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識本草丨活血通經,散瘀止痛——紅花

荊(jing)十三 2024-05-10 11:07:28

紅(hong)花(hua)是(shi)一(yi)味(wei)中藥(yao),來源于菊科植物紅(hong)花(hua)的干燥花(hua)。紅(hong)花(hua)的性味(wei)辛(xin)溫(wen)(wen),歸心經(jing)(jing)(jing)和肝經(jing)(jing)(jing),功效與(yu)作用(yong)是(shi)活血(xue)(xue)通(tong)經(jing)(jing)(jing)、散(san)(san)瘀(yu)(yu)止(zhi)痛(tong)(tong)(tong)。用(yong)于輔助經(jing)(jing)(jing)閉(bi)、痛(tong)(tong)(tong)經(jing)(jing)(jing)、惡露不(bu)行(xing)、癥瘕痞塊、胸痹心痛(tong)(tong)(tong)、瘀(yu)(yu)滯腹痛(tong)(tong)(tong)、胸脅刺痛(tong)(tong)(tong)以及跌撲損(sun)傷、瘡瘍腫痛(tong)(tong)(tong)等。紅(hong)花(hua)入心肝血(xue)(xue)分,具有辛(xin)散(san)(san)溫(wen)(wen)通(tong)的藥(yao)性,能夠活血(xue)(xue)通(tong)經(jing)(jing)(jing)、散(san)(san)瘀(yu)(yu)止(zhi)痛(tong)(tong)(tong)。

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植(zhi)物形態(tai)

① 一年生草本,高約30~100cm。

② 葉互生(sheng),革質,兩面(mian)無毛,有光(guang)澤;中下部(bu)莖生(sheng)葉披(pi)(pi)針(zhen)形(xing)、卵狀(zhuang)披(pi)(pi)針(zhen)形(xing)或(huo)長(chang)橢圓形(xing),邊緣(yuan)具大鋸齒(chi)、重鋸齒(chi)、小(xiao)鋸齒(chi)或(huo)全緣(yuan),稀羽(yu)狀(zhuang)深裂,齒(chi)頂(ding)有針(zhen)刺;向上葉漸(jian)小(xiao),披(pi)(pi)針(zhen)形(xing),邊緣(yuan)有鋸齒(chi)。

③ 頭狀花(hua)序莖頂(ding)排成傘(san)房(fang)花(hua)序;苞(bao)片橢圓形或卵(luan)狀披針形,邊緣(yuan)有或無(wu)針刺;總苞(bao)卵(luan)形,總苞(bao)片4層,邊緣(yuan)具尖刺。花(hua)兩(liang)性,管狀花(hua)初開時(shi)黃色,后轉橙紅(hong)色。

④ 瘦果倒(dao)卵形(xing),乳(ru)白(bai)色,有4棱,無冠(guan)毛。花(hua)果期5~8月。

藥材(cai)性狀(zhuang)

① 本品為(wei)不(bu)帶子(zi)房的管狀(zhuang)花,長1~2cm。表面紅黃(huang)色(se)或紅色(se)。

② 花冠筒細(xi)長,先端5裂,裂片呈狹(xia)條(tiao)形;雄(xiong)蕊(rui)5,花藥聚合成筒狀,黃白色;柱(zhu)頭長圓柱(zhu)形,頂端微分叉(cha)。

③ 質柔軟。氣微香(xiang),味微苦(ku)。

 主治病證:

1. 血(xue)滯經閉、痛經、產后瘀滯腹痛。

紅(hong)花(hua)辛散(san)(san)溫通,為活血(xue)祛瘀、通經止痛之要藥(yao),是婦產(chan)科血(xue)瘀病證(zheng)的(de)常用(yong)(yong)藥(yao),常與當歸、川芎(xiong)、桃仁(ren)等(deng)(deng)相須為用(yong)(yong)。治痛經,單用(yong)(yong)奏效,如《金匱(kui)要略》紅(hong)藍花(hua)酒,以(yi)本(ben)品一味(wei)與酒煎(jian)服(fu);亦(yi)可配(pei)伍(wu)赤芍、延胡索、香附(fu)等(deng)(deng)以(yi)理氣活血(xue)止痛;治經閉,可配(pei)伍(wu)當歸、赤芍、桃仁(ren)等(deng)(deng),如桃紅(hong)四物湯(《醫宗金鑒》);治產(chan)后(hou)瘀滯腹(fu)痛,可與荷(he)葉、蒲黃、牡丹皮等(deng)(deng)配(pei)伍(wu),如紅(hong)花(hua)散(san)(san)(《活法機要》)。

