記者許沁
晚報訊 國家食品藥品監督管理局已發出通知，暫停銷售和使用抑肽酶注射劑。昨天，記者從市藥品不良反應監測中心獲悉，在上海藥品不良反應監測庫中，該注射劑發生不良反應的病例有2例，但均未發生死亡。
根據國家藥品不良反應監測中心的監測數據，使用抑肽酶注射劑可引起過敏反應、過敏性休克、心悸、胸悶、呼吸困難、寒戰、發熱、惡心、嘔吐等。依據《藥品管理法》和《藥品管理法實施條例》，國家食品藥品監督管理局立即通知各省（區、市）局轄區內的有關藥品生產、經營、使用單位暫停銷售和使用抑肽酶注射劑，并加強監督檢查，以確保市民用藥安全。
警惕頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉嚴重不良反應 作者:xf 來源:互聯網 點擊數: 更新時間:2009年04月23日 導讀：警惕頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉嚴重不良反應。日前，國家藥品不良反應監測中心發布了第二十一期《藥品不良反應信息通報》，提醒醫療機構醫護人員和藥品生產經營企業，應警惕注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的嚴重不良反應，主要以全身性損害、呼吸系統損害為主。 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是復方制劑，為頭孢哌酮鈉和舒巴坦鈉均勻混合的無菌粉末。頭孢哌酮鈉系第三代頭孢菌素類抗生素，主要通過抑制細菌細胞壁的合成而起殺菌作用；舒巴坦鈉系β-內酰胺酶抑制劑，可保護頭孢哌酮鈉不受β-內酰胺酶水解，對頭孢哌酮鈉有增效作用。該藥適用于治療敏感細菌所致的呼吸系統感染、泌尿系統感染、生殖系統感染、腹腔內感染、皮膚和軟組織感染、骨骼和關節感染、敗血癥、腦膜炎等。 國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中，注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉嚴重不良反應/事件問題較為突出，主要以全身性損害、呼吸系統損害為主。 一、嚴重病例的臨床表現： 各系統不良反應/事件表現如下：全身性損害主要表現為過敏性休克、過敏樣反應、高熱、寒戰、雙硫侖樣反應等，其中過敏性休克約占嚴重病例報告總數的38%；呼吸系統損害主要表現為呼吸困難、喉水腫、哮喘發作、急性肺水腫、呼吸衰竭等；皮膚及其附件損害表現為剝脫性皮炎、多形性紅斑、大皰性表皮壞死松懈癥等；其他損害包括抽搐、昏迷、白細胞減少、凝血障礙、肝功能異常、腎功能異常、心律失常、消化道出血等。 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉死亡病例報告分析顯示，54%的患者存在合并用藥情況，14%存在多種藥品混合靜脈滴注的情況；合并使用的藥品有地塞米松、清開靈、炎琥寧、雙黃連、細辛腦、疏血通、利巴韋林、左氧氟沙星、氨茶堿、阿奇霉素、脂肪乳等。患者死亡的主要原因為藥品引起的過敏性休克（約占死亡病例的39%），此外還有猝死、呼吸循環衰竭、喉水腫等，但部分患者的死亡也不排除原患疾病進展、合并用藥、混合配伍、過敏體質及救治不及時或救治不當等因素的影響。 二、不合理用藥現象分析： 國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫收到的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的藥品不良反應/事件報告顯示，該產品存在臨床不合理使用情況，并且部分不合理用藥已經引起嚴重不良事件。不合理用藥現象主要表現如下： 1．用藥期間飲酒：注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可影響乙醇代謝，使血中乙酰醛濃度上升，如在用藥期間及停藥后5日內飲酒，或者使用含乙醇成分的藥物或食物，可能會出現雙硫侖樣反應。注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉嚴重病例報告中，用藥前后飲酒引起的雙硫侖樣反應約占6%。 典型病例：患者，男性，53歲，因支氣管炎就診，給予注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉2g加入0.9%生理鹽水250ml靜脈滴注，每日1次。連續用藥3日，癥狀好轉后停藥。患者于停藥第二天飲白酒100g左右，半小時后出現胸悶、心悸、頭昏、頭暈、呼吸困難，并進行性加重，出現面色蒼白、大汗淋漓、口唇發紺、煩躁不安。入院查體：t35℃，p56次/分，r32次/分，bp60/37.5mmhg，呼吸急促，頭面、頸部、軀干皮膚潮紅，口唇發紺。給予平臥，吸氧，迅速開通兩條靜脈通道，給予地塞米松、多巴胺、生脈注射液、納洛酮等靜脈滴注，3分鐘后患者自覺胸悶、氣急明顯好轉，血壓上升到90/60mmhg。2小時后癥狀逐漸減輕。 2．兒童用藥問題：嚴重病例報告中，14歲以下兒童占15%以上。其中學齡前兒童（6歲以內）占14歲以下兒童的65%以上。盡管說明書在“用法用量”部分都標注了兒童每日推薦劑量，并同時說明應將每日推薦劑量“分成等量，每6-12小時注射一次”。