最佳回答
七里香
2023-07-17 20:18:48
肌肉疾病如(ru)果(guo)累(lei)及到(dao)了呼(hu)吸機(ji),那(nei)么(me)肯定對呼(hu)吸也是(shi)有影響(xiang)的(de)(de),但是(shi)一般發生肌肉疾病引(yin)起呼(hu)吸肌的(de)(de)無(wu)力的(de)(de)概率比較低,臨(lin)床上如(ru)果(guo)出(chu)現重(zhong)癥肌無(wu)力患(huan)者伴有胸(xiong)悶,呼(hu)吸困難(nan),首先(xian)要考慮是(shi)其他(ta)并發癥導致的(de)(de)
最新回答共有5條回答
-
松柏友
回復喘(chuan)氣(qi)(qi)(qi)(qi)費勁(jing)主要是(shi)(shi)指(zhi)呼(hu)(hu)吸(xi)困難(nan),可(ke)(ke)表現(xian)為憋(bie)氣(qi)(qi)(qi)(qi)、胸悶、氣(qi)(qi)(qi)(qi)短(duan)等(deng)(deng)。首先(xian)(xian),可(ke)(ke)考慮為呼(hu)(hu)吸(xi)系統(tong)疾(ji)(ji)病(bing)所致(zhi)。常(chang)見疾(ji)(ji)病(bing)有急(ji)性(xing)(xing)(xing)喘(chuan)息性(xing)(xing)(xing)支氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)炎(yan)、支氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)哮(xiao)喘(chuan)、肺(fei)間(jian)質(zhi)(zhi)纖(xian)(xian)維化(hua)、支氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)急(ji)性(xing)(xing)(xing)感染加(jia)重等(deng)(deng)。其次,呼(hu)(hu)吸(xi)困難(nan)受(shou)心(xin)血(xue)管(guan)系統(tong)的(de)(de)影(ying)響,主要表現(xian)為心(xin)功能下(xia)(xia)降、肺(fei)水腫、急(ji)慢(man)性(xing)(xing)(xing)心(xin)力衰竭(jie)。另(ling)外,慢(man)性(xing)(xing)(xing)高血(xue)壓所致(zhi)心(xin)臟衰竭(jie)、慢(man)性(xing)(xing)(xing)冠心(xin)病(bing)所致(zhi)心(xin)臟衰竭(jie)及心(xin)肌病(bing)等(deng)(deng)均可(ke)(ke)引(yin)起(qi)呼(hu)(hu)吸(xi)困難(nan)。呼(hu)(hu)吸(xi)困難(nan)有很多種(zhong)原因(yin)造成。常(chang)見的(de)(de)是(shi)(shi)肺(fei)順應性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)減(jian)弱,如(ru)在肺(fei)間(jian)質(zhi)(zhi)纖(xian)(xian)維化(hua)、肺(fei)廣泛(fan)炎(yan)癥(zheng)(zheng),肺(fei)充血(xue),肺(fei)水腫等(deng)(deng)。肺(fei)組(zu)織變硬(ying)彈(dan)性(xing)(xing)(xing)阻(zu)(zu)力增(zeng)大,順應性(xing)(xing)(xing)減(jian)低。吸(xi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)時用力增(zeng)加(jia)出(chu)現(xian)吸(xi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)性(xing)(xing)(xing)呼(hu)(hu)吸(xi)困難(nan)。