并病(bing)是指(zhi)一經癥狀未罷，又(you)出現另一經的癥狀，此(ci)(ci)時兩(liang)經癥狀同時存(cun)在(zai)，但有先后(hou)之序，常稱“二陽(yang)(yang)并病(bing)”。如(ru)“太(tai)陽(yang)(yang)陽(yang)(yang)明并病(bing)”是指(zhi)先有太(tai)陽(yang)(yang)病(bing)的癥狀，然后(hou)又(you)見陽(yang)(yang)明病(bing)的癥狀，此(ci)(ci)時兩(liang)病(bing)證的癥狀均存(cun)在(zai)。
并病強調兩(liang)經病證的先后出現，通(tong)常也指在三陽(yang)病范(fan)圍內。
［原文］
太陽病，項背強幾幾（qiáng ji ji），無汗，惡（wù）風，葛（gé）根湯主之。
葛根湯方
葛根四兩，麻黃三兩（去節），桂枝二兩（去皮），生姜三兩（切），甘草二兩（炙），芍藥二兩，大棗十二枚（擘<bò>）。上七味，以水一斗，先煮麻黃葛根，減二升，去白沫，內（nà）諸藥，煮取三升，去滓（zǐ），溫服一升，復取微似汗，余如桂枝法將息及禁忌，諸湯皆仿此。
太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。
太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。
葛根加半夏湯方
葛根四兩，麻黃三兩（去節），甘草二兩（炙），芍藥二兩，桂枝二兩（去皮），生姜二兩（切），半夏半升（洗），大棗十二枚（擘）。上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黃，減二升，去白沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，復取微似汗。
太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黃芩（qín）黃連湯主之。
葛根黃芩黃連湯方
葛根半斤，甘草二兩（炙），黃芩三兩，黃連三兩。上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。
太陽病，頭痛發熱，身疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。
麻黃湯方
麻黃三兩（去節），桂技二兩（去皮），甘草一兩（炙），杏仁七十個（去皮尖）。上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，復取微似汗，不須啜（chuò）粥，余如桂枝法將息。
太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。
太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小柴胡湯。脈但浮者，與麻黃湯。
小柴胡湯方
柴胡半斤， 黃芩、人參、 甘草（炙）、生姜各三兩（切），大棗十二枚（擘），半夏半升（洗）。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。
太陽中（zhòng）風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風者，不可服。服之則厥逆，筋惕（tì）肉瞤（rún），此為逆也。
大青龍湯方
麻黃六兩（去節）， 桂枝二兩（去皮）， 甘草二兩（炙） ，杏仁四十枚（去皮尖） ，生姜三兩（切） ，大棗十枚（擘） ，石膏如雞子大（碎）。上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗，汗出多者，溫粉粉之。一服汗者，停后服。若復服，汗多亡陽，遂虛，惡風煩躁，不得眠也。
傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。
傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發熱而咳，或渴，或利，或噎（yē），或小便不利，少（shào）腹滿，或喘者，小青龍湯主之。
小青龍湯方
麻黃（去節）、芍藥、細辛、干姜、甘草（炙）、桂枝（去皮）各三兩，五味子半升，半夏半升（洗）。上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。若渴，去半夏加栝（guā）樓根三兩。若微利，去麻黃，加蕘（yáo）花如一雞子，熬令赤色。若噎者，去麻黃加附子一枚炮（páo）。若小便不利少腹滿者，去麻黃加茯苓四兩。若喘，去麻黃加杏仁半升去皮尖。且蕘花不治利，麻黃主喘，今此語反之，疑非仲景意。
傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴。服湯已渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之。
太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。
太陽病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚樸杏子湯主之。
桂枝加厚樸杏子湯方
桂枝（去皮）三兩，甘草（炙）二兩，生姜（切）三兩，芍藥三兩，大棗十二枚（擘），厚樸（炙，去皮）二兩，杏仁（去皮尖）五十枚。上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，溫服一升。覆取，微似汗。
太陽病，外證未解者，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。
太陽病，先發汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。
太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已，微除，其人發煩目瞑（míng）。劇者必衄（nǜ），衄乃解，所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之。
太陽病，脈浮緊，發熱身無汗，自衄者愈。
二陽并病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫（fú）郁在表，當解之、熏之；若發汗不徹，不足言陽氣怫郁不得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈。何以知汗出不徹？以脈澀故知也。
