摘要(yao):本文(wen)論述了《金(jin)匱(kui)要(yao)略》對(dui)瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)認識,《金(jin)匱(kui)》中明(ming)確指(zhi)出(chu)“瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)”的(de)(de)(de)名稱,而(er)對(dui)不(bu)同疾病(bing)出(chu)現(xian)瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)癥候時(shi)又有不(bu)同的(de)(de)(de)名稱,如干血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、積、癥、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)痹、肝著、黑疸等。瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)病(bing)因病(bing)機可(ke)以用張仲景的(de)(de)(de)三(san)因病(bing)癥加(jia)以分析(xi):邪氣由外(wai)(wai)從皮膚而(er)入,壅塞脈(mo)道,形成瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue);邪氣由經絡血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)脈(mo)深入臟腑,瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)停留結(jie)聚,則為并由內起;三(san)為房事(shi)、金(jin)刃(ren)、蟲獸(shou)所傷,形成瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)。瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)外(wai)(wai)在(zai)表現(xian)有其共同的(de)(de)(de)特征,又有多樣的(de)(de)(de)臨床表現(xian),但瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)阻(zu)滯,氣血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)通是其共同的(de)(de)(de)主線。《金(jin)匱(kui)》中明(ming)確提出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)阻(zu)成瘀,應用下(xia)瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)方(fang)法(fa),其所用活(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)類方(fang)劑(ji)可(ke)分為:知血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)活(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)法(fa)、活(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)化瘀法(fa)、破血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)逐瘀法(fa)三(san)類。
《金匱要略》為后漢(han)張(zhang)仲景所著,譽為方書(shu)之祖、醫(yi)方之經(jing),是一部理論(lun)(lun)(lun)與實踐相結合的(de)(de)經(jing)典(dian)著作(zuo)。書(shu)中(zhong)(zhong)有關“瘀(yu)血(xue)”的(de)(de)論(lun)(lun)(lun)述有32處(chu),其中(zhong)(zhong)內科(ke)論(lun)(lun)(lun)“瘀(yu)血(xue)”15處(chu);外科(ke)論(lun)(lun)(lun)“瘀(yu)血(xue)”1處(chu);婦科(ke)論(lun)(lun)(lun)“瘀(yu)血(xue)”16處(chu)。其中(zhong)(zhong)在《金匱要略·驚悸吐衄下血(xue)胸(xiong)滿(man)瘀(yu)血(xue)病脈證(zheng)(zheng)治第十(shi)六》篇中(zhong)(zhong)比較具(ju)體(ti)論(lun)(lun)(lun)述了(le)瘀(yu)血(xue)的(de)(de)脈證(zheng)(zheng)治法(fa),其余皆散落在各篇章中(zhong)(zhong)。現將瘀(yu)血(xue)的(de)(de)名稱(cheng)、病因病機、證(zheng)(zheng)候及治療(liao)等(deng)整理如下。