但兒童患者仍存在不同程度的超劑量用藥、尤其是一次用藥劑量過大的問題。 3．禁忌癥用藥：絕大多數生產企業的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉說明書的[禁忌]項中指出：“已知對青霉素類、舒巴坦、頭孢哌酮及其他頭孢菌素類抗生素過敏者禁用”。國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫分析顯示，存在過敏體質或對青霉素、頭孢菌素類抗生素等過敏者用藥的情況，并導致患者死亡的嚴重后果。 4．配伍禁忌用藥：多數生產企業的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉說明書[藥物相互作用]項中指出：“本品與氨基糖苷類抗生素之間有物理性配伍禁忌”、“本品與阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素b、多西環素、氯酯醒、阿馬靈、苯海拉明、門冬酸鉀鎂不能混合以免發生沉淀”、“本品與安太樂、普魯卡因胺、氨茶堿、丙氯拉嗪、細胞色素c、鎮痛新、抑肽酶混合后6小時發生外觀變化”、“本品與酸制劑、含胺、胺堿制劑配合發生沉淀”。但國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫分析顯示，仍存在注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與上述藥品合并用藥時使用同一輸液器滴注，且中間無其他液體間隔的情況。 典型病例：患者，男性，14歲，因上呼吸道感染及扁桃體炎就診。給予復方氨基比林1支肌注，并順次靜滴三組液體，分別是甲硝唑100ml；利巴韋林1.0g、阿米卡星0.4g、5％葡萄糖250ml；注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉3.0g、地塞米松5mg、0.9％生理鹽水250ml。在輸注第三組液體約5分鐘時，患者出現胸悶、胸痛、四肢痙攣、口唇發紺、昏迷。立即停藥，給予吸氧、肌注腎上腺素、靜滴葡萄糖酸鈣、地塞米松，癥狀無明顯改善，繼續搶救無效，患者死亡。 三、相關建議： 1．醫護人員用藥前仔細詢問患者的過敏史，對使用該產品曾發生過不良反應的患者、過敏體質的患者（包括對其他藥品易產生過敏反應的患者），不宜使用該產品治療。 2．應重視并警惕應用注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉過程中的雙硫侖樣反應。醫護人員用藥前須仔細詢問患者的飲酒習慣，對12小時內有飲酒史者或使用含乙醇成分的藥物或食物者，宜暫緩使用。對于使用該產品的患者，應告知在用藥期間及停藥后5日內避免飲酒，或者使用含乙醇成分的藥物或食物，尤其老年人和心血管疾病患者更應注意。一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停藥和停用乙醇相關制品，嚴重者應積極對癥治療。 3．嚴格按照說明書規定的用法用量給藥，注意將每日推薦劑量等量分次應用，尤其是兒童患者不得一次性超劑量、高濃度應用。用藥期間密切觀察，發現異常應及時停藥，并及時采取救治措施。 4．建議靜脈給藥時，注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍。謹慎聯合用藥，如確需聯合其他藥品時，醫護人員應謹慎考慮與注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的時間間隔以及藥物相互作用等因素。 5．生產、經營企業應主動、嚴密地收集注射用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉不良反應/事件的病例，并開展該品種不良反應發生機制、配伍禁忌、藥物相互作用等的深入研究，開展生產工藝研究，提高產品質量，以保證患者用藥安全。 6．生產經營企業應加強藥品安全使用的宣傳，詳細全面的告知藥品安全性信息，促使醫護人員在使用時關注禁忌及慎用事項，根據病人身體狀況及時調整給藥方案，合理使用該產品。
其實注射用頭孢派酮舒巴坦鈉有的嚴重不良反應，注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉是復方制劑，為頭孢哌酮鈉和舒巴坦鈉均勻混合的無菌粉末，主要適用于治療敏感菌所致的呼吸系統感染、泌尿系統感染、生殖系統感染、腹腔內感染、皮膚和軟組織感染、骨骼和關節感染、膿毒癥、腦膜炎。
一、嚴重病例的臨床表現
全身性損害主要表現為過敏性休克（38%）、過敏樣反應、高熱、寒戰、雙硫侖樣反應等；呼吸系統損害主要表現為呼吸困難、喉水肺、哮喘發作、急性肺水肺、呼吸衰竭等；皮膚及其附件損害表現為剝脫性皮炎、多形性紅斑、大皰性表皮壞死松解癥等；其他損害包括抽搐、昏迷、白細胞減少、凝血障礙、肝功能異常、腎功能異常、心律失常、消化道出血等。
死亡病例報告分析顯示，54％的患者存在合并用藥情況，14％存在多種藥品混合靜脈滴注的情況。合并使用的藥品有地塞米松、清開靈、炎琥寧、雙黃連、細辛腦、疏血通、利巴韋林左氧氟沙星、氨茶堿、阿奇霉素、脂肪乳等。患者死亡的主要原因為藥品引起的過敏性休克（約占死亡病例的39%）。此外，還有碎死、呼吸循環衰竭、喉水腫等，但部分息者的死亡也不排除原患疾病進展、合并用藥、混合配伍、過敏體質及救治不及時或救治不當等因素
