《靈樞·脹論》說：“陰陽(yang)相隨(sui)，乃得天和，五(wu)臟更始，四時循序，五(wu)谷乃化(hua)。”首次(ci)提出(chu)食(shi)物(wu)的(de)消化(hua)吸收與四時有(you)關。后世養生學家在長期的(de)生活實(shi)踐中，逐漸(jian)總結出(chu)一套因(yin)時制宜的(de)飲食(shi)養生法則，其(qi)內容大致可分(fen)為(wei)三個(ge)層次(ci)，即因(yin)時選食(shi)性，因(yin)時調五(wu)味，以及慎選食(shi)物(wu)種類(lei)。

因時選食性

關于飲食(shi)養(yang)生應與時令季(ji)節相結合(he)的(de)論述，最早(zao)見于《素問·六元正紀大(da)論》：“用(yong)(yong)寒(han)(han)遠(yuan)(yuan)(yuan)寒(han)(han)，用(yong)(yong)涼遠(yuan)(yuan)(yuan)涼，用(yong)(yong)溫(wen)(wen)(wen)遠(yuan)(yuan)(yuan)溫(wen)(wen)(wen)，用(yong)(yong)熱(re)(re)(re)遠(yuan)(yuan)(yuan)熱(re)(re)(re)，食(shi)宜(yi)同法，有(you)(you)假者反常(chang)，反是者病，所(suo)謂時也。”指出(chu)用(yong)(yong)寒(han)(han)涼的(de)藥物和食(shi)物要遠(yuan)(yuan)(yuan)離寒(han)(han)涼的(de)季(ji)節，用(yong)(yong)溫(wen)(wen)(wen)熱(re)(re)(re)的(de)藥物和食(shi)物要遠(yuan)(yuan)(yuan)離溫(wen)(wen)(wen)熱(re)(re)(re)的(de)季(ji)節，反之(zhi)就會引起疾病。依據這一(yi)(yi)(yi)原(yuan)理，在(zai)陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)隆盛的(de)夏季(ji)，氣(qi)(qi)候炎熱(re)(re)(re)，汗(han)出(chu)較多，應常(chang)吃(chi)一(yi)(yi)(yi)些涼性食(shi)品(pin)，如(ru)清暑、生津之(zhi)瓜(gua)果，以清解(jie)暑熱(re)(re)(re)。冬天氣(qi)(qi)候寒(han)(han)冷，陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)深藏，需(xu)要溫(wen)(wen)(wen)補，應多食(shi)溫(wen)(wen)(wen)熱(re)(re)(re)性食(shi)品(pin)，如(ru)高(gao)熱(re)(re)(re)量、高(gao)蛋白的(de)肉類，以提高(gao)機(ji)體耐寒(han)(han)能(neng)力(li)。《飲膳正要》也有(you)(you)類似論述：“春氣(qi)(qi)溫(wen)(wen)(wen)，宜(yi)食(shi)麥以涼之(zhi)，不(bu)可一(yi)(yi)(yi)于溫(wen)(wen)(wen)也。禁溫(wen)(wen)(wen)食(shi)及熱(re)(re)(re)衣服(fu)。”指出(chu)在(zai)陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)升(sheng)發(fa)的(de)春季(ji)，不(bu)可一(yi)(yi)(yi)味溫(wen)(wen)(wen)補陽(yang)(yang)氣(qi)(qi)，應常(chang)吃(chi)一(yi)(yi)(yi)些清淡甘涼的(de)水果、蔬菜(cai)，以免積(ji)熱(re)(re)(re)在(zai)里，并(bing)少吃(chi)溫(wen)(wen)(wen)熱(re)(re)(re)食(shi)物。

