到(dao)肺泡，一(yi)旦機體(ti)抵(di)抗力低下，即可引起(qi)發病(bing)。消化(hua)道(dao)結(jie)核(he)(he)(he)(he)多數(shu)由于飲用未經(jing)(jing)煮沸的(de)牛(niu)奶引起(qi)。我國內(nei)蒙(meng)古(gu)有(you)(you)項調查，發現(xian)農牧民肺結(jie)核(he)(he)(he)(he)病(bing)人(ren)(ren)(ren)中10.6%為牛(niu)型結(jie)核(he)(he)(he)(he)，他們有(you)(you)喝(he)生牛(niu)奶的(de)習慣。結(jie)核(he)(he)(he)(he)病(bing)是一(yi)個(ge)人(ren)(ren)(ren)畜共患的(de)疾病(bing)，許多動(dong)(dong)物(wu)如豬(zhu)、貓、狗(gou)、牛(niu)、羊、鹿(lu)、猴等均可患結(jie)核(he)(he)(he)(he)病(bing)。人(ren)(ren)(ren)類和這(zhe)些動(dong)(dong)物(wu)經(jing)(jing)常接(jie)觸，既(ji)可被(bei)患有(you)(you)結(jie)核(he)(he)(he)(he)病(bing)的(de)動(dong)(dong)物(wu)所傳(chuan)染，也可將自身結(jie)核(he)(he)(he)(he)病(bing)傳(chuan)給所飼養的(de)動(dong)(dong)物(wu)。北京動(dong)(dong)物(wu)園曾有(you)(you)觀賞(shang)的(de)動(dong)(dong)物(wu)犀(xi)牛(niu)被(bei)確診為肺結(jie)核(he)(he)(he)(he)，它的(de)痰(tan)菌(jun)(jun)經(jing)(jing)鑒定(ding)為人(ren)(ren)(ren)型結(jie)核(he)(he)(he)(he)，說明是觀眾(zhong)傳(chuan)染給它們的(de)。

肺結核(he)(he)是通過呼(hu)吸道傳(chuan)播與(yu)傳(chuan)染(ran)的，傳(chuan)統的觀點偏重于塵(chen)(chen)埃(ai)帶菌(jun)傳(chuan)染(ran)，現稱菌(jun)塵(chen)(chen)氣溶膠傳(chuan)染(ran)，即指(zhi)因肺結核(he)(he)排菌(jun)病(bing)人(ren)(ren)隨地吐(tu)痰(tan)，干燥后細菌(jun)隨塵(chen)(chen)土飛揚，被他人(ren)(ren)吸人(ren)(ren)而引起感染(ran)發病(bing)。因此過去在(zai)結核(he)(he)病(bing)防治措(cuo)施中，特別(bie)強調肺結核(he)(he)病(bing)人(ren)(ren)痰(tan)的消毒，主張肺結核(he)(he)病(bing)人(ren)(ren)的痰(tan)不(bu)論(lun)在(zai)醫院或家庭(ting)，都要(yao)求吐(tu)在(zai)一個痰(tan)瓶內經煮沸以后再(zai)倒掉，在(zai)農村(cun)可以把痰(tan)深埋等，在(zai)群(qun)眾中廣泛持(chi)久地開(kai)展宣(xuan)傳(chuan)，禁止(zhi)隨地吐(tu)痰(tan)。此外，也強調病(bing)人(ren)(ren)要(yao)和健(jian)康人(ren)(ren)隔離(li)，能分(fen)房(fang)的分(fen)房(fang)，不(bu)能分(fen)的可分(fen)床或分(fen)頭睡，注(zhu)意病(bing)人(ren)(ren)的食(shi)具消毒，防止(zhi)消化道傳(chuan)染(ran)。

以(yi)上(shang)的(de)(de)(de)傳(chuan)染方式固然應(ying)該(gai)注(zhu)意，但對(dui)排(pai)菌(jun)(jun)病(bing)人說話(hua)、咳嗽、打噴嚏(ti)排(pai)至(zhi)空氣中(zhong)的(de)(de)(de)微(wei)滴(di)(di)核的(de)(de)(de)傳(chuan)染性也應(ying)該(gai)引起重(zhong)視。因(yin)為(wei)現代研究(jiu)關于呼吸道(dao)傳(chuan)播(bo)的(de)(de)(de)機理認為(wei)，排(pai)菌(jun)(jun)病(bing)人平(ping)時大(da)聲談(tan)笑、唱歌、咳嗽、打噴嚏(ti)把帶(dai)傳(chuan)染性的(de)(de)(de)唾沫飛沫(微(wei)滴(di)(di)核)；散(san)播(bo)于空氣中(zhong)，它的(de)(de)(de)顆粒(li)在4微(wei)米(mi)以(yi)下可(ke)以(yi)直接通過(guo)呼吸道(dao)進入(ru)肺(fei)泡(pao)引起感(gan)染。如果(guo)微(wei)滴(di)(di)核大(da)于5~10微(wei)米(mi)；吸入(ru)支氣管(guan)后(hou)進不了肺(fei)泡(pao)，最(zui)終可(ke)經(jing)支氣管(guan)管(guan)壁纖(xian)毛運動和(he)病(bing)人的(de)(de)(de)咳嗽而(er)排(pai)出體外(wai)、不致引起傳(chuan)染。結核菌(jun)(jun)的(de)(de)(de)傳(chuan)播(bo)主要(yao)在夜間(jian)(jian)，和(he)排(pai)菌(jun)(jun)病(bing)人同住(zhu)在一個房(fang)間(jian)(jian)內的(de)(de)(de)兒童和(he)青年最(zui)容易受感(gan)染。