另(ling)外,對于(yu)胸廓畸(ji)形,肥胖(pang),腹壓增(zeng)加(jia)等(deng)(deng)因(yin)素也(ye)可(ke)(ke)以(yi)引(yin)起(qi)胸廓的(de)(de)順應性(xing)(xing)(xing)下(xia)(xia)降而產(chan)生(sheng)(sheng)呼(hu)(hu)吸(xi)困難(nan)。呼(hu)(hu)吸(xi)道(dao)的(de)(de)氣(qi)(qi)(qi)(qi)流阻(zu)(zu)力增(zeng)加(jia)的(de)(de)疾(ji)(ji)病(bing),如(ru)哮(xiao)喘(chuan),慢(man)性(xing)(xing)(xing)阻(zu)(zu)塞性(xing)(xing)(xing)肺(fei)疾(ji)(ji)病(bing)。它們的(de)(de)氣(qi)(qi)(qi)(qi)道(dao)非(fei)彈(dan)力阻(zu)(zu)力增(zeng)加(jia)患者可(ke)(ke)表現(xian)為深漫(man)的(de)(de)呼(hu)(hu)吸(xi),表現(xian)出(chu)呼(hu)(hu)吸(xi)困難(nan)的(de)(de)癥(zheng)(zheng)狀。最好(hao)是(shi)(shi)進一步檢查一下(xia)(xia),還有可(ke)(ke)能是(shi)(shi)肋間(jian)神經痛,或者是(shi)(shi)消化(hua)道(dao)的(de)(de)問題。建(jian)議(yi)先(xian)(xian)去醫院檢查一下(xia)(xia)心(xin)電圖,確定一下(xia)(xia)原因(yin),再(zai)進行治(zhi)療(liao),平(ping)時注(zhu)意休息,飲(yin)食(shi)要清淡(dan),多喝水,多吃青菜和水果,不(bu)要吃生(sheng)(sheng)冷辛辣的(de)(de)食(shi)物(wu)
-
xuzhujun728
回復由于呼吸系統病癥引起的,包括:
上呼吸道疾病
咽后壁膿腫、扁桃體腫大、喉異物、喉水腫、喉癌等。
支氣管疾病
支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、支氣管異物和腫瘤等所致的狹窄與梗阻。
肺部疾病
慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺結核、肺淤血、肺不張、肺水腫、肺囊腫、肺梗死、肺癌、結節病、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。
胸膜疾病
自發性氣胸、大量胸腔積液、嚴重胸膜粘連增厚、胸膜間質瘤等。
胸壁疾病
胸廓畸形、胸壁炎癥、結核、外傷、肋骨骨折、類風濕性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重癥肌無力、過度肥胖癥等。
縱隔疾病
縱隔炎癥、氣腫、疝、主動脈瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸內甲狀腺瘤、胸腺瘤等。
主要類型
根據主要的發病機理,可將呼吸困難分為下列六種類型
一、肺源性呼吸困難
呼吸困難
由呼吸器官病變所致,主要表現為下面三種形式:
1) 吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷-三凹征。常見于喉、氣管狹窄,如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。
2) 呼氣性呼吸困難:呼氣相延長,伴有哮鳴音,見于支氣管哮喘和阻塞性肺病。
3) 混合性呼吸困難:見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。
二、心源性呼吸困難