2. 癥瘕積聚。

本品能活血通經,祛瘀消(xiao)徵,可治療癥(zheng)瘕積聚,常配伍三棱、莪術(shu)、香附(fu)等藥(yao)。

3. 胸痹心痛(tong)、血瘀腹痛(tong)、脅痛(tong)。

本品能活血(xue)通(tong)經,祛瘀(yu)止痛(tong)(tong),善治(zhi)(zhi)(zhi)瘀(yu)阻心腹(fu)脅(xie)痛(tong)(tong)。若(ruo)治(zhi)(zhi)(zhi)胸痹心痛(tong)(tong),常配(pei)桂枝、瓜蔞、丹參等(deng)藥用;治(zhi)(zhi)(zhi)瘀(yu)滯腹(fu)痛(tong)(tong),常與(yu)桃(tao)仁(ren)、川芎、牛(niu)膝等(deng)同(tong)用,如(ru)血(xue)府逐瘀(yu)湯(《醫林改錯》);治(zhi)(zhi)(zhi)脅(xie)肋(lei)刺痛(tong)(tong),可與(yu)桃(tao)仁(ren)、柴(chai)胡、大黃等(deng)同(tong)用,如(ru)復(fu)元活血(xue)湯(《醫學發明》)。

4. 跌打損傷,瘀滯腫痛(tong)。

本(ben)品善能通利血脈(mo),消腫止痛,為(wei)治(zhi)跌打損(sun)傷,瘀(yu)滯腫痛之要藥(yao),常配(pei)木香(xiang)、蘇木、乳香(xiang)、沒(mei)藥(yao)等藥(yao)用;或(huo)制為(wei)紅花(hua)油(you)、紅花(hua)酊涂(tu)擦。

5. 瘀滯斑疹(zhen)色暗。

本品(pin)能活(huo)血(xue)通脈以(yi)化滯消斑(ban),可用(yong)于瘀熱郁滯之斑(ban)疹色暗,常配(pei)伍清熱涼血(xue)透疹的紫草、大青葉等用(yong),如當歸紅花飲(《麻科活(huo)人書》)。

此外(wai),紅花還可用(yong)于回乳、瘀阻頭(tou)痛(tong)(tong)、眩暈(yun)、中風偏(pian)癱、喉痹、目赤腫痛(tong)(tong)等證。

用(yong)(yong)法用(yong)(yong)量(liang):煎服(fu),3~10g。外用(yong)(yong)適量(liang)。

使用注意:孕婦忌(ji)用。有出血傾向者(zhe)慎用。

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古籍摘要:

《新(xin)修(xiu)本草》:“治口噤不語,血結,產后諸疾(ji)。”

2.《本草衍義補遺》:“紅花,破留血(xue),養(yang)血(xue)。多(duo)用則(ze)破血(xue),少(shao)用則(ze)養(yang)血(xue)。”

3.《本草匯言》:“紅花,破血、行血、和血、調血之藥也。”

1、《本(ben)草綱目(mu)》:活(huo)血(xue)潤燥,止痛散腫,通經(jing)。

2、《開(kai)寶》:產(chan)后血暈口噤,腹內惡血不盡絞痛,胎死腹中(zhong),并(bing)酒煮服(fu)。亦主蠱毒。

3、《本經逢原》:血生于(yu)心包,藏于(yu)肝(gan),屬于(yu)沖任,紅花汁與之同(tong)類。故能(neng)行男子血脈,通婦人(ren)經水(shui),活血,解痘毒(du),散赤(chi)腫。

現代研究:

1.化學成(cheng)分(fen):含有紅(hong)花(hua)(hua)醌苷、新紅(hong)花(hua)(hua)苷、紅(hong)花(hua)(hua)苷、紅(hong)花(hua)(hua)黃(huang)色素(su)和黃(huang)色素(su)。另含紅(hong)花(hua)(hua)油,油中(zhong)包括棕櫚酸(suan)、肉(rou)豆蔻酸(suan)、月桂酸(suan)、硬(ying)脂酸(suan)、花(hua)(hua)生(sheng)酸(suan)、油酸(suan)等。