脈浮數者，法當汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此里虛，須表里實，津液自和，便自汗出愈。
脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令尺中遲者，不可發汗。何以知之然？以榮氣不足，血少故也。
脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。
脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。
病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣和諧故爾。以榮行脈中，衛行脈外，復發其汗，榮衛和則愈，宜桂枝湯。
病人藏（zàng）無他病，時發熱，自汗出，而不愈者，此衛氣不和也。先其時發汗則愈，宜桂枝湯主之。
傷寒脈浮緊，不發汗，因致衄者，麻黃湯主之。
傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在里，仍在表也，當須發汗；若頭痛者必衄，宜桂枝湯。
傷寒發汗解半日許，復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯主之。
凡病若發汗、若吐、若下、若亡津液，陰陽自和者，必自愈。
大下之后，復發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。
下之后，復發汗，必振寒，脈微細。所以然者，以內外俱虛故也。
下之后，復發汗，晝日煩躁，不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，干姜附子湯主之。
干姜附子湯方
干姜一兩，附子一枚（生用，去皮，切八片）。上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。
發汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。
桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯方
桂枝（去皮）、人參各三兩，甘草（炙）二兩，大棗十二枚（擘），生姜、芍藥各四兩。上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升。舊本曰：現用桂枝湯加芍藥、生姜、人參。
發汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
麻黃杏仁甘草石膏湯方
麻黃四兩（去節），杏仁五十個（去皮尖），甘草二兩（炙） ，石膏半斤（碎，綿裹）。上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。本云：黃耳杯。
發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸（jì），欲得按者，桂枝甘草湯主之。
桂枝甘草湯方
桂枝四兩（去皮）， 甘草二兩（炙）。上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。
發汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚（tún），茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
茯苓桂枝甘草大棗湯方
茯苓半斤，甘草二兩（炙），大棗十五枚（擘），桂枝四兩（去皮）。上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。作甘瀾水法，取水二斗，置大盆內，以杓（sháo）揚之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。
發汗后，腹脹滿者，厚樸生姜甘草半夏人參湯主之。
厚樸（pò）生姜甘草半夏人參湯方
厚樸半斤（炙，去皮），生姜半斤（切），半夏半升（洗），甘草二兩（炙），人參一兩。上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
傷寒若吐若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。
茯苓桂枝白術甘草湯方
茯苓四兩，桂枝三兩（去皮），白術、甘草（炙）各二兩。上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
發汗，病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。
芍藥甘草附子湯方
芍藥、甘草（炙）各三兩， 附子一枚（炮，去皮，破八片）。上三味，以水伍升，煮取一升五合，去滓，分溫三服。（疑非仲景方）
發汗若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。
茯苓四逆湯方
茯苓四兩，人參一兩，附子一枚（生用，去皮，破八片），甘草二兩（炙），干姜一兩半。上五味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服七合，日二服。
發汗后，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實也。當和胃氣，與調胃承氣湯。
調胃承氣湯方
芒硝半升，甘草二兩（炙），大黃四兩（去皮，清酒洗）。上三味，以水三升，煮二物至一升。去滓，內芒硝，更上微火一二沸，溫頓服之，以調胃氣。
［譯文］
太陽病，項背部拘緊不柔和，俯仰不能自如，無汗畏風的，用葛根湯主治。
葛根湯方
葛根四兩，麻黃三兩去節，桂枝二兩去皮，生姜三兩切片，甘草二兩蜜炙，芍藥二兩，大棗十二枚剖開。以上七味藥，用水一斗，先加入麻黃、葛根煎煮，煮去水分二升，除去上面的白沫，再加入其它藥物，煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一升。服藥后復蓋衣被，取暖保溫以助發汗，使之微微汗出。調養護理方法及禁忌同桂枝湯，其它湯劑煎服法都可以依照此方。
太陽與陽明兩經同時感受外邪而發病，癥見發熱、畏寒、頭痛無汗等表證，又見腹瀉的，用葛根湯主治。
太陽與陽明兩經同時感受外邪而發病，癥見發熱、畏寒、頭痛、無汗等表證，又見嘔吐而不腹瀉，用葛根加半夏湯主治。
葛根加半夏湯方