黃帝內(nei)經》中的飲食養生⑤.png" />

一(yi)般而言，春夏季自然(ran)界陽氣(qi)盛、氣(qi)溫(wen)高，食(shi)物(wu)(wu)應(ying)以(yi)寒涼(liang)性(xing)質(zhi)者為(wei)主，少食(shi)溫(wen)熱(re)生火之物(wu)(wu)；秋冬季自然(ran)界陰氣(qi)盛、氣(qi)溫(wen)低，食(shi)物(wu)(wu)應(ying)以(yi)溫(wen)熱(re)性(xing)質(zhi)者為(wei)主，少吃寒涼(liang)傷陽之物(wu)(wu)。

因時調五味

按照(zhao)五行學(xue)說，五臟與時令季(ji)節和飲(yin)食五味(wei)有明確的(de)對應(ying)(ying)(ying)關系，即肝應(ying)(ying)(ying)于春季(ji)，酸味(wei)首先(xian)入肝；心應(ying)(ying)(ying)于夏季(ji)，苦味(wei)首先(xian)入心；脾應(ying)(ying)(ying)于長夏（夏秋之交），甘味(wei)首先(xian)入脾；肺應(ying)(ying)(ying)于秋季(ji)，辛味(wei)首先(xian)入肺；腎(shen)應(ying)(ying)(ying)于冬季(ji)，咸味(wei)首先(xian)入腎(shen)。

根(gen)據五行(xing)之間相(xiang)生相(xiang)克(ke)的(de)關系，很多中(zhong)醫名家都提出了四季養生的(de)基(ji)本原則，如孫(sun)思邈在《衛(wei)生歌》中(zhong)說：“春月少酸(suan)宜食(shi)甘，冬月宜苦不(bu)宜咸，夏月增(zeng)辛(xin)聊減苦，秋辛(xin)可省但欲(yu)酸(suan)。”

元代(dai)鄒鉉在《壽(shou)親養(yang)老新書》中進(jin)一步(bu)解釋(shi)了(le)這種飲(yin)食(shi)原則的(de)理論依據(ju)，提出(chu)春季(ji)(ji)應少食(shi)酸味(wei)多(duo)食(shi)甜味(wei)，其(qi)依據(ju)是春季(ji)(ji)屬肝(gan)，五(wu)(wu)行(xing)(xing)屬木，脾(pi)(pi)臟五(wu)(wu)行(xing)(xing)屬土，過食(shi)酸可使肝(gan)氣(qi)(qi)旺，容(rong)易(yi)導致肝(gan)對(dui)脾(pi)(pi)的(de)克(ke)伐過度，因此應少食(shi)酸味(wei)，多(duo)食(shi)甘味(wei)以養(yang)脾(pi)(pi)氣(qi)(qi)。鄒鉉的(de)說法僅(jin)僅(jin)是從五(wu)(wu)行(xing)(xing)生(sheng)克(ke)規律的(de)角度解釋(shi)了(le)五(wu)(wu)味(wei)與時令(ling)的(de)關系，有(you)(you)些雖然符(fu)合生(sheng)活(huo)實際，但其(qi)機(ji)制卻并非只有(you)(you)五(wu)(wu)行(xing)(xing)生(sheng)克(ke)那么簡單。比如(ru)夏(xia)季(ji)(ji)自(zi)然界雨水多(duo)、濕氣(qi)(qi)盛，濕邪容(rong)易(yi)影響脾(pi)(pi)胃的(de)運(yun)化(hua)(hua)而出(chu)現食(shi)欲(yu)不振，辛味(wei)食(shi)品具有(you)(you)健脾(pi)(pi)開胃、化(hua)(hua)濕行(xing)(xing)氣(qi)(qi)的(de)作用(yong)，所(suo)以夏(xia)季(ji)(ji)增辛對(dui)于養(yang)生(sheng)保健確(que)有(you)(you)積(ji)極(ji)的(de)意義(yi)，但并不僅(jin)僅(jin)是為了(le)養(yang)肺氣(qi)(qi)。而且有(you)(you)些增、減還需要(yao)辨證對(dui)待。

