代(dai)民濤(tao) 浙江中醫(yi)藥大學基礎醫(yi)學院
揪廉泉(quan)穴(xue)至出痧，對于防(fang)治(zhi)咽(yan)炎(yan)，尤其是急(ji)性咽(yan)炎(yan)見效(xiao)很快。
廉泉(quan)穴(xue)在喉結上方，當(dang)舌骨體上緣的中點處，為任脈之(zhi)穴(xue)位，有利喉舒舌、消腫止痛之(zhi)功，主(zhu)治(zhi)急(ji)慢性咽炎(yan)、口舌生瘡、暴喑等。據中醫“腧穴(xue)所在，主(zhu)治(zhi)所在”的治(zhi)病理論，用(yong)拇指與食指揪(jiu)廉泉(quan)穴(xue)處皮膚(fu)至出(chu)痧為止，能(neng)祛瘀排毒(du)、活(huo)血通絡，見(jian)效甚好。對(dui)于因(yin)過量食用(yong)辛辣油膩之(zhi)品而引起的咽痛患者，尤為適用(yong)。
穆藥師提醒你：
1.幾個小偏方：
方1
【組成】綠茶、月季花、玫瑰各3 克，桔梗、山萸肉各6 克。
【用法】研為細末，開水沖泡，代茶飲。
【主治】氣滯血瘀之梅核氣。
方2
【組成】綠萼梅、綠茶、合歡花各3 克，枸杞子5 克。
【用法】開水沖泡，代茶飲。
【主治】梅核氣。
方3
【組成】生蜂蜜20 克，雞蛋1 個，香油數滴。
【用法】雞蛋打入碗中攪勻，沸水沖熟，調入蜂蜜及香油，頓服，1 日2次，早晚空腹服。
【主治】梅核氣，肺胃虛火，口咽干燥，時輕時重，以及慢性咽炎。
2.其它方法：
梅核氣的診斷要點
1．以咽內異物感為主要癥狀，但不礙飲食。癥狀的輕重與情志的變化有關。
2．檢查咽喉各部所見均屬正常，無任何有關的陽性體征。
3．本病需與虛火喉痹，咽喉及食道腫物相鑒別。虛火喉痹覺有異物刺痛感，并覺咽喉干燥，常有發出“吭喀”聲音的動作，癥狀與情志變化關系不大；檢查時可見咽喉粘膜呈微暗紅色，喉底有淋巴濾泡增生。咽喉及食道腫瘤，吞咽困難，有礙飲食，肉眼檢查或X光鋇劑透視可發現腫瘤。
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梅核氣的辨證分析
肝主疏泄，性喜調達。若為情志所傷，肝失調達，則肝氣郁結，循經上逆，結于咽喉；或因肝病乘脾，以致肝郁脾滯，運化失司，津液不得輸布，積聚成痰，痰氣互結于咽喉而為病。由于肝氣郁結，患者常精神抑郁，多慮多疑，并覺胸悶脅脹，心煩郁怒，暖氣，喜太息。脾虛痰聚者，則喉中痰多，肢倦納呆，脘腹脹滿。總的治療方法是疏肝解郁，行氣導滯，散結除痰。
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梅核氣的辨證論治
肝郁氣滯型
【證見】 咽喉內有異物感，或如梅核堵塞，吞之不下，吐之不出，甚則感到窒悶難忍，但不礙飲食。患者常精神抑郁，多慮多疑，并覺胸悶脅脹，善太息，郁怒，噯氣。舌質淡紅，苔白，脈弦。
【治法】 疏肝理氣解郁。
【方藥】
1．主方半夏厚樸湯(張仲景《金匱要略》)加減
處方：法半夏12克，厚樸10克，茯苓15克，香附12克，紫蘇12克，白芍15克，薄荷6克(后下)，甘草6克，生姜3片。水煎服。
胸脅苦悶者，加柴胡12克、薤白15克。口干，舌質偏紅者，加夏枯草12克、杭菊10克。
2．中成藥
(1)逍遙丸，口服，大蜜丸每次2丸，水蜜丸每次10～15克，每日1—2次；水泛丸每次8～10丸，每日1。3次。
(2)丹梔逍遙丸，每次6—8片，每日2次。
