美國耶魯大學醫學院等(deng)機(ji)構研究人員8月18日公布報告稱，動物(wu)(wu)實驗以及(ji)初步臨床(chuang)試驗顯示，中藥(yao)黃芩湯可減輕化療對(dui)結(jie)腸癌(ai)和(he)直腸癌(ai)患者造成的腸道(dao)損傷。黃芩湯的主要成分為黃芩、白芍、甘草等(deng)，屬清熱類藥(yao)物(wu)(wu)。
研究(jiu)人員首先(xian)利用(yong)化療藥物伊立替康(kang)治療患癌(ai)實(shi)驗鼠(shu)。伊立替康(kang)在(zai)縮小實(shi)驗鼠(shu)腫瘤的(de)同(tong)時(shi)，也造成實(shi)驗鼠(shu)腸道(dao)內膜(mo)大面積損傷。隨后，研究(jiu)人員讓小鼠(shu)服用(yong)黃(huang)芩湯的(de)實(shi)驗室(shi)劑型PHY906。幾(ji)天后，實(shi)驗鼠(shu)受損的(de)腸道(dao)內膜(mo)恢復正常。研究(jiu)人員發現，PHY906不但能補(bu)充(chong)健康(kang)的(de)腸道(dao)細胞，而且(qie)可以阻斷(duan)炎(yan)癥細胞向腸道(dao)遷(qian)徙(xi)，減輕(qing)炎(yan)癥反應(ying)。
研究人員表(biao)示，他們對17名結腸癌和直腸癌患(huan)者的初步臨床測試表(biao)明，黃芩湯“很(hen)有前(qian)景”。這項成果發(fa)表(biao)在(zai)美(mei)國(guo)《科學·轉化醫學》雜志上(shang)。（任海(hai)軍）
1、在化療期間及化療后的飲食結構中可含服具有止嘔健脾作用的食物，如生姜、無花果等。化療結束后，應及時注意吃能增加食欲和營養豐富的食物，如香菇炒雞蛋、山楂、瘦肉、牛肉脯、鱉、牛奶、紅棗、蘑菇、香菇以及新鮮蔬菜和水果等。
2、要注意飲食習慣，不偏食，不挑食，不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食，經常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜，防止便秘，保持大便通暢。養成良好的生活習慣，戒煙限酒。不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物。
3、食(shi)上可(ke)多吃些含硒的食(shi)物，硒在醫(yi)學(xue)上具有防癌(ai)(ai)(ai)抗(kang)癌(ai)(ai)(ai)的作(zuo)用，對(dui)患(huan)者(zhe)(zhe)身體(ti)康復很(hen)有幫助(zhu)(zhu)。硒防癌(ai)(ai)(ai)抗(kang)癌(ai)(ai)(ai)包含兩個方面(mian)，一(yi)方面(mian)它能(neng)阻止(zhi)正常細(xi)胞(bao)變為癌(ai)(ai)(ai)細(xi)胞(bao)，另(ling)一(yi)方面(mian)它能(neng)抑制癌(ai)(ai)(ai)細(xi)胞(bao)生長或殺傷癌(ai)(ai)(ai)細(xi)。另(ling)外可(ke)以配合(he)中醫(yi)藥進(jin)行輔助(zhu)(zhu)治療，可(ke)提高身體(ti)免疫(yi)力，對(dui)癌(ai)(ai)(ai)癥患(huan)者(zhe)(zhe)促進(jin)食(shi)欲和身體(ti)恢(hui)復很(hen)有幫助(zhu)(zhu)。
