七情

七(qi)情(qing)，是指(zhi)喜(xi)、怒、憂、思、悲、恐、驚七(qi)種(zhong)情(qing)志(zhi)(zhi)變化(hua)(hua)(hua)。情(qing)志(zhi)(zhi)與五(wu)臟(zang)(zang)(zang)密切相(xiang)(xiang)關，五(wu)臟(zang)(zang)(zang)化(hua)(hua)(hua)五(wu)氣，以生(sheng)(sheng)七(qi)情(qing)，因(yin)此，當外來的(de)(de)刺激過(guo)于(yu)(yu)強(qiang)烈(lie)或持續過(guo)久，超過(guo)了人自身的(de)(de)調(diao)節能(neng)力，便(bian)可傷(shang)及(ji)五(wu)臟(zang)(zang)(zang)，導(dao)致(zhi)(zhi)疾病(bing)的(de)(de)發生(sheng)(sheng)。情(qing)志(zhi)(zhi)致(zhi)(zhi)病(bing)有以下幾個特點：①由(you)耳(er)目所(suo)(suo)聞(wen)，直接影響臟(zang)(zang)(zang)腑(fu)(fu)氣機，導(dao)致(zhi)(zhi)臟(zang)(zang)(zang)腑(fu)(fu)功能(neng)紊亂，氣血不和，陰(yin)陽失調(diao)；②不同的(de)(de)情(qing)志(zhi)(zhi)變化(hua)(hua)(hua)，所(suo)(suo)影響的(de)(de)臟(zang)(zang)(zang)腑(fu)(fu)也不同。但是由(you)于(yu)(yu)五(wu)臟(zang)(zang)(zang)之間(jian)存在(zai)著相(xiang)(xiang)互(hu)(hu)依存、相(xiang)(xiang)互(hu)(hu)制約的(de)(de)關系，因(yin)此，情(qing)志(zhi)(zhi)所(suo)(suo)傷(shang)亦可相(xiang)(xiang)互(hu)(hu)影響；③情(qing)志(zhi)(zhi)致(zhi)(zhi)病(bing)與個人生(sheng)(sheng)活環境、性格(ge)有關，表現(xian)、反(fan)應各不相(xiang)(xiang)同。因(yin)此，臨床癥狀(zhuang)頗為復(fu)雜。所(suo)(suo)以，臨證時(shi)需詳(xiang)細審(shen)察。七(qi)情(qing)致(zhi)(zhi)病(bing)，追問其病(bing)史(shi)，往往還(huan)可以了解到情(qing)志(zhi)(zhi)誘因(yin)；與患者、家(jia)屬交談，可了解患者的(de)(de)稟(bing)性、特點，有利(li)于(yu)(yu)做出(chu)準(zhun)確的(de)(de)判(pan)斷。

主要(yao)臨床表現：喜傷(shang)(shang)(shang)：心神(shen)不(bu)寧(ning)，精(jing)神(shen)恍惚，甚至(zhi)神(shen)志(zhi)錯(cuo)亂(luan)，語(yu)無(wu)倫次(ci)，哭笑無(wu)常，舉止(zhi)異常。怒傷(shang)(shang)(shang)：見頭暈或脹痛，面(mian)紅目(mu)(mu)赤，口(kou)苦，胸悶(men)，兩脅脹痛，急躁易怒。有的可見呃(e)逆，嘔吐，腹(fu)脹，泄瀉，甚則(ze)神(shen)昏暴厥。思傷(shang)(shang)(shang)：頭暈目(mu)(mu)眩，怔忡，健忘，食欲(yu)不(bu)振，腹(fu)脹便(bian)溏，形體消瘦(shou)，失眠多夢(meng)。憂傷(shang)(shang)(shang)測(ce)見情(qing)(qing)志(zhi)抑(yi)郁，悶(men)悶(men)不(bu)樂，神(shen)疲乏(fa)力，食欲(yu)不(bu)振。悲傷(shang)(shang)(shang)：面(mian)色慘淡(dan)，吁嘆(tan)飲泣，精(jing)神(shen)萎靡不(bu)振。恐(kong)傷(shang)(shang)(shang)：少腹(fu)脹滿，遺精(jing)滑精(jing)，二便(bian)失禁，或驚(jing)惕(ti)不(bu)安，常欲(yu)閉戶(hu)獨處，如(ru)恐(kong)人(ren)捕之。驚(jing)傷(shang)(shang)(shang)：則(ze)情(qing)(qing)緒不(bu)寧(ning)，甚則(ze)情(qing)(qing)志(zhi)錯(cuo)亂(luan)，語(yu)言舉正異常。

