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中醫急救法匯編

醫案日記 2023-05-12 04:40:19

中醫急救法

日常生活中有時會遇到朋友或親戚突然昏厥的情況,為您介紹幾位中醫生的急救法。

休克急救法:宋峰著《宋氏自療法》

心臟點(又名反勞宮穴)

[穴位]

中指背掌骨與無名指背掌骨溝中間是穴。

[主治]一切初發的心臟病之整治調適,心律不整,心悸亢進,心臟停止,心臟衰弱,冠心癥,心臟擴大,狹心癥。

[方法]指甲切壓用力慢慢加強特效。如遇有高血壓刺激會引起血壓上升,病人感到不適或頭腦昏眩,可停止切壓足心穴使之降壓。待血壓下降,頭腦清醒再切心臟點。

曾有年約十九歲少女,暈倒不省人事,呼吸停止,手脈停止,雙目緊閉,面色慘白,心脈停止,心臟停止跳動,足已涼,心口尚有余溫,當即切壓[人中穴]馬上移手切壓[心臟點——反勞宮穴]及[神門穴],人很快就清醒了。

張步桃中醫師 [小病不求人]

在突然休克的緊急狀況時,可試用下列方法急救:

1、刺激鼻唇之間的[人中],此穴位于顏面神經與三*神經的交會處,有助于患者的蘇醒。此即民間所謂的[掐人中],即是用指尖輕輕按,刺人中部位。

2、用力掐中指指溝的[中沖穴](左手效果較好),若感覺自己有暈眩的現象,即可請他人帶為掐壓。

3、壓位于膝下的[足三里穴],亦可幫助休克者蘇醒。

董延齡中醫師

〔中醫臨床心法-雜病診治經驗談〕

1、“狠掐臂前大筋急救法”

高舉患者大臂(男左女右)尋取臂前大筋,一手舉臂,以另手拇食指二指掐起患者臂前大筋,旋掐旋放,連續三次,五次或七次,患者若為心因性之休克,多可迅即復蘇,此方用于暈針所致之休克,亦甚有效。

2、另一法為指掐人中。

其法為醫者以拇指甲尖,按掐患者人中穴,以適當的力量按掐,連續數次,若為腦因性休克,多可收立竿見影之效。但需注意,這種方法只是在來不及送醫時的權宜之計,可收暫時的緩解之效,若能來得及送醫,仍以送醫處理為宜。

中風急救方法

【本文僅供參考】

患了中風,腦部的微血管,會慢慢的破裂,遇到這種情形,千萬別慌,患者無論在什么地方(不管是浴室、臥房或客廳),千萬不能搬動他。因為,【如果移動,會加速微血管的破裂】

要先原地把患者扶起坐穩止防止再摔倒,這時開始(放血)。

家中如有專為注射用的針當然最好,如果沒有,就拿縫衣用的銅針或是大頭針,用火燒一下消毒,就在患者的十個手指尖(沒有固定穴道大約距離手指甲一分之處)上去刺,要刺出血來(萬一血不出來,可用手擠),等十個手指頭都流出血來(每指一滴),大約幾分鐘之后,患者就自然清醒了。

如果嘴也歪了,就拉他的耳朵,把耳朵拉紅,在兩耳的耳垂的部位各刺兩針,也各流血兩滴,幾分鐘以后,嘴就恢復原狀了。等患者一切恢復正常感覺沒有異狀時再送醫,就一定可以轉危為安,否則,若是急著抬上救護車送醫,經一路的顛跛震動,恐怕還沒到醫院,他腦部微血管差不多已經都破裂了。萬一能夠吉人天相保全老命,能像孫院長,容得勉強行動,那要靠祖上的陰德了。

放血救命法,是住在新竹的中醫師夏伯挺先生告訴我的。且是經自己親身實驗。敢說百分之百有效。

大概是民國68年我在臺中逢甲學院任教,有天上午,我正在上課,一位老師跑到我的教室上氣不接下氣的說:劉老師快來,主任中風了;我立刻跑到三樓,看到陳幅添主任,氣色不正,語意模糊,嘴也歪了,很明顯是中風了。立即請工讀生到校門外的西藥房,買來一支注射用的針頭,就在陳主任十個手指頭上直刺。等十個手指尖兒都見血了(豆粒似的一滴),大約幾分鐘以后,陳主任的氣色就變過來了,兩眼也有神了,只有嘴還歪著,我就拉搓他的耳朵,使之充血,等把耳朵拉紅,就在左右耳垂之處,各刺兩針,兩耳垂都流出兩滴血來,奇跡出現了,大約不到三五分鐘,他的嘴形,恢復正常了,說話也清清楚楚了。讓他靜坐一陣子,喝了一杯熱茶,才扶他下樓,開車送到惠華醫院,打一罐點滴,休息了一夜,第二天就出院回學校上課了。一切照常工作,毫無后遺癥。