在癌癥患者的治療過程中化療往往是病人最不愿去面對的一個過程，在化療后身體狀態會變得很不好，所以患者一定要好好調理，其中飲食調理是非常重要的。
化療期間，良好的營養補充能幫助患者更好的耐受化療和恢復體力。
化療期間吃什么好，有沒有什么飲食禁忌，一直是腫瘤患者和家屬十分關心的問題，今天我們就來談一談化療期間的飲食調理。
一、加強營養會促進腫瘤生長嗎？
在許多指南里面都說明，沒有證據表明加強營養會促進腫瘤生長，那么相反加強營養的目的是什么？加強營養不是治療腫瘤本身，主要是改善患者的營養狀況，提高患者免疫功能。
給予患者營養支持，營養狀況改善后便于我們采取許多抗腫瘤治療的手段，使患者生存期延長。因此出于對加強營養會促進腫瘤生長的擔心而放棄營養治療，是沒有依據的。如果患者存在需要使用營養治療的臨床指征，應采取營養支持治療。
二、攝入的營養是正常細胞吸收多還是腫瘤細胞吸收多？
對腫瘤患者的營養支持是疾病治療和康復的需要，是實施各種治療措施的保證。
同正常人一樣，腫瘤患者每天需要消耗一定的營養，再加上腫瘤生長的消耗與手術、放療、化療等治療措施造成的大量消耗，所以腫瘤患者必須補給身體所需要的營養，而且需要的營養比正常人多。
加強對腫瘤患者的營養支持和補充，可在改善患者機體營養狀況的同時，不僅不會促進腫瘤組織的生長，反而可以抑制惡性腫瘤，增強機體的免疫功能，并可以有效配合和承受各種治療措施，保證治療效果，提高腫瘤患者的生活質量并延長生存期。
三、手術后準備化療的患者何時加強營養？
腫瘤手術的目的是將腫瘤病灶清除，一般術后還需要進行放療和化療等輔助手段來提高治療療效。
根據手術部位的不同，恢復飲食的時間也不同。大部分患者恢復常規飲食從手術后到放化療開始，這當中有三周的時間可以進行營養調理，逐漸達到機體的營養需要量，為放化療做好營養儲備。這時也是進行食療的好時機，鼓勵患者多進食。
如果患者發生進食或營養方面問題時，最好咨詢營養師幫助提供適合營養需要的膳食方案。
四、化療期間的飲食如何調理？?
（1）化療前和兩次化療間期階段
此階段患者食(shi)(shi)欲基(ji)本正(zheng)常(chang)，消化(hua)吸收正(zheng)常(chang)，無發熱，這(zhe)期(qi)(qi)間(jian)是(shi)患者補(bu)充(chong)營(ying)養(yang)的最佳時期(qi)(qi)——不(bu)存在(zai)化(hua)療反(fan)應，飲食(shi)(shi)正(zheng)常(chang)。良好的營(ying)養(yang)可以(yi)(yi)增(zeng)強免疫力，提高(gao)化(hua)療的抗不(bu)良反(fan)應能(neng)力。從飲食(shi)(shi)安(an)排上(shang)基(ji)本以(yi)(yi)普食(shi)(shi)為主(zhu)，要求飲食(shi)(shi)熱量必須(xu)充(chong)足能(neng)維(wei)持體重或增(zeng)加體重，蛋白質應高(gao)于普通(tong)正(zheng)常(chang)人，且1/2應來源于優質蛋白（肉、禽(qin)、蛋、奶）；應多(duo)(duo)食(shi)(shi)用(yong)含鐵、葉(xie)酸、維(wei)生素C高(gao)的食(shi)(shi)物(wu)如動物(wu)肝臟(zang)、瘦肉類、腎(shen)臟(zang)、蛋及(ji)酵(jiao)母和綠(lv)葉(xie)蔬(shu)菜、香蕉、柑、橘、橙、柚、獼猴桃、鮮(xian)棗、刺梨等；膳(shan)食(shi)(shi)以(yi)(yi)清淡為主(zhu)，少(shao)食(shi)(shi)油類和脂肪(fang)高(gao)的食(shi)(shi)物(wu)，避(bi)免煎炸食(shi)(shi)物(wu)；多(duo)(duo)食(shi)(shi)蔬(shu)菜、水(shui)果。