肺(fei)結(jie)(jie)核病(bing)人(ren)(ren)在(zai)呼(hu)吸時所散布的(de)(de)具有(you)(you)(you)潛在(zai)傳(chuan)染性的(de)(de)微(wei)滴核數量與呼(hu)出(chu)氣體的(de)(de)速(su)度有(you)(you)(you)關系。正常呼(hu)吸時，病(bing)人(ren)(ren)向周(zhou)圍呼(hu)出(chu)的(de)(de)微(wei)滴核數目較少(shao)(shao)(shao)，但一次(ci)(ci)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)可使具有(you)(you)(you)傳(chuan)染性的(de)(de)微(wei)滴核增加(jia)到3000個(ge)，這相當于大(da)聲說話5分鐘(zhong)內(nei)撂放(fang)出(chu)的(de)(de)微(wei)滿核顆粒(li)數，而一次(ci)(ci)噴嚏排放(fang)出(chu)的(de)(de)微(wei)滴核數目可高(gao)達100萬個(ge)。咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)次(ci)(ci)數多(duo)少(shao)(shao)(shao)與傳(chuan)染性大(da)小(xiao)(xiao)有(you)(you)(you)密切關系，有(you)(you)(you)人(ren)(ren)曾觀(guan)察過病(bing)人(ren)(ren)夜間(jian)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)情況及同(tong)屋唾覺小(xiao)(xiao)兒(er)結(jie)(jie)核菌素陽轉(zhuan)(zhuan)率，結(jie)(jie)果咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)次(ci)(ci)數多(duo)者小(xiao)(xiao)兒(er)結(jie)(jie)核菌素的(de)(de)陽轉(zhuan)(zhuan)率就(jiu)高(gao)。除咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)次(ci)(ci)數外，有(you)(you)(you)痰(tan)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)和無(wu)痰(tan)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)的(de)(de)傳(chuan)染情況也不一樣，排菌病(bing)人(ren)(ren)有(you)(you)(you)痰(tan)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)者，家庭密切接觸的(de)(de)小(xiao)(xiao)兒(er)結(jie)(jie)核菌素陽轉(zhuan)(zhuan)率較之(zhi)干(gan)咳(ke)(ke)(ke)無(wu)痰(tan)者密切接觸的(de)(de)小(xiao)(xiao)兒(er)明(ming)顯增高(gao)。當肺(fei)結(jie)(jie)核病(bing)人(ren)(ren)經過化學藥物(wu)治(zhi)療后咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)癥狀(zhuang)會隨之(zhi)好(hao)轉(zhuan)(zhuan)，有(you)(you)(you)調查發現；治(zhi)療1個(ge)月時半數以上(shang)的(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)癥狀(zhuang)消(xiao)失，治(zhi)療3個(ge)月則全部消(xiao)失，同(tong)時化療后痰(tan)中(zhong)結(jie)(jie)核菌數量也隨之(zhi)減少(shao)(shao)(shao)，說明(ming)合理(li)治(zhi)療后的(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)可減少(shao)(shao)(shao)傳(chuan)染性，也即減少(shao)(shao)(shao)了傳(chuan)播(bo)機會。

本(ben)文地(di)址://n85e38t.cn/zhongyizatan/47801.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quan)，注重分享，被刊用文章因無法(fa)核實真實出處(chu)，未能及時(shi)與作者取得聯系，或(huo)有版權(quan)異議的(de)，請聯系管理(li)員(yuan)(yuan)，我們會(hui)立即(ji)處(chu)理(li)，本站部分文字(zi)與圖(tu)片資源(yuan)來自于網絡，轉載是出于傳(chuan)遞更多信息之目的(de),若(ruo)有來源(yuan)標注錯誤或(huo)侵(qin)犯了(le)您的(de)合法(fa)權(quan)益，請立即(ji)通知我們(管理(li)員(yuan)(yuan)郵箱：)，情況屬實，我們會(hui)第一時(shi)間(jian)予以刪(shan)除(chu)，并(bing)同時(shi)向您表示(shi)歉意(yi),謝謝!

上(shang)一篇: 警惕(ti)老年肺結核(he)

下一篇: 肺結核(he)活動期(qi)能否結婚,