瘀血之名稱
在《金匱要略·驚悸吐衄下血胸(xiong)滿瘀(yu)血病脈證治第十六》篇中明確指出“瘀(yu)血”的(de)名稱(cheng)。對不(bu)同疾(ji)病出現瘀(yu)血的(de)癥候時又(you)有(you)不(bu)同的(de)名稱(cheng)。
干(gan)(gan)(gan)(gan)血(xue):見于《血(xue)痹虛勞病(bing)脈證(zheng)病(bing)治第(di)六》“內有(you)干(gan)(gan)(gan)(gan)血(xue)”、《婦(fu)人產(chan)后病(bing)脈證(zheng)治第(di)二十(shi)一》“此為腹中(zhong)有(you)干(gan)(gan)(gan)(gan)血(xue)著于臍下”及《婦(fu)女雜(za)病(bing)脈證(zheng)并治第(di)二十(shi)二》“內有(you)干(gan)(gan)(gan)(gan)血(xue),下白物(wu)”,由于正氣內傷,氣血(xue)傷殘,陰液虧(kui)耗(hao),“五(wu)勞虛極(ji)羸瘦,……經絡營衛氣傷”則“內有(you)干(gan)(gan)(gan)(gan)血(xue)”;產(chan)婦(fu),氣血(xue)虛衰,血(xue)液干(gan)(gan)(gan)(gan)涸(he)而(er)“著”于臍下;婦(fu)人“經水閉(bi)不利(li)”,“臟(zang)堅癖不止”,經水閉(bi)結,瘀血(xue)內阻,阻于胞宮。可見“干(gan)(gan)(gan)(gan)血(xue)”都存在著陰營耗(hao)損(sun)或虧(kui)虛的前提(ti),“干(gan)(gan)(gan)(gan)血(xue)”者,血(xue)干(gan)(gan)(gan)(gan)而(er)成瘀。
積(ji):見于《五臟(zang)風寒積(ji)聚病(bing)脈(mo)(mo)證病(bing)治第(di)十一(yi)》“積(ji)者,臟(zang)病(bing)也(ye),終不移(yi)”,等。“瘀,積(ji)血(xue)(xue)也(ye)。”(漢(han)·許慎《說文解(jie)字(zi)》)瘀血(xue)(xue)只是(shi)“積(ji)”的一(yi)種類型(xing),血(xue)(xue)瘀結聚于臟(zang)腑(fu)脈(mo)(mo)絡,根蒂深(shen)固,稱(cheng)為(wei)血(xue)(xue)之“積(ji)”,“諸積(ji)大法,脈(mo)(mo)來細而(er)附骨(gu)者,乃(nai)積(ji)也(ye)”。
癥:見于《瘧病(bing)脈(mo)(mo)證(zheng)并(bing)治(zhi)第(di)四(si)》“此(ci)(ci)結(jie)(jie)為(wei)(wei)癥瘕”及《婦(fu)人(ren)妊(ren)娠(shen)病(bing)脈(mo)(mo)證(zheng)并(bing)治(zhi)第(di)二十》“婦(fu)人(ren)宿有(you)癥病(bing)”,為(wei)(wei)腹(fu)腔內結(jie)(jie)聚(ju)成(cheng)塊(kuai)(kuai)的一(yi)類病(bing)(《中醫大辭(ci)典》),瘀(yu)血(xue)淤積成(cheng)塊(kuai)(kuai)則為(wei)(wei)血(xue)之“癥”。如瘧邪(xie)深入血(xue)絡(luo),假(jia)血(xue)結(jie)(jie)于肋下,聚(ju)而成(cheng)塊(kuai)(kuai),“此(ci)(ci)結(jie)(jie)為(wei)(wei)癥瘕,名為(wei)(wei)瘧母”。(《瘧病(bing)脈(mo)(mo)證(zheng)并(bing)治(zhi)第(di)四(si)》)
血痹:風邪(xie)搏于血脈,血為之停滯(《血痹虛勞病脈證并治第六(liu)》)。
肝(gan)著(zhu):肝(gan)氣不(bu)疏,氣滯血瘀,“肝(gan)臟氣血郁滯,著(zhu)而不(bu)行,故名肝(gan)著(zhu)”(尤在涇《金(jin)匱(kui)要略心(xin)典》)。
黑(hei)疸(dan)(dan):黃疸(dan)(dan)病(bing)濕熱之邪內陷,血為(wei)(wei)瘀(yu)滯,變為(wei)(wei)黑(hei)疸(dan)(dan),“酒疸(dan)(dan)下之,久久為(wei)(wei)黑(hei)疸(dan)(dan)”(《黃疸(dan)(dan)病(bing)脈證(zheng)并治第十五(wu)》)。
瘀血的病因病機
張仲景提出的(de)三(san)因病證,瘀血的(de)成(cheng)因也(ye)因此可以從(cong)三(san)個方(fang)面加以分析。