葛根四兩，麻黃三兩去節，甘草二兩炙，芍藥二兩，桂枝二兩去皮，生姜二兩切片，半夏半升用水洗，大棗十二枚剖開。以上八味藥，用水一斗，先加入麻黃、葛根煎煮，煮去二升水分，除去上面的白沫，再加入其它藥物，煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一升。服藥后復蓋衣被取暖保溫，以獲得微微汗出。
太陽病，證屬桂枝湯證，本當用汗法，醫生卻反而用下法，導致腹瀉不止，脈象急促、短促的，是表證尚未解除的表現，如果出現氣喘、汗出等內熱證的，用葛根黃芩黃連湯主治。
葛根黃芩黃連湯方
葛根半斤，甘草二兩炙，黃芩三兩，黃連三兩。以上四味藥，用水八升，先加入葛根煎煮，煮去二升水分，再加入其他藥物，煎煮成二升，去掉藥渣，分二次溫服。
太陽病，頭痛、發熱、身體疼痛，腰痛，關節疼痛，怕風，無汗而氣喘，脈浮緊的，屬太陽傷寒證，用麻黃湯主治。
麻黃湯方
麻黃三兩去節，桂枝二兩去皮，甘草一兩炙，杏仁七十個去掉皮尖。以上四味藥，用水九升，先加入麻黃煎煮，煮去二升水分，除去上面的白沫，再加入其他藥物，煎煮成二升半，去掉藥渣，每次溫服八合。服藥后，復蓋衣被，取暖保溫，以獲得微微汗出。藥后不須喝熱稀粥，其它調養護理方法均同桂枝湯。
太陽與陽明同時感受外邪而發病，出現氣喘而胸部脹悶的，表明表邪郁閉較甚，病情偏重于表，不可攻下，宜用麻黃湯發汗解表。
太陽表證，已經過了十天，如果脈象由浮緊轉浮細，總想睡眠的，是表證已經解除的征象；如果出現胸脅滿悶疼痛的，是病轉少陽，可用小柴胡湯治療；如果僅見脈浮等表證的，是病仍在太陽，可用麻黃湯治療。
小柴胡湯方
柴胡半斤，黃芩、人參、甘草炙、生姜各三兩切片，大棗十二枚剖開，半夏半升用水洗。以上七味藥，用水一斗二升，煎煮至六升，去掉藥渣，取藥液再煎煮至三升，每次溫服一升，一日服三次。
太陽病感受風邪，脈象浮緊，發熱，怕冷，身體疼痛，周身無汗，心中煩躁不安的，是太陽傷寒兼有郁熱證，用大青龍湯主治。如果脈象微弱、汗出怕風的，屬于表里俱虛證，不能服大青龍湯。如果誤服，就會大汗亡陽，出現四肢冰冷，全身筋肉跳動，這就是誤治的變證。
大青龍湯方
麻黃六兩去節，桂枝二兩去皮，甘草二兩炙，杏仁四十枚去掉皮尖，生姜三兩切片，大棗十枚剖開，石膏雞蛋大一塊打碎。以上七味藥，用水九升，先加入麻黃煎煮，煮去二升水分，除去上面的白沫，再加入其它藥物煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一升，以獲得微微汗出。如果服藥后汗出過多的，用米粉炒溫外撲以止汗。如果服一遍藥汗出的，可以停服第二、第三遍藥，倘若繼續服用，就會出汗太多，陽氣外亡，導致陽虛，出現怕風、煩躁不安、不能睡眠等證。
外感風寒之邪，癥見脈象浮緩，身體不疼痛，僅感沉重，偶有減輕，如果有發熱、畏寒、無汗、煩躁等主證，而又無少陰陽衰陰盛征象的，可以用大青龍湯發汗解表兼以清里。
外感病，太陽表證未解，而又水飲停聚，出現發熱，怕冷，咳嗽，干嘔，或見口渴，或見腹瀉，或見咽喉梗塞不暢，或見小便不通暢、小腹部脹滿，或見氣喘的，用小青龍湯主治。
小青龍湯方
麻黃去節、芍藥、細辛、干姜、甘草炙、桂枝各三兩去皮，五味子半升，半夏半升用水洗。以上八味藥，用水一斗，先加入麻黃煎煮，煮去二升水分，除去上面的白沫，再加入其它藥物，煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一升。如果口渴的，去半夏，加括蔞根三兩；如果輕微腹瀉的，去麻黃，加蕘花如雞蛋大一團，炒成紅色；如果咽喉有梗塞不暢感覺的，去麻黃，加炮附子一枚；如果小便不通暢，小腹部脹滿的，去麻黃加茯苓四兩；如果氣喘的，去麻黃加杏仁半升，去掉其皮尖。但是蕘花不能治腹瀉，麻黃主治氣喘，而以上加減法正好與此相反，因此，懷疑不是仲景的原意。
外感病，表證未解，水飲停聚，癥見咳嗽、氣喘、發熱、畏寒、口不渴的，可用小青龍湯主治。如果服小青龍湯后口渴的，是外寒得去，內飲得化，病情將要解除的征象。
太陽病，表證沒有解除，發熱、畏寒、頭痛等癥仍在，而見脈浮弱的，應當用解肌發汗法治療，適宜用桂枝湯。
太陽表證，誤用攻下法，表證未除，而又出現輕度氣喘的，這是由于表邪郁閉、內迫于肺的緣故，用桂枝加厚樸杏子湯主治。
桂枝加厚樸杏子湯方
桂枝三兩去皮，甘草二兩炙，生姜三兩切片，芍藥三兩，大棗十二枚剖開，厚樸二兩炙去皮，杏仁五十枚去皮尖。以上七味藥，加水七升，用小火煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一升。服藥后復蓋衣被取暖保溫，以獲得微微汗出。
太陽病，表證沒有解除的，不可使用攻下法。如果使用攻下法，就違背了治療規律，屬于誤治。如果要解除表邪，適宜用桂枝湯治療。
太陽病，先使用發汗法而表證不解，卻反而用瀉下的治法，如果下后脈象仍浮的，是疾病還沒有痊愈。這是因為，脈浮主病在表，應用汗法以解表散邪，卻反而用瀉下法治療，所以不能治愈。現在雖經誤下，但脈象仍浮，所以可以推斷邪未內陷，其病仍在表，應當解表才能治愈，適宜用桂枝湯治療。
太陽病，脈象浮緊，無汗、發熱，身體疼痛，病情遷延八九天而不除，表證癥候仍然存在的，仍應當用發汗法治療，可用麻黃湯主治。服了麻黃湯以后，病人病情已稍微減輕，出現心中煩躁、閉目懶睜的癥狀，嚴重的會出現鼻衄，衄血后，邪氣得以外泄，其病才能解除。之所以出現這種情況，是因為邪氣郁滯太甚的緣故。
太陽表證，脈象浮緊，發熱，不出汗，如果自行出現衄血的，邪氣因衄血而外泄，疾病就可痊愈。
太陽與陽明并病，是在太陽病初起的時候，因發汗太輕，汗出不透徹，邪未盡解，內迫于里，邪氣由太陽轉屬陽明，于是出現微微汗出，不怕冷的癥狀。如果二陽并病而太陽表證未解的，不能同發汗法治療，誤用攻下，就會引起變證，這種情況可以用輕微發汗法治療。如果病人出現滿面通紅的，這是邪氣郁滯在肌表，應當用發汗法及熏蒸法治療。如果太陽病發汗太輕，汗出不透，本應當汗出卻不能汗出，邪熱郁滯而不能外泄，病人就會出現煩躁不安，短氣，全身難受，不可名狀，不知痛處，一時腹中疼痛，一時四肢疼痛，觸按不到確切疼痛的部位，這都是汗出不透徹、邪氣郁滯所致，應當再行發汗，汗解邪散，就可以治愈。怎么知道是汗出不透徹導致的呢?是因為病人脈象澀，為邪氣郁滯在表之象，所以知道是汗出不透徹導致的。
脈象浮數，為病在表，照理應當用發汗法治療，汗解邪散，則疾病自可痊愈。如果反而用瀉下法治療，誤下損傷在里的陽氣，出現身體沉重、心慌的，不能再用發汗法治療。此時，應扶正補虛，使正氣充實，津液自和，就能自然汗出而病愈。之所以這樣，是因為病人尺部脈象微細，這是里虛的征象，所以必須通過治療，待表里正氣充盛，津液自和，便能自然汗出而病愈。
脈象浮緊的，是太陽傷寒證的脈象，照理應當出現身體疼痛等太陽傷寒見證，宜用發汗法來解表祛邪。如果尺部脈遲的，則不能發汗。為什么呢?因為遲脈主營氣不足、陰血虛少，發汗會更傷營血，引起變證。