常見于左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點:
1) 患者有嚴重的心臟病史。
2) 呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。
3) 肺底部可出現中、小濕鑼音,并隨體位而變化。
4) X線檢查:心影有異常改變;肺門及其附近充血或兼有肺水腫征。
三、中毒性呼吸困難
呼吸困難
各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中 樞,增加呼吸通氣量,表現為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時,也可抑制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。
四、血源性呼吸困難
重癥貧血可因紅細胞減少,血氧不足而致氣促,尤以活動后顯劇;大出血或休克時因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
五、神經精神性與肌病性呼吸困難
呼吸困難
重癥腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現異常的呼吸節律,導致呼吸困難;重癥肌無力危象引起呼吸肌麻痹,導致嚴重的呼吸困難;另外,癔癥也可有呼吸困難發作,其特點是呼吸顯著頻速、表淺,因呼吸性堿中毒常伴有手足搐襦癥。
六、胃脹氣由于胃膨大
頂住膈肌使胸腔變小使呼吸困難胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣。
三病理性胸悶
功能性胸悶
呼吸困難
(一)、功能性胸悶(即無器質性病變的胸悶):在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調節情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶,不必緊張、也不必治療。
病理性胸悶
(二)、病理性胸悶(即有器質性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內某些器官發生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:
1.呼吸道受阻:氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤);
2.肺部疾病:肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;
3.心臟疾病:某些先天性心臟病風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤;
4.膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;
5.體液代謝和酸堿平衡失調等。
總體概述
病理性胸悶可以突然發生,也可以緩慢發生。突然發生的多數是由于急性外傷性或自發性氣胸,急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長,癥狀逐漸加重。兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。
總之,對于胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。你應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定,以便臨床醫師進一步確診。
四檢查與診斷
呼吸困難的實驗室檢查
血常規檢查在感染時有白細胞計數增高、中性粒細胞增高,過敏性疾患時嗜酸性粒細胞計數增高。
支氣管-肺疾病應注意痰量、性質、氣味并做細菌培養、真菌培養,痰中找結核菌等都有一定診斷價值。
呼吸困難的器械檢查
