尼瑪在農(nong)牧(mu)區(qu)為群眾義診(zhen)
尼瑪,男(nan),藏族,1933年12月生,青(qing)海共和人(ren),主任醫師(shi)、研究生導師(shi),青(qing)海省藏醫院名(ming)譽院長、藏醫首席(xi)專(zhuan)家。從事中(zhong)藏醫藥工(gong)作60余載(zai),第(di)二、三、四、五批全國老(lao)中(zhong)醫藥專(zhuan)家學術經驗(yan)繼承工(gong)作指(zhi)導老(lao)師(shi)。
尼(ni)瑪,在藏語里是對(dui)太陽的(de)尊(zun)稱(cheng),象征著光芒與希望。
7歲出家,他心中種下菩(pu)提(ti),一(yi)生(sheng)以(yi)渡人利(li)眾為己任。
21歲(sui)行醫,他許下誓言,竭盡所能(neng)為病人(ren)服務。
50歲,他創辦青海省(sheng)藏醫院,擎起(qi)青海地區藏醫藥發展大旗。
85歲,他仍然堅持診病、講學(xue)、采藥(yao)制藥(yao)、做科研,只(zhi)為讓藏醫藥(yao)這一古老醫學(xue)更好地守護這片雪域(yu)子(zi)民。
國醫(yi)大師、青海省藏(zang)醫(yi)院名譽院長(chang)、藏(zang)醫(yi)首席專家(jia)尼(ni)瑪,無疑是最(zui)溫(wen)暖的陽光,照進這片雪域(yu)高原的藏(zang)族同胞心(xin)中。
少年學醫 菩提向心覓
在(zai)藏區,孩(hai)子出家是藏民家庭的無上榮(rong)光。1940年(nian),7歲(sui)的尼瑪在(zai)家人(ren)的簇擁下,來到青(qing)海省海南藏族(zu)自治州共和(he)縣(xian)千(qian)布(bu)錄寺剃(ti)度出家。
藏(zang)(zang)(zang)傳(chuan)佛(fo)教寺院(yuan)是藏(zang)(zang)(zang)醫藥民間(jian)傳(chuan)承和發展的重(zhong)要載體。在藏(zang)(zang)(zang)區大的寺院(yuan),一(yi)(yi)般都(dou)設有(you)專門(men)傳(chuan)授醫藥學(xue)(xue)知識(shi)的“曼巴扎倉”,藏(zang)(zang)(zang)傳(chuan)佛(fo)教的高僧活佛(fo)一(yi)(yi)般對藏(zang)(zang)(zang)醫藥學(xue)(xue)有(you)著很深(shen)的造(zao)詣。
尼瑪(ma)至今(jin)還保留著(zhu)舅舅甲乙活佛(fo)傳給他的醫(yi)術和(he)醫(yi)療器械。甲乙活佛(fo)是(shi)(shi)共和(he)縣德高望重的老藏醫(yi),一生(sheng)救人無數。成為藏醫(yi),不僅是(shi)(shi)尼瑪(ma)的心(xin)愿,也是(shi)(shi)家人的希冀。
年幼的尼瑪在千布錄寺(si)受戒(jie),跟隨寺(si)院(yuan)師父學(xue)習藏語文(wen)基本知識,背誦簡單的頌詞及禱文(wen),學(xue)習佛學(xue)經(jing)典。每(mei)天,他用散發著酥油馨香(xiang)的手指搖動轉經(jing)筒,在心底種下一樹菩提。
尼瑪對藏(zang)醫(yi)藥(yao)(yao)的(de)認知,是(shi)自(zi)雪山(shan)上的(de)草藥(yao)(yao)、礦(kuang)石開(kai)始的(de)。10歲時,尼瑪拜著名(ming)藏(zang)醫(yi)大師(shi)羅桑(sang)朗(lang)多(duo)嘉(jia)措為師(shi),每逢夏(xia)季尼瑪便跟著羅桑(sang)朗(lang)多(duo)嘉(jia)措爬(pa)上海拔四五千(qian)米的(de)雪山(shan)認藥(yao)(yao)、采藥(yao)(yao),每一(yi)(yi)味(wei)藥(yao)(yao)的(de)辨識方法、炮制工藝和用(yong)法用(yong)量,羅桑(sang)朗(lang)多(duo)嘉(jia)措都(dou)一(yi)(yi)一(yi)(yi)講解。這一(yi)(yi)實地考察,口(kou)傳心授的(de)傳承(cheng)方式,尼瑪也一(yi)(yi)直堅(jian)持(chi)著。如今(jin),年(nian)近(jin)85歲的(de)他依然堅(jian)持(chi)親自(zi)帶隊爬(pa)雪山(shan)、采認藏(zang)藥(yao)(yao)材,幾十年(nian)來(lai)從未中斷。
認(ren)藥的(de)同時,尼瑪(ma)也開始了《根本(ben)醫(yi)典》的(de)學習,積累藏(zang)醫(yi)藥理論知識,直至21歲(sui),尼瑪(ma)拜老藏(zang)醫(yi)諾(nuo)果(guo)日卻智(zhi)為師,開始臨(lin)床跟(gen)診。
