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公眾應高度重視對房顫的認識和防治(房顫怎么辦?)

醫(yi)案(an)日(ri)記 2023-05-05 19:21:54

公眾應高度重視對房(fang)顫的認識和(he)防治

據(ju)新華社訊 房(fang)顫(zhan)是(shi)一種(zhong)常見的(de)(de)心律失常疾(ji)病,對生命有著潛(qian)在威(wei)脅。但調查顯示,目(mu)前公眾(zhong)對于房(fang)顫(zhan)的(de)(de)癥狀、危害和治療手(shou)段普遍缺乏了解。在26日召開的(de)(de)全(quan)國(guo)心血管專(zhuan)家高(gao)峰(feng)論壇上,有關(guan)專(zhuan)家呼吁公眾(zhong)高(gao)度重視對房(fang)顫(zhan)認識和防治。

“房(fang)顫(zhan)是一種常(chang)見的持續(xu)性(xing)心律(lv)失常(chang)疾病,極易造成心力衰竭和卒中等嚴重心血管并發癥,從而直(zhi)接威脅患者生命。”據北京大學人民醫院心血管疾病研究所所長胡大一教授(shou)介紹,盡管65歲以上(shang)人群患房(fang)顫(zhan)的比(bi)例高達4%,但一項包括中國(guo)等11個國(guo)家在內的國(guo)際調查顯示,公(gong)眾(zhong)對(dui)房(fang)顫(zhan)的癥狀、危害(hai)和治療手段等普遍(bian)缺乏了解(jie)。

大約有15%到35%的(de)(de)房顫病例臨床表現(xian)為沒有癥狀,患者(zhe)因此常(chang)(chang)常(chang)(chang)得不到及時(shi)診斷(duan)(duan)和治療。為此,與會專家提醒公眾(zhong),特別是(shi)老年(nian)人,應(ying)定(ding)期(qi)進行體檢。“目(mu)前,常(chang)(chang)規(gui)體檢中的(de)(de)心電圖是(shi)診斷(duan)(duan)房顫的(de)(de)主要手段。”胡大一說。如果已出現(xian)心悸、胸痛、呼(hu)吸不暢、疲勞、眩暈(yun)等癥狀,更應(ying)及時(shi)就診,通過(guo)相應(ying)治療恢復正常(chang)(chang)的(de)(de)竇性(xing)心律。

“目前,房顫(zhan)的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)手段(duan)(duan)很(hen)多,除(chu)胺碘酮等傳統(tong)的(de)(de)(de)一線藥物(wu)外(wai),還(huan)有心臟復(fu)律治(zhi)療(liao)、消融(rong)治(zhi)療(liao)等手段(duan)(duan)。特別是一些新藥物(wu)的(de)(de)(de)出(chu)現(xian),大大減(jian)少了藥物(wu)不良(liang)反應,使(shi)房顫(zhan)治(zhi)療(liao)手段(duan)(duan)有了進(jin)一步的(de)(de)(de)突破。”來自四川大學華(hua)西醫院的(de)(de)(de)黃(huang)德(de)嘉教授指出(chu),對(dui)于房顫(zhan)的(de)(de)(de)早期發(fa)現(xian)和有效治(zhi)療(liao)將大大降低嚴重心血管并發(fa)癥的(de)(de)(de)風(feng)險,同時有利(li)于改善(shan)患者的(de)(de)(de)生活質量。

房顫怎(zen)么辦?