二、不合理用藥情況
1、用藥期間飲酒
注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉可以影響乙醇代謝，使血中乙酸醛濃度上升，如在用藥期間及停藥后5日內飲酒，或用含乙醇成分的藥物或食物，可能會引發雙硫侖樣反應，此類不良反應約占6％。
3、禁忌癥用藥
說明書【禁忌】中標注“已知對青霉素類、舒巴坦、頭孢哌酮及其他頭孢菌素類抗生素過敏者禁用”，但仍存在過敏體質或對青霉素、頭孢菌素類抗生素等過敏者用藥的情況。
4、配伍禁忌用藥
說明書【藥物相互作用】中標注“本品與氨基糖苷類抗生素之間有物理性配伍禁忌”、“與阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素B、多西環素、氯酯醒、阿馬靈、苯海拉明、門冬酸鉀鎂不能混合以免發生沉淀”、“與安太樂、普魯卡因胺、氨茶堿、丙氯拉嗪、細胞色素C、鎮痛新、抑肽酶混合后6小時發生外觀變化”、“與酸制劑、含胺、胺堿制劑配合發生沉淀“但仍存在注射用頭孢舒巴坦鈉與上述藥品合并用藥時使用同一輸液器滴注，且中間無其他液體間隔的情況。
蕁麻疹俗稱“風疹塊”。是由于各種致敏因素，如藥物、食品、花粉、感染等引起皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應。皮損形態不規則，一般24小時內會消退，也可反復發作，遷延不愈。
治療是以去除致敏因素為主，用抗組胺藥物為輔，嚴重者可予以皮質激素治療。
【處方】
1．注意發病前的服藥史、飲食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情況，其中可能與發病有關的應努力避免。
2．按時服藥，不可自行停藥，服抗組胺藥有鎮靜作用，服后不應從事登高、開車等工作。
3．病人如有氣促、喉頭水腫或吞咽困難應立即就診。
慢性蕁麻疹是一個非常頑固的皮膚病，經常反復。目前沒有特效的藥物。治療的原則是：口服抗過敏的藥物，如：息斯敏，撲爾敏，仙特敏等等很多。口服維生素C及各種維生素。嚴重者使用激素，靜脈，肌肉，口服視病情而定。還可以用中藥治療。
常用的一個中藥成方，供您參考：莪術9 克，干漆3 克，紅花9 克，桃仁9 克，麻黃3 克，桂枝9 克，連翹9 克 桑白皮9 克，生草6 克。水煎服，每日一副。建議您最好到醫院的中醫科就診。
蕁麻疹是由于皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，俗稱“風疹塊”。其特點是皮膚出現白色或紅色疹塊，發作時突然，并無一定位置，時隱時現，瘙癢無度，消退后不留任何痕跡。
治療:
本病應以藥物治療為主，同時配合情志、飲食、針灸等療法。病情嚴重者，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時，必須立即送醫院救治。
預防:
蕁麻疹的病因是過敏反應，引起過敏的因素很多，比如藥物，食物，衣物，花粉，化妝品等等。治療應從兩個方面著手：阻斷過敏源和抗過敏治療。盡可能地找出發病誘因并將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏物，禁用或禁食某些對機體過敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復發者，不應過分回避，相反應該逐步接觸，逐漸延長冷熱刺激的時間，以求適應。積極治療原發疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等，以杜絕病源。平時保持精神歡樂，心情舒暢。同時還應注意氣溫變化，隨氣溫變化增減衣著，加強體育鍛煉。
但大部分患者很難找到明確的過敏源，治療辦法就是口服抗過敏藥，可同時配合加服鈣劑，維生素C，皮質激素等。
慢性蕁麻疹有時治療比較困難，需要從調整機體免疫功能入手，如堅持較長時間（3－6個月）聯合服用二類抗組胺藥，即撲爾敏、賽庚啶、賽特贊、敏迪這一類和西咪替盯雷尼替盯法莫替丁這一類。需要調整用藥時間，為了防止晚間發作，可在下午服藥。另外，為加強療效可以配合注射胸腺素、組織胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸針等。部分患者隨著身體發育，機體免疫功能會發生變化，慢性蕁麻疹也會自我緩解。
蕁麻疹
俗稱風疹塊,為皮膚和粘膜因血管擴張.血漿外滲而引起的一種暫時性紅斑和水腫反應,臨床上較為常見。
【病因】引起蕁麻疹的原因很多,常見的有以下幾種:
1.藥物 2.感染 3.食物 4.環境因素 5.全身性疾病的一種表現 6.遺傳因素
【臨床表現】起病常較急,皮膚突發瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅或蒼白色,皮膚色,亦有水腫性紅斑的;風團的大小和形態不一,有的可達10CM直徑或更大,有時在風團表面可出現水皰,疏散排列,能相互融合,形成環狀,地形圖等不規則形,風團常泛發全身,亦可局限.數小時后即可消退,一般不超過24小時,消退后不留痕跡。但新的風團陸續發生，此起彼伏，有時一天反復發生多次。有劇癢、燒灼感或刺痛感，極少病人有癢。病情嚴重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至血壓降低等過敏性休克癥狀。當累及消化道時可有惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛；累及喉頭和支氣管時可導致喉頭水腫，出現咽喉堵塞感，氣促、胸悶、呼吸困難，甚至窒息等。如伴有高熱、寒戰、脈速、白細胞增高等全身癥狀時，要考慮由急性感染因素引起。