反觀一般腦中風患者,都是送醫院治療時,經過一路震蕩血管急速破裂,以致多數患者一病不起,所以腦中風,在死因排行榜上高居第二位,其最幸運者,也僅能保住老命,而落得終身殘廢。這是一個可怕的病癥。如果大家都能記住這(放血救命)的方法,立刻如法施救,在短短時間即能起死回生,而且保證百分之百的正常。

民間急救點穴法

一、昏迷:突然昏迷,人事不省,顏面蒼白,四肢軟癱。

1、點穴手法

(1)捏人中:用姆指尖深陷人中穴。

(2)揉內外關:用姆指、食指對揉內、外關穴,并用力于上。

(3)推大陵:用姆指推行大陵穴至曲澤穴。

(4)擦手足心:術者用掌側迅速的摩擦手心、足心。以皮膚熱為度。

(5)按百會:用指點按百會穴,可長按1~3分鐘。

2、急救選用穴:少商、少澤、大椎、足三里、隱白、三陰交、至陰。

二、中暑:因外界高熱,人體內臟陰氣虛脫而造成中暑。癥見頭暈、頭痛、惡心嘔吐、身軟無力,嚴重者昏迷不醒。

1、點穴手法

(1)掐十宣:用手指尖深掐十宣穴。

(2)堆大椎:用手迅速由上往下擦大椎穴處,以膚熱燙為度。

(3)拍心窩:用手動沾冷水或白酒,拍打心窩處。

(4)揉五心:用手治指揉動手心、足心、背心處,以膚熱潤為度。

(5)捏腳址:用手掌一把握住腳趾,進行有節奏的握捏。

(6)按太陽:用兩姆指按太陽穴。

(7)拿眉輪:用姆、食指對拿眼匡眉輪。

2、急救選用穴:人中、印堂、百會、風池、承漿、合谷足三里、涌泉、丹田、中皖、內關、外關、肩井、少商。

三、誤死:誤死都見于平日無病者,突然在坐、臥或行走時倒地昏死,也可因七情過度,突然昏死。

1、點穴手法

(1)掐舌柱、鼻柱:用手指尖掐口中舌柱和鼻柱,如有驚動則可救。

(2)捏耳尖:用食指提捏耳尖。

(3)通任督:用食中指分別點壓在人中、承漿穴上。兩穴分別通于督脈、仁脈。

由各種原因引起的外傷出血,癥見流血不止。其止血手法、選穴情況,根據部位,各不一樣。

1、點穴手法

(1)點穴法:上肢--大陵、曲池、中府、極泉。下肢--地機、血海、沖門。頭部--大迎、缺盆。

(2)壓迫法:上肢、下肢壓迫肘臂、大腿內側;下肢--地機、血海、沖門。頭部按壓頸兩側。

2、急救選用穴:在出血處上方選用各種穴位按壓止血。

十四、急性腹痛:腹痛的原因很多,大致分為:傷寒腹痛、中暑腹痛、氣滯腹痛、蟲積腹痛、氣滯腹痛、蟲積腹痛、食積腹痛等。其疼痛癥狀各不一樣,但鎮痛安神手法大致相同。

1、點穴手法

(1)掐內關、足三里、行間:用手指壓以上穴位。

(2)拿肩胛、腹肌:用手指拿提肩胛筋、腹部大筋。

(3)摩臍中:用手掌摩揉臍中,以膚熱為度。

(4)按天樞、中皖:用手指點兩穴。

(5)推脊椎:用兩姆指從大椎穴往下推行。反復多次。

2、急救選用穴:隱白、絕骨、三陰交、肩井、神闕、單田、三陽絡。

十五、急性腰痛:因內挫扭傷,寒濕入腎所致。癥見腰痛難忍、屈伸困難、咳嗽痛劇。

1、點穴手法

(1)掐中渚、絕骨、委中、腰陽關:用手指深掐四穴。

(2)推督脈:用手指推動督脈,上下反復推動。

(3)摩帶脈:用手掌從腰上分摩帶脈。

(4)點按天樞、神闕:用手指點按天樞、神闕穴。

(5)捏手、腳指趾關節:用手掌重捏手、足關節。

2、急救選用穴:風池、人中、百匯、膏盲、環跳、涌泉、臍中、三陰交。