“四(si)肢九竅(qiao),血(xue)(xue)脈(mo)(mo)相(xiang)傳,壅塞(sai)(sai)不(bu)(bu)通(tong),為(wei)(wei)外皮膚所中也。”四(si)肢九竅(qiao),內有血(xue)(xue)脈(mo)(mo)相(xiang)連,邪(xie)(xie)(xie)氣由外從皮膚而(er)入(ru),壅塞(sai)(sai)脈(mo)(mo)道,必引(yin)起四(si)肢官竅(qiao)的病變,影響血(xue)(xue)液暢通(tong),形成(cheng)瘀血(xue)(xue),如濕熱毒邪(xie)(xie)(xie)由表(biao)入(ru)血(xue)(xue)分,血(xue)(xue)中熱毒隨肝脈(mo)(mo)上(shang)注于目(mu)(mu),熱毒積血(xue)(xue)壅塞(sai)(sai)于目(mu)(mu),故見“目(mu)(mu)赤如鳩(jiu)眼(yan)”、“目(mu)(mu)四(si)眥黑”(《百合狐(hu)惑陰(yin)陽毒病脈(mo)(mo)證(zheng)治第(di)(di)三》);若表(biao)衛空疏,腠理(li)不(bu)(bu)固,感受(shou)風邪(xie)(xie)(xie),風邪(xie)(xie)(xie)搏于血(xue)(xue)脈(mo)(mo),陽氣痹(bi)阻(zu),血(xue)(xue)行(xing)澀(se)滯而(er)不(bu)(bu)暢,成(cheng)為(wei)(wei)“血(xue)(xue)痹(bi)”,“外證(zheng)身體(ti)不(bu)(bu)仁,如風痹(bi)狀”(《血(xue)(xue)痹(bi)虛勞病脈(mo)(mo)證(zheng)并(bing)治第(di)(di)六》)。
“經(jing)絡(luo)(luo)(luo)受邪(xie)(xie),入(ru)臟腑(fu),為內所(suo)因(yin)也。”經(jing)絡(luo)(luo)(luo)內連(lian)五臟六(liu)腑(fu),邪(xie)(xie)氣(qi)(qi)由(you)經(jing)絡(luo)(luo)(luo)血(xue)(xue)(xue)脈(mo)(mo)深入(ru)臟腑(fu),瘀(yu)血(xue)(xue)(xue)停留,或(huo)結聚(ju)(ju)或(huo)成癰(yong)(yong),或(huo)迫血(xue)(xue)(xue)妄(wang)行(xing)成便血(xue)(xue)(xue)尿(niao)血(xue)(xue)(xue),則(ze)(ze)是(shi)并由(you)內而起。如瘧邪(xie)(xie)遷(qian)延(yan)日久,反復發作(zuo),必致正氣(qi)(qi)漸衰,病邪(xie)(xie)深入(ru)血(xue)(xue)(xue)絡(luo)(luo)(luo),瘀(yu)血(xue)(xue)(xue)積于脅下(xia)而成瘧母;若飲食不潔,生冷(leng)無(wu)度,或(huo)飽(bao)食后劇烈運動,引起胃(wei)腸(chang)氣(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)津液失常(chang),氣(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)凝(ning)(ning)滯,營(ying)血(xue)(xue)(xue)瘀(yu)結,濕熱(re)毒邪(xie)(xie)內聚(ju)(ju),腸(chang)道經(jing)脈(mo)(mo)受阻(zu)(zu)而成腸(chang)癰(yong)(yong);若熱(re)毒蘊(yun)于肺之脈(mo)(mo)絡(luo)(luo)(luo),聚(ju)(ju)結不散,營(ying)衛氣(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)受其阻(zu)(zu)遏(e),則(ze)(ze)氣(qi)(qi)聚(ju)(ju)血(xue)(xue)(xue)壅,“熱(re)之所(suo)過,血(xue)(xue)(xue)為之凝(ning)(ning)滯,蓄結癰(yong)(yong)膿(nong)”;若濕熱(re)蘊(yun)結下(xia)焦,下(xia)注膀胱,阻(zu)(zu)于尿(niao)路(lu),瘀(yu)血(xue)(xue)(xue)阻(zu)(zu)滯經(jing)絡(luo)(luo)(luo),水血(xue)(xue)(xue)相交,血(xue)(xue)(xue)不循經(jing),則(ze)(ze)小便不利,尿(niao)道澀(se)痛,小腹急結,甚至尿(niao)中(zhong)帶血(xue)(xue)(xue)等等。
“三者,房事、金(jin)(jin)刃、蟲獸(shou)所傷。”五勞所傷,時日既久,正氣內傷,臟腑(fu)功(gong)能受損,氣血(xue)殘(can)傷,營衛(wei)不(bu)和(he),內外(wai)合邪,以致經(jing)絡運行不(bu)暢,使(shi)得血(xue)行瘀滯,乃致成瘀,停(ting)留于(yu)體內,成為“干血(xue)”;若金(jin)(jin)屬外(wai)傷,血(xue)脈斷裂,經(jing)絡阻(zu)斷,氣血(xue)阻(zu)滯,血(xue)不(bu)循經(jing),陰血(xue)外(wai)流。
瘀血之病證