夏(xia)(xia)季(ji)(ji)(ji)究竟(jing)應該多(duo)吃苦(ku)味(wei)食(shi)(shi)品(pin)，還(huan)(huan)是少吃苦(ku)味(wei)食(shi)(shi)品(pin)呢(ni)？如果搞清楚(chu)了(le)其后隱藏的(de)道理，這些問題就迎刃(ren)而(er)(er)解了(le)。五味(wei)的(de)增(zeng)減在本質(zhi)上以五行學(xue)說為(wei)(wei)依據，通過(guo)增(zeng)減五味(wei)來(lai)調(diao)整臟腑的(de)功(gong)能。夏(xia)(xia)季(ji)(ji)(ji)減苦(ku)是針對正(zheng)常(chang)情況(kuang)，因(yin)為(wei)(wei)夏(xia)(xia)季(ji)(ji)(ji)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)氣(qi)(qi)本較(jiao)盛，多(duo)食(shi)(shi)苦(ku)則(ze)(ze)(ze)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)氣(qi)(qi)更旺，容易克(ke)肺造成(cheng)肺虛(xu)；而(er)(er)增(zeng)苦(ku)則(ze)(ze)(ze)是針對心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)氣(qi)(qi)不足(zu)(zu)的(de)病理情況(kuang)，因(yin)為(wei)(wei)夏(xia)(xia)季(ji)(ji)(ji)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)氣(qi)(qi)當令，此時進(jin)食(shi)(shi)苦(ku)味(wei)食(shi)(shi)品(pin)“同氣(qi)(qi)相(xiang)求”，能夠(gou)更好地實現養心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)的(de)作用。所以夏(xia)(xia)季(ji)(ji)(ji)究竟(jing)應該增(zeng)苦(ku)還(huan)(huan)是減苦(ku)應根據情況(kuang)區別對待，對于勞心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)過(guo)度、心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)氣(qi)(qi)不足(zu)(zu)者(zhe)，夏(xia)(xia)季(ji)(ji)(ji)多(duo)食(shi)(shi)苦(ku)瓜等苦(ku)味(wei)食(shi)(shi)品(pin)，不但能夠(gou)益心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)氣(qi)(qi)，還(huan)(huan)可以清心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)消暑(shu)；而(er)(er)對于體(ti)質(zhi)壯實、心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)氣(qi)(qi)有余者(zhe)則(ze)(ze)(ze)多(duo)食(shi)(shi)無益。

因時擇食類

春為(wei)萬物生發(fa)(fa)的季(ji)節(jie)，自然界陽(yang)氣萌動，飲食要(yao)以協助陽(yang)氣升發(fa)(fa)為(wei)原則，適當(dang)吃些蔥(cong)、姜、蒜(suan)、韭、芥等(deng)溫(wen)性食品，少(shao)吃冬瓜、綠豆芽等(deng)寒性食品。如(ru)氣溫(wen)較高，又(you)需防(fang)止陽(yang)氣上升太過，郁而(er)化熱，可多(duo)食清淡之菜蔬(shu)、性味甘涼(liang)的果(guo)品。

夏(xia)季(ji)(ji)暑熱多(duo)(duo)雨(yu)，飲食應以甘寒清(qing)淡(dan)少油(you)為宜，如綠豆(dou)湯、西瓜(gua)等，但切忌過食生冷。根據(ju)夏(xia)季(ji)(ji)高溫濕盛的(de)特點，飲食又要重視健脾、消暑、化濕，多(duo)(duo)吃(chi)苡(yi)米、綠豆(dou)、豆(dou)腐、藕、南(nan)瓜(gua)、苦瓜(gua)之(zhi)(zhi)類食物，少吃(chi)甜、油(you)膩助濕之(zhi)(zhi)品(pin)。民間(jian)有(you)“冬吃(chi)蘿卜(bu)夏(xia)吃(chi)姜，不(bu)勞醫生開藥(yao)方(fang)”的(de)諺(yan)語，夏(xia)季(ji)(ji)多(duo)(duo)吃(chi)辛(xin)味的(de)生姜既可以辛(xin)散化濕，又能起(qi)到“養肺氣”的(de)作用。