脈象浮的，主病在表，可用發汗法治療，如見發熱、畏寒、身疼痛，無汗等太陽傷寒見證的，適宜用麻黃湯。
脈象浮而數的，主病在表，可用發汗法治療，如見發熱、畏寒、頭身疼痛、無汗等太陽傷寒見證的，適宜用麻黃湯。
病人經常自汗出，這是衛氣不能外固，營陰不能內守，以致營衛失調的緣故。因為營行于脈中，衛行于脈外，衛主衛外，營主營養內守，營衛相互協調方能健康無病。因此，必須使用發汗的方法，使不相協調的營衛重趨調和，則病可痊愈，適宜用桂枝湯。
病人內臟沒有其他的疾病，時而發熱，自汗出而不能痊愈的，這是衛氣不和，不能衛外為固的緣故。可在病人發熱汗出之前，用桂枝湯發汗，使營衛重趨調和，則病可愈。
太陽傷寒證，脈象浮緊，未使用發汗法治療，而出現衄血，衄血后表證仍未解的，可以用麻黃湯主治。
外感病，不解大便六七天，頭痛發熱，如果小便黃赤的，是陽明里熱結實，可用承氣湯泄其在里的實熱；如果小便清白的，是內無邪熱，病不在里，仍然在表，應當用發汗法治療，可用桂枝湯。如果頭痛發熱等癥持續不解，表示表邪郁滯較甚，可能會出現衄血癥。
太陽傷寒證，使用了發汗法后，病癥已經解除。過了半天，病人又出現發熱，脈象浮數等表證的，可以再發汗，適合用桂枝湯。
凡是疾病，用發汗法，或涌吐法，或瀉下法治療，而致耗血、傷津液的，如果陰陽能夠自趨調和的，就一定能夠痊愈。
用峻瀉藥攻下后，又再發汗，出現小便短少的，這是誤汗下后損傷津液的緣故，不能用通利小便的方法治療。待其津液恢復而小便通暢，就一定會自然痊愈。
瀉下之后，又行發汗，出現畏寒戰栗、脈象微細的，這是誤下復汗，導致陰陽俱虛的緣故。
誤用瀉下之后，又誤發其汗，致腎陽虛弱，病人出現白天煩躁、不能安靜睡眠，夜晚精神萎靡昏昏欲睡而不煩躁，不作嘔，無口渴，沒有表證，脈象沉微，身有微熱的，用干姜附子湯主治。
干姜附子湯方
干姜一兩，附子一枚用生的去皮切成八片。以上二味藥，用水三升，煎煮成一升，去掉藥渣，一次服下。
發汗以后，出現身體疼痛、脈象沉遲的，是發汗太過，營氣損傷，用桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主治。
桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯方
桂枝三兩去皮，芍藥四兩，甘草二兩炙，人參三兩，大棗十二枚剖開，生姜四兩。以上六味藥，用水一斗二升，煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一升。舊本說：現用桂枝湯加芍藥、生姜、人參。
發汗以后，出現汗出、氣喘，而畏寒，頭痛等表癥已無的，為熱邪壅肺所致，不能再用桂枝湯，可以用麻黃杏仁甘草石膏湯治療。
麻黃杏仁甘草石膏湯方
麻黃四兩去節，杏仁五十個去皮尖，甘草二兩炙，石膏半斤打碎用布包。以上四味藥，用水七升，先加入麻黃煎煮，煮去二升水分，除去上面的白沫，再加入其它各藥，煎煮成二升，去掉藥渣，每次溫服一升。舊本說：服一黃耳杯(古代飲具，容量一升)。
發汗太甚，汗出太多，致心陽虛弱，病人出現雙手交叉復蓋心胸部位，心慌不寧，須用手按捺方感舒適的，用桂枝甘草湯主治。
桂枝甘草湯方
桂枝四兩去皮，甘草二兩炙。以上二味藥，用水三升，煎煮成一升，去掉藥渣，一次服下。
發了汗以后，病人出現臍下跳動不寧，好象奔豚將要發作的征象，用茯苓桂枝甘草大棗湯主治。
茯苓桂枝甘草大棗湯方
茯苓半斤，桂枝四兩去皮，甘草二兩炙，大棗十五枚剖開。以上四味藥，用甘瀾水一斗，先加入茯苓煎煮，煮去二升水分，再加入其它藥物，煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一次，一日服三次。制作甘瀾水的方法：用水二斗，倒入大盆內，用灼揚盆內的水，直至水面上出現無數水珠，即可取來使用。
發了汗以后，致脾虛氣滯，出現腹部脹滿的，用厚樸生姜半夏甘草人參湯主治。
厚樸生姜半夏甘草人參湯方
厚樸半斤炙去皮，生姜半斤切片，半夏半升用水洗，甘草二兩炙，人參一兩。以上五味藥，用水一斗，煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一升，一日服三次。
外感病，經過涌吐，或瀉下以后，出現胃脘部脹滿不適，氣逆上沖胸膈，起立時就感頭昏目眩，脈象沉緊的，用茯苓桂枝白術甘草湯主治。如果誤用發汗法治療，就會耗傷經脈之氣，出現身體振顫搖晃、站立不穩的變證。
茯苓桂枝白術甘草湯方
茯苓四兩，桂枝三兩去皮，白術、甘草各二兩炙。以上四味藥，用水六升，煎煮成三升，去掉藥渣，分三次溫服。
使用發汗法，病還沒有解除，反而出現畏寒、脈沉微細等癥狀，這是正氣不足、陰陽兩虛的緣故，用芍藥甘草附子湯主治。
芍藥甘草附子湯方
芍藥、甘草各三兩炙，附子一枚炮去皮破成八片。以上三味藥，用水五升，煎煮成一升五合，去掉藥渣，分三次溫服。
經用發汗，或瀉下以后，病仍然不解除，出現煩躁不安、惡寒、肢冷、腹瀉、脈沉微細等見癥的，用茯苓四逆湯主治。
茯苓四逆湯方
茯苓四兩，人參一兩，附子一枚用生的去皮破成八片，甘草二兩炙，干姜一兩半。以上五味藥，用水五升，煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服七合，每日服二次。
發汗以后，怕冷的，這是正氣虛弱的緣故；不怕冷，只有發熱等癥狀的，是邪氣盛實的表現，應當瀉實和胃，可給予調胃承氣湯治療。
調胃承氣湯方
芒硝半升(sheng)(sheng)，甘草二(er)(er)兩(liang)(liang)炙(zhi)，大(da)(da)黃(huang)四兩(liang)(liang)去(qu)皮用陳米酒洗。以上(shang)三味藥，用水三升(sheng)(sheng)，先加(jia)入大(da)(da)黃(huang)、甘草煮成一升(sheng)(sheng)，去(qu)掉藥渣，然后加(jia)入芒硝，再煮一二(er)(er)滾即(ji)成，一次服(fu)下(xia)。
第179條
問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也，正陽陽明者，胃家實是也，少陽陽明者，發汗，利小便已，胃中燥煩實，大便難是也。
太陽病轉屬陽明病，由表證傳里而發生陽明病，可太陽病還存在，就是太陽陽明并病。
太陽陽明者脾約是也。（脾主升水谷精微，胃中燥，生化之源不足，故脾受制約）
正陽陽明胃家實（痞滿燥實四主證）
少陽陽明發汗利小便已，因胃中燥煩實導致大便難。
第180條
陽明之為病，胃家實是也。
第181條
問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病發汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因轉屬陽明，不更衣，內實，大便難者，此名陽明也。
