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泄瀉

醫案日(ri)記(ji) 2023-05-11 02:07:54

泄瀉

泄瀉是(shi)指大便(bian)(bian)次數增(zeng)多,便(bian)(bian)質稀薄或呈水(shui)樣而言。本證可見(jian)于多種疾病(bing),受(shou)病(bing)臟腑(fu)主(zhu)要為(wei)脾(pi)胃(wei)與小腸。

因風而瀉型

本期(qi)因(yin)感受風(feng)邪(xie)(xie),風(feng)邪(xie)(xie)傷脾,脾失健運,則腹瀉、肌熱鼻干、無汗(han)惡風(feng)、頭痛(tong)腰痛(tong)、項背強幾幾不利(li)。取足太陽、足陽明經穴,用瀉法。

穴位:風門(men)、大椎、天樞

因寒作瀉型

本型感受寒邪,寒氣犯脾(pi),脾(pi)失(shi)健(jian)運(yun),見(jian)發熱惡寒、頭(tou)痛(tong)(tong)身痛(tong)(tong)、胸膈滿悶、脘腹疼痛(tong)(tong)、嘔(ou)吐泄瀉、尿清(qing)不濁、苔白滑(hua)、脈(mo)浮緊。取足太陽、手(shou)陽明經穴,用瀉法。

穴位:風門(men)、列缺(que)、天樞

因暑作瀉型

本型(xing)感受暑邪,暑氣犯脾,脾失(shi)健運,則腹(fu)瀉,身熱心煩,口渴汗出,或腹(fu)痛暴瀉、痛瀉交作(zuo),嘔(ou)吐(tu)腸鳴,小便赤澀。取(qu)手(shou)足陽明經穴,用(yong)瀉法(fa)。

穴位(wei):合谷、天(tian)樞、足三(san)里、若(ruo)嘔吐加內關、大陵(ling)。

因濕作瀉型

本型(xing)因感受濕邪,濕性粘膩,易傷脾陽,脾陽被困(kun),脾運不(bu)健,則體重倦怠、脘腹脹(zhang)滿、嘔吐惡(e)心(xin)、不(bu)欲(yu)飲食、水瀉、小便不(bu)利、苔厚膩、脈濡澀。取足太陰(yin)、任脈經(jing)穴,用平補(bu)平瀉法。

穴位:脾俞、中脘(wan)、陰陵泉

因火作瀉型

本型因(yin)感受(shou)火(huo)邪,火(huo)傷脾(pi)胃,脾(pi)運化失常,則面熱口渴,喜(xi)冷畏熱.腹痛(tong)陣(zhen)陣(zhen),瀉下綿綿,舌(she)質紅、苔黃,脈數。取調理胃腸(chang)氣機,清熱泄火(huo)為主,用瀉法。

穴位:下脘、合谷、內庭

脾虛瀉泄型

本型因脾(pi)(pi)虛(xu)失運(yun),脾(pi)(pi)不(bu)運(yun)化,則出現形(xing)體消(xiao)瘦(shou)(shou)、面黃肌瘦(shou)(shou)、精神萎靡、肢體倦(juan)怠(dai)、不(bu)思飲食、食后(hou)泄瀉、苔少、脈虛(xu)弱。取(qu)健(jian)脾(pi)(pi)胃為主,用補法。

穴位:脾(pi)俞、章門、中脘

食滯瀉泄型

本型因(yin)食滯(zhi)停脾(pi)胃,脾(pi)失運化(hua),則出現脘滿痞悶、噯腐吞酸、腹痛拒按(an)、痛而即瀉、瀉后(hou)痛減、瀉物(wu)酸臭(chou)、飲食不化(hua)、苔黃(huang)燥、脈弦滑(hua)。取任脈、足陽明經(jing)穴,用瀉法(fa)。

穴位(wei);足(zu)三里、中脘、璇璣

氣郁瀉泄型

本(ben)型(xing)因氣郁犯脾,脾失(shi)健運,則胸(xiong)脘痞塞、兩脅疼痛、腸鳴、腹痛、大便泄瀉、苔薄白、脈弦緩。取足(zu)陽(yang)明、背俞(yu)(yu)穴、厥陰(yin)經穴,補背俞(yu)(yu)穴,瀉厥陰(yin)經穴。

穴位:脾俞、章(zhang)門、太沖(chong)

腎虛瀉泄型

本型因(yin)腎陽(yang)虛衰,不能溫養陽(yang)氣,故見泄瀉,腹中雷(lei)鳴,臍部疼(teng)痛(tong)、痛(tong)連腰背(bei),肢(zhi)冷膝寒(han),五(wu)更泄瀉,久而不愈,苔無(wu)華,脈虛弱。取背(bei)俞、任(ren)脈經穴,用(yong)補法。

穴位:脾(pi)俞(yu)、命(ming)門、關元(yuan)、若(ruo)中氣下陷灸百會(hui)。

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