朱(zhu)明　北京(jing)中醫藥大(da)學

北宋(song)歐(ou)陽修是(shi)著名的“唐宋(song)八大(da)家”之(zhi)一，其《秋聲賦(fu)》是(shi)膾炙人(ren)(ren)口的名篇(pian)，全(quan)文言辭(ci)曉暢、聲情并茂。該賦(fu)作于仁(ren)宗(zong)嘉佑四年(即公元1059年)秋，歐(ou)陽修時年五(wu)十三歲，當(dang)時的他身居(ju)高位，中進士已(yi)29年，飽歷人(ren)(ren)世滄桑。他此時以“秋”為題(ti)，駢散結合，旁征博引(yin)，暢意(yi)抒懷，其中所體現出(chu)的“天人(ren)(ren)合一”的思想尤值得(de)中醫(yi)學家重視。

歐陽修由社會和自然兩個方面對“秋”展開論述：“夫秋，刑官也，于時為陰；又兵象也，于行用金；是謂天地之義氣，常以肅殺而為心。天之于物，春生秋實。故其在樂也，商聲主西方之音；夷則為七月之律。商，傷也，物即老而悲傷；夷，戮也，物過盛而當殺。”古代用天地、四時之名命官，如天官冢宰、地官司徒、春官宗伯、夏官司馬、秋官司寇、冬官司空，這便是所謂“六官”；其中秋官司寇掌刑法，故秋天是古代刑官行刑的季節。春夏為陽，秋冬為陰。從五行來分，秋屬金，應于西方。由于古來素有“沙場秋點兵”之說，所以秋又是戰爭的象征，一派悲涼肅殺之氣。夷則為十二律之一，為七月的音律。《禮記·月令》：“孟秋之月，律中夷則。”夷，是刪刈、殺戮之意，反映出萬物由繁榮到衰敗的自然規律。這與《黃帝內經·陰陽應象大論》所述(shu)“西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺(fei)，肺(fei)生皮毛……在(zai)(zai)色為(wei)(wei)白，在(zai)(zai)音為(wei)(wei)商，在(zai)(zai)聲(sheng)為(wei)(wei)哭，在(zai)(zai)變動為(wei)(wei)咳”同出一源。

可見(jian)，作(zuo)者充(chong)分汲取了(le)前人(ren)(ren)對(dui)(dui)秋季(ji)的認(ren)知與(yu)感悟，把“秋”與(yu)官令、陰(yin)陽、五行、音律等配屬起來(lai)(lai)，甚至用(yong)“傷(shang)”解釋“商”，用(yong)“戮(lu)”來(lai)(lai)詮(quan)釋“夷”，突(tu)出了(le)秋季(ji)對(dui)(dui)萬(wan)物強(qiang)大的摧殘力(li)量，說明萬(wan)物盛衰(shuai)的自(zi)然之理，從而(er)表達出自(zi)己對(dui)(dui)于宇宙、社會(hui)與(yu)生命的哲(zhe)學思考，進而(er)迸(beng)發出“奈何(he)以非金石(shi)之質，欲與(yu)草木(mu)而(er)爭榮？念誰為之戕賊，亦何(he)恨乎秋聲!”之由衷感嘆，啟人(ren)(ren)深思，撼人(ren)(ren)肺腑(fu)。

文中(zhong)又說(shuo)：“嗟(jie)乎，草(cao)木無情(qing)，有時(shi)飄零(ling)。人為動(dong)物，惟物之靈。百(bai)憂(you)感其(qi)心(xin)，萬事勞(lao)其(qi)形。有動(dong)于中(zhong)，必搖其(qi)精(jing)。而況思(si)其(qi)力之所(suo)(suo)不及，憂(you)其(qi)智(zhi)之所(suo)(suo)不能(neng)；宜其(qi)渥(wo)然(ran)丹者為槁木，黟然(ran)黑者為星星。”這(zhe)段尤與中(zhong)醫(yi)養生思(si)想(xiang)相契合，甚至可(ke)以說(shuo)，它可(ke)能(neng)對金元時(shi)期醫(yi)學的創新思(si)想(xiang)有所(suo)(suo)影響——如劉河(he)間關于“秋燥”之說(shuo)，李東垣情(qing)志內傷所(suo)(suo)導致的熱中(zhong)證，朱丹溪的“情(qing)志-相火”理論等。