據病程的不同，可分為急性和慢性兩型，疾病可短期內（數天至1~2周）痊愈者稱為急性蕁麻疹；若反復發作達數月（1~2月）以上甚至經年不斷者稱為慢性蕁麻疹。慢性者一般全身癥狀較輕，風團時多時少，有的有時間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規律。
此外，臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹。如：
1.蛋白胨性蕁麻疹:（急性蛋白胨過敏性蕁麻疹）正常情況下，食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液，但在一次食量過多（過食豬肉和海鮮），同時精神激動和大量飲酒時，蛋白胨可以通過腸粘膜吸收入血而致病，出現皮膚充血發紅、風團，伴頭痛、乏力。病程很短，只持續1~2日，且大部分可在1~4小時內消失。屬抗原抗體反應，其致病介質為組胺。
2.寒冷性蕁麻疹：是一種皮膚受寒冷刺激后在局部發生蕁麻疹反應（風團或血管性水腫和紅斑）的疾病本病可分為兩型：家族性或遺傳性和獲得性。
（1）獲得性寒冷性蕁麻疹:為物理性蕁麻疹中最常見，可見于任何年齡突然發病。皮膚在暴露于冷風、冷水等后，數分鐘內局部出現瘙癢性水腫和風團，可持續30~60分鐘，保暖后緩解。貼水試驗陽性。
（2）遺傳性寒冷性蕁麻疹：屬顯性遺傳，女性多見。嬰兒期發病，持續終生。于受冷后數小時出現泛發性風團，有燒灼感，不癢，可持續48小時。同時伴畏寒、發熱、頭痛、關節痛和折細胞增多等。貼冰試驗陰性。
3.膽堿能性蕁麻疹:多發生于青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動后出現。皮疹的特點為1~3毫米大小的小風團，周圍有紅暈，多在軀干及四肢近端，倦瘙癢。有些患者伴有消化道癥狀，如腹痛、腹瀉等。
4.日光性蕁麻疹：主要表現為皮膚暴露于日光數秒至數分鐘后，局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫，持續1~2小時。以女性多發。
5.壓迫性蕁麻疹：皮膚在受到較重和較持久壓迫4~6小時后發生，受壓局部發生彌漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊，累及皮膚及皮膚組織。易發生于掌、跖和臀部，通常持續8~12小時。有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。發病機理與激肽有關。
6.血清病性蕁麻疹：是由于藥物（青霉素、痢特靈等）、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見，還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的癥狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體復合物反應。
7.皮膚劃痕癥：亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。可發生于任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由藥物(特別是青霉素)引起。也有認為與皮膚肥大細胞存在某種功能異常有關。
【治療】
找出病因，去除發病因素，是根治本病的方法。但蕁麻疹的病因，特別是慢性蕁麻疹的病因常常難于發現，故大多數情況下常是對癥治療。一些不能去除病的則應減少各式各樣種促發因素，尤其是在物理性蕁麻疹時。應同時注意避免各種加重皮膚血管擴張的因素。可給予
1.抗組胺藥物：主要有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，各種抗組胺藥物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的，而且它們具有的其他藥理作用彼此也有差異；如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好，熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著，頑固性蕁麻疹可合并應用H1和H2受體拮抗劑，以提高療效。
2.腎上腺皮質激素：對于急性嚴重或頑固的病例，如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，或強的松30~40MG口服，此療法一般不宜長期應用。
3.抗生素：由感染引起者可選用適當的抗生素，尤其對胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹。
4.降低血管壁通透性的藥物：如維生素C、維生素P、鈣劑。常與抗組胺藥同用。