2.藥(yao)理作用(yong):有(you)(you)輕度(du)興(xing)奮(fen)心臟(zang)、降低(di)冠脈阻力、增加冠脈流量和(he)心肌營養性血(xue)流量的作用(yong);保護(hu)和(he)改善心肌缺(que)(que)血(xue),縮小(xiao)心肌梗死范(fan)圍;紅(hong)(hong)黃(huang)色素分離物能(neng)(neng)對(dui)抗(kang)心律失常;煎劑、水(shui)提液、紅(hong)(hong)花黃(huang)色素等能(neng)(neng)擴張周圍血(xue)管、降低(di)血(xue)壓。能(neng)(neng)抑(yi)制血(xue)小(xiao)板(ban)聚集,增強(qiang)纖維蛋白溶解,降低(di)全血(xue)粘度(du)。注射液、醇(chun)提物、紅(hong)(hong)花苷能(neng)(neng)顯著提高耐缺(que)(que)氧(yang)能(neng)(neng)力,對(dui)缺(que)(que)血(xue)乏(fa)氧(yang)性腦病有(you)(you)保護(hu)作用(yong)。煎劑對(dui)子宮(gong)和(he)腸道平滑肌有(you)(you)興(xing)奮(fen)作用(yong)。紅(hong)(hong)花黃(huang)色素對(dui)中樞神經系統有(you)(you)鎮(zhen)痛、鎮(zhen)靜和(he)抗(kang)驚厥(jue)作用(yong)。此外,紅(hong)(hong)花醇(chun)提物和(he)水(shui)提物有(you)(you)抗(kang)炎作用(yong);紅(hong)(hong)花黃(huang)色素有(you)(you)免疫抑(yi)制作用(yong)。

3.臨床研(yan)(yan)究(jiu)(jiu):以50%紅花(hua)注射液(ye)(ye)15ml(含生藥75g),加入10%葡萄糖(tang)液(ye)(ye)500ml靜脈滴注,每日1次,共(gong)治(zhi)137例(li)腦血(xue)(xue)栓,總有效(xiao)率94.7%(山(shan)西醫(yi)藥雜志,1983,12(5):297)。以紅花(hua)注射液(ye)(ye)15ml加入5%葡萄糖(tang)液(ye)(ye)200ml靜脈滴注,每日1次,半月為(wei)1療(liao)程,療(liao)程間隔(ge)5日,共(gong)治(zhi)療(liao)2個療(liao)程,治(zhi)療(liao)62例(li)冠心病。結果心絞痛有效(xiao)率為(wei)76.7%,心電(dian)圖有效(xiao)率為(wei)65%,血(xue)(xue)粘度也有顯著改善(中醫(yi)藥研(yan)(yan)究(jiu)(jiu),1990,(5):33)。用0.5%紅花(hua)酊局(ju)部外敷,治(zhi)療(liao)砸傷(shang)、扭(niu)傷(shang)所致的局(ju)部充血(xue)(xue)、腫(zhong)脹775例(li)。結果痊(quan)愈(yu)347例(li),好轉399例(li),無效(xiao)29例(li)。紅花(hua)臨床上還用于(yu)治(zhi)療(liao)流(liu)行性(xing)出血(xue)(xue)熱、精神分裂癥、胃潰瘍、骨(gu)質增(zeng)生、靜脈炎(yan)、神經性(xing)皮炎(yan)、突發性(xing)耳聾(long)等疾病。

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4.不良反(fan)(fan)(fan)應(ying):臨床紅花(hua)(hua)(hua)應(ying)用(yong)(yong)不當會有(you)(you)中毒(du)反(fan)(fan)(fan)應(ying)。主(zhu)要(yao)表現為腹(fu)部不適、腹(fu)痛(tong)、腹(fu)瀉,甚或(huo)胃腸(chang)(chang)出(chu)血(xue),腹(fu)部絞(jiao)痛(tong),婦女月經(jing)過多(duo)。主(zhu)要(yao)與紅花(hua)(hua)(hua)對腸(chang)(chang)管及子宮有(you)(you)興(xing)奮(fen)(fen)作用(yong)(yong)有(you)(you)關。中毒(du)發生(sheng)時(shi),有(you)(you)的(de)可出(chu)現神志萎靡不清、震顫,嚴重者可致驚厥(jue),呼(hu)吸先(xian)興(xing)奮(fen)(fen)后(hou)抑(yi)制,以(yi)至循(xun)環、呼(hu)吸衰竭;少(shao)數病人出(chu)現頭暈、皮疹和一(yi)過性尋麻疹等。與紅花(hua)(hua)(hua)對神經(jing)系統的(de)興(xing)奮(fen)(fen)作用(yong)(yong)和過敏反(fan)(fan)(fan)應(ying)有(you)(you)關。紅花(hua)(hua)(hua)中毒(du)的(de)主(zhu)要(yao)原因一(yi)是誤用(yong)(yong),二是用(yong)(yong)量過大。因此(ci)臨床上(shang)對孕(yun)婦應(ying)忌用(yong)(yong),有(you)(you)潰瘍病及出(chu)血(xue)性疾(ji)病者應(ying)慎(shen)用(yong)(yong)用(yong)(yong)量(煎服)不宜大,以(yi)3~9g為宜。

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