X線檢查對因心肺疾患引起的呼吸困難均有明顯的心肺X線征象。
支氣管造影診斷支氣管擴張、支氣管腺瘤和癌。
心臟病患者可做心電圖、超聲心動圖等檢查。
對慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支氣管哮喘等做肺功能測定,診斷肺功能損害的性質和程度。
纖維支氣管鏡檢查用于支氣管腫瘤、狹窄、異物的診斷和治療,肺穿刺活檢對肺纖維化、腫瘤等意義重大。
吸入性呼吸困難分度
一度:安靜時無呼吸困難,活動時出現;
二度:安靜時有輕度呼吸困難,活動時加重,但不影響睡眠和進食,無明顯缺氧;
三度:明顯吸入性呼吸困難,喉鳴音重,三凹征(肋骨間、胸骨、鎖骨上的軟組織內陷,像抽走空氣的皮球一樣)明顯,缺氧和煩躁不安,不能入睡;
四度:呼吸極度困難,嚴重缺氧和二氧化碳增多,嘴唇蒼白或發紺、血壓下降、大小便失禁、脈細弱,進而昏迷、心力衰竭,直至死亡。
吸氣性呼吸困難
癥狀
主要表現為吸氣運動加強,吸氣深而費力,重者吸氣時頭后仰。其發生機制的解釋是:聲帶上面較平坦,下面稍向外傾斜,當喉阻塞時患者用力吸氣,將聲門推向下方,兩側聲帶游離緣靠攏,使狹窄的喉腔更為狹窄;呼氣時氣流沖擊聲帶下面,使之向兩側分開,聲門較開大,故表現為吸氣困難而呼氣基本無礙。 即吸氣時呼吸肌非常用力,吸氣時胸骨上窩、肋間隙、肋下及劍突下凹陷。時間稍久,體內缺氧,面色青紫,煩躁不安,需要緊急處理 (如氣管切開);否則會危及生命。
急性喉炎的早期癥狀常常被家長忽視,以春、夏季節發病多,先有1~2天的傷風感冒,隨后出現 “哐、哐、哐”如破竹聲咳嗽,有時伴有聲音嘶啞。可以有發熱。輕癥的喉炎有向嚴重方面發展的可能,所以對出現 “哐、哐、哐”咳嗽聲和聲音嘶啞時一定要到醫院去診治,在治療的過程中如果出現上面介紹的 “吸氣性呼吸困難”一定要作為急癥去耳鼻咽喉科治療。
白喉也可以引起急性喉梗阻,但目前白喉病例罕見。
另一種疾病,稱為急性痙攣性喉炎,多數在夜間突然出現破竹聲樣咳嗽,聲音嘶啞伴吸氣性呼吸困難,但體溫不高,喉部炎癥也不明顯,次晨自然緩解,到晚上又有發作,可能與過敏或精神緊張有關。
診斷檢查
診斷:1.血常規檢查在感染時有白細胞計數增高、中性粒細胞增高,過敏性疾患時嗜酸性粒細胞計數增高。
支氣管-肺疾病應注意痰量、性質、氣味并做細菌培養、真菌培養,痰中找結核菌等都有一定診斷價值。
2.器械檢查
X線檢查對因心肺疾患引起的呼吸困難均有明顯的心肺X線征象。
支氣管造影診斷支氣管擴張、支氣管腺瘤和癌。
心臟病患者可做心電圖、超聲心動圖等檢查。
對慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支氣管哮喘等做肺功能測定,診斷肺功能損害的性質和程度。
纖維支氣管鏡檢查用于支氣管腫瘤、狹窄、異物的診斷和治療,肺穿刺活檢對肺纖維化、腫瘤等意義重大。
注意事項
當發現有呼吸困難,特別是較嚴重的呼吸困難時,要注意是吸氣性呼吸困難還是呼氣性呼吸困難。吸氣性呼吸困難主要是由于喉及氣管受阻塞,病人表現呼吸費力,頸胸部的肌肉都參與呼吸運動,鎖骨上下窩、胸骨上窩、肋間隙及劍突下有吸氣凹陷,嚴重時有吸氣性哮鳴音,發現這種情況往往是喉部炎癥水腫或氣管有異物,應立即送醫院急診作氣管切開或取出異物。
肺部和支氣管疾病及心臟病是引起呼吸困難的最多見病因。這些病人出現癥狀時應保持半坐體位,使呼吸道通暢,服用氨茶堿1-2及祛痰藥,但不要用鎮靜劑以免發生危險,有條件時可吸氧,呼吸困難一般可以改善。
伴隨癥狀
1.發作性呼吸困難伴哮鳴音 多見于支氣管哮喘、心源性哮喘;突發性重度呼吸困難見于急性喉水腫、氣管異物、大面積肺栓塞、自發性氣胸等。
2.呼吸困難伴發熱 多見于肺炎、肺膿腫、肺結核、胸膜炎、急性心包炎等。
3.呼吸困難伴一側胸痛 見于大葉性肺炎、急性滲出性胸膜炎、肺栓塞、自發性氣胸、急性心肌梗死、支氣管肺癌等。
4.呼吸困難伴咳嗽、咳痰 見于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫繼發肺部感染、支氣管擴張、肺膿腫等;伴大量泡沫痰可見于有機磷中毒;伴粉紅色泡沫痰見于急性左心衰竭。