病機分析：喜(xi)為心(xin)(xin)之(zhi)(zhi)志，喜(xi)傷(shang)心(xin)(xin)則致氣(qi)(qi)(qi)(qi)緩，適度(du)的喜(xi)樂能(neng)使人(ren)心(xin)(xin)情(qing)舒暢，營衛調和(he)，但若(ruo)高興過度(du)，將造成(cheng)心(xin)(xin)氣(qi)(qi)(qi)(qi)渙散(san)，出現心(xin)(xin)神(shen)不(bu)安，精神(shen)恍惚，甚至語無倫次，精神(shen)錯亂，舉(ju)止異常(chang)等(deng)癥(zheng)。怒為肝(gan)(gan)(gan)之(zhi)(zhi)志，怒傷(shang)肝(gan)(gan)(gan)，大怒可導致肝(gan)(gan)(gan)失(shi)疏泄，氣(qi)(qi)(qi)(qi)機不(bu)暢，而致胸悶，兩(liang)脅(xie)脹痛，或(huo)急躁易怒；肝(gan)(gan)(gan)氣(qi)(qi)(qi)(qi)橫逆(ni)犯胃，胃失(shi)和(he)降，而見呃(e)逆(ni)，嘔吐，腹(fu)脹，泄瀉(xie)；怒則氣(qi)(qi)(qi)(qi)上(shang)，肝(gan)(gan)(gan)氣(qi)(qi)(qi)(qi)上(shang)逆(ni)，血(xue)隨氣(qi)(qi)(qi)(qi)生(sheng)汽血(xue)并走于上(shang)，故(gu)頭(tou)暈(yun)，頭(tou)痛，面(mian)紅(hong)目(mu)赤，甚則氣(qi)(qi)(qi)(qi)血(xue)蒙蔽清竅，而突然昏厥。思為脾(pi)(pi)之(zhi)(zhi)志，思傷(shang)脾(pi)(pi)，思則氣(qi)(qi)(qi)(qi)結，思慮(lv)大過，氣(qi)(qi)(qi)(qi)機郁結，中焦阻滯不(bu)暢，影響脾(pi)(pi)的運化功能(neng)，而出現食欲不(bu)振(zhen)，腹(fu)脹便溏(tang)等(deng)癥(zheng)；思慮(lv)過度(du)，暗耗心(xin)(xin)血(xue)，心(xin)(xin)血(xue)虧虛，故(gu)出現怔忡(chong)，健(jian)忘(wang)，失(shi)眠(mian)多夢等(deng)癥(zheng)，形(xing)體不(bu)得氣(qi)(qi)(qi)(qi)血(xue)濡養，則形(xing)體消瘦，頭(tou)暈(yun)目(mu)眩。

憂為肺之志(zhi)，憂傷(shang)肺，且往(wang)往(wang)會傷(shang)及于脾；憂愁者肺氣(qi)郁滯(zhi)不暢(chang)，悶(men)悶(men)不樂。憂甚會影響到脾，造成(cheng)食欲不振。過(guo)度悲哀，耗傷(shang)肺氣(qi)，意志(zhi)消沉，可(ke)見面色慘(can)淡，吁嘆飲泣，精(jing)神(shen)萎靡不振等癥(zheng)。恐(kong)為腎之志(zhi)，恐(kong)傷(shang)腎，恐(kong)則(ze)氣(qi)下(xia)；極度恐(kong)懼(ju)，使腎之精(jing)氣(qi)下(xia)泄，腎氣(qi)不固，故遺精(jing)滑精(jing)，二便失禁；下(xia)焦氣(qi)機不暢(chang)，故少腹脹滿；另(ling)外遭受突(tu)然恐(kong)懼(ju)驚嚇，導致氣(qi)機逆亂，心(xin)(xin)神(shen)不寧，可(ke)見怵惕不安，常欲閉(bi)戶獨處，如恐(kong)人(ren)捕之等癥(zheng)狀。驚則(ze)氣(qi)亂，內動心(xin)(xin)神(shen)，神(shen)氣(qi)被擾，放情緒(xu)不寧，甚至神(shen)志(zhi)錯亂。

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