直腸癌是指直腸齒狀線以上到直腸和乙狀結腸交界部長腸管發生的癌，是消化道常見的惡性腫瘤，以大便習慣改變、黏液血便為主要癥狀。高脂低纖維飲食、炎癥性腸病、直腸息肉、血吸蟲病等都是直腸癌的危險因素。
【病因病機】
內因包括稟賦不足、后天失養和情志失調；外因包括感受外邪、飲食不慎和環境因素。
1、飲食因素
嗜食肥甘厚味、辛辣炙烤之品，脾胃受損，運化失職，水濕不化，熏蒸日久，致濕熱內生，毒邪蘊結腸道，結而為腫。
2、情志因素
肝氣郁結，乘脾犯胃，影響脾胃氣機升降和運化功能，而使病理產物堆積，日久成瘤。
3、素體因素
年老體弱，先天稟賦不足，后天脾胃失養，正氣虧虛，復感外邪，下注浸淫腸道，濕毒瘀血凝滯，終成癌腫。
4、外邪因素
久坐濕地，寒溫失節，濕邪侵淫腸道；外邪損傷脾胃，升降失司，氣機不暢，氣滯血瘀，結于腸道，與外邪相搏結；或起居不慎，感受外邪，影響脾胃氣機及運化，濕毒瘀邪滯于腸道發病。
【臨床表現】
直腸癌早期可見直腸黏膜突起小硬結塊或無癥狀，隨著癌腫逐漸增大，可產生一系列癥狀，直腸腫瘤一般進展較慢，自發病到出現明顯癥狀大約需半年以上。
（1）便血：最常見癥狀，便血多為紅色或暗紅色，也可為黏液血便，或膿血便，有時伴有血塊或壞死組織，呈持續性。
（2）大便習慣改變：腫瘤及其分泌物可產生腸道刺激癥狀，出現便意頻繁，排便不盡感，里急后重等，但排出物多是黏液膿血狀物，次數逐漸增多，大便習慣改變。如果出現腸道狹窄及梗阻現象則大便變細、排便困難、便秘、腹脹及疼痛。
（3）局部癥狀：直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁。而腸梗阻患者由于糞便堆積，在梗阻上段有時可捫及條索狀腫塊。
（4）其他：直腸癌晚期如浸潤其他臟器及組織，可引起該處病變癥狀。
【辨證論治】
1、氣滯血瘀
主癥：便下血色紫暗，里急后重，小腹脹痛或刺痛，或痛有定處；精神抑郁或急躁，胸脅脹痛時作，局部腫塊堅硬如石、疼痛拒按，舌質暗，邊有瘀斑，脈澀。
治法：理氣活血，祛瘀散結。
方藥：桃紅四物湯《醫宗金鑒》合失笑散《太平惠民和劑局方》加減。
桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍、熟地、蒲黃、五靈脂、紅藤、敗醬草。
如兼見肝郁氣滯明顯者，加用柴胡、枳殼行氣消滯；如腫塊明顯者，加用土鱉蟲、半枝蓮活血消癥；如瘀血明顯者，加用三七、莪術活血祛瘀。
2、濕熱蘊結
主癥：肛門墜脹灼熱，便次增多，或大便難解，解暗紅或黏液膿血便或下痢赤白，里急后重，脘腹痞悶，納呆，口苦而黏，溲短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數。
治法：槐角地榆丸加減
槐角、白芍、炒枳殼、荊芥、地榆炭、椿皮、梔子、黃芩、生地、白頭翁、敗醬草、薏苡仁。
若腹痛、里急后重明顯者，加用木香、臺烏藥理氣止痛；下痢赤白者，可加罌粟殼、木棉花收澀止痢；便血不止者，加用仙鶴草、山梔炭涼血止血。
3、氣血兩虛
主癥：肛門墜脹，或脫肛，大便次多，便下血色淡紅，腹痛喜按，納呆，面色無華，氣短乏力，倦怠懶言，語聲低微，夜寐欠安，臥床不起。舌質紅，苔薄白，脈細弱。
治法：健脾益氣，補血養血。
方藥：八珍湯《證體類要》加減。