5.呼吸困難伴意識障礙 見于腦出血、腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、肺性腦病、急性中毒、休克型肺炎等。
問診要點
1.呼吸困難發生的誘因 包括有無引起呼吸困難的基礎病因和直接誘因,如心、肺疾病、腎病、代謝性疾病病史和有無藥物、毒物攝入史及頭痛、意識障礙、顱腦外傷史。
2.呼吸困難發生的快與慢 詢問起病是突然發生、緩慢發生、還是漸進發生或者有明顯的時間性。
3.呼吸困難與活動、體位的關系 如左心衰竭引起的呼吸困難。
4.伴隨癥狀如發熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。
病理診斷
一、咽喉疾病引起的呼吸困難
1.咽后壁膿腫
多見于小兒,起病急驟,呼吸困難伴吞咽痛,喘鳴音,吞咽困難及化膿感染的全身性癥狀。咽部視診可見咽后壁紅腫,輕觸膿腫部位有波動感;頸椎側位X線片可見咽后壁降起的軟組織腫脹;結核性者可見頸椎結核的X線表現。
2.喉及氣管內異物
多見于5歲以下幼兒及昏迷患者。異物引起高度吸氣性呼吸困難,嚴重者可窒息。異物引起高度吸氣性呼吸困難,嚴重者窒息。異物進入氣管內引起刺激性咳嗽,進而發生阻塞性肺氣腫,肺不張與肺感染等。
3.喉水腫
起病急驟,輕者有異物感,吞咽梗阻感,干咳,聲嘶,嚴重者引起呼吸困難甚至窒息。
4.咽、喉白喉
多見于小兒,白喉假膜和喉局部炎癥,水腫引起通氣道狹窄,出現喉痛,吞咽困難,聲嘶,吸氣性呼吸困難與喘鳴音,哮吼樣咳嗽及全身性中毒癥狀。
5.急性喉炎
多見幼兒,起病急驟,高熱,哮吼樣咳嗽,聲音嘶啞,呼吸困難常呈晝輕夜重,喉鏡檢查無灰白假膜。
6.喉癌
多見40歲以上中老年人的男性,初期發展緩慢,漸漸出現吞咽不適,喉部異物感,聲嘶,吞咽痛,后期出現呼吸困難,失音,咳血痰等。
二、支氣管與肺部疾病引起的呼吸困難
1.急性細支氣管炎
又稱彌漫性細支管炎,多見嬰幼兒,特別是幼兒,常見呼吸道病毒感染,臨床表現為咳嗽、咯痰、哮喘、肺部有細濕啰音、伴全身中毒癥狀與嚴重的呼吸道阻塞,造成呼吸困難,甚至危及生命。
2.慢性支氣管炎
多見于中年以上吸煙者,表現為咳嗽、咳痰、喘息、低熱、反復感染、冬春季加劇,每年發作3個月以上,反復發作超過2年。
3.支氣管哮喘
臨床上表現為反復發作伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,胸悶,咳嗽,黏稠痰,常在夜間和(或)清晨發作、加劇,呼氣延長,兩肺滿布哮鳴音。
4.支氣管阻塞
慢性起病者可無癥狀,急性或大支氣管阻塞可引起呼吸困難。
肺炎
(1)肺炎球菌肺炎是院外感染的細菌性肺炎中最常見的一種早期,呼吸困難是由于急性高熱,肺炎廣泛。
(2)鏈球菌肺炎主要見于幼兒、青少年和老年體弱者,好發于冬季,發病急驟,常有胸痛、明顯呼吸困難。
(3)多見嬰幼兒和老年慢性病患者,起病急驟,反復寒戰,高熱,大汗,胸痛,發紺和呼吸困難。
(4)克雷伯桿菌肺炎也稱肺炎桿菌肺炎,多見于中老年營養不良及慢性消耗疾病患者。起病突然,寒戰,高熱,咳嗽,咳痰,胸膜刺痛,患者呈急性病容,呼吸困難,明顯發紺,嚴重者休克。
慢性阻塞性肺氣腫
早期可無明顯癥狀,隨著病情進展,可在勞動時出現呼吸困難,以后逐漸明顯。
7.肺不張
單個小塊肺不張或病程進展緩慢者很少或無癥狀,大塊急性(數葉肺或一側全肺不張)常有呼吸困難。
8.結核
慢性纖維空洞型結核、干酪性肺炎、急性粟粒型肺結核患者可有呼吸困難。
9.塵肺
矽肺呼吸困難是隨病情進展而出現,喪失勞動力。
10.肺癌
肺癌發生呼吸困難見于晚期,由于腫瘤阻塞支氣管腔發生大塊肺不張、阻塞性肺炎;或由于胸模轉移而產生大量積液;或由于縱隔淋巴結轉移而引起上腔靜脈綜合征。
11.結節病
主要癥狀咳嗽、發熱、疲乏、衰弱、呼吸困難、胸痛、咯血、皮疹、關節痛等。
12.肺栓塞和肺梗死
患者患者突然發生呼吸困難、咳嗽、咯血、胸痛、胸悶、胸腔積液、低血壓或休克。
13.急性肺水腫
患者突然發生胸悶、呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血或粉紅色泡沫樣痰、煩躁不安、大汗等。
