湯劑(ji)是(shi)臨床上應用(yong)最為(wei)廣(guang)泛的劑(ji)型。為(wei)了(le)提高湯劑(ji)的療(liao)效(xiao)(xiao)，對中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)的煎(jian)法歷來(lai)都很講究(jiu)，如明朝李時珍(zhen)說：“凡物湯藥(yao)(yao)(yao)雖品物專精，修(xiu)治如法，而煎(jian)煮者，魯莽(mang)造次，水(shui)(shui)火(huo)不(bu)良，火(huo)候失(shi)度(du)，則藥(yao)(yao)(yao)亦無功(gong)”。清(qing)代醫(yi)學家徐(xu)靈胎也說：“煎(jian)藥(yao)(yao)(yao)之法最宜深講，藥(yao)(yao)(yao)之效(xiao)(xiao)與不(bu)效(xiao)(xiao)，全在于(yu)此。”為(wei)了(le)提高湯劑(ji)的療(liao)效(xiao)(xiao)，必須重視中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)的煎(jian)煮。有人(ren)習慣(guan)于(yu)在中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)煎(jian)前用(yong)沸水(shui)(shui)浸(jin)泡(pao)藥(yao)(yao)(yao)材，認為(wei)這樣既縮短(duan)煎(jian)煮時間，又可(ke)使中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)有效(xiao)(xiao)成分盡可(ke)能多地溶出(chu)，這實際(ji)上是(shi)缺乏科學的認識誤區，中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)不(bu)可(ke)用(yong)沸水(shui)(shui)泡(pao)。
中(zhong)藥所含(han)的(de)蛋白質遇沸水會因驟然受(shou)熱而凝固(gu)，并使細(xi)胞(bao)壁硬化，外層形成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)緊密的(de)胞(bao)膜(mo)，阻(zu)礙(ai)內在成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)充分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)溶出(chu)(chu)。中(zhong)藥所含(han)高(gao)(gao)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)子物質，遇沸水后(hou)易(yi)(yi)形成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)膠體，亦不(bu)(bu)利于有(you)效成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)滲(shen)出(chu)(chu)。中(zhong)藥切(qie)制、粉碎時(shi)，表面所留(liu)粉末因突(tu)然受(shou)熱而糊化，阻(zu)礙(ai)藥材(cai)毛(mao)細(xi)管(guan)通道(dao)，使水分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)難以滲(shen)入(ru)，成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)溶解后(hou)又(you)難以向外擴(kuo)散，最終影響成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)煎(jian)出(chu)(chu)。芳香(xiang)性中(zhong)藥，如薄荷、紫蘇、廣木香(xiang)、砂仁、豆蔻等，含(han)揮(hui)發油及(ji)揮(hui)發性物質，遇熱易(yi)(yi)揮(hui)發，則不(bu)(bu)僅忌用沸水泡，煎(jian)煮時(shi)更(geng)應(ying)后(hou)下。一般而言(yan)，中(zhong)藥煎(jian)前多用涼(liang)水泡，泡30分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)鐘左右；但有(you)實驗(yan)提示(shi)，中(zhong)藥煎(jian)前浸泡的(de)最適(shi)水溫為40℃～50℃，此(ci)條(tiao)件既使藥材(cai)濕潤(run)充分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)膨脹，又(you)提高(gao)(gao)有(you)效成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)(fen)(fen)(fen)煎(jian)出(chu)(chu)率(lv)。（高(gao)(gao)花蘭）