針灸在臨床急救中的應用

針灸不僅可以用于治療300多種常見病、多發病,而且具有可靠的急救作用。現僅就本人資料所及和臨床之實踐經驗,對常見危急病癥的針灸救治方法試述如下,僅供參考。

一、暈厥

本癥是由于一時性腦缺血、缺氧引起的短暫意識喪失。多為患者平素體質虛弱,加之血管運動失調或神經精神因素不穩定而誘發。

取穴及治法:

發作時取穴:合谷、人中、百會、少商。

手法:先使病人取頭低足高位,同時注意保暖,維持呼吸道暢通。先針合谷、人中二穴,捻轉加提插,強刺激,不留針。隨后再針刺百會、少商,輕度捻轉,得氣后留針,間歇運針,直至完全清醒。

發作后取穴:百會、內關、神關、足三里。

手法:上穴均用毫針捻轉補法施治,針時囑患者放松身心,意守丹田,自然呼吸。針入穴后,則結合呼吸補瀉,吸氣時意守丹田,呼氣時意守針下,如此7呼。一天一次,共治5次為一療程。

二、虛脫

多因體質素虛,加之過度疲勞、大量出汗、劇烈腹瀉等原因而引起,臨床上以面色蒼白、汗出肢涼、脈微細為主癥。

取穴及治法:

足三里、內關穴:毫針刺用捻轉補法。

神闕穴:用艾條隔鹽灸。

關元穴:用艾條直接雀啄灸。

病人頭低足高位,艾灸結合指針按壓法,針刺留針并間歇運針布氣催氣,以肢溫、汗收、脈起為度。針灸治療至吞咽功能完好時,及時給病人以熱飲。

三、癲癇

本病是一種間歇性、陣發性發作的神志失常的疾病。分原發性和繼發性兩種,繼發性者,多繼發于腦膿腫、腦腫瘤等疾患,臨床尚屬少見。針灸治療適用于原發性癲癇。

根據臨床癥狀的不同,原發性癲癇一般有小發作與大發作兩種類型。小發作的癥狀常類似暈厥,發作時間短暫;大發作時,一般病人均是先突然尖叫一聲,繼而跌撲昏倒,口吐白沫,牙關緊閉,口唇及全身青紫,有的發作后即呈昏睡狀態。治療本病以解痙醒腦為急務。

取穴及治法:

取合谷、下關、百會、太沖、涌泉、腰奇穴。

先以筷子等物裹以布類塞入患者上、下牙齒之間,以免咬肌痙攣咬傷舌頭,隨即針刺合谷(雙)、下關穴強捻轉刺激。醫者意守針下,辨別氣感,根據針下之感,虛則補之,實則瀉之,持續捻針,促其清醒。清醒后再針百會、太沖、涌泉、腰奇四穴,醫者集中精力,意守針穴,囑患者意守針下,隨著運針而變換意守之穴,得氣后酌情留針,如此每周針治1~2次,直至病人面色紅潤,身體一般情況好轉后可暫停針。囑患者避免饑餓疲勞和不良精神刺激,以控制癲癇發作。

四、休克

本病以急性循環衰竭為主要病理改變,臨床上可見血壓下降、面色蒼白、皮膚濕冷、四肢厥逆等癥狀。常見于重度感染、中毒、嚴重創傷、大量出血、重度脫水、過敏等嚴重情況下,本病為一種危癥,很多危重疾病末期都常常出現休克。

搶救休克宜采取綜合措施。針灸可改善癥狀,故宜積極運用,以配合治療。一部分休克單用針灸救治也可收到良效。

取穴及治法:

取人中、涌泉、足三里、腎上腺(耳穴)、皮質下(耳穴)。

先用毫針強刺激人中、涌泉二穴,留針30~60分鐘,并間歇運針。后再加針足三里穴,平補平瀉,分層尋氣,得氣每至,慎守勿失,留針30分鐘并間歇運針。可酌加直接灸法,此時可同時在耳穴腎上腺、皮質下穴位埋針。針灸的同時積極進行其它急救措施。運用針灸急救休克,不僅可以配合其它方法提高救治效果,而且可以在血壓回升、病情好轉后,維持血壓,改善循環,鞏固急救成果,防治病情反彈,直至取得搶救的最后成功。