14.急性呼吸窘迫綜合征
遇上于嚴重感染、呼吸道理化刺激、外科創傷、藥物或麻醉品中毒、休克等疾患的急性呼吸衰竭綜合征,突然發生呼吸困難,伴有發紺,吸氧不能奏效。
15.彌漫性間質性肺纖維化
病因不明,表現進行性呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸痛、發紺、呼吸音粗糙、兩肺底濕啰音、杵狀指。
呼吸困難
胸膜疾病引起的呼吸困難
1.自發性氣胸
起病急驟,患側胸痛,呼吸困難,咳嗽,高壓性氣胸可出現休克。
2.胸腔積液
急性形成的大量胸積液可有呼吸困難,緩慢發生者不明顯。
3.胸膜間皮瘤
惡性胸膜間皮瘤可引起廣泛胸膜增厚及大量血性胸腔積液而發生呼吸困難。
縱隔疾病引起的呼吸困難
1.急性縱隔炎
食管、氣管穿孔、頸部感染自淋巴擴散或直接蔓延引起。
2.縱隔氣腫
多并發自發性氣胸或由外傷,氣管、支氣管穿孔及腹腔游離空氣進入縱隔引起。
3.縱隔腫瘤
可引壓迫癥狀,出現呼吸困難、咳嗽、上腔靜脈綜合征。
心源性疾病引起的呼吸困難
1.充血性心力衰竭
呼吸困難是最早出現的主要癥狀。
2.心包積液
任何原因引起的急生或慢性心包炎發生大量積液時,壓迫支氣管和肺而引起呼吸困難。
中毒性疾病引起的呼吸困難
1.化學毒物中毒
一氧化碳中毒、亞硝酸鹽中毒、苯胺中毒、氰化物中毒等均可發生呼吸困難。
2.藥物中毒
嗎啡、巴比妥類藥物過量可抑制呼吸中樞,呼吸淺慢出現缺氧和呼吸困難。
3.酸中毒
貧血引起的呼吸困難
重癥貧血、大出血或休克等可引起呼吸困難。
神經精神性疾病引起的呼吸困難
1.腦炎、腦膜炎、腦血管意外、顱腦損傷、腦水腫、腦腫瘤等直接累及呼吸節律。
2.癔病
多見于青年女性,患者突然發生呼吸困難,表現呼吸快速淺表。
呼吸困難治療
呼吸困難指在輕微的運動之后,還是在休息的時候,如果發現在呼吸時有吸不進氣,只呼不吸的感覺,或者是呼吸很快,都可能是由于心臟病或者是呼吸系統的疾病。若在吃飯時突然發生呼吸困難,可能是由于窒息,要施行急救,否則病人就有得不到氧氣供應的危險。所有呼吸困難的病癥都是十分嚴重的,需要緊急治療,不能耽誤。
1、癥狀:在精神極度緊張時突然發生呼吸困難。
可能:精神緊張。
處理:如是第一次發作,去看醫生。要查明呼吸困難是不是因為緊張或其他原因所引起的。
2、癥狀:數天來曾咳出灰色或黃綠色的痰。現在發生呼吸困難。
可能:慢性支氣管炎。
處理:診斷證實是慢性支氣管炎,醫生可能用抗生素治療,吸煙的病人要戒煙。
3、癥狀:呼吸困難的同時有收緊壓迫性的胸痛。持續了幾分鐘。
可能:心絞痛。
處理:趕快去看醫生。醫生可能要為病人做心電圖檢查。診斷確實后醫生會用硝酸甘油解除病人的心絞痛,發作時將藥片含在舌下,數秒鐘后心絞痛就會消失。
4、癥狀:呼吸困難,自覺有窒息感。
可能:輕微的哮喘。
處理:去看醫生。醫生可能要檢查引起哮喘的原因,給病人藥品,在復發時用以平復哮喘。仔細檢查哮
喘是因為接觸或吃了什么東西所引發的,查出以后就要避免。
5、癥狀:體溫在38℃以上,咳嗽,呼吸困難。
可能:胸腔感染,如肺炎或急性氣管炎。對體弱或年老的病人有危險。
處理:趕快去看醫生。醫生可能用抗生素來治療,病情比較嚴重的人可能要住醫院。
6、癥狀:在半夜里發生呼吸困難,咳出白色泡沫或粉紅色的痰。
可能:很可能由于心臟功能衰竭引起肺水腫,使呼吸發生困難。
處理:使病人安靜地直坐在椅子上等待救護車到來,送醫院。最好把病人吐的痰帶去醫院供檢查,有助
于醫生快一點做診斷。醫生可能要用利尿劑排除病人肺中積水,用支氣管擴張劑幫助病人更容易地呼吸。等肺部的積水清除后才能找出病源,對癥治療。
7、癥狀:呼吸困難是在病人因疾病或受傷后臥床養病期間發生。
可能:可能是肺部栓塞。尤其是咳嗽咯血的病人。
處理:送病人去醫院。因為病人要經過X線檢查、心電圖檢查、放射性同位素掃瞄。如診斷證實是由于栓塞,醫生會用藥物化解栓塞,并防止新的栓塞產生。
8、癥狀:病人在農場或家禽、牲畜養殖場工作,與飼料有密切接觸,發生呼吸困難。
可能:是一種霉菌感染病。也可能對谷物飼料或對禽類蛋白質過敏。