上(shang)世紀(ji)50年代末(mo),青(qing)海藏區開(kai)始民(min)(min)(min)主改革,千布錄寺關閉,僧(seng)人(ren)們(men)還(huan)俗回家,離(li)開(kai)寺院的(de)(de)尼(ni)瑪去(qu)了(le)(le)(le)附近(jin)礦場挖鐵礦。這期間,工友們(men)身體不適就會求治(zhi)于尼(ni)瑪,他(ta)會盡心(xin)盡力(li)地(di)采藥(yao)(yao)、配(pei)藥(yao)(yao)、為他(ta)們(men)治(zhi)療(liao),積(ji)累了(le)(le)(le)大量臨床(chuang)經驗。離(li)開(kai)礦場后,尼(ni)瑪回到(dao)共和縣倒淌(tang)河(he)鄉,在甲乙大隊醫療(liao)合作社(she)出(chu)診(zhen),深得周邊(bian)牧(mu)民(min)(min)(min)信賴。牧(mu)區分散,一些牧(mu)民(min)(min)(min)家住的(de)(de)遠,只要牧(mu)民(min)(min)(min)需(xu)要,他(ta)不管(guan)白天黑夜、刮風下雨(yu)、冰天雪地(di),都騎著馬,帶(dai)著藥(yao)(yao)箱前去(qu)診(zhen)治(zhi),那(nei)匹馬也(ye)成了(le)(le)(le)他(ta)當時最(zui)好的(de)(de)伙伴和幫(bang)手。
“醫(yi)生(sheng)應不斷自我提升(sheng)以(yi)精進醫(yi)術。”這(zhe)句話(hua)是尼瑪的(de)信念。他在(zai)甲乙大隊出診期間,一方面(mian)(mian)積累(lei)臨床(chuang)經驗,另一方面(mian)(mian)積極(ji)參加青(qing)海省各州(zhou)縣(xian)舉辦的(de)藏醫(yi)培訓班(ban),并在(zai)一次培訓班(ban)上(shang)結識了對他影響最(zui)深的(de)恩師——次成嘉措。
次成嘉(jia)措是(shi)(shi)海東(dong)支扎寺的(de)(de)僧人(ren),也是(shi)(shi)醫(yi)術高超的(de)(de)老藏醫(yi)。培訓(xun)班(ban)上,他還講述(shu)了(le)自己(ji)行醫(yi)過(guo)程(cheng)中(zhong)的(de)(de)種(zhong)種(zhong)經(jing)歷,深深打動了(le)尼(ni)瑪(ma)。培訓(xun)結(jie)束后,尼(ni)瑪(ma)鼓起勇氣,向次成嘉(jia)措提出了(le)拜師請求。次成嘉(jia)措看(kan)著(zhu)年輕(qing)的(de)(de)尼(ni)瑪(ma),就像看(kan)到了(le)年輕(qing)時的(de)(de)自己(ji),同意收他為徒(tu)。
此(ci)后,尼瑪開始跟隨次(ci)成(cheng)(cheng)嘉措(cuo)(cuo)系統學(xue)(xue)習(xi)《四部醫(yi)(yi)典(dian)》和(he)《晶珠本草》等藏醫(yi)(yi)藥理論。受文革影響,次(ci)成(cheng)(cheng)嘉措(cuo)(cuo)離開寺院(yuan),為了(le)(le)照(zhao)顧老(lao)師的飲食起居,尼瑪將次(ci)成(cheng)(cheng)嘉措(cuo)(cuo)接到(dao)了(le)(le)甲(jia)(jia)乙大隊醫(yi)(yi)療合作社,師徒二(er)人(ren)在當地(di)(di)行(xing)醫(yi)(yi)、辦培訓班,造(zao)福當地(di)(di)百姓。1968年,師出名(ming)門(men)又聰慧好學(xue)(xue)的尼瑪被選(xuan)派到(dao)青海省中醫(yi)(yi)院(yuan)進修,在這(zhe)里,他系統學(xue)(xue)習(xi)了(le)(le)人(ren)體學(xue)(xue)、診斷學(xue)(xue)、中醫(yi)(yi)學(xue)(xue)以(yi)及外科手術的知(zhi)識,學(xue)(xue)成(cheng)(cheng)歸來(lai)后,尼瑪和(he)次(ci)成(cheng)(cheng)嘉措(cuo)(cuo)一起籌建甲(jia)(jia)乙合作醫(yi)(yi)療站,“甲(jia)(jia)乙尼瑪”的稱號也(ye)是在這(zhe)個時(shi)期喊出來(lai)的。
“我小的時候就(jiu)聽說海南州(zhou)有個甲乙尼(ni)(ni)(ni)瑪(ma),醫德高、醫術好(hao),身邊(bian)人都很崇拜他(ta)。”昂青才旦(dan)是青海省藏(zang)醫院副院長,他(ta)自幼以(yi)尼(ni)(ni)(ni)瑪(ma)為(wei)榜樣,如今(jin)他(ta)已(yi)經成為(wei)尼(ni)(ni)(ni)瑪(ma)門(men)下(xia)高徒,不僅習得醫術,更傳(chuan)承了(le)尼(ni)(ni)(ni)瑪(ma)對藏(zang)醫藥事業的滿腔熱情。
篳路藍縷 平地起高樓
在(zai)上世紀(ji)70年代,青海地(di)區(qu)沒有(you)一家成(cheng)規模(mo)的(de)(de)藏(zang)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan),更沒有(you)培養藏(zang)醫(yi)(yi)人才的(de)(de)學校,青海地(di)區(qu)的(de)(de)藏(zang)醫(yi)(yi)們(men)多是以鄉村醫(yi)(yi)生的(de)(de)形式,分散在(zai)各個(ge)州縣(xian)為牧(mu)民(min)們(men)看病。而(er)在(zai)同時期,西(xi)藏(zang)地(di)區(qu)的(de)(de)拉(la)薩“門孜康(kang)”(今(jin)西(xi)藏(zang)自(zi)治(zhi)區(qu)藏(zang)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan))已(yi)建院(yuan)(yuan)半個(ge)多世紀(ji),不僅為西(xi)藏(zang)地(di)區(qu)牧(mu)民(min)們(men)提供(gong)優質(zhi)的(de)(de)藏(zang)醫(yi)(yi)藥(yao)服務,也(ye)是推動(dong)當地(di)藏(zang)醫(yi)(yi)藥(yao)事業傳(chuan)承發(fa)展(zhan)的(de)(de)強大引擎。