《金匱要(yao)略·驚(jing)悸(ji)吐衄下血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)胸(xiong)(xiong)滿(man)瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)病脈證治第十六》篇中對瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)脈證作了比較具體(ti)描述。血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)瘀(yu)(yu)阻(zu)(zu)滯,阻(zu)(zu)礙氣(qi)機(ji)(ji)(ji),氣(qi)機(ji)(ji)(ji)痞塞(sai)不(bu)暢(chang),在上焦見(jian)(jian)“病人胸(xiong)(xiong)滿(man)”,在中焦見(jian)(jian)“腹不(bu)滿(man),其(qi)人言我滿(man)”,瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)去,新血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)生,血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)能濡養諸(zhu)竅,“唇痿舌青”,瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)內阻(zu)(zu),津液不(bu)行(xing),無以上承,故(gu)見(jian)(jian)“但(dan)欲漱水不(bu)欲咽”。而且瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)郁(yu)熱,“病者(zhe)如熱狀”,上擾(rao)神明,則“煩(fan)滿(man)”,再加郁(yu)熱灼陰,更見(jian)(jian)“口(kou)干燥(zao)而竭”。但(dan)因為(wei)瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)病因病機(ji)(ji)(ji)不(bu)同(tong)也表現出(chu)不(bu)同(tong)的(de)癥狀,如瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)阻(zu)(zu)滯經(jing)脈,氣(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)暢(chang)出(chu)現“身體(ti)不(bu)仁”;肌體(ti)嚴重(zhong)失(shi)養,可(ke)見(jian)(jian)“肌膚甲錯(cuo)”、“虛極羸瘦(shou)”;瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)阻(zu)(zu)塞(sai)脈道,血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)能正常循環,血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)歸經(jing),則見(jian)(jian)尿(niao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、便血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue);血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)瘀(yu)(yu)成(cheng)積塊,則外證可(ke)見(jian)(jian)有物突出(chu)等(deng)等(deng)。總之,瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)外在表現有其(qi)共同(tong)的(de)特(te)征,同(tong)時又有著各種(zhong)多樣的(de)臨床表現,但(dan)瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)阻(zu)(zu)滯,氣(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)通(tong)是其(qi)共同(tong)的(de)主線。
瘀血之治療
《驚悸吐衄(nv)下(xia)(xia)血(xue)(xue)胸滿瘀血(xue)(xue)病脈(mo)證(zheng)治(zhi)第十六》中明(ming)確提出血(xue)(xue)液內阻成(cheng)瘀,應當用(yong)(yong)下(xia)(xia)瘀血(xue)(xue)的(de)方(fang)法,“是(shi)瘀血(xue)(xue)也,當下(xia)(xia)之”,“下(xia)(xia)”應為“祛”解,用(yong)(yong)藥物攻除積滯(zhi)(《簡明(ming)中醫(yi)字(zi)典(dian)》),“下(xia)(xia)之”即祛除瘀血(xue)(xue)。《金匱要略(lve)》記載了許多治(zhi)療血(xue)(xue)瘀證(zheng)行之有效(xiao)的(de)方(fang)劑(ji),從治(zhi)療程度上分(fen)析20多張活血(xue)(xue)類方(fang)劑(ji),可分(fen)為和血(xue)(xue)活血(xue)(xue)法、活血(xue)(xue)化(hua)瘀法,破血(xue)(xue)逐(zhu)瘀法三(san)類。此三(san)類在功效(xiao)上逐(zhu)次遞(di)增,可針對不同的(de)病情采用(yong)(yong)相(xiang)應的(de)治(zhi)法。