您好,對于患者的病情,雖然采用藥物,有一定的效果,但是不能根治,效果欠佳,長期用藥可能有副作用,而且隨著年齡的增長,發作的頻率亦會逐漸增加.與藥物治療相比,導管射頻消融術可一次性根治,術后不再需要使用抗心律失常藥物;與外科手術比,它不需要開胸和全麻,患者無痛苦,操作方法簡便.其特點是創傷小,恢復快,治愈率高,可根治.建議及時的就診專科醫院,治療的效果好,技術成熟.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.Ydw
穩定的房顫治療目的主要是抗凝,防治并發癥.可吃藥導致發胖,貪睡?就不明白了,吃的什么藥呢?還是建議他吃東西清淡點,多做做運動,戒煙限酒等從最基本的改變生活方式做起.
房顫是臨床上最常見的心律失常之一,我國目前有房顫患者1000萬以上,成人患病率在0.5%~0.95%之間,60歲以下的患病率為1%,在75歲以上人群可達10%.房顫的主要危害是增加發生腦卒中和心功能不全的危險性,與非房顫患者相比較,房顫患者的腦卒中率增加5倍,死亡率增加2倍,而且房顫還會嚴重影響心臟功能.
目前房顫的治療主要有3種方法:
1,藥物治療:常規抗心律失常藥物或電轉復治療慢性房顫療效不佳,其轉復率低,復發率高,且長期口服抗心律失常藥物副作用極大;
2,外科手術治療外科迷宮手術創傷較大,恢復慢,患者不易接受.
3,介入治療(即射頻消融)及導管射頻消融術即采用肺靜脈電隔離術使肺靜脈內的異位沖動不再傳入左心房,從而達到根治房顫的目的,該方法創傷小,患者易于接受,隨著消融技術成熟和新標測系統的應用,手術成功率已達70-80%,復發率為20-30%.對于發作頻繁的陣發性房顫,癥狀嚴重的持續性房顫和雖無癥狀,但有血栓栓塞危險因素的患者都可采取射頻消融治療,術后不僅生活質量改善,而且降低了死亡率,中華醫學會在新的“房顫建議”中已經指出,在有經驗的電生理中心可作為一線治療手段.
空(kong)置房(fang)顫心(xin)室率和防血栓的藥物要吃。適度鍛練減肥

房(fang)顫是什么病

疾病(bing)(bing)描(miao)述: 心(xin)(xin)(xin)房(fang)(fang)顫(zhan)(zhan)動(dong)(dong)簡稱房(fang)(fang)顫(zhan)(zhan),是指心(xin)(xin)(xin)房(fang)(fang)內產生每分(fen)鐘達350-600次不(bu)規則(ze)的(de)沖動(dong)(dong),心(xin)(xin)(xin)房(fang)(fang)內各部分(fen)肌纖維極不(bu)協調(diao)的(de)亂顫(zhan)(zhan),從而喪失了(le)有效(xiao)的(de)收縮。絕大多數發生于有心(xin)(xin)(xin)臟病(bing)(bing)的(de)患者(zhe)(zhe)如(ru)風心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)、冠心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)和(he)高血(xue)壓病(bing)(bing)等。 治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療方法: 1.西醫治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療 心(xin)(xin)(xin)室率不(bu)快而又無心(xin)(xin)(xin)衰,癥狀不(bu)明顯者(zhe)(zhe),勿(wu)需(xu)特殊治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療,僅需(xu)針對(dui)病(bing)(bing)因(yin)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療。 陣發性房(fang)(fang)顫(zhan)(zhan)發作時室率快,癥狀明顯,或誘發肺水腫、或心(xin)(xin)(xin)衰者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)選①西地蘭0.1-0.6mg加50%葡(pu)(pu)萄糖(tang)20毫升(sheng)靜(jing)脈(mo)注(zhu)射、尤其適合有心(xin)(xin)(xin)衰者(zhe)(zhe)。②異搏停5-10mg加50%葡(pu)(pu)萄糖(tang)20毫升(sheng)靜(jing)脈(mo)注(zhu)射,有效(xiao)后,改口(kou)服(fu)維持2周左(zuo)右(上藥(yao)(yao)預激綜合征(zheng)(zheng)并發房(fang)(fang)顫(zhan)(zhan)者(zhe)(zhe)禁用(yong))。③心(xin)(xin)(xin)律(lv)平70mg加50%葡(pu)(pu)萄糖(tang)20毫升(sheng)緩(huan)慢靜(jing)注(zhu),亦可(ke)(ke)用(yong)140mg加入5%葡(pu)(pu)萄糖(tang)液200毫升(sheng)中(zhong)靜(jing)滴。 持續房(fang)(fang)顫(zhan)(zhan)具備(bei)復(fu)律(lv)指征(zheng)(zheng)者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)采(cai)取①藥(yao)(yao)物復(fu)律(lv),主要是用(yong)喹尼丁。②同步直流(liu)電(dian)復(fu)律(lv),電(dian)復(fu)律(lv)更安全可(ke)(ke)靠(kao)。 2.中(zhong)醫治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療 可(ke)(ke)口(kou)服(fu)中(zhong)成藥(yao)(yao)通脈(mo)養心(xin)(xin)(xin)丸,心(xin)(xin)(xin)肌通。 注(zhu)意事(shi)項: 1.心(xin)(xin)(xin)房(fang)(fang)顫(zhan)(zhan)動(dong)(dong)多由心(xin)(xin)(xin)臟病(bing)(bing)或其他(ta)因(yin)素所致,因(yin)此(ci),防治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)心(xin)(xin)(xin)臟病(bing)(bing)和(he)其他(ta)因(yin)素(如(ru)甲亢(kang)伴房(fang)(fang)顫(zhan)(zhan)時,要用(yong)抗(kang)甲狀腺藥(yao)(yao)物),是預防本病(bing)(bing)發生關鍵。 2.心(xin)(xin)(xin)房(fang)(fang)顫(zhan)(zhan)動(dong)(dong)轉復(fu)正常后,應繼續服(fu)藥(yao)(yao)和(he)對(dui)原發病(bing)(bing)的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療,以防復(fu)發。

房顫和卒中之間,有哪些(xie)關聯?