要推動青海省(sheng)藏(zang)(zang)醫藥事業發展,建(jian)立一所集臨床、科研、人才培養(yang)為一體的藏(zang)(zang)醫醫療(liao)機構成為當(dang)務之急。
1978年(nian),應青海省(sheng)政府的邀請,尼瑪(ma)離開生活了大半(ban)輩(bei)子(zi)的海南(nan)州,懷揣著振興青海藏(zang)醫藥事業的夢想,前(qian)往青海省(sheng)高原醫學(xue)科學(xue)研究所藏(zang)醫科工(gong)(gong)作,開始藏(zang)醫院的籌建(jian)工(gong)(gong)作。
與他一(yi)(yi)起來(lai)到(dao)西寧的(de)還有幾(ji)位從青海省其(qi)他州縣召集來(lai)的(de)藏醫專家,包括(kuo)安華先、牛朋措等人。“當時(shi)給我們分配的(de)是兩間(jian)10平(ping)米不到(dao)的(de)瓦房,兩人一(yi)(yi)間(jian)屋子,搭兩個鋪子中間(jian)放(fang)張桌(zhuo)子就什么也放(fang)不下了。”尼(ni)瑪回憶說,生(sheng)活條件的(de)艱苦還可以忍受,但開展工作的(de)艱難(nan)程(cheng)度簡直讓他們瀕臨崩(beng)潰。
盡管(guan)有藏醫科之(zhi)名(ming),但實際(ji)上只有一間(jian)藥(yao)(yao)房可供使用,藥(yao)(yao)房就是(shi)這幾位專(zhuan)家的(de)(de)辦(ban)公室(shi),看病、取藥(yao)(yao)、劃價(jia)收費都在(zai)這間(jian)逼仄的(de)(de)小屋子里,藥(yao)(yao)房前方的(de)(de)車庫,則被(bei)臨時(shi)改為(wei)制劑室(shi)。
而藥(yao)劑科的大(da)夫安(an)華先,則是在(zai)(zai)病房前的果樹下尋一塊大(da)石(shi)頭(tou),鋪上羊皮墊子,露天辦公。解(jie)決(jue)了場地問題,一個更為(wei)棘手(shou)(shou)的問題擺(bai)在(zai)(zai)他們面(mian)前。當(dang)時(shi)分(fen)配到藥(yao)房發藥(yao)的員工并不識藏文(wen),他從專家們手(shou)(shou)中接過寫滿(man)藏文(wen)的處(chu)方(fang),一臉愁容,不知從何下手(shou)(shou)。
“后來我們(men)想了(le)一個(ge)辦法,給(gei)每一味藥進行編(bian)(bian)號,在藥瓶子上貼上藥名和(he)編(bian)(bian)號的(de)標(biao)(biao)簽,我們(men)給(gei)出的(de)處方上也寫著編(bian)(bian)號和(he)標(biao)(biao)簽,發藥的(de)時(shi)候,只要按編(bian)(bian)號找藥,再對一下藥名是否一樣就可以了(le)。”尼瑪(ma)回憶說。
就這樣,在極為艱苦(ku)的(de)(de)條(tiao)件下,4位專(zhuan)家(jia)開(kai)始(shi)坐診,開(kai)始(shi)了(le)藏(zang)醫院最早的(de)(de)醫療服務。
“專家(jia)們(men)(men)背井離(li)鄉(xiang),在(zai)這(zhe)里艱(jian)苦(ku)創(chuang)業,工資只有幾十(shi)元,以他(ta)(ta)們(men)(men)的(de)(de)(de)資歷和(he)工作繁(fan)忙(mang)程度(du)來(lai)說,實在(zai)太低(di)了(le)。”新(xin)的(de)(de)(de)問題接(jie)踵而至(zhi),在(zai)艱(jian)難的(de)(de)(de)條件(jian)下(xia),無(wu)論最早的(de)(de)(de)一批人馬,還是后(hou)招的(de)(de)(de)專家(jia),都萌生了(le)離(li)開(kai)的(de)(de)(de)想(xiang)法。尼瑪非常理解他(ta)(ta)們(men)(men)的(de)(de)(de)難處(chu),卻也不想(xiang)還未見雛形的(de)(de)(de)藏醫(yi)院早早夭折,他(ta)(ta)多方(fang)奔(ben)走,去青(qing)海省衛(wei)生廳為他(ta)(ta)們(men)(men)呼吁。最終,省衛(wei)生廳決定為這(zhe)批奠(dian)基者晉升職稱、頒發證書,同時提高(gao)他(ta)(ta)們(men)(men)的(de)(de)(de)薪資待遇,至(zhi)此才關上了(le)人才流失的(de)(de)(de)閘門(men)。
1983年,經(jing)過艱苦籌建,青海(hai)省藏醫院正式(shi)掛牌成立,尼瑪出任(ren)第一任(ren)院長,開啟了青海(hai)藏醫藥事業的新征程。
精益求精 毒藥變“神藥”