5.擬交感神經藥：主要用于嚴重的急性蕁麻疹，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時。應用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴重者可隔20~30分鐘再注射一次。
6.組胺球蛋白：是促使體內產生抗組胺抗體的藥物，對慢性蕁麻疹尤其對機械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射，每周1~2次，6~8次為一療程。
7.其他：可選用維生素K、維生素E、維生素B12、氨茶堿、利血平、氯奎等口服，抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸鈉靜點，心及組織療法、自血療法等。
8.局部治療：可外用安撫止癢藥。
心情比較激動或運動時會全身瘙癢：蕁麻疹.cn 2001年03月05日14:01 新浪生活
問：我的皮膚比較干燥，有時遇到心情比較激動或運動時、在大熱天曬太陽時(就是在感覺熱得快要出汗時)，會突然感覺身體一熱、全身刺癢無比，特別是頭皮；在大腿上常長一些像青春豆的；還有晚上睡覺被子蓋得太熱，會全身瘙癢，影響睡眠。請問這是什么原因？該怎么治療？
答：你的描述來看有可能是一種蕁麻疹--膽堿能性的蕁麻疹。這種疾病常常在天氣冷熱交替、情緒緊張、劇烈運動和飲熱飲料時發作，在皮膚表面出現許多和毛囊一致的紅色的小丘疹，就象雞皮疙瘩一樣，瘙癢劇烈，一般幾小時后消失，嚴重的人可以有腹痛等癥狀。
這種疾病是可以治療的，玻麗瑪朗就是一種比較有效的針對本病的抗組胺類藥物，其它抗組胺類藥物，也有一定療效。建議你及早到醫院就診。
如果確診是這種疾病，首先避免誘發因素，或是在出現誘發因素之前提前服藥。在醫生指導下，堅持一定療程的治療是可以治愈的。
問診：
醫生，您好！我是來自武漢的一名患者，四年前我曾得過慢性蕁麻疹，經過一年的治療方得痊愈，最近又開始復發，不知什么藥能根治這個病。望得到你們的真誠幫助，不勝感激！
青島大學醫學院附屬醫院皮膚科主任/研究所所長，碩導 吳延芳教授您好，來信收到了。蕁麻疹是一種頑固的皮膚病，反反復復。治療蕁麻疹總的方案是抗過敏治療，口服，肌肉注射，靜脈注射都可以，病情較重的話，可以靜脈滴注激素和維生素C，較輕的話可以口服息斯敏，仙特明，撲爾敏等藥物，配合各種維生素等。只要堅持治療，還是可以治愈的。
抗過敏藥物沒有什麼明顯的副作用，可以放心。另外要自己注意查找過敏的原因，這一點醫生很難替您找到。如果能找到過敏源，今后不再接觸就可以不再發疹。另外，您也可以看看中醫，或許有些辦法。
本人在今年5月份患上急性蕁麻疹，在本地醫院就診，開了涂抹的藥水，但經過幾天的治療病情未好轉，主要表現為吃魚，辣的食物或者受風著涼都會在膝部肘部起成片的，像蚊子剛叮咬的包，而且雖后變得淺紅，隨后在別的醫院看過，都沒治好。
青島大學醫學院附屬醫院皮膚科主任/研究所所長，碩導 吳延芳教授您好，來信收到了。有時蕁麻疹會很頑固，反反復復。治療蕁麻疹總的方案是抗過敏治療，口服，肌肉注射，靜脈注射都可以，病情較重的話，可以靜脈滴注激素和維生素C，較輕的話可以口服息斯敏，仙特明，撲爾敏等藥物，配合各種維生素等。只要堅持治療，還是可以治愈的。抗過敏藥物沒有什麼明顯的副作用，可以放心。您可能對魚，辣，冷風過敏，應該避免和這些東西的接觸，只要能夠做到這點，就可以控制蕁麻疹的發作。
輕劃皮膚就會有腫痕：人工蕁麻疹.cn2001年02月17日15:06新浪生活
問：全身皮膚敏感，有意或無意輕劃皮膚，就會有一條腫痕。每到季節變換那幾個月，浴后幾天內，穿了非棉制衣物，全身就會奇癢。
吃過"特非那丁"，管用但不根治。吃過中藥補過鋅也無用。歷時十年，痛苦不堪，請指教。
吳大夫答：你的皮膚抓后出現一道一道的隆起，這種叫做人工蕁麻疹，是皮膚在受到壓力刺激后局部出現蕁麻疹，治療首先要緩解皮膚瘙癢，另外要改掉皮膚一癢就搔抓的習慣。
治療用抗組胺藥物連續治療一定的療程，才能治愈。可以根據您的工作性質和經濟條件選擇和搭配使用無嗜睡和嗜睡的抗過敏藥物，可以白天服用無嗜睡的抗過敏藥物如仙特明、開瑞坦等白天一片，晚上睡前再服有嗜睡性的抗過敏藥物一片如撲爾敏、安太樂、去氯羥嗪等，這類藥物有嗜睡性。
抗過敏藥物治療開始足量，控制到持續2周不出現皮疹，再減量，將白天的藥物改為隔日一片，漸減量至每周一次，可以停藥。全療程3-6個月。如果減量后開始有反復說明減量過早，應該恢復到最初的治療劑量，再維持秩序1-2周，再減量。如果一見好就停藥，肯定會復發。
/sljk/pfk/xmz.htm
發高燒去醫院貝
蕁麻疹（Urticaria）俗稱風團，是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，在接觸過敏原的時候，會在身體不特定的部位，冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊，這些產生斑塊的部位，會發生發癢的情形，如果沒有停止接觸赤敏原并加以治療，出疹發癢的情形就會加劇。
美國最新抗過敏產品泰萊康敏NOLI膠囊：可通過催化體內酵素，調整酸性體質轉化成健康活力的堿性體質，，從而令體內肥大細胞及嗜堿細胞性狀穩定，提高機體的整體免疫力在接觸到過敏源的情況下不會釋放過敏介質，達到根治過敏疾病的效果.
