電影(ying)《唐(tang)(tang)山大(da)地震》正在熱映,感(gan)動了許多國人。對(dui)李(li)元妮來說,在持續23秒的(de)地震中幸存下來是幸運的(de),但隨后長達32年的(de)心(xin)(xin)理煎熬(ao)又讓(rang)李(li)元妮生(sheng)(sheng)不如死。從唐(tang)(tang)山到汶川再到玉樹,有多少人在災后飽嘗心(xin)(xin)靈之(zhi)苦(ku)!及時進行心(xin)(xin)理干(gan)預(yu)治療與輔導,幫(bang)助他們走出(chu)心(xin)(xin)理陰影(ying),進而(er)防止繼發(fa)疾病(bing)的(de)產生(sheng)(sheng)十分重要,充分發(fa)揮中醫在災后心(xin)(xin)理調護中的(de)特色是大(da)有可為的(de)。
情(qing)(qing)志(zhi)致病與其(qi)刺(ci)激的強度(du)有(you)關(guan)。情(qing)(qing)志(zhi)刺(ci)激可分(fen)為突(tu)發性(xing)和長(chang)期(qi)性(xing)刺(ci)激兩(liang)類。前者多指突(tu)如(ru)其(qi)來的巨(ju)大(da)打擊、巨(ju)大(da)災(zai)難等,有(you)些突(tu)發的強烈刺(ci)激,可使人(ren)氣(qi)血(xue)逆(ni)亂,甚(shen)至當場(chang)暴斃。長(chang)期(qi)性(xing)刺(ci)激,多是指某些情(qing)(qing)志(zhi)問(wen)題在很長(chang)一段時(shi)間內(nei)未(wei)獲得疏解或轉(zhuan)變,如(ru)恐懼、緊張、憂愁(chou)、悲傷(shang)等,“5·12”大(da)地震后有(you)大(da)批的災(zai)民存在心理疾病,甚(shen)至自殺(sha)以(yi)求解脫。《素問(wen)》中就(jiu)有(you)“憂患不止,精神(shen)馳壞,榮泣(qi)衛除,故(gu)神(shen)去之而病不愈也”的說法。因此(ci)要根據(ju)災(zai)民不同的情(qing)(qing)志(zhi)問(wen)題采取平復、轉(zhuan)移等方法進行治療調節。
求通之法
七情六欲是人正常的(de)心(xin)(xin)理(li)反應,若(ruo)長(chang)時(shi)間(jian)地(di)壓抑和積聚(ju)很可能會(hui)引發心(xin)(xin)理(li)或生理(li)疾病(bing)(bing)。災(zai)后無(wu)法排解不良情緒(xu)者(zhe)多(duo)缺(que)乏(fa)自我調節能力,應借助專(zhuan)業人士的(de)治療打破其(qi)心(xin)(xin)理(li)怪圈。如同中(zhong)(zhong)醫治病(bing)(bing)力求氣血通暢一樣(yang),也應使災(zai)民把長(chang)時(shi)間(jian)積聚(ju)、壓抑在心(xin)(xin)中(zhong)(zhong)的(de)悲傷、恐懼、自責等情緒(xu),通過適(shi)當的(de)方式(shi)宣達、發泄出去,盡快恢復心(xin)(xin)理(li)平(ping)衡。
直(zhi)接發(fa)(fa)泄(xie)法:祖國醫學認為(wei),“郁則發(fa)(fa)之(zhi)”。是(shi)用(yong)直(zhi)接的(de)(de)方法把心中的(de)(de)不(bu)(bu)良(liang)情(qing)緒發(fa)(fa)泄(xie)出去,在(zai)遭(zao)遇(yu)地(di)震,飽受失去親(qin)人(ren)、損失財物的(de)(de)打擊之(zhi)后,尋找(zhao)發(fa)(fa)泄(xie)不(bu)(bu)良(liang)情(qing)緒的(de)(de)通道(dao)是(shi)非常必要的(de)(de)。此時(shi)不(bu)(bu)防大哭一場,該悲傷(shang)時(shi)就盡情(qing)悲傷(shang),只(zhi)為(wei)換(huan)來其后的(de)(de)心理緩(huan)解。遭(zao)遇(yu)傷(shang)痛,心情(qing)壓抑時(shi),可以(yi)通過喊叫、歌唱、談(tan)心、文字等(deng)途徑,將內心的(de)(de)郁積發(fa)(fa)泄(xie)出來,從而使精神狀態和心理狀態恢復平衡(heng),也有助于身體上傷(shang)病的(de)(de)恢復。當然發(fa)(fa)泄(xie)不(bu)(bu)良(liang)情(qing)緒決不(bu)(bu)可采(cai)用(yong)不(bu)(bu)理智的(de)(de)沖動方式(shi)。
疏(shu)導宣(xuan)散(san)法:出現不良情緒(xu)時(shi)(shi),借助(zhu)于別人的(de)疏(shu)導,可以把悶(men)在心里的(de)郁悶(men)宣(xuan)散(san)出來。有時(shi)(shi)災(zai)民會(hui)(hui)深陷于“如果當時(shi)(shi)自(zi)(zi)己快一秒(miao)鐘(zhong)就(jiu)能挽救親人的(de)生命”、“愛人亡故都是(shi)我(wo)(wo)(wo)的(de)錯”之類(lei)的(de)自(zi)(zi)責心理之中。此時(shi)(shi)向他人傾(qing)訴的(de)過(guo)程也是(shi)自(zi)(zi)我(wo)(wo)(wo)思考(kao)、自(zi)(zi)我(wo)(wo)(wo)梳理的(de)過(guo)程,在輔導人員或友人的(de)幫助(zhu)下(xia),有助(zhu)于增加(jia)理性思維,恢復正常的(de)心理調節(jie)能力。所以,災(zai)民應避免自(zi)(zi)我(wo)(wo)(wo)封閉,擴(kuo)大社會(hui)(hui)交往,擴(kuo)大自(zi)(zi)己感情的(de)接觸面,負(fu)擔會(hui)(hui)分(fen)散(san),收(shou)獲會(hui)(hui)增加(jia)。這是(shi)解憂消愁,克服不良情緒(xu)的(de)有效方法。
