臨床上鼻(bi)(bi)淵患者較(jiao)多，以鼻(bi)(bi)流濁涕，量(liang)多不止為主要特征。常(chang)伴頭痛、鼻(bi)(bi)塞(sai)、嗅覺減退，鼻(bi)(bi)竇區疼痛，久則頭暈(yun)不已，根據鼻(bi)(bi)竅(qiao)閉郁，少陽三焦(jiao)的(de)(de)津氣(qi)壅滯，濕濁熱蘊的(de)(de)病機，用辛(xin)溫開散，寒涼(liang)降(jiang)濁的(de)(de)治(zhi)法用藥效(xiao)果較(jiao)好(hao)。
基本(ben)方：細(xi)辛5克(ke)(ke)(ke)，辛夷10克(ke)(ke)(ke)，黃芩15克(ke)(ke)(ke)，蒼耳子(zi)10克(ke)(ke)(ke)，葛(ge)根30克(ke)(ke)(ke)，柴(chai)胡15克(ke)(ke)(ke)，黨參15克(ke)(ke)(ke)，甘草5克(ke)(ke)(ke)，通(tong)草5克(ke)(ke)(ke)，蒲公(gong)英30克(ke)(ke)(ke)，桔(jie)梗10克(ke)(ke)(ke)，白(bai)芷10克(ke)(ke)(ke)，大黃6克(ke)(ke)(ke)，大棗10克(ke)(ke)(ke)，蘇子(zi)12克(ke)(ke)(ke)。
方中以細辛(xin)(xin)、辛(xin)(xin)夷開(kai)宣鼻竅(qiao)，蒼(cang)耳子(zi)散(san)其邪(xie)為鼻淵要(yao)藥。黃(huang)芩、蒲公英(ying)、大(da)黃(huang)苦降泄(xie)濁熱(re)，葛(ge)根辛(xin)(xin)涼善通行足(zu)陽(yang)明(ming)經，蘇子(zi)味(wei)辛(xin)(xin)、溫降且散(san)、桔梗開(kai)泄(xie)肺氣，通草導濕(shi)下行，復以小柴胡湯方和(he)解少陽(yang)。諸藥合(he)用，能呈宣通鼻竅(qiao)，清(qing)利濕(shi)濁內(nei)郁之功，外寒內(nei)熱(re)雙解，鼻淵當治。
加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)減法：畏風寒且腰(yao)脊酸(suan)者(zhe)(zhe)可(ke)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)鹿角；對于清涕(ti)多，且額(e)頭(tou)畏寒者(zhe)(zhe)，可(ke)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)桂枝、甘草(cao)(cao)(cao)(cao)、玉屏風散；陽虛者(zhe)(zhe)可(ke)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)川烏頭(tou)、干姜；頭(tou)痛有(you)熱(re)者(zhe)(zhe)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)白蒺藜(li)；鼻(bi)癢者(zhe)(zhe)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)蟬衣；血郁面色蒼(cang)白者(zhe)(zhe)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)當歸；頭(tou)痛嚴重(zhong)，涕(ti)出(chu)濃(nong)黃厚濁者(zhe)(zhe)，加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)夏枯草(cao)(cao)(cao)(cao)、菊花，甚(shen)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)龍膽草(cao)(cao)(cao)(cao)；如鼻(bi)塞難通及嗅覺障礙者(zhe)(zhe)，加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)石(shi)菖蒲、路路通；涕(ti)中挾(xie)血者(zhe)(zhe)，加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)茜草(cao)(cao)(cao)(cao)、赤芍等；口渴(ke)、熱(re)重(zhong)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)石(shi)膏；有(you)息肉者(zhe)(zhe)可(ke)加(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)烏梅、蒼(cang)術、蜂房、白花蛇舌草(cao)(cao)(cao)(cao)。
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