美國康敏葡萄籽OPC復合膠囊：是泰萊公司最新研發的地三代復合OPC抗過敏產品，除了復合天然葡萄籽提取物、無公害綠茶提取物外，還復合了微細抗過敏因子硒及紫蘇籽成份，
強烈排除自由基，清除體內過敏因子。有效成份通過體內循環系統到達身體每個部位，對各種情況的過敏現象都能達到有效的抑制。實驗證明：人體服用康敏膠囊3個小時后，提取血樣檢測，可測到OPC成份的存在。所以，
美國泰萊公司康敏抗過敏產品治療過敏疾病有以下特點：
1.安全無憂，純天然無提取物，無傳統抗過敏藥物的副作用。
2.見效快，普通過敏現象服用10天就可見效緩解，過敏性體質的人群，服用1瓶可見效。3.治療徹底，不易復發。通過調整體內環境改變細胞性狀達到治療的效果，不同于傳統西藥的治標不治本。
4.全面性。通過微細分子到達全身每個部位，調理整體免疫機能
為了你早日康復魚類和雞蛋這些食物必須忌口。
參考資料：www.usatsl.com
蕁麻疹俗稱“風疹塊”。是由于各種致敏因素，如藥物、食品、花粉、感染等引起皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應。皮損形態不規則，一般24小時內會消退，也可反復發作，遷延不愈。
治療是以去除致敏因素為主，用抗組胺藥物為輔，嚴重者可予以皮質激素治療。
【處方】
1．注意發病前的服藥史、飲食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情況，其中可能與發病有關的應努力避免。
2．按時服藥，不可自行停藥，服抗組胺藥有鎮靜作用，服后不應從事登高、開車等工作。
3．病人如有氣促、喉頭水腫或吞咽困難應立即就診。
慢性蕁麻疹是一個非常頑固的皮膚病，經常反復。目前沒有特效的藥物。治療的原則是：口服抗過敏的藥物，如：息斯敏，撲爾敏，仙特敏等等很多。口服維生素C及各種維生素。嚴重者使用激素，靜脈，肌肉，口服視病情而定。還可以用中藥治療。
常用的一個中藥成方，供您參考：莪術9 克，干漆3 克，紅花9 克，桃仁9 克，麻黃3 克，桂枝9 克，連翹9 克 桑白皮9 克，生草6 克。水煎服，每日一副。建議您最好到醫院的中醫科就診。
蕁麻疹是由于皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，俗稱“風疹塊”。其特點是皮膚出現白色或紅色疹塊，發作時突然，并無一定位置，時隱時現，瘙癢無度，消退后不留任何痕跡。
治療:
本病應以藥物治療為主，同時配合情志、飲食、針灸等療法。病情嚴重者，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時，必須立即送醫院救治。
預防:
蕁麻疹的病因是過敏反應，引起過敏的因素很多，比如藥物，食物，衣物，花粉，化妝品等等。治療應從兩個方面著手：阻斷過敏源和抗過敏治療。盡可能地找出發病誘因并將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏物，禁用或禁食某些對機體過敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復發者，不應過分回避，相反應該逐步接觸，逐漸延長冷熱刺激的時間，以求適應。積極治療原發疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等，以杜絕病源。平時保持精神歡樂，心情舒暢。同時還應注意氣溫變化，隨氣溫變化增減衣著，加強體育鍛煉。
但大部分患者很難找到明確的過敏源，治療辦法就是口服抗過敏藥，可同時配合加服鈣劑，維生素C，皮質激素等。
慢性蕁麻疹有時治療比較困難，需要從調整機體免疫功能入手，如堅持較長時間（3－6個月）聯合服用二類抗組胺藥，即撲爾敏、賽庚啶、賽特贊、敏迪這一類和西咪替盯雷尼替盯法莫替丁這一類。需要調整用藥時間，為了防止晚間發作，可在下午服藥。另外，為加強療效可以配合注射胸腺素、組織胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸針等。部分患者隨著身體發育，機體免疫功能會發生變化，慢性蕁麻疹也會自我緩解。
蕁麻疹
俗稱風疹塊,為皮膚和粘膜因血管擴張.血漿外滲而引起的一種暫時性紅斑和水腫反應,臨床上較為常見。
【病因】引起蕁麻疹的原因很多,常見的有以下幾種:
1.藥物 2.感染 3.食物 4.環境因素 5.全身性疾病的一種表現 6.遺傳因素
【臨床表現】起病常較急,皮膚突發瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅或蒼白色,皮膚色,亦有水腫性紅斑的;風團的大小和形態不一,有的可達10CM直徑或更大,有時在風團表面可出現水皰,疏散排列,能相互融合,形成環狀,地形圖等不規則形,風團常泛發全身,亦可局限.數小時后即可消退,一般不超過24小時,消退后不留痕跡。但新的風團陸續發生，此起彼伏，有時一天反復發生多次。有劇癢、燒灼感或刺痛感，極少病人有癢。病情嚴重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至血壓降低等過敏性休克癥狀。當累及消化道時可有惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛；累及喉頭和支氣管時可導致喉頭水腫，出現咽喉堵塞感，氣促、胸悶、呼吸困難，甚至窒息等。如伴有高熱、寒戰、脈速、白細胞增高等全身癥狀時，要考慮由急性感染因素引起。
