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生脈散注射液心律失常

醫案日記 2023-05-17 09:13:06

生脈散注射液心律失常

中醫傳統用生脈散(人參、麥冬、五味子)于危重病人,有益氣固脫,生脈強心作用,臨床應用效果較好。70年代末,將其改為注射劑,名為生脈注射液或生脈散注射液,具有強心升壓、益氣復脈作用。本品升壓作用緩慢而持久。在中西醫結合搶救危重病人時,與一些升壓西藥同時應用,可達升壓快而作用持久、穩定的效果。臨床應用于心肌梗塞、心源性休克、心肌炎、心力衰竭。可供肌注或靜脈注射用。肌肉注射每次2~4毫升,每日2次。也可用5%~10%葡萄糖注射液以2∶10的比例混合靜脈點滴,用量可達20~50毫升/次,每日可1~2次靜點。臨床應用生脈注射液最大量為100毫升/次,未發現有明顯副作用。

虛人夏宜生脈散

炎炎夏日,大多數人經常會精神萎靡、倦怠乏力,提不起精神,而對于體弱之人尤其難過,時常會有心煩、困倦、氣短乏力、身熱汗出,腳軟眼黑等傷暑、中暑之癥。以上癥狀的出現,與暑邪傷人有極大關系。暑為夏季主氣,暑邪其性炎熱,易內擾心神,可致人身熱心煩;暑邪可致人腠理開泄故汗多;汗多傷津,則口渴喜飲;氣隨津傷則氣虛,故傷于暑者,常可見到困倦、氣短乏力,腳軟眼黑等癥,嚴重者可見突然昏倒,不省人事。
對于傷暑、中暑,可選的藥方較多,如清暑利濕可選六一散,解表清暑,健脾利濕可選香薷飲。但對于平素體虛之人,以上二方皆不適宜。因為六一散之滑石利竅,表虛者服之會致衛氣不固,更易外感;而香薷飲中之香薷易走散真氣,使人更易招致暑邪所傷。對于體弱之人,夏季若經常現困倦、氣短、汗出、乏力、口燥咽干等癥,適宜的藥方應是生脈散。
生脈散為常用的中藥方劑之一,方由麥冬、人參、五味子組成,現一般認為出自金·張元素《醫學啟源》。張元素主要用此方治療久咳肺虛、氣陰兩傷,金代李杲繼承了其師的思想并加以創新,將此方用于暑熱汗多等癥。明·李時珍用其治自汗、怔忡、驚悸,脈虛身熱等癥。其實,不管是用于治療何癥,氣陰兩傷是病機的關鍵。
體虛之人,夏季較易受暑熱之邪所傷而成氣陰兩虛之證。生脈散中「人參甘溫,大補肺氣而瀉熱,為君;麥冬甘寒,補水源而清燥金,為臣;五味酸溫,斂肺生津,收耗散之氣,為佐。蓋心主脈,而百脈皆朝于肺,補肺清心,則氣充而脈復,故曰生脈。夏月火旺克金,當以保肺為主,清晨服此,能益氣而御暑也」( *** 洛《成方切用》)。全方補肺清心,以補為主,對于純虛無邪、氣陰兩虛者的傷暑、中暑所致的困倦、氣短乏力,腳軟眼黑等有較好的治療作用,真可謂虛人抗暑良方。
現代研究證實,生脈散有強心,改善微循環、抗休克、抗心律失常、調節血壓、鎮靜、解熱等多種藥理作用,因此,近來醫家將其用于心、肺疾病之氣陰兩虛型所致的心悸,胸悶,氣短等癥,也有較好的療效。
生脈散有多種劑型的成藥可供選擇,如生脈散口服液,生脈顆粒,生脈飲口服液等,對證選用,療效明顯。

緩慢性心律失常有效果好的治療方法嗎?