藏(zang)區(qu)自然(ran)條(tiao)件艱苦,特殊地理環境和自然(ran)條(tiao)件導致(zhi)這里成(cheng)為心血管(guan)病的高(gao)發區(qu)。在藏(zang)區(qu),有一味(wei)治療心臟病“神藥”——七十味(wei)珍珠丸頗受(shou)歡迎。
“在我們成(cheng)功(gong)制出七十味珍珠丸之前,青(qing)海安(an)多(duo)藏區的牧民(min)們甚至會(hui)用一頭牦牛或一匹駿馬換一顆藥丸,足(zu)見其珍貴。”尼瑪告訴(su)記者,由于當時青(qing)海藏區沒有人掌握七十味珍珠丸的炮(pao)制技藝,只能從千里之外的拉薩(sa)“門孜康”采購,一次僅提供幾百粒,遠遠不(bu)能滿足(zu)青(qing)海藏區群(qun)眾的需求。
七十味(wei)珍珠丸之所(suo)以(yi)如此(ci)珍貴,是因(yin)其重要原料“佐太”的(de)(de)炮(pao)制太過復(fu)雜且十分危險。“佐太”又稱“水(shui)銀(yin)洗煉(lian)(lian)法”,是指將水(shui)銀(yin)經過洗、滌、去垢(gou)、去銹(xiu)、除汞毒等(deng)炮(pao)制工藝,加入金灰、銀(yin)灰、銅灰等(deng)16種灰劑與硫黃(huang)合煉(lian)(lian)而成(cheng)的(de)(de)黑色粉末,此(ci)項技能是藏藥(yao)炮(pao)制中(zhong)最尖端和(he)最核心的(de)(de)技術,囊括了藏藥(yao)傳統加工技術的(de)(de)全(quan)部精華(hua)。
而在上世紀60年代(dai),“佐太”的制作(zuo)技藝已(yi)經失傳多年,七十(shi)味(wei)珍珠丸、仁青(qing)常覺等珍寶類藏(zang)(zang)藥幾(ji)乎絕(jue)跡。直到1972年,西藏(zang)(zang)的措如·才朗大(da)師成(cheng)功(gong)還原(yuan)出“佐太”的制作(zuo)技藝,這才使得西藏(zang)(zang)藏(zang)(zang)區生產出了珍貴的七十(shi)味(wei)珍珠丸。
為(wei)了讓(rang)青(qing)海(hai)藏(zang)區的牧民(min)們都能用上這(zhe)味(wei)藥(yao),尼瑪暗下決(jue)心,一定要將“佐太”的炮制技術帶回青(qing)海(hai)。
為此,他(ta)兩次奔赴(fu)西藏,請(qing)求(qiu)措如(ru)·才朗前往(wang)青(qing)(qing)海傳授“佐太”炮制技(ji)藝(yi)(yi),并對大師立下誓言,今后凡是以利眾(zhong)為目(mu)的(de)(de)的(de)(de)單(dan)位和個人向他(ta)求(qiu)教“佐太”炮制技(ji)藝(yi)(yi),有(you)生之年他(ta)必定(ding)親臨指導和傳承。他(ta)的(de)(de)誠心打動了措如(ru)·才朗,1978年,措如(ru)·才朗在青(qing)(qing)海黃南州(zhou)舉辦(ban)了第一屆(jie)“佐太”炮制傳承班,將技(ji)藝(yi)(yi)傳授給(gei)尼瑪等(deng)青(qing)(qing)海省藏醫專家。
尼瑪也踐行(xing)著他對(dui)措如·才(cai)朗(lang)大師的(de)誓言,耄耋(die)之年依然奔走于青(qing)海(hai)省(sheng)各州縣,先(xian)后舉辦了38屆(jie)“佐太”炮制傳承培(pei)訓(xun)班,每一屆(jie)都手(shou)把手(shou)進(jin)行(xing)傳承和培(pei)訓(xun)。30年來,他的(de)足跡已踏遍青(qing)海(hai)海(hai)南、海(hai)北、海(hai)西(xi)等州縣。
有了這項技藝,青海地區終于能夠生(sheng)產七十味珍珠丸等珍寶藥品,但尼瑪并(bing)沒(mei)有止步于此,而是(shi)在實踐(jian)中不(bu)斷探索和改進傳統(tong)炮(pao)制工藝。
尼瑪(ma)藏藥(yao)炮制(zhi)(zhi)(zhi)傳(chuan)(chuan)承人多杰才(cai)讓(rang)告(gao)訴記者,在傳(chuan)(chuan)統(tong)的“佐太”炮制(zhi)(zhi)(zhi)工藝中(zhong),祛銹、去毒等(deng)(deng)16項工藝需將水銀倒入特制(zhi)(zhi)(zhi)的石(shi)(shi)槽內,再分別將輔料進(jin)行反復(fu)(fu)碾磨(mo)、清洗,炮制(zhi)(zhi)(zhi)時(shi)間長(chang)達(da)60多天。而且以上的工藝都(dou)需要人在敞(chang)開(kai)式的石(shi)(shi)槽內反復(fu)(fu)碾磨(mo)水銀和輔料,水銀極易揮發,炮制(zhi)(zhi)(zhi)人員中(zhong)毒的事件(jian)時(shi)有發生。與(yu)此(ci)同時(shi),在蒸煮(zhu)的流(liu)程中(zhong)需要24小時(shi)不間斷地用牛糞(fen)煨文(wen)火,經常出現火力過(guo)猛溢鍋或過(guo)弱(ruo)不沸(fei)騰的狀況(kuang),影(ying)響炮制(zhi)(zhi)(zhi)質量。為解決傳(chuan)(chuan)統(tong)手工工藝中(zhong)存在的炮制(zhi)(zhi)(zhi)周期長(chang)、操(cao)作人員易中(zhong)毒、火候難以控制(zhi)(zhi)(zhi)等(deng)(deng)問(wen)題,尼瑪(ma)嘗試探索機械制(zhi)(zhi)(zhi)藥(yao)。