和血(xue)活(huo)血(xue) 常用(yong)于(yu)血(xue)瘀(yu)輕證(zheng)。“和”者(zhe)(zhe),調和之(zhi)意,調和氣(qi)血(xue),血(xue)脈(mo)(mo)暢(chang)(chang)通。《血(xue)痹(bi)(bi)虛勞(lao)病脈(mo)(mo)證(zheng)并治(zhi)第六》指出:“宜針引陽(yang)氣(qi),令脈(mo)(mo)和,緊去則愈。”“脈(mo)(mo)和”不(bu)一定使用(yong)明確的(de)活(huo)血(xue)之(zhi)藥(yao)(yao),針對瘀(yu)血(xue)的(de)成因,解除發生機(ji)制(zhi),血(xue)脈(mo)(mo)即能通暢(chang)(chang)。黃芪桂枝(zhi)五物湯治(zhi)療血(xue)痹(bi)(bi),溫陽(yang)行(xing)(xing)痹(bi)(bi),益氣(qi)和血(xue),陽(yang)氣(qi)流暢(chang)(chang),風邪不(bu)容(rong)留,血(xue)脈(mo)(mo)隨而暢(chang)(chang)通,痹(bi)(bi)證(zheng)得除。小(xiao)柴胡湯疏利少(shao)陽(yang)之(zhi)樞,治(zhi)療熱(re)入血(xue)室(shi);另(ling)外少(shao)用(yong)活(huo)血(xue)之(zhi)藥(yao)(yao),起到(dao)佐(zuo)使之(zhi)功(gong),也即達(da)到(dao)血(xue)液流通之(zhi)效者(zhe)(zhe)。如(ru)(ru)治(zhi)療肝(gan)著(zhu),氣(qi)血(xue)瘀(yu)滯較(jiao)輕,“其人(ren)常欲(yu)蹈其胸上”,以(yi)旋(xuan)復花為君,通肝(gan)絡行(xing)(xing)氣(qi)機(ji),佐(zuo)以(yi)少(shao)許新絳(jiang),即達(da)氣(qi)行(xing)(xing)血(xue)行(xing)(xing),陽(yang)通瘀(yu)化的(de)目的(de)。另(ling)外如(ru)(ru)當歸(gui)芍藥(yao)(yao)散、枳實芍藥(yao)(yao)散亦歸(gui)于(yu)此類。
活(huo)血(xue)化(hua)瘀(yu)(yu)(yu) 常用(yong)于血(xue)瘀(yu)(yu)(yu)證(zheng)明顯者。血(xue)行(xing)(xing)不(bu)暢,停滯成(cheng)瘀(yu)(yu)(yu),淤阻(zu)成(cheng)實。若瘀(yu)(yu)(yu)滯得(de)化(hua),則(ze)血(xue)行(xing)(xing)流暢。以(yi)活(huo)血(xue)化(hua)瘀(yu)(yu)(yu)藥(yao)為主藥(yao),化(hua)解瘀(yu)(yu)(yu)積,通利(li)血(xue)脈。常用(yong)藥(yao)物有蒲(pu)黃、亂發、硝石、王(wang)不(bu)留行(xing)(xing)、紅(hong)藍花、川芎等。如(ru)蒲(pu)灰散(san)治(zhi)療血(xue)瘀(yu)(yu)(yu)小便不(bu)利(li),以(yi)蒲(pu)黃為君,活(huo)血(xue)消瘀(yu)(yu)(yu);滑(hua)石利(li)水引經,共奏化(hua)瘀(yu)(yu)(yu)利(li)竅之效。王(wang)不(bu)留行(xing)(xing)散(san)治(zhi)療金瘡病,以(yi)王(wang)不(bu)留行(xing)(xing)、桑(sang)東南根白皮等利(li)絡(luo)脈、行(xing)(xing)血(xue)脈、活(huo)血(xue)散(san)瘀(yu)(yu)(yu),恢復肌膚脈道之斷(duan)裂(lie)損(sun)傷(shang),使得(de)營衛通行(xing)(xing),金瘡可愈。另外如(ru)硝石礬石散(san)、豬膏(gao)發煎、紅(hong)藍花酒、溫經湯等都屬(shu)于這一(yi)類(lei)。