太陽病發汗、若下、若利小便后，津液傷而導致胃中干燥導致大便難。這個階段就是陽明證。
第182條
問曰：陽明者，外證云何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。
陽明外證也就是現在的陽明經證表現，里熱形成但未成胃家實之前階段。特征：汗自出，不惡寒，反惡熱。
第183條
問曰：病得之一日，不發熱（應為“不惡熱”）而惡寒者，何也？答曰：病有得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。
這條需要注意和溫病鑒別溫病發展極其迅速
特別是汗法后及時觀察是否有惡熱，小便黃，口干煩躁等癥候
所謂事出反常必有妖。。。我們需要做的就是仔細觀察，及時識別。
第184條
惡寒何故自罷？答曰：陽明居中，土也，萬物所歸，無所復傳。始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。
陽明居中屬土，萬物所歸，開始惡寒二日自止，胡老解釋惡寒是開始的熱沒達到程度。
第185條
本太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。傷寒發熱無汗，嘔不能食，而反汗出戢戢然然者，是轉屬陽明也。
汗出時熱邪外出的一種形式，汗先出不徹，提示熱邪未解，進而轉屬陽明階段。 真正的重病，不只傷寒如此，流感也這樣，開始表證非要發汗，真正重的流感不一汗能愈的，汗后也可傳變少陽與陽明的，這里就說的這個意思，大病的時候就治療正確，也只能在表證的時候，使它好轉減輕，去其兇勢，但病還是要傳變的，不能馬上好，傷寒一般好，全在少陽病的末期，陽明病的初期的時候好的多，就是柴胡承氣湯等。這里講的就是這種，即太陽病依法當發汗，發汗后病不徹，因而轉屬陽明，有這個事情。第二個傷寒發熱無汗，嘔不能食，由太陽傳到少陽，由少陽而反汗戢戢然者，戢戢然是連綿不斷的意思，那么又轉屬陽明。這是解釋太陽陽明，少陽陽明的來歷。由太陽病雖然依法發汗，也有不好，少陽病也如此，本來是太陽傷寒，沒有汗，轉屬少陽故嘔逆，所以少陽病發熱而嘔，是柴胡證，嘔而不能食，但少陽病不出汗，而反汗出戢戢然者，是轉屬陽明病，陽明病法多汗，外證不是有身熱汗出嗎？這里是二段，一是有太陽病轉屬陽明的，有少陽病轉屬陽明的。
第186條
傷寒三日，陽明脈大。
三日如果脈大了提示轉陽明。
第187條
傷寒脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰。太陰者，身當發黃；若小便自利者，不能發黃。至七八日大便硬者，為陽明病也。
脈浮緊是表實證，浮而緩，弱，提示留濕留飲。小便自利，邪有出路，不能發黃。
第188條
傷寒轉系陽明者，其人戢然微汗出也。
第189條
陽明中風，口苦咽干，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊；若下之，則腹滿、小便難也。
脈浮而緊發熱惡寒，提示表閉腹滿微喘口苦咽干提示內有郁熱，治當表里雙解，若下之，誤治后會腹滿小便難，這個腹滿提示虛證，注意和胃家實的腹滿鑒別。小便難提示小便的水走了腸道。
下不厭遲！謹記
第190條
陽明病，若能食，名中風；不能食，名中寒。
能食，是有熱，風為陽邪，名中風；不能食，胃虛停飲，水飲為寒。
第191條
陽明病，若中寒，不能食，小便不利，手足戢然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不別故也。
胃中冷，水飲內停，不能食，手足汗出傷津大便會硬，是聚是散的瘕就會牢固，形成硬結，但又有停飲，必大便初硬后溏，胃中冷不是虛寒，水谷不別所致
第192條
陽明病欲食，小便反不利，大便自調，其人骨節疼，翕翕如有熱狀，奄然發狂，戢然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共并，脈緊則愈。
初欲食者，就是開始由太陽轉屬陽明，能吃，能吃說明里頭有熱，有熱者小便應該自利，而反不利，小便反倒不利，大便自調，但是大便并不稀，里頭有熱的關系，可也不硬，這也是水谷不別，造成的，其人骨節疼，翕翕如有熱狀，這說太陽傷寒表證未去，這是由太陽傷寒，初傳入里而并發陽明病的時候，人參吃，但小便不利……但他不是整個轉成陽明病，不昌那樣子，所以擱個陽明病，這個帽語，就是說明這個胃氣強的表現，就是能吃，還在太陽階段，這個機體對這個疾病還是要從表解，要加強津氣，故胃功能亢奮，這么一種情況之下，達到相當程度，就發生冥眩狀態，就發狂，出一身汗，病也就都好了。這個道理也解釋了，此水不勝谷氣，與汗共并，脈緊則愈。脈緊則愈，不是奄然發狂，汗出而解之后脈緊。而是其骨節疼，翕翕如有熱狀，那時候脈就是緊，根本就是脈緊，太陽傷寒，就象傳里似的，能吃，這只能說明胃在里起亢進作用，他是一胃氣強，雖然小便不利，不會變成腹瀉，水谷不別。這正是人的生理機能，總是要從表解除疾病。所以里證好了，小便不利來了，就是水不勝谷氣，胃氣強，不但表解，而且小便不利致的停水，水谷不別也者一起好了。所以說邪氣不勝谷氣。這說明不是真正的陽明病。太陽傷寒，也沒真正發生太陽陽明并病。這是自愈之狀。如果病日久，也有發生冥眩的，這個奄然發狂不是個壞現象，完了出一身汗，這都是冥眩狀態，病要好的時候，常要發生特殊的反應，叫冥眩。所以表證時就要從表解除疾病，表證始終不燒脈緊，骨節疼痛，翕翕如有發熱，但外熱不那么甚，故說翕翕如有熱狀，不象太陽中風那種熱，這段說明治病不能傷正，自愈是胃氣特別亢奮起來，才能好，那么這個陽明病要用瀉法，或清法。故這種情況要慎用，不要當成陽明病，否則不能去水氣。
第193條
陽明病欲解時，從申至戊上。
第194條
陽明病，不能食，攻其熱必噦。所以然者，胃中虛冷故也。以其人本虛，故攻其熱必噦。
第195條
陽明病脈遲，食難用飽，飽則微煩，頭眩，必小便難，此欲作谷疸，雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。
陽明病，如果不能吃，是胃虛停飲，不能再撤熱，故攻其熱必噦，即噦逆，這是因為有胃中虛有冷飲的關系，胃中虛不能攻伐，有冷飲用溫中去飲的法子可以，吃下藥不行。苦寒藥也不行，這是由于人本虛，攻其熱必噦。這個就是告訴陽明病不能吃要注意，不要看作實證，即攻之，攻都指大承氣湯。不能吃大概都是胃虛多飲的病。
第196條
陽明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也。
應當多汗，反無汗，如蟲行皮中狀，久虛故。
第197條