特別(bie)是(shi)劉河(he)間(jian)，作為金元(yuan)“新學(xue)肇興”之(zhi)先(xian)驅，他認為：燥氣(qi)兼具陰(yin)陽二性(xing)，雖當(dang)屬秋令，陰(yin)冷內(nei)斂而蕭然(ran)肅(su)殺；然(ran)而卻又呈(cheng)現火(huo)性(xing)，催葉落，干河(he)床，焦內(nei)燥外，正如(ru)《易經》所云(yun)“燥萬物者(zhe)，莫(mo)熯于火(huo)”；從而衍(yan)生(sheng)出(chu)“燥化火(huo)熱”的結論。具體(ti)(ti)到(dao)人體(ti)(ti)，會(hui)(hui)出(chu)現諸澀(se)枯涸、干勁皴揭的病理現象，表(biao)現為皮膚啟裂，手足如(ru)斧傷，甚(shen)則麻痹不仁等等，這(zhe)無疑加速了物質自身的轉化過程，部分生(sheng)命體(ti)(ti)也會(hui)(hui)因此而枯槁(gao)衰敗。這(zhe)也即(ji)是(shi)歐(ou)氏(shi)所謂“渥(wo)然(ran)丹(dan)者(zhe)為槁(gao)木(mu)，黟(yi)然(ran)黑者(zhe)為星(xing)星(xing)”的含義(yi)。秋天楓葉變紅亦為“燥氣(qi)化火(huo)”的印(yin)證(zheng)。因此，河(he)間(jian)針對燥氣(qi)的特性(xing)，提(ti)出(chu)了“開通道路，養陰(yin)退陽，涼(liang)藥調之(zhi)，慎勿服烏附之(zhi)藥”的治(zhi)療原則，切中肯綮，垂法(fa)后世(shi)。

由(you)此我們不(bu)難體會到，中(zhong)國的(de)(de)學(xue)(xue)(xue)問一(yi)脈(mo)相承，文史(shi)哲醫渾然(ran)一(yi)體，理論與實踐難以割裂。宋儒(ru)大家往往有豐富(fu)的(de)(de)醫藥學(xue)(xue)(xue)知識(shi)，像蘇軾、黃庭堅、朱熹等；而醫林之中(zhong)亦不(bu)乏儒(ru)師風范者，如朱肱、郭雍、許(xu)叔(shu)微、朱丹溪等。尤其是宋代(dai)理學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)“五子二(er)先生(sheng)”對(dui)醫學(xue)(xue)(xue)產(chan)生(sheng)直接影響，恰如丹溪嫡承朱熹正傳，而明代(dai)的(de)(de)張景岳遠紹邵(shao)雍之學(xue)(xue)(xue)等；還有周敦頤的(de)(de)一(yi)篇(pian)《愛蓮說(shuo)》，以植物(wu)曉喻人性；張橫(heng)渠的(de)(de)“人但(dan)物(wu)中(zhong)之一(yi)物(wu)”體現(xian)出宇宙生(sheng)態觀。當然(ran)，還有沈括關于秋石的(de)(de)提煉，寇宗奭的(de)(de)本草(cao)學(xue)(xue)(xue)成(cheng)就(jiu)等，均(jun)是我們今天應當好(hao)好(hao)繼承與發掘的(de)(de)。

應(ying)當(dang)看(kan)到(dao)的(de)(de)(de)是，我(wo)國(guo)宋代的(de)(de)(de)科學技術(shu)水平居世界之先，四大發明并同中(zhong)醫(yi)、中(zhong)藥的(de)(de)(de)全面(mian)發展與國(guo)際交(jiao)往(wang)在當(dang)時可圈可點、獨一(yi)無(wu)二(er)，體(ti)現(xian)出一(yi)種科學精神與人文精神完美融(rong)合的(de)(de)(de)境界。在這樣一(yi)個廣袤的(de)(de)(de)歷史背(bei)景下，再讀歐陽(yang)文忠的(de)(de)(de)名篇，如飲甘醇，余味無(wu)窮。

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