中國醫藥學的發展,有極其悠久的歷史。一般都追溯到黃帝時(shi)(shi)代,可見其(qi)時(shi)(shi)間(jian)之久。
我不是(shi)什么哲學家(jia),但是(shi)對許多問題往(wang)(wang)往(wang)(wang)有(you)自(zi)己的(de)想法(fa)。我一向(xiang)認為,世(shi)界文化(hua)可以(yi)分(fen)(fen)為東(dong)西兩大體(ti)系。東(dong)西之區(qu)分(fen)(fen)決定(ding)于它們的(de)思維模式。東(dong)綜合而西分(fen)(fen)析。我在這里必須說明一下,綜合與(yu)分(fen)(fen)析都(dou)是(shi)就其大體(ti)而言,在細微的(de)地方則是(shi)你(ni)(ni)中有(you)我,我中有(you)你(ni)(ni)。
這種東西之分也(ye)表(biao)現在(zai)(zai)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)學上。中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)學經過幾(ji)千年的(de)(de)(de)發展,到了今天(tian),形成(cheng)了獨立的(de)(de)(de)體(ti)系,一(yi)(yi)般稱之為(wei)(wei)(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)。與之相提并論者,則是以近代西方科技為(wei)(wei)(wei)基礎的(de)(de)(de)幾(ji)乎統一(yi)(yi)了世(shi)界的(de)(de)(de)現代化的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)學,在(zai)(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)統稱之為(wei)(wei)(wei)西醫(yi)(yi)(yi)。中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)一(yi)(yi)些少數民族(zu)也(ye)有(you)自(zi)己的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)學,比如藏醫(yi)(yi)(yi)等。我個人認為(wei)(wei)(wei),在(zai)(zai)今天(tian)的(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)社會中(zhong)(zhong)(zhong),中(zhong)(zhong)(zhong)西醫(yi)(yi)(yi)學以及少數民族(zu)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)學都有(you)存在(zai)(zai)的(de)(de)(de)價(jia)值與能力,不(bu)(bu)能妄加評斷。幾(ji)十年前(qian),中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)也(ye)曾有(you)過否定中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)論調,那(nei)不(bu)(bu)會帶來(lai)什么好處(chu)的(de)(de)(de)。
上面(mian)講到(dao)(dao),中(zhong)醫發展已有(you)極其悠久的(de)(de)(de)歷史。在發展過程中(zhong)曾(ceng)受到(dao)(dao)多(duo)方面(mian)的(de)(de)(de)外來(lai)的(de)(de)(de)影響(xiang)。周(zhou)秦以(yi)前的(de)(de)(de)情況,渺茫難言(yan)矣。大(da)概是(shi)(shi)到(dao)(dao)了(le)漢代,西(xi)方中(zhong)亞一帶的(de)(de)(de)影響(xiang)就開始(shi)顯露。帶“海”字的(de)(de)(de)一些東西(xi)都是(shi)(shi)洋(yang)玩意兒,“海”后來(lai)變為“洋(yang)”。根據(ju)陳寅恪(ke)先生的(de)(de)(de)意見(jian),中(zhong)國(guo)(guo)的(de)(de)(de)“岐伯”可(ke)能(neng)同印度的(de)(de)(de)Jivaka有(you)關。就連以(yi)刮骨療毒著(zhu)名的(de)(de)(de)華(hua)佗(tuo),也(ye)可(ke)能(neng)與印度有(you)關。到(dao)(dao)了(le)唐代,西(xi)方的(de)(de)(de)影響(xiang)更擴(kuo)大(da)了(le)。《外臺秘要(yao)》中(zhong)有(you)許多(duo)外國(guo)(guo)(主要(yao)是(shi)(shi)印度)成分。印度的(de)(de)(de)眼科大(da)夫,徒步轉(zhuan)游四方,也(ye)來(lai)到(dao)(dao)了(le)中(zhong)國(guo)(guo),并且給大(da)詩(shi)人(ren)劉禹錫治療眼病。此(ci)時,波斯的(de)(de)(de)醫學也(ye)傳入中(zhong)國(guo)(guo),結果是(shi)(shi)《海藥本草(cao)》等(deng)著(zhu)作的(de)(de)(de)出(chu)現。
到了明朝末年,西(xi)方(歐洲)的(de)醫(yi)(yi)學(xue)開(kai)始(shi)傳(chuan)入(ru)中(zhong)(zhong)(zhong)國,后來稱之(zhi)為西(xi)醫(yi)(yi),與(yu)中(zhong)(zhong)(zhong)國傳(chuan)統(tong)醫(yi)(yi)學(xue),所(suo)謂中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi),相提并論,并行不(bu)悖。現在(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)國農村醫(yi)(yi)療(liao)情況,我不(bu)大清楚。沿海(hai)地區和內(nei)陸恐怕不(bu)會是(shi)一樣的(de)。在(zai)我的(de)家鄉(xiang)是(shi)聯合幾個鄰近(jin)鄉(xiang)村,組成一個診所(suo),醫(yi)(yi)療(liao)手段大概是(shi)不(bu)中(zhong)(zhong)(zhong)不(bu)西(xi),亦(yi)中(zhong)(zhong)(zhong)亦(yi)西(xi)。這同解放前已經(jing)有天壤之(zhi)別了。