中藥(yao)(yao)(yao)(yao)在(zai)煎(jian)(jian)煮(zhu)之前先用(yong)冷(leng)水(shui)(shui)(shui)浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)一(yi)段時(shi)(shi)間，是(shi)中藥(yao)(yao)(yao)(yao)煎(jian)(jian)法中的(de)重要一(yi)環，但(dan)在(zai)日常生(sheng)活中，不(bu)(bu)少病人誤(wu)認為浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)不(bu)(bu)好，拿起中藥(yao)(yao)(yao)(yao)立即煎(jian)(jian)煮(zhu)，甚至為節省時(shi)(shi)間直接(jie)加熱(re)水(shui)(shui)(shui)煎(jian)(jian)煮(zhu)，這樣做(zuo)不(bu)(bu)利(li)于(yu)有效(xiao)成分(fen)的(de)煎(jian)(jian)出(chu)(chu)，會(hui)影響療效(xiao)。 中藥(yao)(yao)(yao)(yao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)材絕大多數是(shi)干(gan)(gan)品(pin)，干(gan)(gan)燥而質(zhi)地細(xi)(xi)密、堅硬，有效(xiao)成分(fen)已結晶或定形沉淀(dian)于(yu)細(xi)(xi)胞內(nei)，水(shui)(shui)(shui)分(fen)不(bu)(bu)易(yi)(yi)滲入，如果在(zai)煎(jian)(jian)煮(zhu)之前先用(yong)冷(leng)水(shui)(shui)(shui)浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)一(yi)段時(shi)(shi)間，藥(yao)(yao)(yao)(yao)材會(hui)變(bian)軟，細(xi)(xi)胞會(hui)膨脹，有效(xiao)成分(fen)容易(yi)(yi)被(bei)煎(jian)(jian)出(chu)(chu)。有些(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)材含淀(dian)粉、蛋白質(zhi)較多，如果不(bu)(bu)經浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)而上(shang)火(huo)煎(jian)(jian)煮(zhu)，會(hui)使藥(yao)(yao)(yao)(yao)材表面(mian)的(de)淀(dian)粉糊化(hua)，蛋白質(zhi)凝固，堵塞(sai)藥(yao)(yao)(yao)(yao)材表面(mian)的(de)毛細(xi)(xi)孔道(dao)，水(shui)(shui)(shui)分(fen)進不(bu)(bu)去(qu)，有效(xiao)成分(fen)不(bu)(bu)易(yi)(yi)被(bei)煎(jian)(jian)出(chu)(chu)，影響藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)療效(xiao)。 浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)時(shi)(shi)間根(gen)據藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)而定，花、葉、細(xi)(xi)莖等質(zhi)地疏松的(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)，浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)半(ban)小時(shi)(shi)即可(ke);塊根(gen)、根(gen)莖、種(zhong)子、果實等質(zhi)地堅硬的(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)，應浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)1小時(shi)(shi);而礦(kuang)物(wu)(wu)(wu)、動物(wu)(wu)(wu)、介殼(ke)類藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)，浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)時(shi)(shi)間需更長。但(dan)要注(zhu)意浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)時(shi)(shi)間不(bu)(bu)宜過久，特別是(shi)夏季(ji)，以免藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)變(bian)質(zhi)。 浸(jin)泡(pao)(pao)(pao)(pao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)的(de)水(shui)(shui)(shui)要直接(jie)用(yong)來煎(jian)(jian)藥(yao)(yao)(yao)(yao)，不(bu)(bu)能倒(dao)掉。 煎(jian)(jian)中藥(yao)(yao)(yao)(yao)前不(bu)(bu)宜用(yong)沸水(shui)(shui)(shui)泡(pao)(pao)(pao)(pao)中藥(yao)(yao)(yao)(yao) 有些(xie)人認為中藥(yao)(yao)(yao)(yao)煎(jian)(jian)前沸水(shui)(shui)(shui)泡(pao)(pao)(pao)(pao)，既縮短(duan)煎(jian)(jian)煮(zhu)時(shi)(shi)間，又指望中藥(yao)(yao)(yao)(yao)有效(xiao)成分(fen)盡多溶出(chu)(chu)，這實際上(shang)是(shi)缺(que)乏(fa)科學(xue)的(de)認識誤(wu)區。
如下：