脾虛痰聚型
【證見】 咽喉內異物感，常覺痰多難咯。或有咳嗽痰白，肢倦，納呆，脘腹脹滿。舌胖苔白膩，脈滑。
【治法】 健脾理氣化痰。
【方藥】
1．主方二陳湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：法半夏12克，陳皮6克，茯苓15克，神曲12克，黨參15克，白術12克，砂仁6克(后下)。水煎服。
若痰黃舌紅者，加黃芩12克、薄荷6克(后下)。心煩者，加合歡花10克、素馨花10克。
2．中成藥
(1)四君子丸(沖劑、液、袋泡劑)，口服，水泛丸每次3—6克，沖劑每次15克，袋泡劑每次1～2袋，每日3次；合劑每次5—10毫升，每日2次。
(2)陳夏六君子丸，口服，大蜜丸每次1丸，小蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克，每日2—3次。
(3)香砂養胃丸，口服，每次9克，每日2次。
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梅核氣的外治法
用冰硼散、冰麝散慢慢咽服，每次0．5克，每日6～7次。
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梅核氣的其他療法
1．針灸治療
(1)毫針刺廉泉穴，針尖向上刺至舌根部，并令患者作吞咽動作，至異物感消失為止。
(2)取合谷、內關、太沖、豐隆等穴，中等刺激，留針15—30分鐘，每日1次
2．飲食療法
(1)合歡花蒸豬肝：合歡花(干品)10～12克，放碟中，加清水少許，泡浸4—6小時，再將豬肝100～150克切片，同放碟中，加食鹽少許調味，隔水蒸熟，食豬肝。
(2)玫瑰花茶：玫瑰花瓣(于品)6-10克，放茶盅內，沖人沸水，加蓋煽片刻，代茶飲。
(3)蔥煮柚皮：鮮柚皮1個，在炭火上將外層黃棕色燒焦，刮去表層，然后放人清水中泡浸1日，使其苦味析出。再切塊加水煮，將熟時以蔥兩棵切碎加入，用油、鹽調味，佐膳。
3．咽喉部導引法
(1)不拘行立坐臥，隨時閉目靜心，待神調氣定后，即行叩齒36次，再以舌上下左右攪動，待津液滿口時進行鼓漱，然后如咽硬物狀，將咽津吞下。
(2)靜坐，以舌托上腭，凝神該處有一股涼水流下，待將滿口時，吞下。
4．預防調護
(1)細心開導，解除思想顧慮，增強治療信心。
(2)少食煎炒炙焯辛辣食物。
(3)加強體育鍛煉，增強體質，或用咽喉部的導引法進行鍛煉。
參考資料：醫康網
目錄1拼音(yin)2英文(wen)參考3概述4治(zhi)療措施5臨床(chuang)表現附：1治(zhi)療萎(wei)縮性咽炎的穴位 1拼音(yin) wěi suō xìng yān yán
2英文參(can)考 atrophic pharyngitis
3概述 萎縮性咽(yan)炎（atrophic pharyngitis）常繼發于萎縮性鼻炎，病因不(bu)明。主要病理(li)變(bian)化(hua)為(wei)咽(yan)部(bu)腺體和粘(zhan)膜萎縮。初起為(wei)粘(zhan)液(ye)(ye)腺分泌減少，分泌物(wu)粘(zhan)稠(chou)。繼因粘(zhan)膜下層(ceng)為(wei)炎癥(zheng)所累，逐漸發生機化(hua)與(yu)收縮，壓迫(po)粘(zhan)液(ye)(ye)腺及(ji)血管，妨(fang)礙腺體分泌及(ji)營養供給，致使粘(zhan)膜層(ceng)及(ji)粘(zhan)膜下層(ceng)萎縮變(bian)薄。其病情長且(qie)不(bu)易治愈(yu)。