據病程的不同，可分為急性和慢性兩型，疾病可短期內（數天至1~2周）痊愈者稱為急性蕁麻疹；若反復發作達數月（1~2月）以上甚至經年不斷者稱為慢性蕁麻疹。慢性者一般全身癥狀較輕，風團時多時少，有的有時間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規律。
此外，臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹。如：
1.蛋白胨性蕁麻疹:（急性蛋白胨過敏性蕁麻疹）正常情況下，食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液，但在一次食量過多（過食豬肉和海鮮），同時精神激動和大量飲酒時，蛋白胨可以通過腸粘膜吸收入血而致病，出現皮膚充血發紅、風團，伴頭痛、乏力。病程很短，只持續1~2日，且大部分可在1~4小時內消失。屬抗原抗體反應，其致病介質為組胺。
2.寒冷性蕁麻疹：是一種皮膚受寒冷刺激后在局部發生蕁麻疹反應（風團或血管性水腫和紅斑）的疾病本病可分為兩型：家族性或遺傳性和獲得性。
（1）獲得性寒冷性蕁麻疹:為物理性蕁麻疹中最常見，可見于任何年齡突然發病。皮膚在暴露于冷風、冷水等后，數分鐘內局部出現瘙癢性水腫和風團，可持續30~60分鐘，保暖后緩解。貼水試驗陽性。
（2）遺傳性寒冷性蕁麻疹：屬顯性遺傳，女性多見。嬰兒期發病，持續終生。于受冷后數小時出現泛發性風團，有燒灼感，不癢，可持續48小時。同時伴畏寒、發熱、頭痛、關節痛和折細胞增多等。貼冰試驗陰性。
3.膽堿能性蕁麻疹:多發生于青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動后出現。皮疹的特點為1~3毫米大小的小風團，周圍有紅暈，多在軀干及四肢近端，倦瘙癢。有些患者伴有消化道癥狀，如腹痛、腹瀉等。
4.日光性蕁麻疹：主要表現為皮膚暴露于日光數秒至數分鐘后，局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫，持續1~2小時。以女性多發。
5.壓迫性蕁麻疹：皮膚在受到較重和較持久壓迫4~6小時后發生，受壓局部發生彌漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊，累及皮膚及皮膚組織。易發生于掌、跖和臀部，通常持續8~12小時。有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。發病機理與激肽有關。
6.血清病性蕁麻疹：是由于藥物（青霉素、痢特靈等）、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見，還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的癥狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體復合物反應。
7.皮膚劃痕癥：亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。可發生于任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由藥物(特別是青霉素)引起。也有認為與皮膚肥大細胞存在某種功能異常有關。
【治療】
找出病因，去除發病因素，是根治本病的方法。但蕁麻疹的病因，特別是慢性蕁麻疹的病因常常難于發現，故大多數情況下常是對癥治療。一些不能去除病的則應減少各式各樣種促發因素，尤其是在物理性蕁麻疹時。應同時注意避免各種加重皮膚血管擴張的因素。可給予
1.抗組胺藥物：主要有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，各種抗組胺藥物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的，而且它們具有的其他藥理作用彼此也有差異；如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好，熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著，頑固性蕁麻疹可合并應用H1和H2受體拮抗劑，以提高療效。
2.腎上腺皮質激素：對于急性嚴重或頑固的病例，如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，或強的松30~40MG口服，此療法一般不宜長期應用。
3.抗生素：由感染引起者可選用適當的抗生素，尤其對胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹。
4.降低血管壁通透性的藥物：如維生素C、維生素P、鈣劑。常與抗組胺藥同用。
5.擬交感神經藥：主要用于嚴重的急性蕁麻疹，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時。應用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴重者可隔20~30分鐘再注射一次。
6.組胺球蛋白：是促使體內產生抗組胺抗體的藥物，對慢性蕁麻疹尤其對機械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射，每周1~2次，6~8次為一療程。