中藥(yao)往往是人們最信賴的(de)(de)藥(yao)品之(zhi)一(yi)，湯(tang)(tang)劑(ji)也是臨床(chuang)上(shang)應(ying)用最為廣(guang)泛的(de)(de)劑(ji)型。雖然攜帶不方便(bian)但是副作用小藥(yao)效好，還是被人們所忠用。不過對于湯(tang)(tang)劑(ji)的(de)(de)藥(yao)效中醫有些(xie)嚴(yan)苛的(de)(de)要(yao)求，不能再(zai)被煎(jian)煮過后，中藥(yao)材的(de)(de)藥(yao)效就慢(man)慢(man)流失，因此煎(jian)法應(ying)注意。
為了提高湯(tang)劑(ji)的療(liao)效(xiao)，對中藥(yao)的煎(jian)法歷來都很講究，如明(ming)朝李時珍說：“凡物湯(tang)藥(yao)雖品物專(zhuan)精(jing)，修治如法，而煎(jian)煮(zhu)者，魯莽造次，水火(huo)不(bu)良，火(huo)候失度，則(ze)藥(yao)亦無(wu) 功”。清(qing)代醫學(xue)家(jia)徐靈胎也(ye)說：“煎(jian)藥(yao)之(zhi)(zhi)法最宜深講，藥(yao)之(zhi)(zhi)效(xiao)與不(bu)效(xiao)，全在于(yu)此。”為了提高湯(tang)劑(ji)的療(liao)效(xiao)，必須重視中藥(yao)的煎(jian)煮(zhu)。有人(ren)習慣(guan)于(yu)在中藥(yao)煎(jian)前用(yong)沸水浸泡(pao) 藥(yao)材，認(ren)(ren)為這樣既縮(suo)短煎(jian)煮(zhu)時間，又可(ke)使中藥(yao)有效(xiao)成分盡(jin)可(ke)能多地溶出，這實際上是缺乏科學(xue)的認(ren)(ren)識誤(wu)區，中藥(yao)不(bu)可(ke)用(yong)沸水泡(pao)。
中藥所含的(de)蛋白質(zhi)遇沸(fei)水(shui)會因驟然受熱(re)而凝固(gu)，并使細胞壁(bi)硬化，外層形(xing)成緊密的(de)胞膜，阻礙(ai)內在成分(fen)(fen)(fen)充分(fen)(fen)(fen)溶出。中藥所含高(gao)分(fen)(fen)(fen)子物質(zhi)，遇沸(fei)水(shui)后易形(xing)成膠體，亦不 利(li)于有(you)效成分(fen)(fen)(fen)滲出。中藥切制、粉碎時(shi)，表面所留(liu)粉末因突然受熱(re)而糊化，阻礙(ai)藥材(cai)毛(mao)細管通道，使水(shui)分(fen)(fen)(fen)難以滲入(ru)，成分(fen)(fen)(fen)溶解后又(you)難以向(xiang)外擴(kuo)散，最(zui)終影響成分(fen)(fen)(fen)煎出。芳(fang)香(xiang)性中藥，如(ru)薄荷、紫(zi)蘇、廣木香(xiang)、砂仁(ren)、豆蔻(kou)等，含揮發(fa)油及揮發(fa)性物質(zhi)，遇熱(re)易揮發(fa)，則(ze)不僅忌用沸(fei)水(shui)泡，煎煮(zhu)時(shi)更應后下。
一般而言，中(zhong)(zhong)藥(yao)煎(jian)前多(duo)用涼水泡，泡30分(fen)(fen)鐘(zhong)左右;但有實驗提示，中(zhong)(zhong)藥(yao)煎(jian)前浸泡的最適水溫為40℃～50℃，此條件既(ji)使藥(yao)材濕潤充分(fen)(fen)膨脹，又(you)提高有效(xiao)成(cheng)分(fen)(fen)煎(jian)出率(lv)。
煎藥其他注意事項
1、煎藥用具：
傳統的煎藥(yao)用(yong)(yong)具采用(yong)(yong)沙鍋(guo)或(huo)陶罐(guan)，這(zhe)類用(yong)(yong)具受(shou)火(huo)均勻、傳達室熱(re)緩慢，有(you)利于將(jiang)有(you)效(xiao)成(cheng)份(fen)析出，并使析出的成(cheng)份(fen)不(bu)容(rong)易與(yu)用(yong)(yong)具發(fa)生化學變化。煎藥(yao)不(bu)宜采用(yong)(yong)鐵、銅、鋁制鍋(guo)，這(zhe)些用(yong)(yong)具極易與(yu)湯(tang)液(ye)成(cheng)份(fen)發(fa)生反應，影響(xiang)藥(yao)效(xiao)。
2、 煎藥溫度：
熬藥時(shi)要用(yong)文火，讓藥質漸(jian)漸(jian)溶(rong)入(ru)水中(zhong)，這樣做既(ji)不(bu)容易破壞藥性，又可使(shi)(shi)藥物(wu)的(de)(de)(de)(de)有(you)效(xiao)成份(fen)充剖(pou)析(xi)出。快(kuai)火、旺火煎藥，常可使(shi)(shi)植物(wu)性中(zhong)草(cao)藥中(zhong)的(de)(de)(de)(de)蛋(dan)白質很快(kuai)凝(ning)固，影響其(qi)它有(you)效(xiao)成份(fen)的(de)(de)(de)(de)析(xi)出，減速低藥物(wu)的(de)(de)(de)(de)療效(xiao)。
3、煎藥時間：
煎(jian)(jian)中草藥時(shi)(shi)，不要將水(shui)燒開后再向里面投藥，而應當先(xian)(xian)投藥于涼水(shui)中浸泡20分(fen)鐘，且(qie)水(shui)量(liang)應淹過藥材，使水(shui)先(xian)(xian)滲透到草藥中，讓(rang)內部(bu)膨大，再小火煎(jian)(jian)之，一(yi)般需20-30分(fen)鐘，時(shi)(shi)間(jian)太(tai)長易破壞(huai)藥性，交損(sun)失其揮發(fa)性物質；時(shi)(shi)間(jian)太(tai)短，有效成份未(wei)充剖析出。煎(jian)(jian)藥切忌煎(jian)(jian)干、煎(jian)(jian)焦后再加水(shui)，這樣做不但無藥效，而且(qie)還會(hui)增加毒性。強壯滋補(bu)藥煎(jian)(jian)的時(shi)(shi)間(jian)可稍微長一(yi)些(xie)。