尼瑪親(qin)自(zi)前往上海中(zhong)藥機(ji)械(xie)(xie)廠,依據水(shui)銀和(he)輔(fu)(fu)料碾(nian)磨(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)原(yuan)理,根據自(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)(de)構思和(he)經(jing)驗,特殊定(ding)(ding)制(zhi)(zhi)炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)專用機(ji)械(xie)(xie)球(qiu)磨(mo)(mo)(mo)(mo)機(ji),并(bing)根據手(shou)(shou)工(gong)碾(nian)磨(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)速度(du)確定(ding)(ding)轉速,實現將水(shui)銀和(he)輔(fu)(fu)料在(zai)(zai)密(mi)閉(bi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)缸體內進(jin)行(xing)(xing)碾(nian)磨(mo)(mo)(mo)(mo),達到了(le)減少(shao)操作人(ren)員與(yu)(yu)水(shui)銀接觸(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)間來降低中(zhong)毒風險(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)(de)(de),并(bing)且機(ji)器碾(nian)磨(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)質量(liang)(liang)(liang)優于手(shou)(shou)工(gong)碾(nian)磨(mo)(mo)(mo)(mo)效果(guo),大(da)(da)大(da)(da)縮短了(le)碾(nian)磨(mo)(mo)(mo)(mo)時(shi)(shi)間。此外為了(le)解(jie)決人(ren)工(gong)炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)蒸煮(zhu)流程(cheng)中(zhong)火(huo)候不均的(de)(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)題,他(ta)決定(ding)(ding)使(shi)用電火(huo)爐并(bing)對其進(jin)行(xing)(xing)改進(jin),在(zai)(zai)蒸煮(zhu)石鍋鍋蓋上添加溫度(du)表,使(shi)得蒸煮(zhu)工(gong)藝(yi)做(zuo)到火(huo)候可控(kong)、溫度(du)可控(kong)。機(ji)械(xie)(xie)炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)改造使(shi)得傳統的(de)(de)(de)(de)(de)(de)手(shou)(shou)工(gong)炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)流程(cheng)時(shi)(shi)間從原(yuan)來的(de)(de)(de)(de)(de)(de)60多天縮短到40天。此后,尼瑪提倡“輔(fu)(fu)料決定(ding)(ding)炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)質量(liang)(liang)(liang)”,編纂完成青海省藏醫院院內標準(zhun)《藏藥“佐(zuo)太(tai)(tai)”炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)工(gong)藝(yi)與(yu)(yu)輔(fu)(fu)料質量(liang)(liang)(liang)標準(zhun)》,對制(zhi)(zhi)作“佐(zuo)太(tai)(tai)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)64種輔(fu)(fu)料的(de)(de)(de)(de)(de)(de)鑒別與(yu)(yu)炮(pao)(pao)制(zhi)(zhi)進(jin)行(xing)(xing)規范,使(shi)得“佐(zuo)太(tai)(tai)”得以標準(zhun)化(hua)生產,曾經(jing)一粒(li)難求的(de)(de)(de)(de)(de)(de)七十味(wei)珍珠丸也實現了(le)量(liang)(liang)(liang)產,造福更多高原(yuan)百姓(xing)。
此外,由他(ta)主(zhu)持的七(qi)十味珍珠丸(wan)“賽太(tai)”炮制技藝和藏(zang)藥“阿如拉”炮制技藝也被列(lie)入國家級非物質(zhi)文化(hua)遺(yi)產項(xiang)目名錄。
擅用奇方 妙手起沉疴