現(xian)代(dai)醫(yi)學認為，夏季隨著汗液的大量排出，體內蛋白(bai)(bai)質(zhi)分(fen)解加速，消化(hua)液分(fen)泌減(jian)少，水、無(wu)機鹽、水溶性維生(sheng)素、氨基酸等(deng)(deng)大量隨汗液排出，這就需要(yao)通(tong)過飲食來補充營養(yang)。所(suo)以，在(zai)夏季蛋白(bai)(bai)質(zhi)供應(ying)一(yi)定要(yao)充分(fen)，可多吃瘦肉(rou)，特別應(ying)多進食豆制品，多吃蔬菜、水果，補充B族維生(sheng)素、維生(sheng)素C等(deng)(deng)。

秋(qiu)季(ji)氣(qi)候涼(liang)爽而(er)干(gan)燥，宜(yi)多吃一些生(sheng)津(jin)養液(ye)、清肺降氣(qi)、潤燥止渴之(zhi)品為宜(yi)，可選用芝麻(ma)、核桃(tao)、梨、棗、菊花(hua)、銀耳等，具有滋潤性(xing)的(de)食(shi)物(wu)。少食(shi)辛辣(la)發散之(zhi)品，民間有“八九月(yue)勿食(shi)姜(jiang)”的(de)說(shuo)法，此時(shi)若多食(shi)生(sheng)姜(jiang)易生(sheng)秋(qiu)燥而(er)致咳嗽(sou)。

冬季是(shi)一(yi)年中陽氣(qi)最(zui)(zui)虛，陰氣(qi)最(zui)(zui)盛的(de)季節(jie)，人體(ti)與自(zi)然界(jie)相(xiang)應，飲食(shi)也要以補陽為(wei)主，應吃(chi)性溫熱的(de)食(shi)物，如羊肉(rou)、狗肉(rou)、甲魚、鴿、鵪鶉、海參、枸杞、韭菜、胡桃、糯米、桂圓肉(rou)、棗、山藥、核(he)桃、板栗、松(song)子(zi)、花生、葵花子(zi)等。

冬(dong)季五(wu)行屬(shu)腎(shen)，腎(shen)主藏精(jing)，冬(dong)天(tian)(tian)補(bu)腎(shen)最為(wei)適宜，在與自然界五(wu)色(se)(se)配屬(shu)中，黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)色(se)(se)入腎(shen)，所以冬(dong)季食(shi)物(wu)應選(xuan)擇黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)色(se)(se)食(shi)品，如黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)米(mi)、黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)豆(dou)、黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)芝麻、黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)木耳、黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)棗、黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)菇、桑椹、魔芋、烏(wu)骨雞(ji)、烏(wu)賊魚、甲魚、海帶、紫(zi)菜等(deng)。現(xian)代(dai)研究表明，食(shi)品的顏色(se)(se)與其營(ying)養價(jia)值的關系極(ji)為(wei)密(mi)切，食(shi)品的天(tian)(tian)然色(se)(se)素越(yue)深(shen)，其營(ying)養含量越(yue)豐富，營(ying)養結構也越(yue)合(he)理，所以冬(dong)天(tian)(tian)進食(shi)黑(hei)(hei)(hei)(hei)(hei)色(se)(se)食(shi)品不但(dan)符(fu)合(he)中醫理論，而且從現(xian)代(dai)營(ying)養學的角度來看(kan)也非常科學合(he)理。

總之，飲食養生一定要與時(shi)(shi)令相(xiang)結合，食物(wu)只有(you)在種類(lei)、性味、寒(han)熱等方面均與時(shi)(shi)令相(xiang)適(shi)宜，才(cai)能夠發(fa)揮其最佳的作用(yong)，否(fou)則可能會引起(qi)疾病(bing)。

馬作(zuo)峰 王 平 張六通

湖北中醫藥大學

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