處理:醫生要對病人的肺部做X線檢查,如是霉菌感染,醫生會用抗霉菌藥物治療,如由于過敏,病人最好是改換工作。
9、癥狀:病人在采石場、礦場工作,經常咳嗽,咳出黃綠色或灰色痰,發生呼吸困難。
可能:肺塵埃沉著病(矽肺)。
處理:去看醫生(sheng)(sheng),檢(jian)查病情的輕重,必要(yao)時醫生(sheng)(sheng)可能建議(yi)病人(ren)換職業,吸(xi)煙的病人(ren)要(yao)戒煙。
-
艾江
回復【呼吸困難根據主要的發病機理病因分類,可將呼吸困難分為六種類型:一、肺源性呼吸困難二、心源性呼吸困難三、中毒性呼吸困難四、血源性呼吸困難五、神經精神性與肌病性呼吸困難六、胃脹氣由于胃膨大導致呼吸困難】
一、肺源性呼吸困難
呼吸困難
由呼吸器官病變所致,主要表現為下面三種形式: 1) 吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷-三凹征。常見于喉、氣管狹窄,如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。 2) 呼氣性呼吸困難:呼氣相延長,伴有哮鳴音,見于支氣管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困難:見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。
二、心源性呼吸困難
常見于左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點: 1) 患者有嚴重的心臟病史。 2) 呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。 3) 肺底部可出現中、小濕鑼音,并隨體位而變化。 4) X線檢查:心影有異常改變;肺門及其附近充血或兼有肺水腫征。
三、中毒性呼吸困難
呼吸困難
各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中 樞,增加呼吸通氣量,表現為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時,也可抑制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。
四、血源性呼吸困難
重癥貧血可因紅細胞減少,血氧不足而致氣促,尤以活動后顯劇;大出血或休克時因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
五、神經精神性與肌病性呼吸困難
呼吸困難
重癥腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現異常的呼吸節律,導致呼吸困難;重癥肌無力危象引起呼吸肌麻痹,導致嚴重的呼吸困難;另外,癔癥也可有呼吸困難發作,其特點是呼吸顯著頻速、表淺,因呼吸性堿中毒常伴有手足搐襦癥。
六、胃脹氣由于胃膨大
頂(ding)住膈肌(ji)使(shi)胸(xiong)腔變小使(shi)呼吸困難(nan)胸(xiong)悶(men)是一(yi)種(zhong)主觀感覺(jue),即呼吸費力或(huo)氣不夠(gou)用。輕者若無其事,重者則覺(jue)得(de)難(nan)受(shou),似乎被(bei)石頭壓(ya)住胸(xiong)膛,甚(shen)至發(fa)生呼吸困難(nan)。它可能(neng)是身(shen)體器官的(de)功能(neng)性(xing)表現(xian),也可能(neng)是人體發(fa)生疾(ji)病的(de)最(zui)早癥狀之一(yi)。不同(tong)年齡的(de)人胸(xiong)悶(men),其病因(yin)不一(yi)樣(yang),治療不一(yi)樣(yang),后果也不一(yi)樣(yang)。【看到請采納啦!好人一生平安,O(∩_∩)O謝謝!】
-
就是那個人
回復呼吸困難是什么原因?呼吸困難應如何緩解?