緩慢性心律失常患者會出現心率降低的現象,此時可以通過服用阿托品、沙丁胺醇或者異丙腎上腺素等藥物來治療。
如果患者出現明顯的心動過緩癥狀、明確由竇房結功能障礙所致等情況時,還可以入院進行永久起搏器植入手術治療。患者還可以服用人參四逆湯、生脈散等中藥來調理。患者平時需要保持規律的運動,制定健康的飲食計劃,戒煙戒酒,控制體重在正常范圍內。
緩慢性心律失常的治療,一般主要是查找原因去除誘發因素,然后根據緩慢性心律失常的類型合理選擇藥物治療,病情嚴重的患者有可能需要安裝起搏器。

緩慢性心律失常,有可能是心臟電位傳導系統出現障礙導致,有可能是電解質功能紊亂或者是內分泌系統疾病等導致,也可能是藥物的影響導致,需要查明原因,找到原因以后去除誘發因素。

藥物治療就是可以使用提高心率,提高心臟興奮性的藥物進行治療。
而如果上述治療效果不理想,心跳特別緩慢,導致外周供血不足,缺血缺氧的,可以安裝心臟起搏器進行治療。安裝心臟起搏器以后,利用心臟起搏器的跳動頻率促進心臟正常的收縮功能。

《生脈飲》有這么好的功效!但這兩種人盡量不要用!

 生脈飲,想必很多人都不知道,更不知道生脈飲的功效與作用了,其實生脈飲是一種常見的中成藥,特別適合朋友們在夏季的時候飲用。

 生脈飲是一劑古代中藥名方,方劑來源于《千金要方》,原名生脈散,應用 歷史 已達1300余年。孫思邈在他的《千金方》中對這個藥有論述:“脈為血之道,得氣則充,失氣則弱。本方以補氣而使血道充盈,脈氣以復,故名生脈飲。”其實生脈飲用處很多,我們來看具體都有哪些功效?

生脈飲 ,中成藥名,由人參、麥冬、五味子三味中藥組成,功能補肺益氣,養陰生津,可用于乏力氣短、口渴多汗、咽干唇燥等氣陰兩虛患者,主要是針對心肺兩臟之氣陰兩虛的。

生脈飲對于疾病的治療都有哪些呢?

1、神經衰弱 :生脈飲能增強高級神經活動的興奮性與抑制過程,促使二者相互均衡,故能治療神經衰弱。

2、低血壓癥: 該藥具有興奮中樞神經系統、升壓、抗休克的作用。

3、心動過速: 生脈飲有強心、減慢心率的作用。

4、缺鐵性貧血 :生脈飲能刺激造血器官以改善貧血癥狀。

5、心律不齊 :該藥有改善心肌功能,抗心律失常的作用。

 簡單來說,在我們日常生活中,有以下幾種癥狀十分適合用生脈飲調理:心慌氣短、疲乏倦怠、口燥咽干、脈細無力、舌小嫩紅、睡眠不好等等。

但有些朋友因為氣虛體弱服用生脈飲后,產生了腹瀉、胸悶,這又是怎么回事呢?

陽虛嚴重者不適合服用

 產生腹瀉,很可能是由于對病狀不太清楚,生脈飲主補氣陰,陽虛藥不對癥。陽虛的人往往怕冷、四肢體涼,胃腸怕涼,生脈飲中麥冬屬陰量較大,偶爾會引起腹瀉的癥狀。若是陽虛的人,可單獨服用人參較為合適。

血瘀嚴重者不適合服用

 由于血瘀引起的心慌氣短、心氣補足,服用生脈飲也是不適合的。血瘀病人往往感覺胸悶、胸痛,痛處不移,舌頭往往有黑色血瘀點,雖也有心慌氣短的癥狀,但并不適合服用生脈飲。

所以大家切記,生脈飲可調理心慌氣短、氣陰兩虧、倦怠無力,但不適合陽虛、血瘀嚴重者服用。具體臨床使用必須結合中醫辨證,法古不泥、靈活思辨,千萬不要諱疾忌醫,適得其反,把身體越調理越糟糕。

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