房顫是一(yi)種(zhong)(zhong)常見的心律失常,在(zai)正常人(ren)心房起(qi)搏(bo)后驅動(dong)心室運動(dong)。房顫是不(bu)規(gui)則運動(dong),容易導致血(xue)栓形成(cheng)。許多(duo)血(xue)栓聚集(ji)在(zai)左心房。時間長(chang)了,會形成(cheng)大(da)的血(xue)栓。此外,房顫引起(qi)的嚴重缺血(xue)性(xing)卒中類型(xing)常導致栓塞。這種(zhong)(zhong)腦栓塞種(zhong)(zhong)族(zu)往(wang)(wang)往(wang)(wang)是大(da)規(gui)模梗(geng)死種(zhong)(zhong)族(zu),是最嚴重的一(yi)種(zhong)(zhong)。

一、注意房顫,遠離中風。

心(xin)房顫(zhan)動(dong)是由于心(xin)肌失去(qu)正常(chang)有規律的(de)(de)(de)收縮(suo)(suo)和(he)舒張活動(dong),取而代之的(de)(de)(de)是快速不(bu)協調的(de)(de)(de)微弱蠕動(dong),導(dao)致心(xin)房失去(qu)正常(chang)有效的(de)(de)(de)收縮(suo)(suo)。中國(guo)65歲以(yi)上(shang)老(lao)年人(ren)(ren)房顫(zhan)患(huan)病率(lv)為6-10%。心(xin)房顫(zhan)動(dong)發(fa)(fa)生(sheng)時,由于心(xin)房沒(mei)有收縮(suo)(suo)功能,血液容易在心(xin)房內停滯(zhi)形(xing)成血栓,可導(dao)致中風(feng)。研究表明,與正常(chang)人(ren)(ren)相(xiang)比,房顫(zhan)患(huan)者中風(feng)的(de)(de)(de)風(feng)險增(zeng)加(jia)了五倍(bei)。房顫(zhan)發(fa)(fa)病率(lv)高,致殘率(lv)高,死(si)亡風(feng)險倍(bei)增(zeng),嚴重危害人(ren)(ren)類健康(kang)和(he)生(sheng)活質量(liang)。然而,公眾(zhong)對房顫(zhan)的(de)(de)(de)危害和(he)預防的(de)(de)(de)認(ren)識嚴重不(bu)足,仍存在許(xu)多誤區。

二、房顫的危害有哪些?

最(zui)重要的是(shi)中風的危害(hai),研究表(biao)明約(yue)90%的房顫栓(shuan)(shuan)子來自左心(xin)(xin)(xin)(xin)耳。栓(shuan)(shuan)子一旦形成,大(da)約(yue)80%會通過(guo)血液沖洗(xi)被沖洗(xi)到(dao)(dao)大(da)腦中的血管(guan)。另外20%則是(shi)洗(xi)到(dao)(dao)其他外周器官(guan)。腦卒(zu)中一旦發(fa)生,死亡率(lv)和(he)致殘率(lv)都很高(gao),會給(gei)患(huan)者(zhe)(zhe)帶來嚴重的醫(yi)療和(he)經濟負(fu)擔。長(chang)期房顫可導(dao)(dao)致心(xin)(xin)(xin)(xin)律失常(chang)相(xiang)關心(xin)(xin)(xin)(xin)肌病,導(dao)(dao)致心(xin)(xin)(xin)(xin)臟擴大(da)和(he)心(xin)(xin)(xin)(xin)力衰竭,部(bu)分患(huan)者(zhe)(zhe)常(chang)出現氣(qi)短(duan)。影響(xiang)患(huan)者(zhe)(zhe)的生活質(zhi)量(liang)。部(bu)分患(huan)者(zhe)(zhe)反(fan)復(fu)發(fa)作(zuo)房顫,發(fa)作(zuo)時(shi)心(xin)(xin)(xin)(xin)室率(lv)過(guo)快,或房顫發(fa)作(zuo)時(shi)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟泵血功(gong)能降低,導(dao)(dao)致頭(tou)暈(yun)、胸悶甚至暈(yun)厥,嚴重影響(xiang)日常(chang)生活和(he)休息,導(dao)(dao)致生活質(zhi)量(liang)下降,增加癡呆風險。