現在有些人日常生活中,會出現呼吸困難的現象,那么對于這樣的情況,你知道這其中的緣由嗎?是不是什么疾病引起的呢?下面我們看看,呼吸困難是什么原因,呼吸困難應如何緩解?
呼吸困難是什么原因
一、肺源性呼吸困難
由呼吸器官病變所致,主要表現為下面三種形式:
1、吸氣性呼吸困難
表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷—三凹征。常見于喉、氣管狹窄,如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。
2、呼氣性呼吸困難
呼氣性呼吸困難的患者則會出現呼氣相延長,并且伴有哮鳴音,而這種癥狀多出現在支氣管哮喘以及阻塞性肺病的患者身上。
3、混合性呼吸困難
見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。
二、心源性呼吸困難
常見于左心功能不全所致心源性肺水腫,其臨床特點:
1、患者有嚴重的心臟病史。
2、呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。
3、肺底部可出現中、小濕鑼音,并隨體位而變化。
4、X線檢查,心影有異常改變;肺門及其附近充血或兼有肺水腫征。
三、中毒性呼吸困難
各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中 樞,增加呼吸通氣量,表現為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時,也可抑制呼吸中樞,使呼吸淺而慢。
四、血源性呼吸困難
重癥貧血可因紅細胞減少,血氧不足而致氣促,尤以活動后顯劇;大出血或休克時因缺血及血壓下降,刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
五、神經精神性與肌病性呼吸困難
重癥腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞,出現異常的呼吸節律,導致呼吸困難;重癥肌無力危象引起呼吸肌麻痹,導致嚴重的呼吸困難;另外,癔癥也可有呼吸困難發作,其特點是呼吸顯著頻速、表淺,因呼吸性鹼中毒常伴有手足搐襦癥。
呼吸困難怎么辦
1、呼吸新鮮空氣
在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調節情緒,很快就能恢復正常。
2、避免環境污染
避免各種致病因素,尤其是吸煙、環境污染、感冒等,避免粉塵、刺激性氣體的吸入;注意保暖,改變不良的生活方式,有條件者改善生活環境。
3、長期家庭氧療
如果出現呼吸困難很嚴重的患者,則需要長期機械能家庭氧療的方法進行補氧,什么時候缺氧就什么時候補氧。
血氧飽和度低于90%必須長期家庭氧療,低于91-95%最好長期家庭氧療,長期家庭氧療一般是經鼻導管吸入氧氣,流量1.0~2.0L/min(遵醫囑),吸氧持續時間段覆蓋缺氧時間段,睡眠期間一定要吸氧。長期家庭氧療要使用氧療用的氧氣機,而不是普通氧氣機。
4、呼吸機治療
當有CO2潴留二氧化碳分壓高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心臟負荷的情況,或者有睡眠呼吸暫停綜合征(打鼾癥),可以使用雙水平帶后備頻率的無創呼吸機治療,降低二氧化碳分壓,如果僅合并有睡眠呼吸暫停綜合征(打鼾癥),單純吸氧是不能改善睡眠時的缺氧問題,這種情況可以使用單水平呼吸機,解決憋氣缺氧,從而控制和穩定病情。
呼吸(xi)困(kun)難(nan)是什么原因(yin),呼吸(xi)困(kun)難(nan)應如何緩(huan)解?通過上文的(de)(de)介紹,相信大家已經非常的(de)(de)清楚了(le),所以當出(chu)現(xian)了(le)呼吸(xi)困(kun)難(nan)的(de)(de)現(xian)象,自己千萬不要(yao)太大意(yi)了(le),及時的(de)(de)去醫院診(zhen)治。