藏醫學認為人(ren)體是一個整體,構成人(ren)體的(de)(de)各組織器(qi)官之間在(zai)生理(li)和病理(li)上相互影(ying)響(xiang),辨識(shi)清楚各種病癥與臟腑和五(wu)(wu)官之間的(de)(de)關系,對提(ti)高臨床療(liao)效(xiao)具(ju)有十分重要的(de)(de)意義。尼(ni)瑪在(zai)臨床上重視臟腑與五(wu)(wu)官的(de)(de)辨證,注意診察眼、耳、鼻、舌及身體的(de)(de)觸覺(jue)等(deng)五(wu)(wu)官的(de)(de)顏色、潤澤及其視覺(jue)、聽覺(jue)、嗅覺(jue)、味覺(jue)、觸覺(jue)等(deng)五(wu)(wu)識(shi)的(de)(de)靈(ling)敏程(cheng)度(du)。
三(san)(san)因(yin)(yin)學說是藏醫理論體系中(zhong)最為核心的(de)概(gai)念,所謂三(san)(san)因(yin)(yin),是指維持(chi)生命(ming)運(yun)行的(de)隆、赤巴(ba)、培(pei)根(gen)三(san)(san)大因(yin)(yin)素。尼瑪極力倡(chang)導三(san)(san)因(yin)(yin)學說,他認為“三(san)(san)因(yin)(yin)”紊亂會導致各種疾病,調理“三(san)(san)因(yin)(yin)”平衡(heng)是保障人體正常功能(neng)的(de)首要條件。
尼瑪(ma)擅用奇方(fang)。尼瑪(ma)的弟(di)子、青海省藏醫(yi)院(yuan)副主任(ren)醫(yi)師斗(dou)周才讓告訴記者(zhe),2005年,一(yi)位(wei)被診(zhen)斷為食道癌(ai)早(zao)期的患(huan)者(zhe)前(qian)來(lai)尼瑪(ma)處就診(zhen),經仔細問診(zhen)、脈診(zhen)和尿(niao)診(zhen)后(hou),尼瑪(ma)竟(jing)為他(ta)(ta)開(kai)了(le)一(yi)劑(ji)大寒(han)之藥——寒(han)水石。患(huan)者(zhe)將信將疑,回去按醫(yi)囑服用,7天后(hou)就開(kai)始吐血塊和膿皰,患(huan)者(zhe)大驚,急忙(mang)再次(ci)求醫(yi),尼瑪(ma)又為他(ta)(ta)開(kai)了(le)3個月的藏藥。此后(hou),患(huan)者(zhe)癥狀逐漸(jian)改(gai)善(shan),經常來(lai)找尼瑪(ma)復診(zhen)。如今,這位(wei)患(huan)者(zhe)已有80多歲高齡(ling),對(dui)尼瑪(ma)的醫(yi)術,他(ta)(ta)由(you)衷佩服。
在(zai)尼(ni)瑪的(de)(de)診臺上,擺著一臺醫(yi)(yi)用觀片燈,這似乎與他傳統老(lao)藏(zang)醫(yi)(yi)的(de)(de)身份(fen)不(bu)符。事實上,尼(ni)瑪非但不(bu)排斥現代醫(yi)(yi)學,還非常重視西醫(yi)(yi)的(de)(de)診療手段(duan)。在(zai)尼(ni)瑪的(de)(de)醫(yi)(yi)療理念中,醫(yi)(yi)學是不(bu)分民族(zu)、不(bu)論國(guo)界的(de)(de),相互取(qu)長補短,為患(huan)者提供更好的(de)(de)醫(yi)(yi)療服務才是最重要的(de)(de)。
“傳統(tong)的東西(xi)要保留,但也(ye)要接納(na)新東西(xi)。現代醫學的設(she)備能夠在疾病的診斷上提供更精確的影像、數據等,藏醫不(bu)用也(ye)是不(bu)對的。”尼(ni)瑪說。
這種融合思(si)想,不(bu)僅(jin)體(ti)現在(zai)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)上(shang),也體(ti)現在(zai)尼(ni)瑪的學術(shu)研(yan)(yan)究工作(zuo)中。為了更好地推(tui)廣藏(zang)(zang)(zang)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao),尼(ni)瑪主張運用科(ke)學研(yan)(yan)究方法,先后參與(yu)“藏(zang)(zang)(zang)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)浴對風濕性關(guan)節炎的免疫調整作(zuo)用研(yan)(yan)究”“藏(zang)(zang)(zang)醫(yi)(yi)治療乙型肝(gan)炎臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)療效觀察”等(deng)科(ke)研(yan)(yan)項目,用現代科(ke)學語(yu)言解(jie)讀(du)古老(lao)的藏(zang)(zang)(zang)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)密(mi)碼。此外,尼(ni)瑪還參與(yu)編(bian)撰《中國醫(yi)(yi)學百科(ke)全書(shu)·藏(zang)(zang)(zang)醫(yi)(yi)學》《青海(hai)藏(zang)(zang)(zang)醫(yi)(yi)學院本科(ke)教材》等(deng)書(shu)籍,這些書(shu)籍對于藏(zang)(zang)(zang)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)的臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)研(yan)(yan)究和應用具有很高價(jia)值(zhi)。