4治療(liao)措施給予適當用(yong)(yong)藥，可(ke)控制病情發(fa)展(zhan)。常服(fu)維(wei)生素(su)A、B2、C、E，能(neng)促(cu)使粘膜上皮生長；涂用(yong)(yong)2%碘(dian)甘油(you)，可(ke)促(cu)進腺體分泌(mi)，并改(gai)善局部血循環。局部清(qing)洗，霧化治療(liao)及對癥處(chu)理，均(jun)可(ke)減(jian)輕癥狀。
5臨(lin)床表現(xian)自覺(jue)咽部干(gan)燥(zao)(zao)，喝水解(jie)除不了(le)干(gan)渴。有時咳出帶(dai)臭味的干(gan)痂，口臭，易(yi)惡心。檢查見咽腔較正常者(zhe)寬(kuan)大，粘膜干(gan)燥(zao)(zao)，菲(fei)薄，起皺(zhou)或(huo)發(fa)亮。咽后壁覆有膿性干(gan)痂。嚴重者(zhe)可影(ying)響咽鼓管(guan)功能，引(yin)起耳(er)鳴或(huo)聽力減退，病變蔓延至(zhi)喉部，則有聲(sheng)嘶。
治療萎縮性(xing)(xing)咽(yan)炎的穴位(wei) 廉(lian)泉(quan) 后數日，為溓水之(zhi)期，期間(jian)海潮最(zui)大(da)，簡稱溓水。特異性(xing)(xing)：廉(lian)泉(quan)是陰維脈、任脈的交(jiao)會穴。所(suo)屬部位(wei)：頸廉(lian)泉(quan)穴...
本(ben)池 后(hou)數日，為溓(lian)水(shui)之期，期間海潮(chao)最大，簡稱溓(lian)水(shui)。特異性：廉泉(quan)是陰維脈(mo)、任脈(mo)的交會穴(xue)。所屬部(bu)位：頸本(ben)池穴(xue)...
舌本 根縮急，舌強不語，舌肌麻痹(bi)，口腔炎，暴(bao)瘖，喉(hou)痹(bi)，咽炎，咽食困難，咳逆喘息，胸滿胸痛，消渴，舌縱流涎，...
風府 ，肢體麻木，支氣管哮喘，頸椎病，膝關節骨質增生，咽炎等。大杼穴的別名：背俞（《黃帝內(nei)經(jing)素問·氣(qi)穴論》...
三里
慢性咽炎，沒有辦法根治，吃藥只能緩解癥狀，主要靠自己平時預防
平時口含西瓜霜或華素片。
平日多喝溫開水保證睡眠不熬夜，多吃清淡不吃油炸燒烤辛辣刺激性食物多吃一些新鮮的水果、蔬菜，多吃一些富含維生素的水果，如：獼猴桃、無花果等，西瓜則清熱、利咽、消渴是水果中的佳品。
自療注意事項：
（1）注意勞逸結合，防止受冷，急性期應臥床休息。
（2）經常接觸粉塵或化學氣體者，應戴口罩、面罩等防護措施。
（3）平時多飲淡鹽開水，吃易消化的食物，保持大便通暢。
（4）避免煙、酒、辛辣、過冷、過燙刺激食物。
（5）注意口腔衛生，養成飯后漱口的習慣，使病菌不易生長。
（6）冬莧菜、蜂蜜、番茄、楊桃、檸檬、青果、海帶、蘿卜、芝麻、生梨、荸薺、白茅根、甘蔗等食品，具有清熱退火，潤養肺腎陰液的作用，可適量選食
（7）保持室內空氣流通。
（8）不要長(chang)時間(jian)講話，更忌聲嘶力竭(jie)地(di)喊(han)叫。
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