陽明病，反無汗，而小便利，二三日，嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛；若不咳不嘔，手足不厥者，頭不痛。
小便利嘔而咳是少陽證，手足厥不是寒，是熱厥，熱深厥亦深，熱微厥亦微，他只是說厥而已，這個厥不會大厥的，因少陽病，津液喪竭，吃柴胡劑，津液得充，胃氣因和，后頭有的。津液竭，不是不旁達，手足厥，即是熱的關系，由于有熱，而且熱往上攻，所以必苦頭痛，所以嘔而發熱，頭痛是柴胡證，假設，不咳不嘔，手足不厥，既無少陽病而熱又不甚，那頭就不痛。這就是就證來辨證的意思。熱在里頭有上行有下陷，上行則頭痛，但沒到里熱實的這種情況，不汗出，這種不是津虛。
第198條
陽明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳，其人必咽痛；若不咳者，咽不痛。
頭眩，那個是水氣往上沖胸，則嘔吐。這里但頭眩不惡寒，這純粹是熱，陽明病惡熱而不惡寒，這個人的頭眩與不惡寒在一起，就是熱象，熱攻沖上頭，也頭眩。所以頭眩有時是熱亢于上頭，有時是胃有停飲而沖逆的，也有貧血，一般停水或熱壅逆的頭眩最多見，但真正熱不惡寒，故能食而咳。這與中風、中寒辨證一樣的。為中風里頭有熱。由于熱上亢的厲害，一旦波及肺則咳，又熱又咳，嗓子因咳而傷，故痛。
第199條
陽明病無汗，小便不利，心中懊惱者，身必發黃。
陽明病無汗，熱不得外越，故無汗，小便再不利，濕也不得下瀉，心中懊惱，里頭也有熱。身必發黃，就是郁熱在里，有濕有熱，二個結合必發黃。
第200條
陽明病，被火，額上微汗出，小便不利者，必發黃。
這個人只是額上微汗出，旁處無汗，所以熱也不得外越，而小便再不利，所以也必發黃。
第201條
陽明病，脈浮而緊者，必潮熱，發作有時，但浮者，必盜汗出。
陽明病脈浮而緊是太陽傷寒轉屬陽明，脈還浮而緊，說傷寒外證很明顯，即便轉屬陽明，也只能潮熱發作有時而已，發潮熱也是陽明病的一個證侯，由于太陽病剛開始傳陽明，所以脈還浮而緊，雖發潮熱，但不是老那樣，也是一陣一陣的，發作有時。不會始終發潮熱，否則是里實了，脈絕不會脈浮而緊。這里的太陽病，只是表不解，微畏寒而已，不是還脈浮而緊。脈緊再發熱惡寒是表證，即便里頭有熱，也不到胃家實那個程度，即便發潮熱，也是發作有時，但浮者，即脈不緊了，即津液有喪失了，
我們對自盜汗，常常用黃芪，盜汗多源于里熱，用小柴胡加石膏也治盜汗，但是，如果不是因里熱，此方是不行的。有里熱的很多，它怎么治盜汗呢？多汗，太陽病不再明顯。雖然脈浮，它要是真正到陽明，脈沉實、沉大等不會浮的。脈浮，病大部還在表，要是緊，只能是時發潮熱而已，要是脈浮緩，那是太陽中風那種脈。不應脈浮緊。但浮者津液有所喪失，必是盜汗所致。
第202條
陽明病，口躁，但欲漱水不欲咽者，此必衄。
里有熱，渴，胃有熱，必渴，口干，只是燥而不欲飲，不渴。可口燥的難受，愿漱水，這是熱不在衛分，在血分，血分有熱，迫血妄行，常常鼻衄，故此必衄。
第203條
陽明病，本自汗出，醫更重發汗，病已差，尚微煩不了了者，此大便必硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。當問其小便，日幾行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出；今為小便數少，以津液當還入胃中，故知不久必大便也。
這 幾個陽明病不是真正的陽明病，這節更是的，本自汗出，還是表證。要是陽明病重發汗，不會病已差，陽明病越發汗越壞，忌發汗。太陽中風應用桂枝湯發汗，雖然病差了，尚微煩不了了。表不解，他要煩，表解了不應該再煩，還微煩不了了，這是由于汗多亡陽，胃中干的關系，大便必硬，還是發汗造成的，所以底下有解釋，這個不要當陽明病來治，這是因亡津液，發汗不合法，重發其汗，胃中干燥，所以大便硬，此時當問其小便，日幾行？若平時每日三四行，今日再行故知大便不久出，這沒關系的，逐漸津液恢復，大便還是會有的，什么道理呢？現在小便次數少，津液當反于胃中，故知不久將大便。此大便硬不是因熱結的，陽明病便結必須治療。但是帽以陽明病，是沖這個汗出多，這個在自汗出，這個后頭也有。本自汗多，是太陽中風，但汗出過多也為太過，太過則結于里，而成脾約的。這一點是似而非。所以貌似陽明病，是讓你區別，由于病在表，所以也用發汗劑，但發汗不得法，是重發其汗。本來有汗而重發汗，此書說發汗都是麻黃劑，幸運的是，發汗病已解，但只是微煩而不了了。要是陽明病發汗，絕不會這樣，越發越務津助熱。根據全文，這不是真正的陽明病，這個書有的是，比如傷寒吧，有的不是太陽傷寒，又說無汗等。
第204條
傷寒嘔多，雖有陽明證不可攻之。
嘔多是少陽證，少陽病不可汗，亦不可下，少陽陽明還是常常帶嘔的。微嘔也有攻的時候，如嘔多，說明少陽病還存在，雖有陽明證，也不過是少陽陽明并病而已，應從少陽治，可攻下。
第205條
陽明病，心下硬滿者，不可攻之。攻之，利遂不止者死，利止者愈。
這更重要了，所以心下硬滿，胃虛，人參證，胃虛邪氣水氣都往胃里去，故致胃處又硬又滿，胃家實方才不也說硬滿嗎？只是硬滿而無其他的熱，象實象，則為人參證，應用補中健胃的人參類的藥，萬不能攻。虛以實治，利不止者必死，利止者可以好。
第206條
陽明病，面合赤色，不可攻之，必發熱，色黃者，小便不利也。
顏面紅，面頜赤色，即緣緣面赤，為陽氣怫郁在表，還是要出汗，而汗不出，故而發紅。此表證有不可吃瀉藥，假攻之，必發熱色黃，小便不利。攻后，邪熱內陷，虛其內，水谷不別，小便不利，熱與水相郁要發黃。
這都說陽明禁下的幾條。心下硬滿，嘔多，臨床看問題要全面，不能片面。陽明病雖是以攻為主的治療方法，但有些不可妄攻的，必須知道。有些條文是因證辨證的，嘔而渴，手足厥者，必頭痛等，頭眩不惡寒，這都是因證辨證。頭眩常常胃有停水，但不惡寒的頭眩是熱，熱往上攻，也頭暈。就是頭前講頭眩了，由于不能食。有些欲作谷疸的食難用飽的頭眩，不讓你認為頭眩全是胃虛有停飲的情況，也有其他的情況。
第207條
陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。
這是針對梔子豉湯說的，發汗吐下后心煩不得眠，那是虛煩，經過吐下之后，里頭沒東西了。如果有陽明病的外觀，如外證發熱汗出，不惡寒只惡熱，主證是胃家實，這類的陽明病，沒經吐下，這種煩燥為實煩，是胃家實之煩，可與調胃承氣湯。調謂承氣湯在承氣湯中最輕的瀉下劑，調胃，指胃不和，而加以調，主要是甘草的作用，大黃加芒硝瀉下相當的重。芒硝軟堅去熱，大黃刺激湯道蠕動。配以甘草可緩其猛下，甘草在急迫的情況，如痛的急撻等，能緩解癥情的急迫，如煩得睡不著，或痛的厲害等。在藥力方面也起緩的作用。調胃承氣湯用甘草使其瀉下作用緩緩發作，調和胃氣。臨床上大瀉下，大利尿劑，甘草不能用，如五苓散利尿最厲害，豬苓湯、大承氣、小承氣也沒有甘草。這個調胃承氣湯是不是大瀉下？是的，大黃四兩，頓服，應是錯，前面太陽篇調胃承氣湯是分溫再服。即便二次也是夠重的。芒硝應為半升，不是半斤，即半茶杯，量也重，我們不要死拘泥于此分量。這幾個承氣湯都是的。“少少與之”，雖然量大，一回只吃那些也行。臨床用此方大黃頂多用四錢，即九克十克即可，芒硝12克分沖，一次6克，甘草6克。輕癥可少少與之，重癥可加重。此書上分二次吃，就是二劑，二劑大黃四兩（12錢）。