一生修持 仁德惠民眾
藏(zang)醫(yi)極為重視(shi)醫(yi)德修養。對于藏(zang)醫(yi)而言,行醫(yi)不只(zhi)是一(yi)份(fen)職業,更(geng)是一(yi)生的(de)修持。
尼瑪雖(sui)在年(nian)(nian)輕(qing)時就離開了寺院,但他(ta)至今(jin)仍嚴守僧人(ren)(ren)戒(jie)律,常修(xiu)從醫(yi)之德,常懷律己(ji)之心,把藏(zang)醫(yi)藥事業視為(wei)利益(yi)眾生(sheng)的個人(ren)(ren)修(xiu)持,是一(yi)個虔誠的修(xiu)行人(ren)(ren)。正(zheng)如(ru)《現觀(guan)莊嚴論(lun)》所說,“發心為(wei)利他(ta),求正(zheng)等菩(pu)提”,尼瑪六十余年(nian)(nian)如(ru)一(yi)日,奔(ben)波在診室和(he)病房之間(jian),急患者之所急,想(xiang)患者之所想(xiang)。
“剛開始醫(yi)院(yuan)病(bing)房不夠,阿(a)克(ke)(對尼瑪(ma)的(de)(de)(de)敬稱)就(jiu)讓病(bing)人(ren)住到(dao)家里來(lai),我(wo)(wo)們(men)(men)家就(jiu)成(cheng)了(le)醫(yi)院(yuan)的(de)(de)(de)病(bing)房,經常(chang)住著十幾個病(bing)人(ren)。我(wo)(wo)們(men)(men)家房子不大,病(bing)人(ren)們(men)(men)橫七(qi)豎八地打地鋪,連衛(wei)生間(jian)都(dou)住著人(ren)。”仁增多(duo)杰(jie)是尼瑪(ma)的(de)(de)(de)侄(zhi)子,藏醫(yi)院(yuan)成(cheng)立(li)后,尼瑪(ma)一直和(he)仁增多(duo)杰(jie)生活(huo)在一起(qi)。回(hui)憶起(qi)當年的(de)(de)(de)時(shi)光,仁增多(duo)杰(jie)總(zong)是格外感慨(kai),“阿(a)克(ke)收(shou)留這些(xie)病(bing)人(ren),從(cong)不收(shou)伙(huo)食(shi)費(fei)(fei)(fei)和(he)住宿費(fei)(fei)(fei),甚至還(huan)會(hui)資助他們(men)(men)路費(fei)(fei)(fei)和(he)藥費(fei)(fei)(fei),我(wo)(wo)愛人(ren)當時(shi)的(de)(de)(de)主要工作就(jiu)是為這些(xie)病(bing)人(ren)們(men)(men)燒飯,從(cong)不抱怨。”說(shuo)到(dao)這里,仁增多(duo)杰(jie)笑了(le)起(qi)來(lai)。
據不(bu)完全(quan)統計,自建院以(yi)來,尼瑪先后為(wei)貧(pin)困患者減免、捐助的醫藥(yao)費(fei)達(da)10萬元(yuan)之(zhi)多。
上(shang)世紀(ji)70年代,一天深(shen)夜,一個(ge)年輕人慌張地敲(qiao)開了甲乙大隊醫療合作社的門,告訴尼瑪家中老人重病(bing),急需診(zhen)療。尼瑪二話不說(shuo)便(bian)同(tong)他騎(qi)馬(ma)前去。這天雪下得特別(bie)大,尼瑪不慎(shen)從馬(ma)上(shang)跌落,腰(yao)上(shang)一陣(zhen)劇痛,但(dan)是他還是堅(jian)持著爬上(shang)馬(ma)背(bei),到牧民家為老人診(zhen)治(zhi)。
臨走(zou)時,老人(ren)說:“尼果(guo)(對(dui)尼瑪的(de)愛(ai)稱),你是個善良的(de)人(ren),一(yi)定會有好報的(de)。”這句話,尼瑪從來沒有忘記。
那次摔傷,造成尼瑪骶骨(gu)骨(gu)折(zhe),再加上腰椎增生(sheng)等疾病,尼瑪在此后的幾十(shi)年(nian)都飽(bao)受(shou)腰疼折(zhe)磨。
“阿克(ke)去外面講課,從來不收(shou)一分錢。”仁增(zeng)多杰說,在(zai)尼(ni)瑪心中,傳(chuan)承醫(yi)術是(shi)利(li)眾之(zhi)事(shi)(shi),也是(shi)他(ta)(ta)的分內之(zhi)事(shi)(shi),不管去多遠的地方講多久(jiu)的課,他(ta)(ta)都(dou)不會(hui)收(shou)取一分錢,他(ta)(ta)只想讓藏(zang)醫(yi)藥(yao)能(neng)夠惠及更(geng)多患(huan)者。
尼(ni)瑪的(de)仁(ren)心,還(huan)體現在他對(dui)藥(yao)品質量近乎(hu)(hu)(hu)極限的(de)追(zhui)求(qiu)上。在尼(ni)瑪看(kan)來,藥(yao)品質量關(guan)乎(hu)(hu)(hu)療(liao)效(xiao),關(guan)乎(hu)(hu)(hu)患者性(xing)命,容不得半點馬虎。