4、煎藥次數：
一般湯(tang)藥煎(jian)兩次，即頭汁(zhi)和(he)二(er)汁(zhi)。煎(jian)二(er)汁(zhi)時水(shui)量(liang)要少一些，以免藥汁(zhi)濃度太(tai)低。
對于特殊的礦物藥、貝類藥可煎三汁，由于這(zhe)些藥材在水中溶解度小，宜久煎，但也不要(yao)超(chao)過1小時。
5、煮中藥并非(fei)越久(jiu)越濃
日常生活中，大多數(shu)人都以為中藥(yao)煎(jian)煮越(yue)(yue)濃效(xiao)果越(yue)(yue)好，煎(jian)煮時(shi)間(jian)越(yue)(yue)長(chang)，有效(xiao)成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)越(yue)(yue)多，其實不(bu)然。煎(jian)中藥(yao)是將中草藥(yao)中的有效(xiao)成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)不(bu)斷釋放、溶(rong)解(jie)的過程(cheng)(cheng)，當 中藥(yao)與藥(yao)液中的有效(xiao)成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)濃度(du)平衡后，這一過程(cheng)(cheng)就停止了(le)，再連續(xu)不(bu)斷地煎(jian)，不(bu)僅不(bu)會使藥(yao)物內(nei)的有效(xiao)成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)繼(ji)續(xu)溶(rong)解(jie)，反(fan)而令(ling)藥(yao)液中的有效(xiao)成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)不(bu)斷蒸發而減少(shao)，甚 至使有效(xiao)成(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)在長(chang)時(shi)間(jian)的高溫中遭到(dao)破壞，導致藥(yao)效(xiao)降低。
由此可見，中藥并非煎得越(yue)久越(yue)好，不同的(de)處方，煎開后的(de)時間要(yao)求也(ye)不同，應遵醫囑(zhu)。
6、煎煳的中藥請(qing)丟(diu)棄
中藥(yao)能治(zhi)(zhi)療(liao)疾病的道理，就在于(yu)它含有(you)生物(wu)堿、皂素、鞣質等有(you)效成分。中藥(yao)所以要煎熬，目(mu)的在于(yu)要把藥(yao)物(wu)中有(you)效成分煎熬出(chu)來，以利于(yu)治(zhi)(zhi)療(liao)疾病。
煎(jian)藥(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)方法是否適當(dang)，對其(qi)療效(xiao)有很(hen)大關系(xi)。煎(jian)熬時(shi)間(jian)短了，藥(yao)(yao)(yao)(yao)物的(de)有效(xiao)成(cheng)分(fen)煎(jian)熬不出(chu)來，影(ying)響治病效(xiao)果(guo)；煎(jian)熬時(shi)間(jian)過長(chang)，會(hui)使(shi)有效(xiao)成(cheng)分(fen)（例(li)(li)如(ru)揮發性成(cheng)分(fen)） 遭到破(po)壞或丟失，并且還會(hui)把藥(yao)(yao)(yao)(yao)煎(jian)煳(hu)。中藥(yao)(yao)(yao)(yao)一旦(dan)煎(jian)煳(hu)，其(qi)性質就會(hui)發生(sheng)改(gai)變。例(li)(li)如(ru)，滋補(bu)(bu)性中藥(yao)(yao)(yao)(yao)煎(jian)煳(hu)后(hou)，其(qi)性味(wei)會(hui)由甘(gan)甜變成(cheng)苦澀(se)，不可能(neng)再起(qi)到滋補(bu)(bu)作(zuo)用；活血(xue)(xue)化 瘀藥(yao)(yao)(yao)(yao)物煎(jian)煳(hu)后(hou)，會(hui)變成(cheng)具有止血(xue)(xue)作(zuo)用的(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物。大部(bu)分(fen)中藥(yao)(yao)(yao)(yao)煎(jian)煳(hu)后(hou)，有效(xiao)成(cheng)分(fen)都會(hui)遭到破(po)壞，甚至效(xiao)果(guo)相反(fan)，該清(qing)熱的(de)不能(neng)清(qing)熱，該滋補(bu)(bu)的(de)不能(neng)滋補(bu)(bu)。因此，中藥(yao)(yao)(yao)(yao)煎(jian)煳(hu) 后(hou)應丟棄。
從(cong)上面的(de)文(wen)章我們知道，煎(jian)中(zhong)(zhong)藥(yao)前不(bu)能(neng)用(yong)(yong)沸水(shui)泡，這樣(yang)會阻礙內在成分溶出，要用(yong)(yong)涼水(shui)泡半小時(shi)(shi)，另外，煎(jian)中(zhong)(zhong)藥(yao)也要注意用(yong)(yong)具、用(yong)(yong)火和時(shi)(shi)間，已經(jing)煎(jian)糊的(de)中(zhong)(zhong)藥(yao)就不(bu)要服(fu)用(yong)(yong)了。
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