第208條
陽明病脈遲雖汗出，不惡寒者，其身必重，短氣腹滿而喘。有潮熱者，此外欲解，可攻里也。手足戢然而汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之；若汗多微發熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯；若腹在滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下。
脈遲是與數相對，數為有余之脈，遲為不及之脈，有及的脈多主寒，主虛等不足之病，陽明病而遇此脈當心其虛，此段主要講的是攻。陽明病，脈遲，雖然汗出，不惡寒，即外證俱備，但脈遲，里頭不會邪熱太甚，其身必重，即外有濕，濕在組織里面則沉，短氣是里有飲，金匱里有，食少飲多，水停心下，甚者則悸，即心跳，水氣凌心，微者則短氣。腹滿而喘，既是停飲，里面的就不會那實。如實的厲害也喘，而此實的不厲害而喘，是熱往上壅。既有停飲，同時熱往上壅，二者相結也能使腹滿而喘。此種情況不可下。這里所舉的證狀全是下的證候，但是脈心，恐怕有虛，恐怕沒實到下的程度。前面講了“系在太陰”，病傳入胃腸之里，假設此人數日里頭多食多飲的人，就是里頭有水，如果濕勝于熱，如邪熱傳入里，則發生太陰病，就腹痛下利等。如熱勝濕，所以陽明病法多汗，水火二者不能同時存在的，如果熱盛則傷人津液，一方面出汗，一方面小便數。在體外沒有什么津液，甚至不能沉，沉說明有很多的濕，所以身沉里頭不會熱得了不得，熱結的不會那么深，這種情景不可下也。有潮熱者，這潮熱并不是日晡所發熱，只是一種來勢兇猛的這種熱，即熱之甚也，如潮水一般，言其勢重而多，蒸蒸發熱。出現這種熱，表明外欲解，可攻里。如果手足戢戢然汗出，當然身上早就出汗了，現在手足也不斷發汗，綿綿不汗，這說明大便，已硬之候。大承氣湯主之，大承氣湯瀉猛峻，要慎用，必須有潮熱，而大便也硬，大便硬有多種證候，手足戢然汗出也是大便硬的一種證候。陽明病是熱甚使津液盡量往外蒸，那么里面不斷沒有水，而且全身干，這時的陽明脈遲，如何解釋呢？所以不及的脈也常主有余，有余到相當的程度，人的津液大傷，脈也遲。此書中遲脈多營氣不足，血少故也，脈遲。這時的脈遲是真正的可下之脈。
若汗多微發熱惡寒者，外未解也。假若汗出不少，陽明病法多汗，發熱不是潮熱而是微發熱。還有惡寒，外未解也。也不能攻，當先解外，宜法與桂枝湯是對的。前面講了如果有表證又有里證，即是太陽陽明并病，表未解必先解表而后攻里，此為定法。其熱不潮，未可與承氣湯，只是微熱，不可攻。熱不潮，指沒到潮水一般的熱，不可攻。若腹大滿不通者，可與小承氣湯，如果沒有潮熱真正大滿，腹脹滿而大便不通，也只能用小承氣湯和其胃而已，也不能大承氣湯。小承氣湯也能通便，消脹力量相當強，有厚樸、枳實。微和胃氣，勿令大瀉下。微和就是不能盡劑，原方不要全部喝完。此條分析大承氣湯、小承氣湯。此書辨證主要在方證上。所以既辨病形，即六經，然后更分析八綱（即寒熱虛實），六經即是表里陰陽。在六經的基礎上再分寒熱虛實，比方說潮熱可攻，可用大承氣，小承氣調胃承氣等，大承氣湯、大黃、枳實、厚樸、芒硝。大量厚樸、枳實，此二藥行氣消脹，加上大黃芒硝，攻下的力量相當猛峻，所以大承氣湯治大實大滿大痛，脹的厲害，熱的厲害也疼，所以藥量相當的大，藥劑相當猛，故要慎用。芒硝去熱軟堅通便，治熱，潮熱都用芒硝，配大黃瀉下夠重，再用行氣消脹的這種藥則更猛，厚樸半升相當重，枳這五枚，也有五六錢，現在用大黃、芒硝給三四錢，最多五六錢，厚樸、枳實四五錢即可。小承氣湯差不多，把芒硝去了，瀉下作用就不重，有厚樸、枳實也消脹，后面還有三物厚樸湯，單獨通便消脹，把厚樸枳實加重，治上滿為主的，與調胃承氣湯比較，調胃承氣湯比小承氣湯通便作用強，但消脹不及小承氣。
第209條
陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯，不硬者，不與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉矢氣者，此有燥屎，乃可攻之；若不轉矢氣者，此但初頭硬，后必溏，不可攻之，攻這，必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則噦。其后發熱者，必大便復硬而少也，以小承氣湯和之。不轉矢氣者，慎不可攻也。
這段相當好，陽明病要是發潮熱，根據前面發潮熱，可攻。但必須大便微硬，這才能用大承氣湯，這里容易誤會，不是大承氣湯專攻硬便，大便硬是用大承氣湯的火候，全是熱實于里的一種病叫陽明病，大承氣湯的應用必須大便硬才能用。要是不硬不能用大承氣湯。要是把大承氣湯看成是專攻大便就錯了，他是治病的，大便硬是用的火候。不大便已經六七天了，究竟是大便硬與不硬呢？要有硬的證候，可用，如手足戢戢然汗出等。如果沒有證侯，已六七天不大便，恐怕有燥屎。欲知之法，少與小敢湯，在此過程中可以看出，如果是大承氣湯證，屎已硬了，與小承氣湯大便下不來的，但與之也無害，湯入腹只轉矢氣而已，即放屁，下面通氣，那是里頭有燥屎，小承氣湯力量不及，乃可用大承氣湯，如果不轉矢氣，大便就下來了，此但初頭硬后必溏，這用小承氣就對了。如果吃大承氣湯，必然滿不能食也，攻伐太過，虛其胃氣，就發虛脹虛滿，而不能食。欲飲水者，因大下后僵津厲害，想喝水，但與水則噦，胃太虛了，所以既是試之，也是治之。其后發熱者，吃過小承氣湯，已下初硬后溏的大便，潮熱也好了，也可是不多久又發燒了，又發潮熱，必大便變硬而少也，一定是大便又硬了，也應是初硬后溏，而且也少，因瀉過了。以小承氣湯和這。如吃小承氣湯轉矢氣，且病進展了，大便變硬了，用大承氣湯。如不轉矢氣者，慎不可攻也。
這段說大小承氣湯，要慎重，臨床上，疑似這間從輕治不要從重治，無論汗吐下皆如此。
第210條
夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲，重語也。直視譫語，喘滿者死。不利者亦死。