運動宣泄法:對于心理壓抑或(huo)輕度受傷的(de)(de)(de)(de)人來說,適度的(de)(de)(de)(de)運動可(ke)釋放焦躁、不(bu)安(an)的(de)(de)(de)(de)情緒(xu)。如(ru)球類的(de)(de)(de)(de)對抗心理、慢跑的(de)(de)(de)(de)放松(song)身(shen)心、登山的(de)(de)(de)(de)宜(yi)神之妙,都有助于消(xiao)除不(bu)良(liang)心緒(xu),增加(jia)對生活(huo)的(de)(de)(de)(de)希望。此外,也可(ke)采(cai)用傳統的(de)(de)(de)(de)氣功、太極拳、導引保健功等,因(yin)為(wei)這(zhe)些傳統的(de)(de)(de)(de)運動方(fang)式力(li)求神斂心靜(jing)、氣機順暢,因(yin)而能使形神舒暢,松(song)靜(jing)自然,心神合一。
求平之法
中醫講求陰陽萬物平(ping)衡,調節(jie)七情亦(yi)然。
平(ping)(ping)復(fu)調節法:有兩重含義,第(di)一是(shi)力求使某一種情(qing)(qing)志不要過(guo)激,避免(mian)其成為致病因(yin)素(su);第(di)二(er)是(shi)依(yi)據陰(yin)陽(yang)五行(xing)的(de)(de)(de)理論使七(qi)情(qing)(qing)之(zhi)間協(xie)調平(ping)(ping)和,即節制、平(ping)(ping)和,以(yi)期達到心(xin)態平(ping)(ping)和、身心(xin)健康(kang)之(zhi)法。《呂氏(shi)春秋》說:“欲有情(qing)(qing),情(qing)(qing)有節,圣人修(xiu)節以(yi)止欲,故(gu)不過(guo)行(xing)其情(qing)(qing)也。”對于震后(hou)余生(sheng)的(de)(de)(de)人們來說,或恐懼(ju)、或悲傷都(dou)是(shi)極為突(tu)出的(de)(de)(de)情(qing)(qing)緒,此時(shi)可利用陰(yin)陽(yang)五行(xing)相(xiang)生(sheng)相(xiang)克的(de)(de)(de)特點治(zhi)療身心(xin)疾病。
《素(su)問(wen)·陰(yin)陽(yang)應象大(da)論》指(zhi)出(chu):“怒傷(shang)肝,悲(bei)勝(sheng)怒;喜(xi)傷(shang)心,恐(kong)(kong)勝(sheng)喜(xi);思(si)傷(shang)脾,怒勝(sheng)思(si);憂(you)(you)傷(shang)肺(fei),喜(xi)勝(sheng)憂(you)(you);恐(kong)(kong)傷(shang)腎,思(si)勝(sheng)恐(kong)(kong)。”這(zhe)就是以(yi)五行相克(ke)的(de)理(li)論來(lai)平抑(yi)過激的(de)情(qing)志(zhi)(zhi)(zhi)。《素(su)問(wen)·舉通論》指(zhi)出(chu):“怒則(ze)(ze)(ze)氣(qi)(qi)(qi)(qi)上,喜(xi)則(ze)(ze)(ze)氣(qi)(qi)(qi)(qi)緩(huan),悲(bei)則(ze)(ze)(ze)氣(qi)(qi)(qi)(qi)消,恐(kong)(kong)則(ze)(ze)(ze)氣(qi)(qi)(qi)(qi)下,……驚則(ze)(ze)(ze)氣(qi)(qi)(qi)(qi)亂,……思(si)則(ze)(ze)(ze)氣(qi)(qi)(qi)(qi)結(jie)。”說明(ming)陰(yin)陽(yang)屬性相反(fan)的(de)情(qing)志(zhi)(zhi)(zhi),對人體臟(zang)腑、氣(qi)(qi)(qi)(qi)血、陰(yin)陽(yang)的(de)影響也(ye)正好相反(fan)。因而(er)相反(fan)的(de)情(qing)志(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)間,可(ke)以(yi)互相調節控制,以(yi)求平衡。
地震是人類無法逃避的(de)災(zai)難(nan),社會(hui)往(wang)往(wang)更加關(guan)注當時(shi)對受(shou)難(nan)民眾(zhong)的(de)救助,而(er)在災(zai)后漫長的(de)歲月里(li),關(guan)注災(zai)民的(de)心理(li),使他們(men)重燃生(sheng)活的(de)火焰,也是不容(rong)忽視的(de)。希望世界上不再有(you)李元妮(ni)的(de)苦(ku)痛。(藍峰(feng))
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