服用抗(kang)凝藥是降低房(fang)顫患者(zhe)(zhe)最有(you)效(xiao)的措施,但很多患者(zhe)(zhe)因為擔心出血風險(xian)而不愿意使用抗(kang)凝藥。有(you)些患者(zhe)(zhe)因為沒有(you)癥狀(zhuang),常(chang)常(chang)誤以為房(fang)顫沒有(you)危害或者(zhe)(zhe)危害很小。

一般房顫都是(shi)需(xu)要注意什么?正確的做法(fa)是(shi)什么?

心(xin)房(fang)顫動,簡稱房(fang)顫,是一種非常常見的心(xin)律失常。常發生于(yu)心(xin)血管(guan)疾病患者,如風濕性(xing)心(xin)臟(zang)病、冠心(xin)病、高心(xin)臟(zang)病、肺心(xin)病、心(xin)肌病、甲亢、縮窄(zhai)性(xing)心(xin)包炎等(deng)。而其中一些也(ye)可以在正常人身上發現,可以發生在情緒激動、運動、大量飲(yin)酒(jiu)和手術之后。

房(fang)顫患者摸自己的(de)脈搏時,會發(fa)現脈搏強弱不(bu)一(yi),有(you)(you)快(kuai)有(you)(you)慢。用聽診(zhen)器聽的(de)時候,正常(chang)人是(shi)(shi)撲通,房(fang)顫患者是(shi)(shi)撲通,完全沒(mei)有(you)(you)規律。心(xin)(xin)房(fang)顫動(dong)(dong)可包(bao)括急性(xing)心(xin)(xin)房(fang)顫動(dong)(dong)或慢性(xing)心(xin)(xin)房(fang)顫動(dong)(dong)。無論哪種(zhong),首先考(kao)慮的(de)是(shi)(shi)盡快(kuai)恢(hui)復竇性(xing)心(xin)(xin)率,防止(zhi)復發(fa)。對于(yu)不(bu)能恢(hui)復竇性(xing)心(xin)(xin)率的(de)患者,首先考(kao)慮的(de)是(shi)(shi)減慢心(xin)(xin)室率。心(xin)(xin)室率過快(kuai)會引(yin)起心(xin)(xin)絞痛和充(chong)血(xue)性(xing)心(xin)(xin)力衰竭;二是(shi)(shi)防止(zhi)血(xue)栓形(xing)成,血(xue)栓容易引(yin)起腦栓塞(sai)。

房顫(zhan)患者應戒煙戒酒,適當(dang)活(huo)動,預防感冒(mao),按時服(fu)藥(yao)(yao),及時治療原發病,遵(zun)醫囑調整(zheng)藥(yao)(yao)物,不要盲目(mu)調整(zheng)藥(yao)(yao)物或停藥(yao)(yao)。

日常生活中需要注意什(shen)么?

1.飲食和保健

房顫患者可以多(duo)吃蔬菜水(shui)果。新(xin)鮮(xian)水(shui)果和(he)蔬菜富含維生素、纖維素和(he)鉀,有(you)助于控制血壓和(he)維持電解質平(ping)衡。

另外,少(shao)吃油(you)膩食(shi)物,控制(zhi)(zhi)油(you)脂和(he)膽(dan)固醇(chun)的攝入(ru);平時戒煙限酒,少(shao)喝咖(ka)啡、濃茶(cha)等刺激性食(shi)物;做菜要少(shao)放鹽,最(zui)好控制(zhi)(zhi)在每天5g以內。

2.充分休息

對于房顫患者(zhe)來說,保持足(zu)夠的休息是非常(chang)重要的,尤其是在急性(xing)發作期(qi)間。

3.積極治療原發病

心律(lv)失(shi)常患者應(ying)仔細診斷,看看是否有(you)其他原發疾(ji)病(bing)。如果確診后發現(xian),應(ying)及(ji)時治療(liao)原發病(bing)。

臨床醫(yi)生需(xu)要高(gao)度(du)重(zhong)視心率、血壓(ya)和心律的變化(hua),如心率突然加速或減速、心悸、氣短、血壓(ya)下降(jiang)等。

其實心房顫(zhan)動并(bing)沒有那(nei)么可怕。只要發現早,治療(liao)及(ji)時,聽從醫(yi)囑,一般是可以(yi)痊愈的。

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