東北網10月5日電 在(zai)最新一期(qi)的《內科學(xue)，Archives of Internal Medicine》雜志上，巴(ba)西學(xue)者(zhe)報道，在(zai)睡(shui)前口服偉(wei)哥(西地那非)，可能會加重嚴重梗阻性睡(shui)眠呼(hu)吸暫停的呼(hu)吸問題(ti)。
據(ju)路透社3日(ri)報道，偉哥(ge)藥品說明書上注明的常見(jian)(jian)副(fu)作(zuo)用有：頭痛、面部發紅(hong)和(he)惡心。比較不常見(jian)(jian)的副(fu)作(zuo)用包括暫時性視(shi)覺(jue)色彩改變(bian)(如無法區別藍色和(he)綠色物體或看類物品有藍色色暈)，眼睛對光敏感度增加、視(shi)物模糊。
梗阻性睡(shui)眠(mian)呼吸暫(zan)停是由(you)于在睡(shui)眠(mian)中喉部(bu)軟組織塌(ta)陷(xian)，阻塞氣道導致短(duan)時(shi)間的呼吸停止而產(chan)生的常見病癥。
巴西圣(sheng)保羅大的學(xue)Suely Roizenblatt博(bo)士在其發(fa)表文章中寫道(dao)(dao)，勃(bo)起(qi)功能(neng)障(zhang)礙在梗阻性睡眠呼吸暫停患者(zhe)中有很高的發(fa)病率(lv)，當這些患者(zhe)服用偉(wei)哥時，可能(neng)引起(qi)上呼吸道(dao)(dao)充(chong)血(xue)(xue)(淤血(xue)(xue))，以(yi)至于加(jia)重呼吸障(zhang)礙。
研究者因此觀察(cha)了50毫克西地那(nei)非對(dui)14位有嚴重梗阻性睡眠(mian)呼吸暫停的患者(平均年(nian)齡為(wei)53.1歲)睡眠(mian)的影(ying)響(xiang)。
與(yu)安慰劑(ji)(ji)(ji)相比(bi)，西地那(nei)非引起了(le)去飽和指數的(de)顯(xian)著上(shang)升(sheng)(sheng)，即在記錄時(shi)間(jian)(jian)(jian)段內平均每小時(shi)氧(yang)(飽和度(du))下降(jiang)的(de)次(ci)數由安慰劑(ji)(ji)(ji)的(de)18.5次(ci)/小時(shi)上(shang)升(sheng)(sheng)到30.3次(ci)/小時(shi)。氧(yang)飽和度(du)低于90%的(de)時(shi)間(jian)(jian)(jian)占(zhan)全部睡(shui)眠時(shi)間(jian)(jian)(jian)的(de)比(bi)例也(ye)有明顯(xian)升(sheng)(sheng)高(15.6%與(yu)安慰劑(ji)(ji)(ji)的(de)7.9%)，氧(yang)飽和度(du)下降(jiang)的(de)最(zui)大持續時(shi)間(jian)(jian)(jian)也(ye)有明顯(xian)升(sheng)(sheng)高(72.5秒與(yu)安慰劑(ji)(ji)(ji)的(de)48.1秒)。
Roizenblatt博士的(de)研究小組報告同時指出，西地那非(fei)改變了患(huan)者(zhe)的(de)睡(shui)結構(gou)，與(yu)使用安慰(wei)(wei)劑相比(bi)，使用西地那非(fei)的(de)患(huan)者(zhe)非(fei)快速動眼睡(shui)眠相增加，與(yu)研究開始時和使用安慰(wei)(wei)劑相比(bi)，深度睡(shui)眠減少(shao)。
Roizenblatt博士認(ren)為(wei)，在(zai)治療有睡眠相關呼吸疾(ji)病患者(zhe)的勃起功能障礙時，應該非(fei)常謹慎(shen)的使用西地那非(fei)。
回顧：
偉哥導致失(shi)明的(de)事件回放：
1.2005年(nian)3月(yue)，美國明(ming)尼蘇達大學研究人員(yuan)在《神經眼(yan)科學》雜志上發表論文(wen)，率先將(jiang)某(mou)些患者(zhe)的失明(ming)與服用(yong)“偉哥”聯系起來。這(zhe)些患者(zhe)所得眼(yan)疾稱為“非動脈炎性前部缺血(xue)(xue)性視(shi)神經病變”(NAION)，這(zhe)可(ke)以看成是“眼(yan)睛的中風”，病人的視(shi)神經血(xue)(xue)流被阻斷，使神經受損，并導致失明(ming)。
2.2005年5月(yue)，FDA收(shou)到43起(qi)(qi)關于服(fu)(fu)用壯陽藥后出現(xian)失明癥狀的(de)(de)病例報(bao)告，其中有(you)38起(qi)(qi)病例中的(de)(de)患者服(fu)(fu)用的(de)(de)是輝瑞制藥公司(si)的(de)(de)“偉哥”(Viagra)、4起(qi)(qi)病例中的(de)(de)患者服(fu)(fu)用的(de)(de)是禮來(lai)公司(si)的(de)(de)希愛(ai)力(Cialis)、1起(qi)(qi)病例中的(de)(de)患者服(fu)(fu)用的(de)(de)是拜耳保健公司(si)的(de)(de)艾力達(Levitra)。FDA由此開始展開調查(cha)。
3.2005年6月，FDA做出偉哥(ge)和失(shi)明沒有必然(ran)聯系的結(jie)論。不過，謹慎起見，輝瑞公司還(huan)是同意在偉哥(ge)標簽上(shang)注明，提醒醫(yi)生和病(bing)人偉哥(ge)有導(dao)致(zhi)失(shi)明的可能性。(丁香)
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