7.其他：可選用維生素K、維生素E、維生素B12、氨茶堿、利血平、氯奎等口服，抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸鈉靜點，心及組織療法、自血療法等。
8.局部治療：可外用安撫止癢藥。
心情比較激動或運動時會全身瘙癢：蕁麻疹.cn 2001年03月05日14:01 新浪生活
問：我的皮膚比較干燥，有時遇到心情比較激動或運動時、在大熱天曬太陽時(就是在感覺熱得快要出汗時)，會突然感覺身體一熱、全身刺癢無比，特別是頭皮；在大腿上常長一些像青春豆的；還有晚上睡覺被子蓋得太熱，會全身瘙癢，影響睡眠。請問這是什么原因？該怎么治療？
答：你的描述來看有可能是一種蕁麻疹--膽堿能性的蕁麻疹。這種疾病常常在天氣冷熱交替、情緒緊張、劇烈運動和飲熱飲料時發作，在皮膚表面出現許多和毛囊一致的紅色的小丘疹，就象雞皮疙瘩一樣，瘙癢劇烈，一般幾小時后消失，嚴重的人可以有腹痛等癥狀。
這種疾病是可以治療的，玻麗瑪朗就是一種比較有效的針對本病的抗組胺類藥物，其它抗組胺類藥物，也有一定療效。建議你及早到醫院就診。
如果確診是這種疾病，首先避免誘發因素，或是在出現誘發因素之前提前服藥。在醫生指導下，堅持一定療程的治療是可以治愈的。
問診：
醫生，您好！我是來自武漢的一名患者，四年前我曾得過慢性蕁麻疹，經過一年的治療方得痊愈，最近又開始復發，不知什么藥能根治這個病。望得到你們的真誠幫助，不勝感激！
青島大學醫學院附屬醫院皮膚科主任/研究所所長，碩導 吳延芳教授您好，來信收到了。蕁麻疹是一種頑固的皮膚病，反反復復。治療蕁麻疹總的方案是抗過敏治療，口服，肌肉注射，靜脈注射都可以，病情較重的話，可以靜脈滴注激素和維生素C，較輕的話可以口服息斯敏，仙特明，撲爾敏等藥物，配合各種維生素等。只要堅持治療，還是可以治愈的。
抗過敏藥物沒有什麼明顯的副作用，可以放心。另外要自己注意查找過敏的原因，這一點醫生很難替您找到。如果能找到過敏源，今后不再接觸就可以不再發疹。另外，您也可以看看中醫，或許有些辦法。
本人在今年5月份患上急性蕁麻疹，在本地醫院就診，開了涂抹的藥水，但經過幾天的治療病情未好轉，主要表現為吃魚，辣的食物或者受風著涼都會在膝部肘部起成片的，像蚊子剛叮咬的包，而且雖后變得淺紅，隨后在別的醫院看過，都沒治好。
青島大學醫學院附屬醫院皮膚科主任/研究所所長，碩導 吳延芳教授您好，來信收到了。有時蕁麻疹會很頑固，反反復復。治療蕁麻疹總的方案是抗過敏治療，口服，肌肉注射，靜脈注射都可以，病情較重的話，可以靜脈滴注激素和維生素C，較輕的話可以口服息斯敏，仙特明，撲爾敏等藥物，配合各種維生素等。只要堅持治療，還是可以治愈的。抗過敏藥物沒有什麼明顯的副作用，可以放心。您可能對魚，辣，冷風過敏，應該避免和這些東西的接觸，只要能夠做到這點，就可以控制蕁麻疹的發作。
輕劃皮膚就會有腫痕：人工蕁麻疹.cn2001年02月17日15:06新浪生活
問：全身皮膚敏感，有意或無意輕劃皮膚，就會有一條腫痕。每到季節變換那幾個月，浴后幾天內，穿了非棉制衣物，全身就會奇癢。
吃過"特非那丁"，管用但不根治。吃過中藥補過鋅也無用。歷時十年，痛苦不堪，請指教。
吳大夫答：你的皮膚抓后出現一道一道的隆起，這種叫做人工蕁麻疹，是皮膚在受到壓力刺激后局部出現蕁麻疹，治療首先要緩解皮膚瘙癢，另外要改掉皮膚一癢就搔抓的習慣。
治療用抗組胺藥物連續治療一定的療程，才能治愈。可以根據您的工作性質和經濟條件選擇和搭配使用無嗜睡和嗜睡的抗過敏藥物，可以白天服用無嗜睡的抗過敏藥物如仙特明、開瑞坦等白天一片，晚上睡前再服有嗜睡性的抗過敏藥物一片如撲爾敏、安太樂、去氯羥嗪等，這類藥物有嗜睡性。
抗過敏藥物治療開始足量，控制到持續2周不出現皮疹，再減量，將白天的藥物改為隔日一片，漸減量至每周一次，可以停藥。全療程3-6個月。如果減量后開始有反復說明減量過早，應該恢復到最初的治療劑量，再維持秩序1-2周，再減量。如果一見好就停藥，肯定會復發。
另附：
蕁麻疹是一種伴有劇癢的暫時性、水腫性、過敏性皮膚病。中醫稱隱疹，俗稱風疹塊、風團、風它！
民間有很多治愈本病的絕招
1：拔罐療法
處方：凡士林、酒精各適量，火罐一個
用法：先將凡士林一薄層于臍部，再將酒精滴數滴與火罐內，棉球引燃，火旺時將罐扣在臍眼側位，5－10分鐘拔罐，日拔3次。
療效：拔罐1天，有效率達96.1％
2：藥酒療法
處方：薄荷、苦參各30克，樟腦10克，白酒600毫升。
用法：藥浸酒內7天后，去渣濾酒，加入樟腦粉混勻，用棉簽蘸藥涂擦患處。日3次
療效：用藥3天，治丘疹樣蕁麻疹，有效率100％。治愈率92％。
3：中成藥療法
藥名：云南白藥
服法：成人每次服1/8小瓶，第1次加服保險子1粒，日服3次。兒童用量酌減，不服保險子。
療效：服藥1－4天，有效率90.62％
4：熏洗療法
處方：鮮紅蘿卜全株1000克
用法：加水6000毫升，濃煎取液，熏洗上身，出汗為度，洗后避風。日洗1次
療效、：熏洗3－6次，有效率100％，治愈率86％
希望你早日解除痛苦。
本文地址://n85e38t.cn/zhongyizatan/32100.html.
聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯系，或有版權異議的，請聯系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
下一篇: 停售引發休克發熱抑肽酶注射劑