人參、白術、茯苓、炙甘草、川芎、當歸（酒拌）、白芍藥、熟地（酒拌）。
如兼血瘀者，可加三七活血祛瘀止痛；兼濕熱內阻者，可加苦參、川連清熱燥濕；貧血明顯者，加何首烏、雞血藤滋陰補血。
4、脾腎虧虛
主癥：大便溏薄失禁或五更泄，完谷不化，腹痛納呆，腰膝酸軟，形寒肢冷，消瘦乏力，大肉盡脫，自汗出，小便清長，舌淡胖，苔白，脈沉細。
治法：健脾溫腎，益氣固泄。
黨參、白術、茯苓、白扁豆、薏苡仁、赤石脂、山藥、熟地、山萸肉、澤瀉、丹皮、桂枝、熟附片、甘草。
如久瀉不止，可加石榴皮、五倍子、罌粟殼益氣固脫；便下赤白，出血多者可加用槐花、地榆、大黃炭等涼血止血；如夾有濕毒內阻者，，可加苦參、黃連等清熱燥濕。
5、常用中草藥
（1）野葡萄根：甘，平。清熱消腫，利尿去濕。主治直腸癌痰毒蘊結者。煎湯服。
（2）半枝蓮：辛、苦，寒。清熱解毒，利尿消腫。含生物堿、黃酮苷、酚類及甾體。半枝蓮對腫瘤引起的腹水有一定的利水作用，常與白花蛇舌草配合，用量稍大即會引起腹瀉，臨床上利用泄下這一特性，治療腹水，往往可使腹水獲得暫時性消退。治直腸癌濕熱蘊結者。煎湯內服，外用適量。
（3）白花蛇舌草：甘、淡、微苦，涼。清熱解毒，消癰活血，利水通淋。治直腸癌熱毒蘊結者。煎湯服用，外用適量。孕婦慎用。
（4）苦參：苦，寒。清熱燥濕，祛風殺蟲。治直腸癌濕熱蘊結者。煎湯服用。反藜蘆。
（5）蒲公英：苦、甘、寒。清熱解毒。常規用量煎服后，偶見胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹部不適及輕度泄瀉。治直腸癌毒熱蘊結者。煎服，外用適量。
（6）藤梨根：酸、澀，涼。清熱解毒，祛風除濕，利尿止血。服用本品后少數病例有出現皮膚發癢、皮疹、腹脹、嘔吐等情況。治直腸癌濕熱蘊結者。煎湯服，外用適量。
（7）蚤休：苦、微寒，有小毒。清熱解毒，消腫，解痙。本品有小毒，中毒時惡心、嘔吐、頭痛，嚴重可引起痙攣。治直腸癌毒熱壅盛者。煎湯服，外用適量。
6、常用中成藥
（1）西黃丸：解毒散結，消腫止痛。
（2）華蟾素注射液：清熱解毒，利水消腫，化積潰堅的作用。
（3）平消膠囊：具有扶正祛邪，活血化瘀，止痛散結，清熱解毒。
（4）鴉膽子乳劑：從中藥鴉膽子中提取，含有較多油酸成分，廣譜抗腫瘤。
（5）抗癌平丸：飯后半小時服，具有清熱解毒，散瘀止痛的作用。
（6）參蓮膠囊：飯后溫開水送服，具有清熱解毒，活血化瘀，軟堅散結的作用。
7、外治法
（1）保留灌腸方
l 孟氏臨證灌腸一號方：苦參、紫草、黃柏、黃芩，虎杖，藤梨根，大黃、烏梅。濃煎，睡前保留灌腸。用于晚期肛門不癌癥有菜花樣腫物或潰爛。
l 腸炎靈煎劑：槐米、三七、紅藤，金銀花，秦皮，黃芩，白芨，炮姜炭，雞血藤。現將白芨煎成膠狀，再將其他藥物和白芨濃煎。保留灌腸。適用于直腸癌放療后引起的放射性直腸炎。
（2）中藥熏洗方
l 直腸癌熏洗方：蛇床子、苦參、薄荷、大黃、雄黃、芒硝。先將蛇床子、苦參、薄荷加水煮沸后加入大黃，再將雄黃、芒硝放入盆中。然后將藥液倒入盆內，攪拌、乘熱熏肛門處，待藥液變溫后坐浴。
l 龍馬醬礬煎：苦參、五倍子、龍葵、馬齒莧、敗醬草、黃柏、土茯苓、山豆根、黃藥子、枯礬、漏蘆、冰片后下。以上中藥煎透后倒入高頸痰盂中，患者直接坐于痰盂之上進行熏蒸，至沒有蒸汽后將藥液過濾出，倒入坐盆中坐浴。女性臨經期停用。適用于直腸癌術后和/或放化療后出現黏液（膿）血便及排便不盡感，里急后重者。
l 九(jiu)華膏(gao)或黃連(lian)膏(gao)：肛管癌潰爛時可外用。
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