五、昏迷

可由各種原因導致大腦功能嚴重紊亂引起。臨床上以意識喪失、神志不清、呼之不應為主要特征。重度昏迷除僅維持呼吸及血液循環外,感覺、意識及各種反射均消失。較輕度的昏迷,吞咽、咳嗽、角膜及瞳孔反射等仍可存在。昏迷常發生于各種疾病的重危階段(如腦血管意外、嚴重中毒等),所以,臨床急救昏迷時必須積極地治療原發病。針灸可醒腦開竅,減輕昏迷程度,調節全身機能,故可作為一項常規搶救措施。

取穴及治法:

取素髎、合谷、十宣、豐隆、手足十二井穴。

先用毫針刺素髎、合谷穴,行強刺激捻轉提插瀉法,留針30分鐘。痰多加豐隆穴瀉之,留針30分鐘。必要時可酌情延長留針時間,并間歇運針。留針期間,用三棱針點刺十宣穴和手足十二井穴出血。

探測預后可用毫針刺中沖穴1~2分深,醫者意導針下,持續捻轉,勿使針尖游離得氣之穴位組織,捻針片刻,如患者知痛呼叫或肢體抽動,則預后良好,反之預后欠佳。

六、心跳驟停

多發生于冠心病、心功能不全的患者,中、老年人多發。

取穴及治法:

先于心前區拳擊,使心跳復蘇。如仍未復蘇者可繼行心外按摩。復蘇后的心跳,一般很微弱,且易再停搏,此時可針刺內關穴,針尖向近心端,努而刺之,輕輕捻轉,醫者行針布氣,隨針上下,呼吸出入。得氣后留針30分鐘。再針啞門穴,針入8分深,平補平瀉,以知為度,不留針。如此針之可增強心肌的收縮力,調整心律,防止心跳再度停搏。

七、小兒驚厥

由大腦皮質機能受損導致意識和運動障礙,是中醫兒科四大險癥之一。多由高熱、顱內感染、中毒、代謝紊亂等原因引起。中醫學將小兒驚厥分為急驚與慢驚兩種,認為急驚病在肝,多為發熱驚厥,易治。慢驚病在脾,多為無熱而驚,較難治。小兒驚厥的主癥為局部或全身肌肉痙攣、抽搐,發病時意識不清。

取穴及治法:

取百會、印堂、合谷、太沖、昆合穴,用指針法輪番掐揉。醫者意導指尖,集中思想,掐穴得氣,勿傷表皮,至痙攣、抽搐緩解或消失,面色及意識均好轉后,用毫針輕刺上述穴位留針,后再速治原發病,如系發熱驚厥同時運用冷敷法,無熱驚厥酌施艾條溫灸。最后,要注意實施病因治療。

八、急性酒精中毒

臨床上經常遇到急性酒精中毒(醉酒)的病人,開始缺少有效的治法,后在對癥治療酒后劇烈頭痛、大量嘔吐等癥的過程中,發現針刺對酒后的一系列癥狀如頭痛、嘔吐、昏睡、精神異常及應變(工作)能力低下、運動功能失衡等,均有一定的治療作用,除此外尚可用于促醒,治療方法是:

取少商(雙)、中沖(雙),用三棱針點刺放血;再取印堂、腕踝針上穴(雙)、足三里穴(雙),用毫針平補平瀉,并留針促患者及早清醒。另外,頭痛劇烈還可加刺頭維、太陽穴;嘔吐嚴重可加刺內關、公孫穴;精神異常可加刺后溪、中脈穴;昏睡及應變能力低下可加刺風池、合谷穴;痰多可加刺中腕、豐隆穴。針刺時要嚴加觀察,謹防意外,手法補瀉可根據穴下氣感行之,均可快速毫針刺法,得氣出針不留針,必要時可間隔1小時許再予針刺。

九、末梢血管痙攣癥

晉東南民間流行“陰火”一說,系末梢血管痙攣之俗稱,此癥發時,痛苦異常,頂心頭痛,四肢冰涼,惡心欲吐,胃痛眼黑,宜急用帶子扎緊患者腕部,用三棱針刺其十宣穴出黑紫血數滴,繼用毫針刺涌泉穴,諸癥可豁然得解。后酌情用艾灸中脘、神闕、關元穴,以善其后。

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