破(po)血(xue)(xue)(xue)逐(zhu)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu) 常用于血(xue)(xue)(xue)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)的(de)重(zhong)證。瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)結聚(ju),病重(zhong)深固,當(dang)破(po)血(xue)(xue)(xue)逐(zhu)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)。常用的(de)藥物(wu)有大(da)(da)(da)黃(huang)(huang)、桃仁(ren)(ren)、丹(dan)皮、赤硝、(庶+蟲(chong)(chong))蟲(chong)(chong)、虻蟲(chong)(chong)、水蛭等(deng)。若邪毒血(xue)(xue)(xue)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu),正氣未傷(shang),應(ying)截斷(duan)其(qi)流,力主(zhu)攻逐(zhu)。如(ru)大(da)(da)(da)黃(huang)(huang)牡丹(dan)湯治療腸(chang)癰,熱(re)毒內聚(ju),營(ying)血(xue)(xue)(xue)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)結腸(chang)道,經脈循行受阻,大(da)(da)(da)黃(huang)(huang)宣通壅滯,蕩滌實熱(re);桃仁(ren)(ren)、牡丹(dan)涼(liang)血(xue)(xue)(xue)逐(zhu)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu),芒硝、冬瓜仁(ren)(ren)軟堅消癰排膿,共奏蕩熱(re)解毒、排膿逐(zhu)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)攻下(xia)之功。此(ci)外又有下(xia)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)湯、桂(gui)枝(zhi)茯苓(ling)丸(wan)、土瓜根散、抵當(dang)湯、大(da)(da)(da)黃(huang)(huang)甘(gan)遂湯等(deng)。若正氣虧耗(hao)(hao),氣血(xue)(xue)(xue)不足導(dao)致瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue),或血(xue)(xue)(xue)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)日久耗(hao)(hao)傷(shang)正氣,破(po)血(xue)(xue)(xue)逐(zhu)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)的(de)同時應(ying)兼顧正邪虛(xu)實,必(bi)須標本兼治。如(ru)大(da)(da)(da)黃(huang)(huang)(庶+蟲(chong)(chong))蟲(chong)(chong)丸(wan)治療虛(xu)勞(lao)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)血(xue)(xue)(xue)(“干血(xue)(xue)(xue)”),“五勞(lao)虛(xu)極羸瘦,……緩中補(bu)虛(xu)”,以逐(zhu)瘀(yu)(yu)(yu)(yu)(yu)為主(zhu),大(da)(da)(da)黃(huang)(huang)、(庶+蟲(chong)(chong))蟲(chong)(chong)、桃仁(ren)(ren)、水蛭、虻蟲(chong)(chong)等(deng)破(po)血(xue)(xue)(xue)通經,活血(xue)(xue)(xue)行血(xue)(xue)(xue),佐以白(bai)蜜、地黃(huang)(huang)等(deng)補(bu)養之劑。鱉甲(jia)煎丸(wan)亦(yi)屬此(ci)類。
廣(guang)州(zhou)中醫藥大學(廣(guang)東,510405) 繆曉路
惠州(zhou)市中醫院(廣(guang)東,516001) 朱穎文
本文地址://n85e38t.cn/zhongyizatan/39320.html.
聲明: 我(wo)們致力于(yu)(yu)保(bao)護作(zuo)者版(ban)權(quan),注(zhu)重分(fen)享,被刊用文(wen)章(zhang)因無法核實(shi)(shi)真實(shi)(shi)出(chu)(chu)處,未能及(ji)時與作(zuo)者取得聯(lian)系,或有(you)版(ban)權(quan)異議的,請聯(lian)系管理(li)員(yuan),我(wo)們會立(li)即處理(li),本站部分(fen)文(wen)字與圖片資源來自(zi)于(yu)(yu)網絡,轉(zhuan)載是出(chu)(chu)于(yu)(yu)傳遞更多信息之目(mu)的,若有(you)來源標注(zhu)錯誤或侵(qin)犯了(le)您(nin)的合法權(quan)益,請立(li)即通知我(wo)們(管理(li)員(yuan)郵箱(xiang):),情況屬實(shi)(shi),我(wo)們會第一時間予以刪(shan)除,并同時向(xiang)您(nin)表示歉意,謝謝!
上一篇(pian): 論《仙(xian)授理傷續(xu)斷(duan)秘方》的骨傷科成(cheng)就(jiu)
下一篇: 《素問》校詁派(pai)治學特色