譫語是里實證經常遭遇的，在陽明病里面也是一個主要的證侯。里實要譫語，所以說實則譫語，譫語就是狂言亂語，說胡話，虛則鄭聲，鄭聲者，重也，一句話沒完沒了的重疊說。狂言亂道不要緊，是實，攻就能好。一句話，小聲小氣，默默沒完沒了，叫鄭聲，為正虛，成問題。我們陽明的實都是由于津虛到了一定的程度，直視者，精氣不能榮于目，直視譫語，陽明病里實，即譫語而眼球不能動了，直視說明津液不榮于目，喘滿者死，喘滿者氣脫于上，下利者也死，虛極而脫，是津液脫于下也，必死，虛極由陽入陰，所以陽明病本來如實法，實證好治，這就是方才說該謹慎，該放膽要放膽，該用大承氣必得用，要到譫語直視發生喘滿下利，則是延誤了。遇到熱病，亂用滋陰清熱，不行，該攻得攻，要等到邪實正衰，則無所措手，補虛，越補越實，去病，則人不勝藥，非死不可。到虛脫的時候更完了。
第211條
發汗多，若重發汗者，亡其陽，譫語脈短者死；脈自和者不死。
這個是治死的，發汗多就是反復發汗，若重發汗，二者都是亡其陽，陽就是津液，在此更明確了。故此書上的陽都指津液。發汗最人津液，由于大量津液亡失，胃中干就要譫語，這個純粹是被治的，脈短則死，看津液虛到哪個份上，脈一般上到寸口，下到尺中，現在脈短就剩下關上一點叫短，上不及寸，下不及尺，脈短者是血液津液虛竭之象，非死不可。
脈自和(he)者不(bu)(bu)(bu)死，脈上下勻調，是(shi)脈沒(mei)虛到(dao)家(jia)(jia)，雖譫語，不(bu)(bu)(bu)要緊，這個(ge)(ge)我(wo)(wo)(wo)(wo)遇到(dao)過，有(you)一(yi)個(ge)(ge)山東人(ren)，姓(xing)馬(ma)，糖(tang)尿病，主要用(yong)白虎(hu)增液加人(ren)參(can)之類，很快就控制了(le)(le)(le)(le)(le)，自家(jia)(jia)窮，住(zhu)在(zai)我(wo)(wo)(wo)(wo)學生家(jia)(jia)，后(hou)來(lai)(lai)感(gan)冒了(le)(le)(le)(le)(le)，流感(gan)，住(zhu)院，打針，發(fa)(fa)熱(re)不(bu)(bu)(bu)退，又(you)吃啊斯匹林等發(fa)(fa)汗(han)，一(yi)吃熱(re)退，今天(tian)退明天(tian)就又(you)燒起來(lai)(lai)，又(you)發(fa)(fa)汗(han)反(fan)復(fu)(fu)治(zhi)療一(yi)個(ge)(ge)多月(yue)，后(hou)來(lai)(lai)我(wo)(wo)(wo)(wo)那個(ge)(ge)學生，去(qu)醫院看她，不(bu)(bu)(bu)行了(le)(le)(le)(le)(le)，給我(wo)(wo)(wo)(wo)說，這姓(xing)馬(ma)的(de)，女的(de)，壞了(le)(le)(le)(le)(le)，得感(gan)冒了(le)(le)(le)(le)(le)，住(zhu)醫院了(le)(le)(le)(le)(le)，我(wo)(wo)(wo)(wo)去(qu)一(yi)看，不(bu)(bu)(bu)行了(le)(le)(le)(le)(le)，也(ye)請了(le)(le)(le)(le)(le)別的(de)大(da)夫。后(hou)來(lai)(lai)叫我(wo)(wo)(wo)(wo)去(qu)看，我(wo)(wo)(wo)(wo)是(shi)私人(ren)開(kai)(kai)業(ye)的(de)，在(zai)大(da)醫院受歧(qi)視(shi)，我(wo)(wo)(wo)(wo)說不(bu)(bu)(bu)去(qu)。后(hou)來(lai)(lai)去(qu)了(le)(le)(le)(le)(le)，此人(ren)骨瘦如柴，穿襪子(zi)，就象個(ge)(ge)棍子(zi)似的(de)，瘦的(de)沒(mei)了(le)(le)(le)(le)(le)。就是(shi)因反(fan)復(fu)(fu)發(fa)(fa)汗(han)，我(wo)(wo)(wo)(wo)一(yi)看在(zai)我(wo)(wo)(wo)(wo)之前也(ye)請了(le)(le)(le)(le)(le)一(yi)個(ge)(ge)中醫，方(fang)子(zi)是(shi)四逆湯(tang)、附子(zi)、干姜、甘草，也(ye)是(shi)好(hao)(hao)大(da)夫開(kai)(kai)的(de)，我(wo)(wo)(wo)(wo)也(ye)沒(mei)支聲，后(hou)來(lai)(lai)我(wo)(wo)(wo)(wo)學生出來(lai)(lai)我(wo)(wo)(wo)(wo)說，沒(mei)有(you)治(zhi)療的(de)，脈浮而無(wu)力，虛數(shu)無(wu)度，快的(de)很，還是(shi)發(fa)(fa)熱(re)，我(wo)(wo)(wo)(wo)說現在(zai)就一(yi)個(ge)(ge)法子(zi)，也(ye)不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)救其命，但可能(neng)(neng)好(hao)(hao)一(yi)點，用(yong)大(da)量白虎(hu)加人(ren)參(can)，人(ren)參(can)起碼用(yong)西洋參(can)一(yi)兩(liang)。大(da)量人(ren)參(can)，大(da)理石膏，后(hou)來(lai)(lai)學生說她太窮了(le)(le)(le)(le)(le)，要是(shi)好(hao)(hao)不(bu)(bu)(bu)了(le)(le)(le)(le)(le)就不(bu)(bu)(bu)治(zhi)了(le)(le)(le)(le)(le)。后(hou)來(lai)(lai)很快就死了(le)(le)(le)(le)(le)，就是(shi)給治(zhi)死的(de)。現在(zai)這種流感(gan)，打吊針不(bu)(bu)(bu)會(hui)好(hao)(hao)的(de)，所以開(kai)(kai)始(shi)的(de)熱(re)，就用(yong)小柴胡加石膏非常(chang)好(hao)(hao)，不(bu)(bu)(bu)會(hui)有(you)這種情形，一(yi)發(fa)(fa)汗(han)，體(ti)溫當時散(san)一(yi)散(san)就好(hao)(hao)了(le)(le)(le)(le)(le)。古人(ren)發(fa)(fa)汗(han)不(bu)(bu)(bu)會(hui)反(fan)復(fu)(fu)發(fa)(fa)汗(han)的(de)，所以麻黃湯(tang)之后(hou)表不(bu)(bu)(bu)解，只能(neng)(neng)用(yong)桂枝湯(tang)，桂枝湯(tang)解肌呀，不(bu)(bu)(bu)是(shi)大(da)發(fa)(fa)汗(han)藥。
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