總而言之(zhi),目前在(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國存在(zai)著兩大(da)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療體(ti)系(xi):一(yi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)一(yi)西。雙方都(dou)(dou)有(you)(you)自(zi)己的(de)研究院(yuan),也(ye)都(dou)(dou)有(you)(you)自(zi)己的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)。我沒有(you)(you)做(zuo)過詳細的(de)統(tong)計,我的(de)印象(xiang)是(shi),以(yi)西醫(yi)(yi)(yi)(yi)為(wei)基礎的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)其數(shu)目遠(yuan)遠(yuan)超過以(yi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)為(wei)基礎的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)。有(you)(you)的(de)以(yi)西醫(yi)(yi)(yi)(yi)為(wei)基礎的(de)大(da)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),也(ye)請(qing)上一(yi)位中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)。這(zhe)本來是(shi)件好(hao)事,但(dan)是(shi),這(zhe)一(yi)位中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)大(da)夫(fu)既不臨床(chuang)號脈,對癥(zheng)下藥(yao),也(ye)不來了(le)(le)(le)解(jie)病(bing)情,而是(shi)每天送給病(bing)員一(yi)罐(guan)熬好(hao)的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao),這(zhe)樣的(de)藥(yao)必然(ran)是(shi)四(si)平八穩,既治不了(le)(le)(le)病(bing),也(ye)要(yao)不了(le)(le)(le)命的(de)玩意兒。這(zhe)樣的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)大(da)夫(fu)形同虛設,毫無意義。
現(xian)在有(you)一(yi)個(ge)問題(ti)明(ming)顯地擺在我(wo)(wo)們眼前:既(ji)然存在著兩(liang)大(da)體系,為(wei)什(shen)么不把(ba)它倆(lia)結(jie)合融(rong)為(wei)一(yi)體產生(sheng)一(yi)種(zhong)嶄(zhan)新(xin)的醫學呢?這樣現(xian)成的題(ti)目(mu),我(wo)(wo)想,一(yi)定會(hui)有(you)不少(shao)人嘗試過了。因為(wei)沒有(you)成果,所以不為(wei)人知。
我不研究醫學史,80歲以(yi)前基本(ben)上(shang)(shang)不生病,沒有住過(guo)醫院。因(yin)(yin)此,對我在上(shang)(shang)面提出來的(de)(de)醫學兩大體系融(rong)合(he)的(de)(de)問題,從來沒有考(kao)慮(lv)過(guo)。現在讓我來考(kao)慮(lv),結論已經(jing)擺(bai)在眼(yan)前:一不可能,二沒有必要。除了在小的(de)(de)設施(shi)方(fang)面可以(yi)互相(xiang)學習(xi)以(yi)外,理論方(fang)面,因(yin)(yin)為(wei)所依(yi)據(ju)的(de)(de)思維模式不同,可以(yi)任其按照自己的(de)(de)路數(shu)自由發展下去(qu)。數(shu)百年(nian)上(shang)(shang)千年(nian)以(yi)后會發展成(cheng)為(wei)什么樣(yang)子,現在無法預言(yan)。
我倒是(shi)有一個建議,在某(mou)個以西醫(yi)為基礎(chu)的(de)大醫(yi)院中(zhong)認(ren)真聘(pin)請幾位真正學有專長(chang)的(de)中(zhong)醫(yi)大夫(fu),與西醫(yi)大夫(fu)待遇完全平等(deng)。可以時不(bu)(bu)(bu)時地選擇幾個有典型意義的(de)病員(yuan),讓(rang)中(zhong)西大夫(fu)各根據(ju)自己的(de)理論和(he)治(zhi)療方法(fa)加(jia)以治(zhi)療,看看誰能夠治(zhi)好病。實踐是(shi)檢(jian)驗(yan)真理的(de)唯一標準。在治(zhi)療同一個病人的(de)過程(cheng)中(zhong),中(zhong)西醫(yi)不(bu)(bu)(bu)會有什么(me)矛盾的(de),中(zhong)醫(yi)什么(me)儀(yi)器都不(bu)(bu)(bu)需要。在內行人眼中(zhong),我這種想法(fa)也許是(shi)非常可笑的(de)、幼稚的(de)。我個人卻并不(bu)(bu)(bu)這樣認(ren)為。
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