多(duo)年(nian)(nian)來,他堅(jian)持(chi)每年(nian)(nian)都(dou)帶領(ling)醫(yi)院(yuan)制劑(ji)人員(yuan)上(shang)山(shan)采藥,先后走遍了(le)平均海拔4000米以上(shang)的(de)(de)巴彥(yan)喀拉山(shan)、昆(kun)侖山(shan)、阿(a)尼(ni)瑪卿(qing)雪(xue)山(shan)、祁連山(shan)等十(shi)幾(ji)座大山(shan),走訪了(le)青(qing)海塔爾寺、甘肅拉卜楞寺等十(shi)幾(ji)所寺院(yuan),采集了(le)數以萬計的(de)(de)藏(zang)藥藥材。每次進行制劑(ji)生產時(shi),只(zhi)要(yao)(yao)尼(ni)瑪有時(shi)間,他一定會親(qin)自(zi)趕到(dao)制劑(ji)車間,監督配藥、投(tou)(tou)料的(de)(de)全過程。他還要(yao)(yao)求在制劑(ji)生產時(shi),相(xiang)關科室的(de)(de)臨床醫(yi)生必須親(qin)自(zi)到(dao)場(chang),把關藥材質量并投(tou)(tou)藥,而后才(cai)能簽字離(li)開。
尼瑪的(de)醫德(de)醫風感染了幾代青海(hai)藏(zang)(zang)(zang)醫藥人。時至(zhi)今日,青海(hai)省(sheng)藏(zang)(zang)(zang)醫院的(de)職工們(men)都遵(zun)循恪守(shou)尼瑪以德(de)為本(ben)的(de)行醫標準(zhun),不斂財、不謀權、不自負,待病(bing)人如親人,不分貴(gui)賤(jian),一視同仁。而在青海(hai)省(sheng)藏(zang)(zang)(zang)醫院乃(nai)至(zhi)藏(zang)(zang)(zang)醫藥界(jie),“阿克尼瑪精(jing)神”已經(jing)成為醫師們(men)的(de)榜樣和力(li)量。
王雪茜--科研、教學、臨床兼顧
北京中醫(yi)藥大學走出去的優秀(xiu)翹(qiao)楚不勝其數,這里我就給大家介紹一(yi)下(xia)我最(zui)近因為采(cai)訪接(jie)觸(chu)到(dao)的一(yi)個北京中醫(yi)藥大學教授,王雪茜老(lao)師(shi)
王雪茜是北京中醫藥大學教授,博士生導師,上海“沈氏女科”第二十代傳人、全國名老中醫王慶國教授學術經驗繼承人以及全國名老中醫劉景源教授弟子,致力于探索(suo)經典方(fang)劑的現代應用。
在(zai)(zai)這(zhe)次采訪(fang)中老師提(ti)出(chu)認為在(zai)(zai)中醫經典的(de)(de)(de)理(li)論其實很多是(shi)形而上的(de)(de)(de)東西(xi),是(shi)我(wo)們現在(zai)(zai)去理(li)解它(ta),有的(de)(de)(de)時候覺得似難非難、似易非易,覺得他說(shuo)的(de)(de)(de)道理(li)很淺顯,但是(shi)依舊驚(jing)訝于為什么(me)古人能(neng)夠(gou)想出(chu)來這(zhe)么(me)精妙的(de)(de)(de)道理(li)呢?老師對于科(ke)研,對于中醫基礎理(li)論,對于中西(xi)醫之(zhi)間的(de)(de)(de)結合的(de)(de)(de)看法(fa)都有很深刻(ke)的(de)(de)(de)看法(fa),也在(zai)(zai)提(ti)示我(wo)們作為一個中醫學子(zi),在(zai)(zai)這(zhe)條學醫之(zhi)路上應該(gai)刻(ke)苦(ku)堅定的(de)(de)(de)方向。
老師談起(qi)自(zi)己(ji)是如(ru)何學習(xi)、綜(zong)合理(li)論(lun),如(ru)何學習(xi)中(zhong)醫經典,中(zhong)醫經典對我(wo)們大(da)學生(sheng)的(de)(de)意義,經典方劑如(ru)寶庫般的(de)(de)重要性以及經典理(li)論(lun)在(zai)她的(de)(de)科(ke)研中(zhong)的(de)(de)奇(qi)妙(miao)印證。聽完這(zhe)些,我(wo)不禁思考(kao)對于學習(xi)和背誦反復(fu)的(de)(de)枯(ku)燥的(de)(de)學習(xi)進程后,才有融會(hui)貫(guan)通,靈(ling)活(huo)自(zi)如(ru)。中(zhong)醫藥,從來都(dou)不是輕松容易的(de)(de)。
正如王雪茜老師所言,“中醫之路是我們將要走的一條光榮但充滿險阻的道路“。中醫典籍浩(hao)如(ru)煙海,思想更(geng)是涉及(ji)方方面(mian)(mian)面(mian)(mian),縱橫(heng)數千年,我(wo)們宛如(ru)初(chu)入海洋(yang)的小船,跌(die)跌(die)撞撞,但又無比(bi)謹慎的采擷(xie)古人(ren)的智慧來(lai)填充(chong)自己。
我(wo)談這次(ci)采訪的(de)內容和感受,更多的(de)是希望大(da)家能通(tong)過(guo)老師(shi)們(men)身上對于中醫(yi)學習和科(ke)研的(de)嚴謹(jin),在中醫(yi)之路上的(de)不斷探索,感受我(wo)們(men)作為一個中醫(yi)人的(de)責任和方向(xiang)。
(以上圖片來源于本次訪談(tan)的視(shi)頻截(jie)圖)
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